Thuốc Lanmi 4mg lesvi phòng và điều trị hen suyễn (4 vỉ x 7 viên)

Dạng bào chế Hộp 4 vỉ x 7 viên
Quy cách Montelukast

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Montelukast	4mg

Công dụng

chỉ định

thuốc lanmi 4mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Viên nhai Laivmi 4mg được chỉ định trong điều trị hen suyễn như một liệu pháp hỗ trợ cho bệnh nhân từ 2-5 tuổi bị hen suyễn ở mức độ nhẹ đến trung bình dai dẳng mà không được kiểm soát hoàn toàn bằng corticosteroid dạng hít và ở những người dùng Beta có tác dụng tác dụng ngắn không kiểm soát được các cơn hen suyễn được kiểm soát lâm sàng như mong muốn.

Viên nhai Laivmi 4mg cũng có thể là lựa chọn điều trị thay thế corticosteroid dạng hít liều thấp cho bệnh nhân từ 2-5 tuổi bị hen nhẹ dai dẳng, không có tiền sử lên cơn hen nặng nặng cần sử dụng corticosteroid đường uống và ở những người không thể sử dụng corticosteroid dạng hít.

Viên nhai Laivmi 4mg còn được chỉ định trong phòng ngừa hen suyễn cho bệnh nhân từ 2-5 tuổi trở lên, trong đó nguyên nhân chính là co thắt phế quản khi gắng sức.

Dược lý học

Nhóm dược lý: Thuốc kháng thụ thể Leukotriene. Mã ATC: RO3D CO3.

Montelukast là chất đối kháng chọn lọc trên thụ thể Leukotrien. Montelukast kết hợp với Cysteinyl Totrien type 1 ở đường hô hấp trên và dưới giúp phòng ngừa tác dụng hen suyễn và viêm mũi dị ứng do Leukotrien trung gian gây ra.

Trong hen suyễn: Tác dụng của chất trung gian Leukotrien bao gồm một số tác dụng trên đường hô hấp như co thắt phế quản, tiết dịch nhày, tính thấm của mạch máu.

Trong viêm mũi dị ứng: Cysteinyl Leukotrien được tiết ra từ dịch nhầy mũi sau khi tiếp xúc với các chất gây dị ứng ở phản ứng sớm và muộn và có liên quan kèm theo triệu chứng viêm mũi dị ứng. Thử nghiệm kích thích ở mũi bằng cysteinyl leukotrien cho thấy cysteinyl leukotrien làm tăng phản ứng đường thở ở mũi và các triệu chứng ở mũi.

Dược động học

hấp thu

Montelukast được hấp thu nhanh sau khi uống rượu. Với màng 10 mg, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương (CMAX) đạt được sau khi uống 3 giờ (TMAX) ở người lớn khi đói. Sinh khả dụng trung bình qua đường uống là 64%. Sinh khả dụng đường uống và Cmax không bị ảnh hưởng bởi thức ăn thông thường. Độ an toàn và hiệu quả của thuốc được chứng minh qua thử nghiệm lâm sàng khi sử dụng viên nén phim 10 mg không quan tâm đến thời gian ăn. Với viên nhai 5 mg, CMAX đạt được sau 2 giờ ở người lớn. Sinh khả dụng trung bình qua đường uống là 73% và giảm xuống còn 63% khi dùng thức ăn thông thường.

Phân phối

Montelukast liên kết với hơn 99% protein huyết tương. Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định của Montelukast trung bình 8 - 11 lít. Các nghiên cứu trên chuột với Montelukast có tính phóng xạ, cho thấy sự phân bố tối thiểu đi qua hàng rào não. Hơn nữa, nồng độ chất phóng xạ ở thời điểm 24 giờ sau khi uống rượu là thấp nhất trong tất cả các mô khác.

Thay đổi sinh học

Montelukast được chuyển hóa rộng rãi. Trong các nghiên cứu với liều điều trị, không thể phát hiện được nồng độ trong huyết tương của các chất chuyển hóa của Montelukast ở trạng thái ổn định ở người lớn và trẻ em.

Các nghiên cứu in vitro sử dụng mã vi mô gan người mà Cytochrom P450 3A4, 2A6 và 2C9 có liên quan đến chuyển hóa Montelukast. Dựa trên kết quả in vitro tiết kiệm hơn nữa trên kính hiển vi gan người, nồng độ điều trị của Montelukast trong huyết tương không ức chế cytochrom P450 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 hoặc 2D6. Sự đóng góp của các chất chuyển hóa vào tác dụng điều trị của Montelukast là thấp nhất.

Loại bỏ

Độ thanh thải của Montelukast trong huyết tương là 45 ml/phút ở người lớn khỏe mạnh. Sau một liều phóng xạ Montelukast đường uống, 86% hoạt tính phóng xạ được tìm thấy trong mụn nước trong 5 ngày và Đặc điểm ở bệnh nhân: Không cần điều chỉnh liều cho người cao tuổi hoặc suy gan nhẹ đến trung bình. Các nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận đã được tiến hành. Vì Montelukast và chất chuyển hóa được thải trừ qua đường mật nên không cần điều chỉnh liều đối với bệnh nhân suy thận. Không có dữ liệu về dược động học của Montelukast ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh> 9). Khi dùng Montelukast liều cao (gấp 20 lần và 60 lần so với liều khuyến cáo cho người lớn) đã làm giảm nồng độ theophylin trong huyết thanh. Không thấy tác dụng này ở liều 10 mg/lần/ngày.

Trước khi dùng Thuốc Lanmi 4mg lesvi phòng và điều trị hen suyễn (4 vỉ x 7 viên)

Cách sử dụng

Viên nhai lanmi 4mg có thể nhai hoặc nuốt. Nếu nuốt phải, hãy uống đủ nước (ví dụ: một cốc nước).

Liều dùng

Thuốc này được sử dụng cho trẻ em dưới sự giám sát của người lớn.

Liều dùng cho trẻ từ 2 đến 5 tuổi là nhai viên Lainmi 4mg mỗi ngày vào buổi tối. Nên sử dụng viên nhai Laivmi 4mg sau bữa ăn 1 giờ hoặc 2 giờ. Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân ở độ tuổi này. Không dùng cho trẻ dưới 2 tuổi.

Khuyến cáo chung: Hiệu quả điều trị của Montelukast đối với các thông số kiểm soát hen suyễn đạt được trong vòng 1 ngày.

Nên khuyên bệnh nhân tiếp tục điều trị Montkulast ngay cả khi bệnh hen suyễn của họ đang được kiểm soát cũng như ở giai đoạn hen nặng.

Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân suy thận hoặc suy gan nhẹ đến trung bình. Không có dữ liệu ở bệnh nhân suy gan nặng. Bệnh nhân nam và nữ dùng liều như nhau.

Viên nhai Laivmi 4mg là một lựa chọn điều trị thay thế cho corticosteroid dạng hít liều thấp đối với bệnh hen suyễn nhẹ và thỉnh thoảng ở trẻ em: Montelukast không được khuyến cáo sử dụng đơn độc trong điều trị bệnh hen suyễn dai dẳng dai dẳng.

Việc sử dụng Montelukast như một lựa chọn điều trị thay thế cho corticosteroid dạng hít liều thấp cho trẻ em bị hen suyễn nhẹ và thoáng qua chỉ nên được xem xét đối với những bệnh nhân không có tiền sử lên cơn hen nặng nặng cần dùng corticosteroid đường uống và ở những người được chứng minh là dùng corticosteroid dạng hít.

Hen suyễn nhẹ dai dẳng được định nghĩa là các triệu chứng hen suyễn xảy ra nhiều hơn một lần một tuần nhưng ít hơn 1 lần/ngày, các triệu chứng ban đêm xảy ra nhiều hơn 2 lần mỗi tháng nhưng ít hơn 1 lần/tuần, chức năng phổi bình thường giữa các đợt hen.

Nếu việc kiểm soát các cơn hen không đạt như mong muốn (thường trong vòng 1 tháng), cần đánh giá nhu cầu sử dụng liệu pháp hỗ trợ bổ sung hoặc một loại thuốc chống viêm khác dựa trên điều trị hen.

Điều trị bằng Montelukast có liên quan đến các phương pháp điều trị hen suyễn khác: Khi điều trị bằng Montelukast được dùng như một liệu pháp hỗ trợ cho liệu pháp corticosteroid dạng hít, không dùng Montelukast để thay thế đột ngột cho corticosteroid dạng hít.

Montelukast dùng cho trẻ từ 2-5 tuổi, chủ yếu là co thắt phế quản do gắng sức.

Ở trẻ từ 2 đến 5 tuổi, co thắt phế quản khi gắng sức có thể là biểu hiện chính của bệnh hen suyễn dai dẳng cần điều trị bằng corticosteroid dạng hít. Bệnh nhân nên được đánh giá sau 2-4 tuần điều trị bằng Montelukast. Nếu không đạt được đáp ứng thỏa đáng thì cần xem xét liệu pháp bổ sung hoặc liệu pháp khác.

Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Quá liều:

Không có thông tin đặc biệt về điều trị quá liều Montelukast. Trong các nghiên cứu về bệnh hen suyễn mãn tính, Montelukast đã được sử dụng với liều lên tới 200 mg/ngày cho người lớn trong 22 tuần và trong các nghiên cứu ngắn hạn, lên tới 900 mg/ngày cho bệnh nhân trong khoảng 1 tuần mà không gặp bất kỳ hiện tượng bất thường nghiêm trọng nào.

Đã có báo cáo về quá liều trong thời gian thuốc lưu hành trên thị trường và trong các nghiên cứu lâm sàng về Montelukast.

Những báo cáo này bao gồm các báo cáo ở người lớn và trẻ em với liều cao 1000 mg (khoảng 61 mg/kg ở trẻ 42 tháng tuổi). Các dấu hiệu trong xét nghiệm và lâm sàng đã được theo dõi phù hợp với dữ liệu về độ an toàn của thuốc ở người lớn và trẻ em.

Hầu hết các báo cáo về quá liều không có hiện tượng không mong muốn nào. Các dấu hiệu bất lợi phổ biến nhất xảy ra trong dữ liệu an toàn của Montelukast và bao gồm đau bụng, buồn ngủ, khát nước, nhức đầu, nôn mửa và tăng động trí tuệ.

Xử lý: Chưa biết Monkelukast có thể tách rời bằng phúc mạc hay xuất huyết hay không.

Chủ động theo dõi đế quản lý kịp thời.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Montelukast has been evaluated in clinical studies in asthma patients as follows: 5 mg chewing tablets studied on about 1,750 patients from 6 to 14 years old. 4 mg chewing inflammation studies on about 851 children from 2 to 5 years old. The following unwanted reactions related to the use of drugs in the common reports are commonly reported (≥1/100 to

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Laivmi 4mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Thận trọng khi sử dụng

Bệnh nhân không bao giờ được sử dụng Montelukast để điều trị các cơn hen cấp tính và duy trì các loại thuốc thích hợp để điều trị thông thường nhằm mục đích điều trị nhanh chóng. Nếu xảy ra cơn hen cấp tính, nên sử dụng dạng beta dạng hít cho beta tác dụng ngắn. Bệnh nhân nên đi khám bác sĩ nếu cần sử dụng beta dạng hít -ngắn hơn -ngắn hơn bình thường.

Montelukast không nên thay thế đột ngột corticosteroid đường uống hoặc dạng hít.

Không có dữ liệu chứng minh rằng liều corticosteroid đường uống có thể giảm khi dùng đồng thời với Montelukast.

Trong một số ít trường hợp, bệnh nhân dùng thuốc hen suyễn bao gồm Montelukast có thể bị tăng bạch cầu ái toan, đôi khi có biểu hiện lâm sàng của viêm mạch liên quan đến hội chứng Churg-Strauss, một bệnh thường được điều trị bằng corticosteroid toàn thân. Khả năng sử dụng thuốc chẹn thụ thể Leukotrien có thể liên quan đến sự xuất hiện của hội chứng Churg-Strauss mà không thể loại trừ hay xác định được. Các bác sĩ nên được cảnh báo về tình trạng tăng bạch cầu ái toan eosin, phát ban mạch máu, các triệu chứng bệnh phổi ngoan ngoãn, biến chứng tim và/hoặc các bệnh thần kinh xảy ra ở bệnh nhân của họ. Những bệnh nhân có những triệu chứng này cần được xem xét và phân bổ phương pháp điều trị của họ.

Viên nhai Laivmi 4mg chứa aspartam, có nguồn gốc từ phenylalanin. Bệnh nhân bị axit phenylpyruvic nên cân nhắc dùng viên nhai lanmi có chứa phenylalanin với lượng lớn và 1,35 mg phenylalanin tương ứng với mỗi liều.

Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc

chưa rõ tác dụng của thuốc.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Phụ nữ mang thai

Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác dụng có hại đối với thai kỳ hoặc sự phát triển của phôi/thai nhi. Những hạn chế về số liệu từ số liệu thai kỳ hiện có, không cho thấy mối quan hệ nhân quả giữa Montelukast và các dị tật (chẳng hạn như khuyết tật chi tiêu), mối quan hệ này hiếm gặp trong quá trình lưu hành thuốc trên thế giới. Viên nhai Laivmi 4mg chỉ được sử dụng trong thời kỳ mang thai khi thấy thật cần thiết.

phụ nữ cho con bú

Dùng cho phụ nữ đang cho con bú: Các nghiên cứu trên chuột cho thấy Montelukast được bài tiết qua sữa. Người ta không biết liệu Montelukast có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Viên nhai Laivmi 4mg có thể sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú bất cứ khi nào thực sự cần thiết.

Tương tác thuốc

Montelukast có thể được sử dụng với các liệu pháp khác thường được sử dụng trong điều trị dự phòng và mãn tính bệnh hen suyễn. Trong tương tác thuốc, liều lâm sàng được khuyến cáo không gây ảnh hưởng quan trọng về mặt lâm sàng đến dược động học của các thuốc sau: Theophylin, Prednison, Prednisolon, Ethinyl Estradiol/Norethindron 35/1), Terfenadin, Digoxin và Warfarin.

Diện tích dưới đường cong nồng độ trong huyết tương (AUC) của Montelukast giảm khoảng 40% ở những bệnh nhân sử dụng đồng thời với phenobarbital. Vì Montelukast được chuyển hóa bởi CYP 3A4 nên cần thận trọng, đặc biệt ở trẻ em, khi sử dụng Montelukast đồng thời với các thuốc cảm ứng CYP 3A4 như Phenytoin, Phenobarbital và Rifampicin.

Kỵ: Do chưa có nghiên cứu về tương quan của thuốc nên không được trộn thuốc này với các thuốc khác.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.