Lamivudine 100 Savi điều trị viêm gan (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Lamivudin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Lamivudin	100mg

Công dụng

chỉ định

thuốc lamivudin được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị viêm gan B mạn tính và có bằng chứng sao chép virus viêm gan B (HBV) với các tình trạng sau:

Alanin Aminotransferase (ALT) tăng gấp 2 lần so với bình thường.

Viêm gan siêu vi tiến triển.

Dược lý

lamivudin là thuốc tổng hợp kháng -Retrovirus, thuộc nhóm Dideoxibeosid ức chế enzyme mã ngược của virus. Để có tác dụng lamivudine, phải sử dụng tế bào phosphoryl. Chất chuyển hóa này có cấu trúc tương tự như Deoxyctidin Triphosphate, là chất nền tự nhiên cho quá trình phiên mã enzyme. Thuốc có hoạt tính cạnh tranh với deoxyctidin triphosphate tự nhiên để hợp nhất DNA của virus do enzyme được phiên mã đảo ngược khiến quá trình tổng hợp DNA của virus bị kết thúc sớm. Lamivudin có độc tính rất thấp đối với tế bào.

lamivudin có hoạt tính kháng HIV typ 1 và HIV typ 2 (HIV - 1, 2), đồng thời còn có tác dụng ức chế virus viêm gan B ở bệnh nhân mạn tính. Mặc dù được dung nạp tốt nhưng không nên dùng lamivudin đơn thuần vì dễ sinh kháng thuốc. Sự đề kháng này do sự phiên mã đột biến của enzyme, làm giảm độ nhạy hơn 100 lần và làm mất tác dụng kháng virus trên người bệnh. Liệu pháp phối hợp lamivudin và zidovudin ở những bệnh nhân trước đây chưa được điều trị do giảm mật độ virus trong huyết tương, kéo dài hơn 1 năm, mặc dù có đột biến của enzyme phiên mã ngược.

Trong liệu pháp kháng Retrovirus, thuốc chọn lọc tương tự như nucleoside, liệu pháp kháng Retrovirus còn làm tăng thời gian sống sót ở bệnh nhân có tế bào CD4 dưới 500/1mm2. Liệu pháp này còn được sử dụng cho những bệnh nhân có mật độ HIV trên 30.000/ml huyết tương, không phân biệt tế bào CD4, vì mật độ HIV là yếu tố tiên lượng cho sự tiến triển của bệnh. Mật độ virus cao hơn dẫn đến giảm tế bào CD4 nhanh hơn. Mục tiêu của việc điều trị là đạt được mật độ HIV ở mức không thể giải thích được. Liệu pháp tiêu chuẩn hiện nay bao gồm 2 loại thuốc tương tự Nucleosid kháng Retrovirus, cùng với một chất ức chế protease.

Bệnh nhân không hiệu quả (với mật độ virus tăng gấp ba lần, hoặc giảm số lượng tế bào CD4 hoặc tiến triển thành bệnh AIDS) để chuyển sang dùng một loại thuốc kháng vi-rút kết hợp khác. Phải lựa chọn kết hợp thuốc mới sao cho có nguy cơ kháng chéo với thuốc liều tối thiểu. Khi liệu pháp cũ không có tác dụng thêm thuốc mới thì nguyên tắc là thêm không chỉ một loại thuốc mà phải kết hợp 2 loại thuốc mới.

dược động học

hấp thu:

Sau khi uống, Lamivudin hấp thu nhanh với sinh khả dụng khoảng 80%. Tỷ lệ gắn với lượng protein huyết tương thấp (

Trao đổi chất:

5 - 6% thuốc chuyển hóa thành Trans - Sulfoxyd.

Thời đại:

Thời gian bán trong huyết tương trung bình là 2,5 giờ và khoảng 70% liều dùng được đào thải mà không thay đổi qua nước tiểu. Thời gian bán của lamivudin triphosphate trong tế bào kéo dài, trung bình trên 10 giờ ở tế bào lympho ở máu ngoại vi. Độ thanh thải tổng cộng là 0,37 ± 0,05 lít/gid/kg.

Trước khi dùng Lamivudine 100 Savi điều trị viêm gan (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Liều dùng

liều đề nghị là 100 mg/lần/ngày.

Người lớn: 1 viên/lần, uống 1 lần.

Trẻ em trên 12 tuổi: 3 mg/kg/ngày (tối đa 100 mg/ngày) tương ứng với liều duy nhất 100 mg/ngày ở người lớn.

Cân nhắc ngừng lamivudin trong trường hợp:

Đảo ngược giá huyết thanh đối với HBeAg và/hoặc HBsAg được xác nhận ở những bệnh nhân có hệ miễn dịch bình thường.

Bệnh nhân nữ mang thai trong quá trình điều trị.

Bệnh nhân có dấu hiệu không dung nạp lamivudin trong quá trình điều trị.

Suy thận: Liều dùng cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinine

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi dùng quá liều? Không có thuốc giải độc. Không rõ lamivudin có bị loại trừ do tách bụng hay xuất huyết hay không.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao?

Không được ghi lại.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng lamivudin, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

nhức đầu, mất ngủ, khó chịu, mệt mỏi, đau nhức, chóng mặt, trầm cảm, sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, đau bụng, khó tiêu, tăng amylase, bệnh thần kinh ngoại biên, bất thường, đau cơ, đau khớp, phát ban, các dấu hiệu và triệu chứng ở mũi, giảm bạch cầu, thiếu máu, AST, ALT.

hiếm khi

Viêm tụy, giảm tiểu cầu, tăng kemin máu.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Lamivudine chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với lamivudin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Suy thận nặng.

Thận trọng khi sử dụng

Sau khi ngừng lamivudin, bệnh nhân có thể bị virus tái phát mạn tính, có thể gây hậu quả nghiêm trọng hơn ở bệnh nhân mắc bệnh gan. Theo dõi và đánh giá lâm sàng các xét nghiệm huyết thanh chức năng gan (nồng độ ALT và Bilirubin) trong ít nhất 4 tháng để tìm bằng chứng viêm gan siêu vi tái phát. Đối với những người có triệu chứng viêm gan tái phát sau điều trị không nên bắt đầu điều trị bằng lamivudine vì hiệu quả rất thấp.

Để điều trị đồng thời cho bệnh nhân nhiễm HIV, nên duy trì liều lamivudin 20 mg, 2 lần/ngày, sử dụng lamivudin riêng lẻ hoặc kết hợp với zidovudin 300 mg.

Nên thận trọng với phụ nữ có thai và cho con bú.

Việc điều trị bằng LAMIVUDIN chưa được chứng minh là làm giảm nguy cơ lây truyền virus viêm gan B sang người khác, do đó áp dụng các biện pháp phòng ngừa thích hợp cho những bệnh nhân này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

có thể sử dụng lamivudin cho phụ nữ mang thai, đặc biệt khi thợ may bảo vệ thai nhi khỏi bị nhiễm trùng. Trường hợp dùng lamivudin kết hợp (lamivudin và zidovudin) tránh dùng cho phụ nữ có thai.

Thời kỳ cho con bú

Dù chưa biết lamivudin có bài tiết qua sữa hay không nhưng có khả năng xảy ra những tác dụng không mong muốn do lamivudin gây ra ở trẻ nhỏ. Ngoài ra còn có nguy cơ lây nhiễm HIV cao do cho con bú. Hướng dẫn bà mẹ nhiễm HIV không nên cho con bú.

Tương tác thuốc

lamivudin được đào thải qua thận nhờ hoạt động của cation hữu cơ. Thuốc được thải trừ theo đường này, đặc biệt trường hợp có chỉ số điều trị thấp, có thể tương tác với lamivudin.

Nồng độ zidovudine trong huyết tương tăng đáng kể (khoảng 39%) khi dùng kết hợp với lamivudin.

trimethoprim/sulfamethoxazol làm tăng sinh khả dụng của lamivudin (44%) thể hiện qua việc đo diện tích dưới đường cong nồng độ - thời gian (AUC) và làm giảm độ thanh thải qua thận (30%).

Sự hấp thu lamivudine bị chậm lại và nồng độ đỉnh trong huyết tương thấp hơn 40% khi bệnh nhân uống thuốc lúc no so với khi uống thuốc khi đói.

Bảo quản

Nơi khô mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.