Lepigin 100 Danapha tabletta krónikus skizofrénia kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 10 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Klozapin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Klozapin	100 mg

Felhasználások

javallatok

A Lepigin 100 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

Súlyos krónikus skizofrénia (legalább 2 éves kortól előrehaladó) kezelés rezisztencia esetén (klinikailag és szociálisan nem javult annak ellenére, hogy legalább 2 nagy dózisú neuroleptikumot írtak fel legalább 6 hétig); Vagy intoleráns a klasszikus neuroleptikumra (súlyos, idegességet okozó és rokkantságot okozó mellékhatások, amelyeket jobb dózismódosítással vagy hagyományos gyógyszerekkel nem kezelnek).

Pharmacokinus

A klozapin egy dibenzodiazepin gyógyszer, amely erős mentális hatással bír, és egyszerre hat az érzelmek és a depresszió tüneteire.

A klozapin olyan jellemzőkkel rendelkezik, amelyek ritkán okoznak extra hatást, és nem növelik jelentősen a vér prolaktinszintjét.

A klozapin gyors és erős szedációt okoz.

A klozapin különbözik a klasszikus neurolízistől: Állatokon végzett felmérések szerint a klozapin nem okoz bizonyítékot a helyben maradásra, és nem gátolja a gesztus megismétlését, például ha apomorfinnal kezelik. A dopaminerg receptor (D1 és D2) gátlása mellett a klozapin antagonista hatással van az 5-HT2 receptorra, valamint erős antikolinerg hatással és megszünteti a noradrenalint.

Dinamikus farmakokinetika

A gyógyszer bevétele után a klozapin szinte teljesen nem szívódik fel5,

9%) (90).

A klozapin csúcskoncentrációja a plazmában körülbelül 1-6 órával az ivás után alakul ki, ami erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez (95%).A Clozapin abszolút biohasznosulása körülbelül 55%. A klozapin a májban metabolizálódik, főként a metil oxidációjával és redukciójával az n pozícióban.

A félig törlési idő ingadozik, átlagosan körülbelül 12 órával az egyszeri adag beadása után. A hatóanyag 50%-a metabolitok formájában a vizelettel, 40%-a pedig az epével választódik ki. A farmakokinetikai paraméterek egyénenként változnak.

Szedés előtt Lepigin 100 Danapha tabletta krónikus skizofrénia kezelésére (10 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszert.

Adagolás

Az orvos utasításait vagy az átlagos adagot követve:

Kezdő adag: 25 mg az első napon, majd minden lépésben növelje 25-50 mg/nap, hogy a 14. és 21. napon elérje a 300 mg/nap adagot. Több részre osztva. Több mint az első használatnál. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? Vannak azonban olyan esetek is, amikor a tolerancia meghaladja a 4000 mg-ot.

Tünetek

Fokozza az antikolinerg és nyugtató hatását, görcsök, fokozott nyálfolyás, pupillák, látászavarok, zavartság, izgatottság, téveszme, fokozott reflexek, kóma, alacsonyabb vérnyomás, romlottság, tachycardia, súlyos szívműködési megnyilvánulások (arrhythmia, atrioventrikuláris blokk, légzésgyulladás.

Kezelés

Bélmosás, majd a mérgezés észlelése után az első 6 órában használjon aktív szenet. Tüneti kezelés speciális kórházakban legalább 5 napig (lassan reagálhat). Figyelje az életjeleket, ellenőrizze az elektrolitot és egyensúlyozza ki a savat. Ne használjon adrenalint és származékait hipotenzió kezelésére (az adrenalin fordított hatását okozhatja).
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Ne alkalmazza az előírt adag kétszeresét.

Mellékhatások

Ismeretlen frekvencia

Vér és vérképző rendszer: Laza leukociták, általában az első 18 hétben jelennek meg. Kezelés után felépülhet, néha halál, leukociták, eozinofília.

kardiovaszkuláris: hipotenzió (ritkán okoz érösszeomlást légzésleállással vagy szívleállással); Magas vérnyomás, elektrokardiogramon transzformálva; Tachycardia, arrhythmia, periodus és szívizomgyulladás (néha halálhoz vezetett). emésztőrendszer: székrekedés, hányás, hányás, szájszárazság. máj: májbetegségek, transzaminázszint-emelkedés és ritkábban megnövekedett kolesztázszint.

Húgyúti rendellenességek vagy vizeletvisszatartás, pénisz fájdalom.

Szem: Szemszabályozási zavarok, glaukóma.

Neurológiai: A tagok átalakítják az agyat (orr - hullám), csökkentve az epilepszia küszöbét, epilepszia (ritka), a torony kifejezése magában foglalja a remegést, nem ül és merev.

Néhány egyéb hatás: fokozott nyálfolyás, álmosság, gyengeség, neuroleptikumok malignus szindróma, ismeretlen okból bekövetkező hirtelen halál, súlygyarapodás.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Azonnal értesítse orvosát a gyógyszer alkalmazása során jelentkező nem kívánt hatásokról.

Figyelmeztetések

Ellenjavallt

A Lepigin 100 ellenjavallatok a következő esetekben:

A klozapinnal szembeni túlérzékenység.

A kórelőzményben szereplő granulociták vagy gabonaleukémia gyógyszerek vagy jellegzetes vérpatológiák miatt.

Alkohol és mérgezés okozta pszichotikus, mérgezés, kóma.

Súlyos máj-, vese- vagy szívbetegség.

Glaucom zárt szög.

Prosztata hipertrófia okozta vizeletürítési rendellenességek

Legyen óvatos a

használatakor, mivel a gyógyszer hematológiai rendellenességeket okozhat, ezért fontos megjegyezni a következő pontokat:

Ne alkalmazza egyidejűleg a klozapint olyan intézkedésekkel, amelyek csökkenthetik a leukociták számát (különösen a klasszikus neurolízist vagy az antidepresszánsokat).

Lassú neuroleptikumokkal nem használható (mivel granulocitózis esetén nem lehet gyorsan eltávolítani a testet).

A klozapin-kezelés megkezdése előtt meg kell számolni a fehérvérsejt-képletet, hogy csak normál leukocitákkal rendelkező betegek szedhetők-e. A kezelés megkezdése után 18 hétig, majd a kezelés befejezéséig legalább havonta egyszer számolni kell a fehérvérsejt-képletet. Emlékeztetni kell a beteget, hogy minden egyes orvosi vizsgálatkor azonnal értesítse az orvost, ha fertőzés vagy magas láz jelentkezik.

Fertőzés esetén, vagy 3500/mm3 alatti leukociták, vagy az eredetihez képest jelentős csökkenés esetén azonnal ellenőrizzük a fehérvérsejt képletet. Ha a leukociták eredményei 3500/mm3 alatt vannak és/vagy a neutrofilek neutrofiljei 1500-2000/mm3 tartományban vannak, akkor a fehérvérsejtek és a neutrofilek számát legalább hetente kétszer ellenőrizni kell. Ha a fehérvérsejt-térfogat 3000/mm3-nél kisebb és/vagy ha a neutrofil fehérvérsejtszám 1500/mm3 alatt van, a kezelést azonnal le kell állítani, és végleg abba kell hagyni.

A klozapin leállítása ellenére, ha a fehérvérsejtek száma abszolút 2000/mm3-nél, vagy a neutrális leukémia 1000/mm3-nél alacsonyabb, a beteget speciális kórházba kell szállítani.

Azok az esetek, amikor a klozapin a fenti szabványok szerint leukopenia miatt leáll, nem szabad újra alkalmazni.

Néhány más pontra is vigyázni kell:

Egyes betegeknél, akiknek a kórelőzményében epilepszia vagy szív- és érrendszeri, vese- vagy májbetegség szerepel, a kezdő adagot alacsonyabbnak kell tenni, és az adagot lassabban kell emelni.

Nem súlyos májbetegség esetén klozapinnal kezelhető, de a májfunkció rendszeres klinikai és szubklinikai monitorozására van szükség.

A gyógyszer alkalmazásakor testtartási hipotenzió léphet fel, vagy nem jár ájulás.

átmeneti láza lehet, általában jóindulatú, főként a kezelés első 3 hetében. Ezt a leukémia növekedése kísérheti, a láz pedig potenciális vagy neutrofil hiperszerű fertőzés jele lehet. Ha magas láza van, akkor a nyugtatók rosszindulatú szindrómájára gondolhat.

Idősek: Alacsony kezdő adag (12,5 mg, 1 alkalommal az első napon), és napi 25 mg-mal növelje az adagot.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Óvatosan járjon el a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez, mert a Clozapin fennáll az álmosság veszélye, különösen az első kezelés során.

Terhesség

Nincs teljes körű kutatás embereken, ezért terhes nőknél nem alkalmazható.

A szoptatás időszaka

Állatokon végzett felmérések azt mutatják, hogy a gyógyszer az anyatejjel választódik ki, ezért a kezelés alatt nem tanácsos szoptatni.

Interaktív gyógyszer

Nem alkalmazható leukopeniát okozó gyógyszerekkel egyidejűleg.

Ne koordináljon

Alkohol: fokozza a nyugtató hatást.

A koordináció során ezt figyelembe kell venni

Hematoplasztikai gyógyszerek: fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást, és testtartáscsökkenést okozhatnak.

Központi idegrendszer: Morfin-származékok (fájdalomcsillapító és köhögés), a legtöbb antihisztamin H1, Barbiturat, Benzodiazepin, Clonidin és a velük együtt lévő gyógyszerek: Fokozott központi depresszió, súlyos következményekkel járhat, különösen a járművezetők és a gépek kezelője esetén.

Legyen óvatos azoknál a betegeknél, akiket nemrégiben benzodiazepinnel vagy más légzési nehézséggel, vagy egyéb légzési nehézséggel kezelnek. egyes esetekben szívmegállás.

Mozgásgátlók: Növeli a hipotenziót és a testtartás csökkenését okozhatja.

Az atropin és a gyógyszerek ugyanolyan hatásúak, mint az atropin (imipramin antidepresszánsok, legtöbb H1 antihisztamin, vibrációcsökkentő szerek, görcsoldók atropin hatásúak, dizopiramid): Összehangolja az atropincsoport alkoholos hatását, amely vizeletszünetet, székrekedést, szájszárazságot okoz.

wafarin és plazmafehérjékkel erősen kapcsolódó gyógyszerek: megváltoztathatja más gyógyszerek vagy a klozapin plazmakoncentrációját.

cimetidin: A klozapin plazmakoncentrációjának növelése fokozott mellékhatásokkal.

Fenitoin és citokróm P450 indukciós szerek: Csökkenti a plazma clozapin tromg koncentrációját, mentális tüneteket okozhat.

Lítium és egyéb neuroleptikumok: növelhetik a nyugtatók rosszindulatú szindróma kockázatát.

Adrenalin és származéka: fordított hatást válthat ki az artériás vérnyomásra).

Tárolás

Hagyja a gyógyszert száraz helyen, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.