Lercastad 10 viên Stella điều trị tăng huyết áp nguyên phát từ nhẹ đến trung bình (6 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 6 vỉ x 10 viên
Quy cách Lercanidipin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Lercanidipin	10mg

Công dụng

được chỉ định

lercastad 10 được chỉ định trong trường hợp:

Điều trị tăng huyết áp nguyên phát từ nhẹ đến trung bình. Lercanidipin là thuốc chẹn kênh canxi thuộc nhóm dihydropyridine, ức chế dòng canxi qua màng tế bào đến mạch máu và cơ tim. Cơ chế hạ huyết áp là do tác động trực tiếp làm giãn cơ mạch máu làm giảm sức cản ngoại biên.Mặc dù thời gian bán ngắn nhưng Lercanidipine có tác dụng hạ huyết áp kéo dài do hệ số phân bố qua màng cao và không gây tác động tiêu cực lên cơ do có tính chọn lọc cao trên mạch. Vì lercanidipin hydrochloride giãn mạch khởi phát chậm nên hiếm khi có triệu chứng huyết áp cấp tính kèm theo tim đập nhanh do phản xạ trên bệnh nhân cao huyết áp.

Dược động học

hấp thu

Lercanidipin được hấp thu hoàn toàn qua đường tiêu hóa sau khi uống nhưng được chuyển hóa lần đầu đáng kể. Sinh khả dụng của thuốc thấp nhưng tăng lên khi có mặt thức ăn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khi uống 1,5 - 3 giờ.

Phân phối

Lercanidipin được phân phối rộng rãi và nhanh chóng. Hơn 98% Lercanidipine liên kết với protein huyết tương.

Trao đổi chất

Lercanidipine được chuyển hóa mạnh, chủ yếu bởi isoenzym cytochrom P450, thành chất chuyển hóa không có hoạt tính.

Đào thải

Khoảng 50% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu. Thời gian bán rác cuối cùng là khoảng 2-5 giờ nhưng các nghiên cứu khác sử dụng phương pháp định lượng nhạy cảm hơn đã cho 8-10 giờ.

Trước khi dùng Lercastad 10 viên Stella điều trị tăng huyết áp nguyên phát từ nhẹ đến trung bình (6 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Lercastad 10 được uống trước bữa ăn ít nhất 15 phút.

Liều dùng

Liều dùng là 10mg, 1 lần/ngày, liều có thể tăng lên 20mg tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân.

Do tác dụng hạ huyết áp tối đa chỉ sau 2 tuần nên việc điều chỉnh liều nên thực hiện từ từ.

Điều trị cho người già

Cần theo dõi cẩn thận khi bắt đầu điều trị.

Điều trị cho bệnh nhân rối loạn chức năng thận hoặc gan

Cần theo dõi cẩn thận khi bắt đầu điều trị cho bệnh nhân rối loạn chức năng gan, thận ở mức độ nhẹ đến trung bình. Liều thông thường có thể được nhóm đối tượng này dung nạp nên cần thận trọng khi điều chỉnh liều xuống 20mg mỗi ngày. Tác dụng hạ huyết áp ở bệnh nhân bị suy gan tăng cao nên cần cân nhắc việc điều chỉnh liều lượng.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

Tương tự như các thuốc khác thuộc nhóm dihydropyridine, quá liều có thể gây giãn mạch quá mức với hạ huyết áp đáng kể và nhịp tim nhanh.

Điều trị

Các trường hợp hạ huyết áp nặng, nhịp tim chậm và bất tỉnh, tiêm tĩnh mạch atropine chống tim có thể hữu ích cho trường hợp nhịp tim chậm. Do tác dụng dược lý kéo dài của Lercanidipin, tình trạng tim mạch của bệnh nhân cần được theo dõi ít nhất 24 giờ.

Không có thông tin về giá trị xuất huyết. Vì thuốc có thể dầu cao nên nồng độ trong huyết tương không cho biết thời điểm giai đoạn nguy hiểm và quá trình tách máu có thể không đạt hiệu quả.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Lercastad 10, bạn có thể gặp phải những tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Không có báo cáo.

Không phổ biến, 1/1000

Thần kinh: nhức đầu, chóng mặt.

Tim mạch: Phù ngoại biên, tim nhanh, hồi hộp, đỏ bừng.

ADR hiếm

Thần kinh: Suy sụp, ngất xỉu.

Cơ thể: suy nhược, mệt mỏi, tăng nhạy cảm.

Da và mô dưới da: phát ban.

cơ xương: đau cơ.

Tim mạch: đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim . Tiêu hóa: Buồn nôn, khó tiêu , tiêu chảy, đau bụng, nôn mửa.

Răng: phì đại nướu.

Chuyển hóa: Nồng độ transaminase huyết thanh không đủ. mạch máu: Hạ huyết áp.

Thận và tiết niệu: đi tiểu nhiều.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Lercastad 10 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với nhóm lercanidipin, dihydropyridine hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức.

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Phụ nữ có khả năng mang thai trừ khi có biện pháp tránh thai hiệu quả.

Kết luận tim thất trái.

Suy tim tắc nghẽn chưa được điều trị.

Đau thắt ngực không ổn định.

Trong 1 tháng sau nhồi máu cơ tim.

Dùng đồng thời với thuốc ức chế mạnh CYP3A4, cyclosporin, nước bưởi.

Bệnh nhân suy gan hoặc thận nặng (CLCR

Trẻ em dưới 18 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng

Cần theo dõi cẩn thận khi chỉ định Lercanidipin cho bệnh nhân mắc hội chứng nút xoang bệnh lý (trong trường hợp không dùng máy điều hòa nhịp tim), bệnh nhân rối loạn chức năng thất trái. Tăng nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân thiếu máu cục bộ khi sử dụng dihydropyridine tác dụng ngắn nên tác dụng kéo dài lercanidipine được đề xuất cho đối tượng này.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Dựa trên kinh nghiệm lâm sàng, Lercanidipin không làm giảm khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, cần phải theo dõi cẩn thận bởi các tác dụng phụ xảy ra chóng mặt, suy nhược, mệt mỏi, buồn ngủ nhưng hiếm gặp.

Mang thai

Chưa có kinh nghiệm sử dụng lercanidipin trên lâm sàng cho phụ nữ mang thai và cho con bú nhưng các thuốc khác thuộc nhóm dihydropyridine được biết là gây quái thai ở động vật, vì vậy không nên chỉ định Lercanidipin cho phụ nữ mang thai hoặc có thể đang mang thai trừ khi có biện pháp tránh thai hiệu quả.

Thời kỳ cho con bú

Do đặc tính cơ thể dầu cao, Lercanidipin có thể được phân bố vào sữa. Vì vậy không nên kê đơn thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác

rượu: Tránh sử dụng đồng thời vì rượu có khả năng ảnh hưởng đến thuốc huyết áp do giãn mạch.

Thuốc ức chế CYP3A4 và nhóm tiếp xúc: Lercanidipin được chuyển hóa bởi enzyme CYP3A4, do đó, sử dụng đồng thời với các thuốc ức chế và tiếp xúc với enzyme CYP3A4 sẽ gây tương tác với quá trình chuyển hóa và thải trừ Lercanidipine.

Một nghiên cứu về tương tác với các chất ức chế CYP3A4 mạnh như ketoconazol cho thấy sự gia tăng nồng độ lercanidipine trong huyết tương.

Thận trọng khi sử dụng đồng thời Lercanidipin với các chất gây cảm ứng CYP3A4 như thuốc chống co giật (phenytoin , carbamazepine) và rifampicin vì ảnh hưởng gây mất áp nên cần theo dõi huyết áp thường xuyên hơn.

Midazolam và cơ chất của CYP3A4: sử dụng đồng thời Lercanidipin liều 20mg và Midazolam uống Midazolam cho người tình nguyện lớn tuổi, mức độ hấp thu của Lercanidipine tăng khoảng 40% và tỷ lệ hấp thu giảm (TMAX giảm từ 1,75 xuống 3 giờ). Nồng độ Midazolam không thay đổi. Nên thận trọng khi chỉ định đồng thời lercanidipine và các chất nền của CYP3A4 như terfenadin, astemizol, thuốc chống loạn nhịp tim nhóm III như amiodaron và quinidine.

Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế enzyme và thuốc chẹn beta: Khi dùng đồng thời lercanidipine với metoprolol , thuốc chẹn beta được thải trừ chủ yếu qua gan, sinh khả dụng của methoProlol không thay đổi nhưng Lercanidipine giảm 50%. Tác động này cũng xảy ra với các thuốc khác trong nhóm này vì thuốc chẹn beta làm giảm lưu lượng máu đến gan. Vì vậy, Lercanidipin được sử dụng an toàn khi dùng đồng thời với thuốc chẹn beta nhưng phải điều chỉnh liều lượng.

Cimetidine: Cẩn thận khi dùng liều cimetidine trên 80mg vì sinh khả dụng và tác dụng giảm áp lực của lercanidipine có thể tăng lên.

Digoxin : điều trị đồng thời Digoxin và Lercanidipin 20mg, nồng độ cmax của Digoxin tăng 33% trong khi AUC và độ thanh thải thận không có thay đổi đáng kể. Bệnh nhân được điều trị đồng thời, cần theo dõi chặt chẽ digoxin để phát hiện các dấu hiệu ngộ độc Digoxin.

Cyclosporin: Nồng độ lercanidipin và cyclosporin trong huyết thanh đều tăng khi sử dụng đồng thời.

Nước bưởi: Lercanidipin dễ bị nước ép bưởi ức chế chuyển hóa dẫn đến tăng sinh khả dụng và hạ huyết áp.

Bảo quản

Trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh sáng. Nhiệt độ không vượt quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.