Viên Klamentin 875/125 DHG Pharma điều trị viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản (2 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 7 viên
Quy cách Amoxicillin, axit clavulanic

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Amoxicillin	875mg
Axit clavulanic	125mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Klamentin 875/125 được chỉ định điều trị các bệnh nhiễm trùng ở người lớn và trẻ em như:

Viêm xoang , viêm tai giữa cấp, đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, viêm bàng quang, viêm thận - viêm bể thận.

Nhiễm trùng da và mô mềm như mụn nhọt, nhiễm trùng vết thương.

Nhiễm trùng xương và khớp như viêm tủy xương. Nhưng vì amoxicillin dễ bị beta-lactamase phá hủy nên amoxicillin không có tác dụng đối với các chủng vi khuẩn tiết ra các enzyme này.

Axit clavulanic có cấu trúc beta-lactam tương tự penicillin, có khả năng ức chế beta-lactamase do phần lớn vi khuẩn gram âm và staphylococcus gây ra. Đặc biệt, axit clavulanic có tác dụng ức chế mạnh beta-lactamase truyền qua plasmid kháng penicillin và cephalosporin.

Sự kết hợp giữa axit clavulanic và amoxicillin trong klamentin giúp amoxicillin không bị beta-lactamase phá hủy, đồng thời mở rộng phổ kháng khuẩn của amoxicillin có hiệu quả đối với nhiều loại vi khuẩn thông thường đã kháng amoxicillin, kháng các penicillin khác và các cephalosporin khác.

Phổ diệt khuẩn của thuốc bao gồm:

Vi khuẩn gram dương

Loại hiếu khí: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacteria, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes. Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Vi khuẩn gram âm

Loại hiếu khí: Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus Vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, PasteRae Multocida.

Amoxicilin và Axit Clavulanic dễ hấp thu qua đường uống. Nồng độ tối đa trong huyết thanh sau 1-2 giờ. Sự hấp thu của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và tốt nhất nên uống ngay trước bữa ăn.

Phân phối

Sau khi uống, cả amoxicillin và axit clavulanic đều được phân bố vào phổi, dịch màng phổi và dịch phúc mạc, đi qua nhau thai. Amoxicillin được bài tiết qua sữa mà không có dữ liệu nào cho thấy axit Clavulanic có trong sữa của bà mẹ đang cho con bú. Sinh khả dụng đường uống của amoxicillin là 90% và của axit Clavulanic là 75%. Thời gian thải amoxicillin trong huyết thanh là 1-2 giờ và của acid Clavulanic là khoảng 1 giờ. 55 - 73% Amoxicillin và 25 - 45% axit Clavulanic được thải qua nước tiểu dưới dạng hoạt động.

Trao đổi chất

Amoxicillin được chuyển hóa rất ít trong cơ thể thành axit penicilloic tương ứng. Axit clavulanic được chuyển hóa một phần thành chất chuyển hóa có trọng lượng phân tử thấp.

Loại bỏ

Amoxicillin và axit clavulanic được bài tiết chủ yếu qua thận. Ở người bị suy thận, nồng độ trong huyết thanh của cả amoxicillin và axit clavulanic đều cao hơn cũng như thời gian bán thải bài tiết lâu hơn. Ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin 9 ml/phút, thời gian bán hủy của amoxicillin và axit clavulanic lần lượt là 7,5 và 4,3 giờ.

Cả amoxicilin và axit clavulanic đều bị loại bỏ khi tan máu. Khi xa bụng, axit clavulanic cũng bị loại bỏ trong khi chỉ một lượng rất nhỏ amoxicillin được loại bỏ. Probenecid kéo dài thời gian bài tiết của amoxicillin nhưng không ảnh hưởng đến quá trình đào thải axit clavulanic.

Trước khi dùng Viên Klamentin 875/125 DHG Pharma điều trị viêm xoang, viêm tai giữa, viêm phế quản (2 vỉ x 7 viên)

Cách sử dụng

Uống thuốc ngay trước bữa ăn để hạn chế tối đa hiện tượng không dung nạp ở dạ dày - ruột. Nên nuốt viên thuốc và không nhai viên thuốc, nếu cần thiết có thể bẻ viên thuốc ra và nuốt và không nhai.

Liều dùng

Liều dùng được tính bằng amoxicillin.

Người lớn và trẻ em trên 40 kg

Uống 1 viên 2 lần/ngày.

Trẻ em dưới 40kg

không đúng nội dung và hình thức chuẩn bị này.

Người già

Không điều chỉnh liều lượng.

Suy thận

Độ thanh thải creatinine lớn hơn 30 ml/phút: Không cần điều chỉnh liều.

Không sử dụng Klamentin 875/125 ở người có độ lọc cầu thận dưới 30 ml/phút.

Người bị suy gan

Không đủ dữ liệu để đưa ra liều khuyến cáo. Nên thận trọng với người bị suy gan và nên kiểm tra chức năng gan định kỳ.

Thời gian điều trị kéo dài từ 5 – 10 ngày. Điều trị không được quá 14 ngày mà không cần khám.

hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Ghi chú

Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

Các triệu chứng về đường tiêu hóa và cân bằng nước điện giải có thể là biểu hiện của quá liều.

Quan sát thấy tinh thể amoxicillin trong nước tiểu trong một số trường hợp dẫn đến suy thận.

Co giật có thể xảy ra ở bệnh nhân suy thận hoặc dùng liều cao.

Xử lý

có thể điều trị các triệu chứng biểu hiện trên đường tiêu hóa bằng lưu ý bổ sung nước và chất điện giải.

Có thể dùng phương pháp tán huyết để thuốc khỏi lưu thông.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng thuốc có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Tiêu hóa: tiêu chảy , buồn nôn, nôn.

Máu: tăng huyết áp Có thể nặng và kéo dài trong vài tháng.

Toàn thân: Phản ứng phản vệ, phù nề. xen kẽ.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Nếu xảy ra phản ứng dị ứng như ban đỏ, phù nề, sốc phản vệ , hội chứng Stevens-Johnson, nên ngừng sử dụng amoxicillin và điều trị ngay lập tức bằng điều trị cấp cứu bằng adrenaline, thở oxy, điều trị bằng corticoid tiêm tĩnh mạch, bao gồm cả thuốc tiêm tĩnh mạch. Đồng thời, không bao giờ điều trị bằng penicillin hoặc cephalosporin nữa.

Viêm lòng bàn tay: Nếu nhẹ thì ngừng thuốc. Nếu nặng (có thể do Clostridium difficile) cần bù nước và điện giải, dùng kháng sinh kháng -Clostridium (metronidazol, vancomycin).

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

thuốc chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với penicilin, cephalosporin, acid clavulanic hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tiền sử vàng da hoặc rối loạn chức năng gan liên quan đến amoxicillin/axit clavulanic.

Thận trọng khi sử dụng

nên hỏi kỹ tiền sử mẫn cảm với penicillin, cephalosporin hoặc các chất gây dị ứng khác trước khi bắt đầu điều trị bằng amoxicilin/axit clavulanic.

Đã có báo cáo về phản ứng quá mẫn (sốc phản vệ) và đôi khi tử vong ở bệnh nhân điều trị bằng penicillin. Những phản ứng này phổ biến hơn ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với penicillin.

Điều trị kéo dài có thể gây bội nhiễm do vi khuẩn không chắc chắn đào thải quá mức.

Chú ý người lớn tuổi, bệnh nhân có tiền sử vàng da/ rối loạn chức năng gan do sử dụng amoxicillin và kali clavulanate vì acid clavulanic gây tăng nguy cơ ứ mật ở gan. Các dấu hiệu và triệu chứng vàng da ứ mật hiếm khi xảy ra khi dùng thuốc nhưng có thể nặng. Tuy nhiên, những triệu chứng đó thường hồi phục sau vài tuần ngừng điều trị.

Cần có chẩn đoán phân biệt để phát hiện các trường hợp tiêu chảy do C. khác nhau và viêm đại tràng giả màng.

Phải định kỳ kiểm tra huyết học, chức năng gan, thận trong quá trình điều trị.

Đã có báo cáo kéo dài bất thường về protrombin (Inr) nhưng hiếm gặp ở những bệnh nhân sử dụng amoxicilin/axit clavulanic và thuốc chống đông máu đường uống. Nên tuân thủ một cách thích hợp khi kê đơn thuốc chống đông máu đồng thời. Có thể cần dùng liều thuốc chống đông máu để duy trì mức độ chống đông máu mong muốn.

Điều chỉnh liều amoxicillin/axit clavulanic ở bệnh nhân suy thận (xem liều lượng và cách sử dụng).

Quan sát thấy tinh thể niệu ở bệnh nhân giảm bài tiết nước tiểu nhưng rất hiếm gặp, chủ yếu khi bệnh nhân dùng dịch truyền. Khuyến cáo bệnh nhân nên uống đủ nước để duy trì nồng độ amoxicillin cao trong nước tiểu nhằm giảm khả năng xuất hiện tinh thể amoxicillin trong nước tiểu (xem quá liều).

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây chóng mặt, đau đầu nên thận trọng khi vận hành máy móc, lái tàu, người làm việc trên cao và các trường hợp khác.

Trong thời kỳ mang thai và cho con bú

mang thai

Chưa có bằng chứng về tác dụng có hại cho thai nhi nhưng khi mang thai chỉ nên sử dụng khi thực sự cần thiết.

Thời kỳ cho con bú

Thận trọng khi dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú vì thuốc bài tiết rất ít qua sữa mẹ, không biết có tác dụng phụ nào đối với trẻ bú mẹ. Ngừng cho con bú nếu bạn phải dùng thuốc.

Thuốc tương tác

Thuốc có thể gây chảy máu và thời gian đông máu kéo dài, vì vậy hãy cẩn thận với những bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu (Warfarin).

Methotrexate: Tăng huyết học của methotrexate do kháng sinh penicillin ức chế sự đào thải qua ống thận.

Probenecid làm giảm đào thải amoxicillin ở ống thận, do đó làm tăng nồng độ amoxicillin trong máu.

Mycophenolate Mofetil: Ở những bệnh nhân đang dùng Mycophenolate Mofetil, đã có báo cáo về việc giảm liều lượng các chất chuyển hóa chuyển hóa có hoạt tính của axit mycophenolic khoảng 50% sau khi bắt đầu sử dụng amoxicilin đường uống kết hợp với axit clavulanic. Tuy nhiên, sự thay đổi nồng độ trước liều có thể không thể hiện chính xác những thay đổi về mức độ tiếp xúc tổng thể với axit mycophenolic. Không cần điều chỉnh liều Mycophenolate Mofetil khi không có đủ bằng chứng về việc mất chức năng ghép tạng. Cần theo dõi lâm sàng chặt chẽ trong quá trình sử dụng thuốc này cùng với kháng sinh.

Thuốc có thể làm giảm tác dụng của thuốc tránh thai đường uống.

Sử dụng đồng thời allopurinol trong khi sử dụng amoxicillin có thể làm tăng khả năng xảy ra phản ứng dị ứng trên da. Không có dữ liệu về việc sử dụng amoxicillin/axit clavulanic với allopurinol.

Amoxicillin được thông báo ảnh hưởng đến xét nghiệm glucose trong nước tiểu bằng phương pháp copper sulfate (clintest), nhưng không ảnh hưởng đến xét nghiệm bằng phương pháp glucose oxidase (Clinistix).

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.