ยาแอลดีนิล10

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โรสุวาสแตติน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โรสุวาสแตติน	10มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

LDNIL 10 ยาระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

อาการของอาการที่มีภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไป

เด็ก

เพิ่มอาหารเพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลรวม LDL-C และ APO B ในเด็กและวัยรุ่นอายุ 8 ถึง 17 ปี ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในเลือดสูง (HEFH) และ LDL-C มากกว่า 190 mg/dL หรือ LDL-C มากกว่า 160 mg/dL และมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดในระยะเริ่มต้น หรือมีปัจจัยเสี่ยง 2 ประการขึ้นไป

สนับสนุนการรับประทานอาหารเพื่อลด LDL-C, คอเลสเตอรอลรวม, ภาวะที่ไม่ใช่ HDL-C และ APOB ในเด็กและวัยรุ่นอายุ 7 ถึง 17 ปีที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงชนิดไขมันในเลือดสูง (HOFH) ในการรักษาเพียงครั้งเดียวหรือร่วมกับการรักษาระดับไขมันอื่นๆ (เช่น การลดคอเลสเตอรอล LDL)

ผู้ใหญ่

เพื่อลด LDL-C คอเลสเตอรอลรวม และ APO B ในผู้ใหญ่ที่มีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง เพื่อเป็นมาตรการสนับสนุนสำหรับการรักษาไขมันอื่นๆ (เช่น การลด LDL) หรือใช้ในการรักษาเดี่ยว หากไม่มีการรักษาดังกล่าว

การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

การป้องกันโรคหลอดเลือดตีบหลัก: เพื่อลดความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) โรคหลอดเลือดสมอง การผ่าตัดหลอดเลือดตีบตัน และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้ใหญ่ที่ไม่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) แต่มีปัจจัยเสี่ยงมากมายสำหรับ CHD

การป้องกันขั้นทุติยภูมิในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน: เพื่อลดความเสี่ยงของ NMCT โรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในผู้ใหญ่ที่มีประวัติ CHD

เภสัชวิทยา

กลไกของผลกระทบ

Rosuvastatin เป็นตัวยับยั้งแบบคัดเลือกและแข่งขันได้ใน HMG-Coa Reductase โดยเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาของโคเอ็นไซม์ 3-hydroxy-3-methylutaryl A ให้เป็น Mevalonate ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของคอเลสเตอรอล ตำแหน่งออกฤทธิ์หลักของโรซูวาสแตตินคือตับ อวัยวะเป้าหมายจะลดคอเลสเตอรอล

โรซูวาสแตตินจะเพิ่มจำนวนตัวรับ LDL บนผิวเซลล์ในตับ ซึ่งจะเป็นการเพิ่มการดูดซึมและการสลายของ LDL และยับยั้งการสังเคราะห์ VLDL ในตับ ซึ่งจะลดส่วนประกอบของ VLDL และ LDL

โรซูวาสแตตินช่วยลดระดับคอเลสเตอรอล LDL คอเลสเตอรอลรวมและไตรกลีเซอไรด์ และเพิ่ม HDL-คอเลสเตอรอล ยายังช่วยลด APO B, Non HDL-C, VLDL-C, VLDL-C, VLLL-TG และเพิ่ม A-I APO โรสุวาสแตตินยังลดอัตราส่วนของ LDL-C/HDL-C, C เต็ม/HDL-C, ไม่ใช่ HDL-C/HDL-C และ APOB/APOA-I

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาของ Rosuvastatin คือประมาณ 5 ชั่วโมงหลังการดื่ม ซึ่งมีการดูดซึมได้ทางชีวภาพอย่างสมบูรณ์ประมาณ 20%

การกระจาย

โรสุวาสแตตินกระจายกันอย่างแพร่หลายในตับเป็นสถานที่หลักในการกวาดล้างคอเลสเตอรอลและ LDL-C การกระจายของโรสุวาสแตตินอยู่ที่ประมาณ 134 ลิตร ประมาณ 90% ของโรสุวาสแตตินรวมกับโปรตีนในพลาสมา โดยมีอัลบูมินเป็นหลัก

กระบวนการเผาผลาญ

Rosuvastatin ถูกเผาผลาญน้อยลง (ประมาณ 10%) การศึกษานอกร่างกายเกี่ยวกับเมแทบอลิซึมใช้เซลล์ตับของบุคคลที่พิจารณาว่า rosuvastatin เป็นสารตั้งต้นที่อ่อนแอสำหรับเมแทบอลิซึมผ่านไซโตโครม P450 CYP2C9 เป็นเอนไซม์หลักที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญ โดยมี 3A4 และ 2D6 มีส่วนร่วมในระดับที่ต่ำกว่า

สารหลักถูกระบุว่าเป็น N-Desmethyl และ Lacton สาร N-Desmethyl มีฤทธิ์อ่อนกว่า rosuvastatin ประมาณ 50% ในขณะที่รูปแบบแลคตอนไม่มีฤทธิ์ทางคลินิก Rosuvastatin มีสัดส่วนมากกว่า 90% ของสารยับยั้ง HMG-COA Reductase ในการไหลเวียน

การกำจัด

ประมาณ 90% ของขนาดยาโรสุวาสแตตินจะถูกกำจัดในรูปแบบคงที่ (รวมถึงสารออกฤทธิ์ที่ถูกดูดซึมและไม่ดูดซึม) และส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางปัสสาวะ ประมาณ 5% ถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง ระยะเวลาขายพลาสมาประมาณ 19 ชม. เวลาในการขายไม่เพิ่มขึ้นเมื่อใช้ในปริมาณที่สูงกว่า การกวาดล้างพลาสมาโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 50 ลิตร/ชั่วโมง (ค่าสัมประสิทธิ์ตัวแปรคือ 21.7%)

ก่อนรับประทาน ยาแอลดีนิล10

วิธีใช้

ก่อนเริ่มการรักษา ผู้ป่วยจะต้องรับประทานอาหารมาตรฐานในการลดโคเลสเตอรอล และยังคงรักษาระบบการปกครองนี้ในระหว่างการรักษา โรสุวาสแตตินสามารถใช้ได้ทุกเวลาของวัน ระหว่างหรือหลังมื้ออาหาร

ปริมาณ

การรักษาคอเลสเตอรอลสูง

ขนาดเริ่มต้นที่แนะนำคือ 5 มก. หรือ 10 มก. รับประทานวันละครั้งสำหรับผู้ป่วยทั้งสองที่ไม่เคยใช้ยากลุ่มสแตติน และผู้ป่วยจากการใช้สารยับยั้ง HMG-Coa Reductase เพื่อใช้ Rosuvastatin สามารถปรับขนาดยาได้ทุก 4 สัปดาห์หากจำเป็น เนื่องจากความถี่ของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานในขนาด 40 มก. เมื่อเทียบกับขนาดยาที่ต่ำกว่า จึงควรพิจารณาขนาดยามาตรฐานสุดท้ายที่สูงถึง 40 มก. สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงชนิดรุนแรง ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีเลือดในเลือดสูงในครอบครัว) โดยไม่บรรลุเป้าหมายการรักษาในขนาด 20 มก. และผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ จำเป็นต้องมีการติดตามโดยผู้เชี่ยวชาญเมื่อเริ่มใช้ยาขนาด 40 มก.

ข้อกำหนดเกี่ยวกับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด

ในการศึกษาเพื่อลดความเสี่ยงของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด ขนาดคือ 20 มก. ต่อวัน

เด็ก: เลือดเฮเทอโรไซจิกที่มีภาวะเลือดในเลือดสูงเกินในเด็ก (อายุ 10 ถึง 17 ปี): โรสุวาสแตตินในขนาดปกติคือ 5-20 มก./วัน ปริมาณสูงสุดที่แนะนำคือ 20 มก./วัน (ยังไม่มีการศึกษาขนาดยาที่มากกว่า 20 มก. ในกลุ่มผู้ป่วยรายนี้) การปรับขนาดยาควรทำหลังจากช่วงระยะเวลา 4 สัปดาห์เท่านั้น

ภาวะความดันโลหิตสูงที่มีคอเลสเตอรอลสูง: ประสบการณ์นี้จำกัดเฉพาะเด็กกลุ่มเล็กๆ (อายุ 8 ปี)

ผู้สูงอายุ: ควรเริ่มในขนาด 5 มก. วันละครั้งในผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาเนื่องจากอายุ

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: ไม่มีการปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายเล็กน้อยถึงปานกลาง การใช้ยาโรสุวาสแตตินที่มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ: ระดับของการสัมผัสกับ rosuvastatin คำนวณโดยความเข้มข้นและเวลาที่ไม่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีคะแนน Child-Pugh

ผู้ป่วยชาวเอเชีย: ในผู้ป่วยชาวเอเชีย ให้พิจารณาเริ่มด้วยโรสุวาสแตติน 5 มก./วัน/วัน เนื่องจากระดับโรซูวาสแตตินในพลาสมาเพิ่มขึ้น หมายเหตุเพื่อเพิ่มระดับการสัมผัสยาในผู้ป่วยชาวเอเชียเมื่อไม่ได้ควบคุมในปริมาณที่เพียงพอมากกว่า 20 มก./วัน

ใช้ในการรักษาแบบผสมยา

ใช้ร่วมกับ Gemfibrozil: เริ่มด้วย Rosuvastatin 5 มก./เวลา/วัน ขนาดยาโรซูวาสแตตินไม่ควรเกิน 10 มก./ครั้ง/วัน

ให้ใช้ยาร่วมกับ Atazanavir หรือ Lopinavir และ Ritonavir หรือ Atazanavir และ Ritonavir: เริ่มต้นด้วย Rosuvastatin 5 มก./เวลา/วัน ขนาดยาโรซูวาสแตตินไม่ควรเกิน 10 มก./ครั้ง/วัน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? เมื่อให้ยาเกินขนาด ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาตามอาการและใช้มาตรการสนับสนุนเมื่อจำเป็น ควรติดตามการทำงานของตับและความเข้มข้นของ CK ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอาจไม่เกิดประโยชน์

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ LDNIL 10 คุณอาจพบผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ร่างกาย: ความอ่อนแอ

ผิวหนัง: คัน, ผื่นและลมพิษ

ตับ-น้ำดี: ตับอ่อนอักเสบ ดีซ่าน ตับอักเสบ เอนไซม์ตับ

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบ หรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

LDNIL 10 ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิไวเกินต่อโรสุวาสแตตินหรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ของยา

ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับที่ลุกลาม ซึ่งรวมถึงซีรั่มทรานซามิเนสที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ และเมื่อความเข้มข้นของทรานซามิเนสในซีรั่มเพิ่มขึ้นมากกว่า 3 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ (UN)

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องอย่างรุนแรง (การกวาดล้างครีเอตินีน

ผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อ

ผู้ป่วยกำลังรับประทานไซโคลสปอริน

มีข้อห้ามในการใช้ยาขนาด 40 มก. ในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคของกล้ามเนื้อ/การนำร่องของกล้ามเนื้อ ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ได้แก่:

ภาวะไตวายปานกลาง (การกวาดล้าง Creatinine

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ในเลือด.

ผู้ป่วยเป็นคนเอเชีย

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

คำแนะนำในการทดสอบเอนไซม์ตับก่อนเริ่มการรักษาด้วยสแตติน และในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการทดสอบในภายหลัง

พิจารณาติดตาม Creatin Kinase (CK) ในกรณี:

ก่อนการรักษา ควรทำการทดสอบ CK ในกรณีต่อไปนี้: การทำงานของไตบกพร่อง ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ประวัติตนเองหรือประวัติครอบครัวเป็นโรคทางพันธุกรรม ประวัติโรคกล้ามเนื้อเนื่องจากสแตตินหรือไฟเบรตมาก่อน ประวัติโรคตับและ/หรือการดื่มแอลกอฮอล์มาก ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุ > 70 ปี) มีปัจจัยเสี่ยงในการใช้ยาและผู้ป่วยบางราย ในกรณีเหล่านี้ ควรพิจารณาถึงประโยชน์/ความเสี่ยงและติดตามผู้ป่วยทางคลินิกเมื่อรับการรักษาด้วยสแตติน หากผลการทดสอบ CK> 5 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ ห้ามเริ่มการรักษาด้วยสแตติน

ผลต่อไต: โปรตีนในปัสสาวะ ตรวจพบโดยแถบทดสอบและต้นกำเนิดหลักจากท่อไต ซึ่งได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโรสุวาสแตตินในปริมาณสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาด 40 มก. ภาวะนี้ส่วนใหญ่เป็นอาการชั่วคราวหรือเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว ภาวะโปรตีนในปัสสาวะไม่ใช่สัญญาณเตือนของโรคไตเฉียบพลันหรือลุกลาม มีความจำเป็นต้องประเมินการทำงานของไตในระหว่างการติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยขนาด 40 มก.

ผลกระทบต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ผลกระทบทางระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น การก่อให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ และรูปแบบกล้ามเนื้อบางกรณีที่พบไม่บ่อย ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่ได้รับยาโรสุวาสแตตินทุกขนาดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาดยา> 20 มก.

การวัดความเข้มข้นของ Creatine Kinase (CK): ไม่ควรวัดระดับ CK หลังจากออกแรง หรือเมื่อสาเหตุบางอย่างอาจทำให้ CK เพิ่มขึ้น เนื่องจากอาจทำให้ผลลัพธ์เป็นเท็จ หากความเข้มข้นของ CK เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญก่อนการรักษา (> 5xuln) ควรทำการทดสอบเพื่อกำหนดใหม่ภายใน 5-7 วัน หากทำการทดสอบซ้ำเพื่อกำหนดระดับของ CK ก่อนการรักษายังคงมากกว่า 5xuln อย่าเริ่มการรักษาด้วยโรซูวาสแตติน

ก่อนการรักษา

เช่นเดียวกับสารยับยั้ง HMG-CoA Reductase อื่นๆ ควรระมัดระวังเมื่อใช้โรซูวาสแตตินในผู้ป่วยที่มีปัจจัยที่อาจนำไปสู่รูปแบบของกล้ามเนื้อ เช่น:

ภาวะไตวาย Tuong

ในผู้ป่วยเหล่านี้ จะต้องคำนึงถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาและการติดตามผลทางคลินิก หากความเข้มข้นของ CK เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับก่อนการรักษา (> 5xuln) ไม่แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยโรซูวาสแตติน

ระหว่างการรักษา

ควรขอให้ผู้ป่วยรายงานอาการปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือไม่อธิบายโดยทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอ่อนเพลียหรือมีไข้ร่วมด้วย ควรวัดความเข้มข้นของ CK ในผู้ป่วยเหล่านี้ ควรหยุดยา Rosuvastatin หากความเข้มข้นของ CK เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (> 5xuln) หรือมีอาการของกล้ามเนื้อรุนแรงและรู้สึกไม่สบายในแต่ละวัน (แม้ว่าความเข้มข้นของ CK

ผลต่อตับ: เช่นเดียวกับสารยับยั้ง HMG-COA Reductase อื่นๆ โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้โรซูวาสแตตินในผู้ป่วยที่มีแอลกอฮอล์รุนแรง และ/หรือมีประวัติโรคตับ แนะนำให้ทำการทดสอบเอนไซม์ตับก่อนเริ่มการรักษาด้วยสแตติน และในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกสำหรับการทดสอบในภายหลัง ควรหยุดยา Rosuvastatin หากความเข้มข้นของทรานซามิเนสในซีรัมเป็น 3 เท่าของขีดจำกัดบนของระดับปกติ ในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำทุติยภูมิเนื่องจากการตกขาวของต่อมไทรอยด์หรือกลุ่มอาการไต โรคเหล่านี้จะต้องได้รับการรักษาก่อนเริ่มใช้ Rosuvastatin

เชื้อชาติ: การศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์แสดงให้เห็นว่าระดับการสัมผัสยาเพิ่มขึ้นซึ่งคำนวณโดยความเข้มข้นและเวลาในผู้ป่วยชาวเอเชีย เมื่อเทียบกับคนผิวขาว

โรคปอดคั่นระหว่างหน้า: ยกเว้นโรคปอดคั่นระหว่างหน้า มีรายงานไปยังกลุ่มสแตตินบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการรักษาในระยะยาว อาการของโรคปอดคั่นระหว่างหน้าอาจรวมถึงหายใจถี่ ไอแห้ง และความบกพร่องทางสุขภาพโดยทั่วไป (อ่อนเพลีย น้ำหนักลด และมีไข้) หากสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคปอดคั่นระหว่างหน้า ควรหยุดการรักษาด้วยสแตติน

โรคเบาหวาน: หลักฐานบางประการที่แสดงว่าสแตตินเป็นกลุ่มที่ทำให้เกิดกลูโคส อย่างไรก็ตาม ผลของการลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจของสแตตินมีมากกว่าความเสี่ยงนี้ ดังนั้นความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจึงไม่ใช่เหตุผลที่จะหยุดการรักษาสแตติน

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่ได้มีการศึกษาเพื่อตรวจสอบผลกระทบของโรสุวาสแตตินต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร เมื่อขับรถหรือใช้งานเครื่อง โปรดทราบว่าอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะในระหว่างการรักษา

ช่วงการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Rosuvastatin มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

สารยับยั้งโปรตีนในการขนส่ง: Rosuvastatin เป็นสารตั้งต้นสำหรับโปรตีนในการขนส่งจำเพาะ รวมถึงสารดูดซึมที่ตับ ATP1B1 และการเจาะ BCRP การใช้โรซูวาสแตตินร่วมกับยายับยั้งโปรตีนขนส่งเหล่านี้พร้อมกันอาจทำให้ระดับโรซูวาสแตตินในพลาสมาเพิ่มขึ้นและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อ

ไซโคลสปอริน: ใช้โรซูวาสแตตินร่วมกับไซโคลสปอรินพร้อมกัน ค่า AUC ของโรซูวาสแตตินสูงกว่าค่านี้ 7 เท่าในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี โรซูวาสแตตินที่มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ใช้ยาไซโคลสปอรินพร้อมกัน

สารยับยั้งโปรตีเอส: แม้ว่ากลไกที่แน่นอนของปฏิกิริยาที่ไม่ทราบสาเหตุ การใช้สารยับยั้งโปรตีเอสพร้อมกันอาจทำให้เกิดการสัมผัส rosvastatin เพิ่มขึ้น ดังนั้น เมื่อประสานงานกัน จำเป็นต้องพิจารณาปรับขนาดยาโรสุวาสแตตินตามการเพิ่มขึ้นของการสัมผัสยาโรสุวาสแตติน โดยจำกัดขนาดยาโรสุวาสแตตินไว้ที่ 10 มก. วันละครั้ง

คู่อริของวิตามินเค: เช่นเดียวกับสารยับยั้ง HMG-COA Reductase อื่นๆ เมื่อเริ่มรักษาหรือเพิ่มขนาดยาของโรซูวาสแตติน ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยคู่อริของวิตามินเคพร้อมกัน (เช่น วาร์ฟาริน) สามารถเพิ่มค่า Inr ได้ การหยุดหรือลดขนาดยาโรสุวาสแตตินอาจลด INR ได้ ในกรณีเช่นนี้ ควรติดตามค่า Inr

เจมไฟโบรซิลและยาลดไขมันในเลือดอื่นๆ: ใช้โรสุวาสแตตินร่วมกับเจมไฟโบรซิล 2 เท่าของตัวชี้วัด C และ AUC ของโรซูวาสแตติน Gemfibrozil, fenofibrat, fibrats อื่นๆ และไนอาซิน (กรดนิโคตินิก) ในปริมาณไขมัน (21 กรัม/วัน) เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อเมื่อใช้พร้อมกันกับสารยับยั้ง HMG-COA Reductase อาจเป็นเพราะยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้อเมื่อใช้แยกกัน ห้ามใช้ยาขนาด 40 มก. สำหรับผู้ป่วยที่จะใช้พร้อมกับไฟบราต ผู้ป่วยเหล่านี้ควรเริ่มที่ขนาด 5 มก.

Ezetimibe: ใช้ Rosuvastatin 10 มก. และ Ezetimibe 10 มก. ร่วมกัน ส่งผลให้ AUC ของ Rosuvastatin สูง 1.2 เท่าในคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ไม่สามารถแยกปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยา ผลข้างเคียง ระหว่างโรซูวาสแตตินและอีเซติมิบได้

ยาลดกรด: ใช้ Rosuvastatin ร่วมกับยาลดกรดที่มีอะลูมิเนียมและแมกนีเซียมไฮดรอกซี ซึ่งจะช่วยลดระดับยา Rosuvastatin ในพลาสมาได้ประมาณ 50% เมื่อรับประทานยาลดกรด 2 ชั่วโมงหลังจากใช้ยาโรสุวาสแตติน ระดับยาโรสุวาสแตตินในพลาสมาจะลดลงน้อยลง

erythromycin: ใช้ rosuvastatin ร่วมกับ erythromycin พร้อมกัน โดยลด AUC ของ rosuvastatin 20% ปฏิกิริยานี้อาจเกิดจากการที่อีรีโทรมัยซินเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้

การคุมกำเนิด/การบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT): การใช้ยาโรสุวาสแตตินพร้อมกันกับยาเม็ดคุมกำเนิดที่เพิ่ม AUC 26% ของเอธินิล เอสตราไดออล และ 34% AUC ของนอร์เจสเตรล

กรดฟิวซิดิก: ยังไม่มีการศึกษาเชิงโต้ตอบกับโรซูวาสแตตินและกรดฟิวซิดิก เช่นเดียวกับสแตตินอื่นๆ เหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ รวมถึงรูปแบบของกล้ามเนื้อกับ rosuvastatin และกรด fusidic ที่ใช้พร้อมกัน ได้รับการรายงานหลังจากยาออกสู่ตลาด ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้โรซูวาสแตตินร่วมกับกรดฟิวซิดิก

เพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อเมื่อใช้ยากลุ่มสแตตินร่วมกับยาต่อไปนี้: เจมไฟโบรซิล ยารักษาคอเลสเตอรอลในเลือดชนิด fibrat ปริมาณสูง (> 1 กรัมวัน) โคลชิซีน. การใช้ยาสแตตินลิพิดอย่างเข้มข้นกับ HIV และไวรัสตับอักเสบซี (HCV) สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อที่ร้ายแรงที่สุด ความเสียหายของไตนำไปสู่ภาวะไตวายและอาจถึงแก่ชีวิตได้

การเก็บรักษา

เก็บในที่แห้งและเย็น อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ