Lepigin 25 mg Danapha krónikus skizofrénia kezelésére (50 tabletta)

Gyógyszerforma 5 buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Danapha

Felhasználások

Javallatok

A 25 mg Lepigin gyógyszer a legalább 2 éves kortól előrehaladó krónikus skizofrénia jellemzőinek kezelését javasolta rezisztencia esetén (klinikailag és szociálisan nem enyhült, annak ellenére, hogy legalább 2 nagy dózisú neurolízis gyógyszert írtak fel legalább 6 hétig) vagy intolerancia esetén (a klasszikus idegrendszeri mellékhatásokkal kezelhető gyógyszerekkel). gyógyszerek).

Pharmacokinus

A klozapin egy dibenzodiazepin gyógyszer, amely erős mentális hatással bír, és egyszerre hat az érzelmek és a depresszió tüneteire.

A klozapin olyan jellemzőkkel rendelkezik, amelyek ritkán okoznak extra hatást, és nem növelik jelentősen a vér prolaktinszintjét.

A klozapin gyors és erős szedációt okoz.

A klozapin különbözik a klasszikus neurolízistől: Állatokon végzett felmérések szerint a klozapin nem okoz bizonyítékot a helyben maradásra, és nem gátolja a gesztus megismétlését, például ha apomorfinnal kezelik. A dopaminerg receptor (D1 és D2) gátlása mellett a klozapin antagonista hatással is van az 5-HT2 receptorra, valamint erős antikolinerg hatással és megszünteti a noradrenalint.

Dinamikus farmakokinetika

A gyógyszer bevétele után a klozapin szinte teljesen nem szívódik fel5%-ban (90 és

A klozapin csúcskoncentrációja a plazmában körülbelül 1-6 órával az ivás után alakul ki, ami erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez (95%).A Clozapin abszolút biohasznosulása körülbelül 55%. A klozapin a májban metabolizálódik, főként a metil oxidációjával és redukciójával az n pozícióban.

A félig törlési idő ingadozik, átlagosan körülbelül 12 órával az egyszeri adag beadása után. A hatóanyag 50%-a vizelet metabolitok formájában ürül, 40%-a pedig egy

A farmakokinetikai paraméterek az egyének esetében változnak.

Szedés előtt Lepigin 25 mg Danapha krónikus skizofrénia kezelésére (50 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A Lepigin 25 mg szájon át szedhető gyógyszereket.

Adagolás

Az orvos utasításait vagy az átlagos adagot követve:

Kezdő adag: 25 mg az első napon, majd minden lépésben növelje a napi 25-50 mg-ot, hogy a 14. naptól a 21. napig elérje a 300 mg/nap adagot.

Átlagos adag: 300-450 mg/nap. Több részre osztva.

Maximális adag: 600-900 mg/nap

Fenntartó adag: 150-300 mg/nap.

A kezelés leállítása: Lassan, 1-2 héten belül csökkentse az adagot.

Vegye be újra a gyógyszert: kezdő adagként.

Alkalmazza a gyógyszert azon betegen, aki 2 napon túl abbahagyta a gyógyszer szedését: 12,5 mg naponta 1-2 alkalommal, majd az adag növelése gyorsabb lehet, mint az első használatnál.

Váltás klasszikus neuronról klozapinra: Hagyja abba a gyógyszer abbahagyását 1 héten belül, 24 óra leállítás után kezdje el a gyógyszer szedését a fenti módon.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? Vannak azonban olyan esetek is, amikor a tolerancia meghaladja a 4000 mg-ot.

Tünetek: fokozzák az antikolinerg és nyugtató hatást, görcsrohamok, nyálfolyás, pupillák, látászavarok, zavartság, izgatottság, téveszme, fokozott reflexek, kóma, hipotenzió, romlás, tachycardia, súlyos megnyilvánulások a szívben (arrhythmia, atrioventricularis kollekció), légzési elégtelenség, suburbanp>

Kezelés: Mossa meg a beleket, majd használjon aktív szenet a mérgezés észlelése után az első 6 órában. Tüneti kezelés speciális kórházakban legalább 5 napig (lassan reagálhat). Figyelje az életjeleket, ellenőrizze az elektrolitot és egyensúlyozza ki a savat. Ne használjon adrenalint és származékait hipotenzió kezelésére (az adrenalin fordított hatását okozhatja).

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

Nemkívánatos hatások (ADR), amelyekkel a Lepigin 25 mg használata során találkozhat:

A granulociták elvesztése, általában az első 18 hétben jelentkezik, a kezelés után felépülhet, néha halál, leukocitózis, eozinofília.

Hipotenziós testtartás (ritkán okoz érösszeomlást légzés- vagy szívleállással); Magas vérnyomás, elektrokardiogramon transzformálva; Tachycardia, arrhythmia, periodus és szívizomgyulladás (néha halálhoz vezetett).

Székrekedés, hányás, hányás, májbetegségek, a transzaminázszint emelkedése, ritkábban, mint a megnövekedett kolesztáz.

A gyűrűs záróizom rendellenességei vagy vizeletvisszatartás, péniszfájdalom.

szájszárazság, szemszabályozási zavarok, glaukóma.

Mágneses átalakulás (orrtól-megjelenítésig), csökkenti az epilepszia küszöbét, görcsrohamok (ritka), a torony kifejezése, beleértve a remegést, a mező, az egyhelyben ülés tilalma és a merevség.

Néhány egyéb hatás: fokozott nyálfolyás, álmosság, gyengeség, neuroleptikumok rosszindulatú szindróma, ismeretlen okból bekövetkező hirtelen halál, súlygyarapodás.

Ha a gyógyszer mellékhatásait észlelik, a betegeknek abba kell hagyniuk a használatát, és értesíteniük kell orvosukat, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menniük időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

A Lepigin 25mg ellenjavallt gyógyszer a következő esetekben:

A klozapinnal szembeni túlérzékenység.

Legyen óvatos a

használatakor, mivel a gyógyszer hematológiai rendellenességeket okozhat, ezért fontos figyelembe venni a következő pontokat:

Ne alkalmazza egyidejűleg a klozapint olyan intézkedésekkel, amelyek csökkenthetik a leukociták számát (különösen a klasszikus neurolízist vagy az antidepresszánsokat).

Nem alkalmazható lassú neurolízis esetén (mivel granulocitopénia esetén nem lehet gyorsan eltávolítani a testet).

A klozapin-kezelés megkezdése előtt meg kell számolni a fehérvérsejt-tápszert annak biztosítása érdekében, hogy csak normál leukémiás tápszerben szenvedő betegek szedhetők legyenek.

A kezelés megkezdése után 18 héten keresztül heti fehérvérsejt-képletet kell számolni, majd havonta legalább egyszer a kezelés befejezéséig.

Emlékeztetni kell a betegeket, hogy minden orvosi vizsgálatkor azonnal értesítsék orvosukat, ha fertőzés vagy magas láz jelentkezik.

Fertőzés esetén, vagy ha a leukociták száma 3500/mm alatt van, vagy az eredetihez képest jelentősen csökken, azonnal ellenőrizze a fehérvérsejtszámot.

Ha a leukociták eredményei 3500/mm alattiak és/vagy a neutrofilek neutrofilje 1500 és 2000/mm között van, akkor a neutrofilek és neutrofilek számát legalább heti 2 alkalommal ellenőrizni kell.

Ha a fehérvérsejtszám 3000/mm alatt van, akkor a neutrofilek száma 0 alatt van, és/vagy 0 alatti a neutrofil/mm a kezelést azonnal le kell állítani, és véglegesen le kell állítani.

A klozapin leállítása ellenére, ha a fehérvérsejtek abszolút értéke 2000/mm-nél és vagy a neutrális leukémia 1000/mm-nél alacsonyabb, a beteget szakkórházba kell szállítani.

A klozapin leukopenia miatti leállásának esetei a fenti szabványok szerint, nem használják fel újra.

Néhány további pontra óvatosnak kell lenni:

Egyes betegeknél, akiknek a kórelőzményében epilepszia vagy szív- és érrendszeri, vese- vagy májbetegség szerepel, a kezdő adagnak alacsonyabbnak kell lennie, és az adagot lassabban kell emelni.

Nem súlyos májbetegség esetén klozapinnal kezelhető, de szükséges a májfunkció rendszeres klinikai és szubklinikai monitorozása.

A gyógyszer szedése során testtartási hipotenzió léphet fel, amelyet ájulás kísér, vagy sem.

átmeneti láza lehet, általában jóindulatú, főként a kezelés első 3 hetében. A leukociták számának növekedése vagy csökkenése kísérheti. A láz rejtett fertőzés vagy neutrofilek jele lehet. Ha magas láza van, akkor a nyugtatók rosszindulatú szindrómájára gondolhat.

Idősek: Alacsony kezdő adag (12,5 mg, 1 alkalommal az első napon), és növelje a napi adagot 25 mg-mal.

Legyen óvatos, ha olyan személyeket alkalmaz, akik gépjárművet vezetnek és gépeket kezelnek, mert a klozapin fennáll az álmosság veszélye, különösen az első kezelés során.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Óvatosan járjon el a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez, mert a Clozapin az álmosság veszélyének van kitéve, különösen az első kezelés során.

Nők terhesség alatt és szoptató anyák

terhesség alatt: Nem végeztek teljes körű kutatást embereken, ezért terhes nőknél nem alkalmazható.

Szoptatás alatt: Állatokon végzett felmérés szerint a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe, ezért a kezelés alatt nem tanácsos szoptatni.

Interaktív gyógyszer

Nem alkalmazható leukopeniát okozó gyógyszerekkel egyidejűleg.

Ne koordinálja:

Alkohol: fokozza a nyugtató hatást.

Koordinálásakor meg kell jegyezni:

Vérnyomáscsökkentő szerek: növelik a hipotenziót, és csökkenthetik a testtartást.

Központi idegrendszer: Morfinszármazékok (fájdalomcsillapítás és köhögés), a legtöbb antihisztamin H1, barbiturát, benzodiazepin, klonidin és a hozzájuk tartozó gyógyszerek: Fokozott központi depresszió, súlyos következményekkel járhat, különösen a járművezetők és a gépek kezelése esetén.

Legyen elővigyázatos a közelmúltban benzodiazepinnel kezelt vagy kezelt betegeknél, amelyek a légzési elégtelenség vagy más pszichés kardiológiai kardiológiai kockázatok növekedését okozhatják. bizonyos esetekben letartóztatás.

Mozgásgátlók: Növeli a hipotenziót és a testtartás csökkenését okozhatja.

Az atropin és a gyógyszerek ugyanolyan hatásúak, mint az atropin (imipramin antidepresszánsok, legtöbb H1 antihisztamin, vibrációcsökkentő szerek, görcsoldók atropin hatásúak, dizopiramid): Összehangolja az atropincsoport alkoholos hatását, amely vizeletszünetet, székrekedést, szájszárazságot okoz.

wafarin és plazmafehérjékkel erősen kapcsolódó gyógyszerek: megváltoztathatja más gyógyszerek vagy a klozapin plazmakoncentrációját.

cimetidin: A klozapin plazmakoncentrációjának növelése fokozott mellékhatásokkal.

A fenitoin és a citokróm P450 indukciós szerek: A plazma klozapinszintjének csökkentése mentális tüneteket okozhat.

Lítium és egyéb neuroleptikumok: növelhetik a nyugtatók malignus szindróma kockázatát.

Adrenalin és származéka: fordított hatást válthat ki az artériás vérnyomásra (fokozott hipotenzió kockázata).

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.