A Levetral-750 Davipharm tabletta görcsrohamok kezelésére (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 6 db buborékcsomagolás x 10 tabletta dobozban
Specifikáció Levetiracetam

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Levetiracetam750 mg

Felhasználások

Javallatok

A Levetral 750 gyógyszeres javallatok a következő esetekben:

  • Egyszeri terápia a helyi rohamok kezelésére másodlagos epilepsziával kombinálva vagy anélkül olyan új betegeknél, akiknél 16 éves kortól epilepsziát diagnosztizáltak.
  • Helyi görcsrohamok kezelésére másodlagos epilepszia kombinációjával vagy anélkül epilepsziában szenvedő felnőtteknél és 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél. Az egész elsődleges.

    Gyógyszercsoport: epilepszia gyógyszer.

    A levetiracetám, pirolidin-származékok, egy görcsoldó, amelynek kémiai szerkezete nincs összefüggésben más meglévő epilepszia-gyógyszerekkel. A levetiracetám hatásmechanizmusa nem ismert. Állatoknál a levetiracetám nem nyújt védelmet az áram vagy vegyszerek miatti magányos rohamok ellen. A gyógyszer csak csekély stimulációval véd a maximális szint és a küszöbvizsgálatok alatt, de védi az egész másodlagos görcsöket a két rohamot okozó vegyszer okozta lokális rohamok után, vannak olyan jellemzők, mint a teljes lokális rohamok komplexuma emberben.

    A levetiracetám egérmodellben is gátlási tulajdonságokkal rendelkezik, ami a helyi ingerrel csökkentett, lokálisan hasonló komplexum görcsroham.

    A levetiracetámnak nincs affinitása a benzodiazepin receptorokhoz, a gamaamino-vajsavhoz (GABA), a glicinhez vagy az N-metil-d-aszpartáthoz (NMDA). A gyógyszer az agyszövet egy meghatározott helyén keresztül fejti ki hatását, amely a Synap zsák 2A fehérje (SV2A fehérje). Ez a kohézió helyreállhat, telített és kiválasztott sztereoszkópikus természet. A levetiracetám a központi idegrendszerben csak egy lokálisan kötődik a Synap sejtmembránhoz, de nem kötődik a perifériás szövethez.

    A levetiracetám gátolja a járványt, de nem befolyásolja a normál idegi stimulációt, ezért a szelektív megelőző gyógyszer az epilepszia kitörésének és az epilepszia terjedésének túlzott szinkronizálása.

    farmakokine> felszívódás

    A levetiracetám szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik. Az abszolút orális biohasznosulás eléri a 100%-ot. A CMAX az ivás után 1,3 órán belül érhető el.

    A stabil állapot 2 nap elteltével érhető el napi kétszeri adagolás mellett. A CMAX 31 és 43 µg/ml-nek felel meg egyszeri 1000 mg-os adag után, és a napi kétszeri 1000 mg-os adag megismétlése után.

    A felszívódás mértéke nem függ az adagtól, és a táplálék sem befolyásolja.

    terjesztés

    Nincsenek adatok az emberi szövetekben. A levetiracetám és kezdeti metabolitjainak kohéziós aránya alacsony plazmafehérjékkel (

    átalakítás

    Emberben a levetiracetám nem metabolizálódik erősen. A fő metabolikus út (az adag 24%-a) az acetamid enzimekkel történő hidrolízise. A citokróm P450 májenzim izomerjei nem vesznek részt a fő metabolitok (UCB L057) képződésében. Az acetamid hidropicitásának számszerűsítése számos szövetben, beleértve a vérsejteket is. Az UCB L057 metabolitoknak nincs farmakológiai aktivitásuk.

    Két kis metabolitot is meghatározunk. A pirrolidongyűrű hidroxilcsoportjából nyert anyag (az adag 1,6%-a) és a pirrolidongyűrű felnyitásával kapott maradék anyag (a dózis 0,9%-a).

    Egyéb ismeretlen metabolitok a dózisnak csak 0,6%-át tették ki. Nincs bizonyíték az invetiracetám invetiracetám alakú átmenetére vagy fő metabolitjaira.

    In vitro a levetiracetám és fő metabolitjai nem gátolják a citokróm P450 májenzim fő izomerjeit (CYP3A4, 2A6, 2C9, 2C19 ,, 2D6, 2E1 és 1A2), a glükuron-lovázt (UGT1A1) és az EGTpoxyd6-t. Ezenkívül a levetiracetám nem befolyásolja a valproinsav glükuronilációját in vitro.

    Elimináció

    A plazmahulladék eladási ideje felnőtteknél 7 ± 1 óra, és nem változik az adagtól, a cukortól vagy az ismételt adagtól függően. Az átlagos test clearance 0,96 ml/perc/kg.

    A fő eliminációs útvonal a vizeleten keresztül vezet, ami az adag átlagosan 95%-át teszi ki (az adag körülbelül 93%-a 48 órán belül ürül ki). Az adagnak mindössze 0,3%-a ürül ki a széklettel.

    Az első 48 órában a Levetiracetam vizeletrendszere és fő metabolitjai által felhalmozott kiválasztódás az adag 66%-a és 24%-a. A levetiracetám és az UCB L057 vese clearance-e, amely 0,6 és 4,2 ml/perc/kg-nak felel meg, azt mutatja, hogy a levetiracetám glomeruláris filtráción keresztül eliminálódik, majd a vesetubulusokban reabszorbeálódik, és a fő metabolitok szintén a vesetubulusokban való aktív kiválasztódással ürülnek ki a glomeruláris filtrációval együtt. A levetiracetám eliminációja korrelál a kreatinin clearance-szel.

    A levetiracetám az anyatejjel választódik ki, a gyógyszer vérzéssel ürülhet ki a szervezetből.

    Speciális témák

    Idősek

    Időseknél az értékesítési idő körülbelül 40%-kal (10-11 órával) megnő az ebben a csoportban előforduló károsodott vesefunkció miatt.

    Veseelégtelenségben szenvedő betegek

    A levetiracetám teljes test clearance-e és fő metabolitjai korrelálnak a kreatinin clearance-szel, ezért a napi dózismódosítás azt javasolja, hogy a levetiracetám a közepes és súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek kreatinin-clearance-én alapul.

    Végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő felnőtteknél az eladási idő körülbelül 25 óra és 3,1 óra, a szünetidőnek és a dialízis ideje alatt. A levetiracetám szegmens eltávolítási arány 51% 4 órás vérzés esetén.

    Májelégtelenségben szenvedő betegek

    Enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél a Levetiracetam-clearance-ben nincs jelentős változás. A legtöbb súlyos májelégtelenségben szenvedő betegnél a levetiracetám clearance-e több mint 50%-kal csökken a kapcsolódó veseelégtelenség miatt.

    Gyermekek

    Gyermekek (4-12 éves korig):

  • Epilepsziás gyermekeknél (6-12 éves korig) egyszeri adag (20 mg/ttkg) alkalmazása után a Levetiracetam megsemmisülési ideje 6 óra. A kalibrációs kalibrációs szint körülbelül 30%-kal magasabb, mint a felnőtteknél. A plazma csúcskoncentrációja az ivás után 0,5-1 órával érhető el. A csúcs a plazmában és a görbe alatti terület lineárisan megnövekedett és arányos a dózissal. Az eladási idő kb 5 óra. A test clearance 1,1 ml/perc/kg.
  • Epilepsziás gyermekeknél (1 hónapos kortól 4 éves korig) egyszeri adag (20 mg/ttkg) 100 mg/ml belsőleges oldat alkalmazása után a levetiracetám gyorsan felszívódik, és a plazma csúcskoncentrációja körülbelül 1 órával a bevétel után alakul ki. A farmakokinetikai eredmények azt mutatják, hogy az értékesítési idő rövidebb (5,3 óra a 7,2 órához képest), és a kiürülési sebesség gyorsabb (1,5 ml/perc/kg a 0,96 ml/perc/kg-hoz képest) a felnőtteknél. Az életkor is befolyásolja a fenti két paramétert. Ez a hatás fiatalabb csecsemőknél nyilvánvaló, és az életkor növekedésével fokozatosan csökken, amíg a hatás körülbelül 4 éves korban már nem szignifikáns.
  • Szedés előtt A Levetral-750 Davipharm tabletta görcsrohamok kezelésére (6 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

    Hogyan kell alkalmazni a

    A Levetral tablettát beveheti ugyanazon étkezés közben vagy anélkül, elegendő mennyiségű vízzel.

    Adagolás

    A levetiracetám napi adagját 2 felhasználásra kell osztani.

    Kezelési egység

    Felnőttek és 16 év feletti serdülők:

    A kezdő adag naponta kétszer 250 mg, és 2 hét után napi kétszer 500 mg-ra emelkedik. Ez az adag a klinikai választól függően 2 hetente tovább növelhető napi 2x250 mg-mal. A maximális adag 1500 mg naponta kétszer.

    kombinált kezelés felnőtteknek (≥ 18 éves korig) és tinédzsereknek (12-17 éves korig), akiknek testsúlya meghaladja az 50 kg-ot. A kezdő adag 500 mg naponta kétszer. Ez az adag kezdődhet a kezelés első napjától.

    A klinikai válasz és a gyógyszertolerancia alapján az adag napi kétszer 1500 mg-ra emelhető. A fűzfa-korrekció napi 2x500 mg-ra nő vagy csökken 2-4 hetes időszakonként.

    hagyja abba a kábítószer szedését

    Ha abba kell hagynia a levetiracetám alkalmazását, ajánlott lassan abbahagyni a gyógyszer szedését (például felnőtteknél és 50 kg-nál nagyobb testtömegű serdülőknél: napi kétszer 500 mg-ot kell csökkenteni 2-4 hétig.

    Speciális témák

    Idősek (65 éves vagy idősebbek)

    Javaslatok az adag módosítására idős, vesekárosodásban szenvedő betegeknél (lásd a veseelégtelenség betegpontot).

    veseelégtelenség

    A napi adagot a vesefunkciótól függően módosítják.

    korrigált adag 50 kg-nál nagyobb testtömegű, vesefunkcióval rendelkező felnőttek és serdülők számára.

    Kreatinin-clearance (ml/perc/1,73 m2) Adagolás és gyakoriság Normál 0 80

    500-1500 mg x 2-szer/nap
    79
    500-1000 mg x 2-szer/nap
    Az utolsó bekezdésnek megfelelőnek kell lennie D 0> -> 1000 mg x 1 alkalommal/nap (2)

    (2): További adag 250-500 mg javasolt az értékelés után.

    Veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél a dózismódosítást a veseelégtelenség mértéke alapján kell elvégezni, mivel a levetiracetám-clearance a vesefunkciótól függ. Ez az ajánlás felnőttkori veseelégtelenségben végzett kutatásokon alapul.

    Normál csoport (kreatinin-clearance (ml/perc/1,73 m2)> 80):

  • Gyermekek 1-6 hónapos korig: 7-21 mg/kg (0,07-0,21 ml/kg) adagot vegyen be naponta kétszer. m2) 50-79):
  • Gyermekek 1-6 hónapos korig: 7-14 mg/ttkg (0,07-0,14 ml/kg) adagot vegyen be naponta kétszer. 1,73 m2) 30-49):
  • Gyermekek 1-6 hónapos korig: 3,5-10,5 mg/kg (0,035-0,105 ml/kg) naponta kétszer. perc/ 1,73 m2) Gyermekek 1-6 hónapos korig: 3,5-7 mg/kg (0,035-0,07 ml/kg) naponta kétszer.
  • Gyermekek 1-6 hónapos korig: 7-14 mg/kg (0,07-0,14 ml/kg) adagot vegyen be naponta egyszer. (2) (4)
  • 6-23 hónapos gyermekek, 50 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek és fiatalok: 10-20 mg/kg (0,1-0,2 ml/kg) adag naponta kétszer. (3) (5)
  • (1): A belsőleges oldatot 250 mg-nál kevesebb mennyiségben kell felhasználni, a dózis nem exponenciális a 250 mg-os ajánlott dózishoz képest, amelyet nem lehet elérni sok tabletta bevételével, és a betegeknek nem kell lenyelni a tablettát.

    (2): Az ajánlott rohamdózis 10,5 mg/kg (0,105 ml/kg) a levetiracetám-kezelés első napján.

    (3): Az ajánlott rohamdózis 15 mg/kg (0,15 ml/kg) a levetiracetám-kezelés első napján.

    (4): A további ajánlott adag 3,5-7 mg/kg (0,035-0,07 ml/kg) az értékelés után.

    (5): További adag 5-10 mg/kg (0,05-0,1 ml/kg) az értékelés után.

    Májelégtelenség

    Enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs dózismódosítás. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél előfordulhat, hogy a kreatinin-clearance nem képes teljes mértékben felmérni a veseelégtelenség szintjét. Ezért a napi fenntartó adag 50%-át csökkenteni kell, ha a kreatinin-clearance 60 ml/perc/1,73 m2 alatt van.

    Gyermekek

    A gyógyszerek legmegfelelőbb formáját, formáját és adagját kell használnia az életkor, a testtömeg és az alkalmazott dózis alapján.

    A tabletták nem alkalmasak csecsemők és 6 év alatti gyermekek számára. A belsőleges oldat formája alkalmasabb lesz ezekre a tárgyakra. Ezenkívül a meglévő tabletta adag nem alkalmas a 25 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek kezelésének megkezdésére, a tabletták lenyelésére vagy a 250 mg-nál kisebb adag feltüntetésére. Minden fenti esetben belsőleges oldatot kell használni.

    Egység

    A levetiracetám biztonságossága és hatékonysága gyermekek és 16 év alatti serdülők esetében, változatlan formában alkalmazva.

    Sérüléskezelés 6-23 hónapos korig, gyermekek (2-11 éves korig) és serdülők (12-17 éves korig) 50 kg-nál kisebb testtömegűek számára:

  • A belsőleges oldat formája alkalmasabb csecsemők és 6 év alatti gyermekek számára. A kezdő adag gyermekeknél és serdülőknél pontosan 25 kg, tehát 2x250mg/nap, maximum napi 2x750mg.

    Csecsemők kezelése 1-6 hónapos korig: Csecsemőknek belsőleges oldat alkalmazása javasolt.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag meghatározásához forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

    Mi a teendő túladagolás esetén?

    Tünetek

    Alvás, izgatottság, veszekedés, eszméletvesztés, légzési elégtelenség és kóma.

    Kezelés

    Az akut dózis túllépése esetén a gyomor mosódhat vagy hányhat. A levetiracetámnak nincs specifikus ellenszere. A túladagolás kezelése főként tüneti kezelés, és lehet klinikai jellegű. Az elválasztás hatékonysága a levetiracetám esetében 60%, az első metabolitok esetében pedig 74%.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

  • Mellékhatások

    A Levetral használatakor gyakran nemkívánatos hatások (ADR) jelentkeznek, például:

    Nagyon gyakori, ADR ≥ 1/10

  • Fertőzések és paraziták: nátha, torok.
  • Anyagcsere és táplálkozás: Anorexia. Olvadás, emésztési zavar, hányinger, hányás.
  • Vér- és nyirokrendszer: thrombocytopenia, leukopenia. a légkondicionálás koordinációjának zavara/kiesése, paresztézia, figyelemzavarok. Thuong.
  • Ritka, 1/10 000 ≤ ADR Fertőzés és parazita fertőzés: fertőzés. Isten: öngyilkosság, személyiségzavarok, abnormális gondolatok. Írjon le néhány nem kívánt reakciót

    Az anorexia kockázata nagyobb, ha a Levetiracetamot Topiramattal együtt alkalmazzák. A hajhullás sok esetben a Levepiracetam alkalmazásának abbahagyásával felépül. Egyes hipoglikémia esetén csontvelő-gátlást fedeztek fel.

    Gyermekek

    A Levetiracetam nemkívánatos reakciói általában azonosak a korcsoportokban, ha az elfogadott módon alkalmazzák. Egy placebo-kontroll klinikai tesztben a levetiracetám biztonságossága gyermekeknél hasonló a felnőtteknél használthoz, kivéve a viselkedésre és a mentális egészségre gyakorolt ​​nem kívánt hatásokat, amelyek gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél.

    Egy kettős vak tesztben a Levetiracetam placebo hátoldala gyermekeknél rosszabb viselkedési és érzelmi funkciókat mutatott a Levetiracetam-használóknál. A hosszú távú levetiracetám esetében azonban az átlagos viselkedési és érzelmi funkció nem rosszabb.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A Levetral gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:

  • érzékeny a levetiracetámra vagy pirolidon-származékokra vagy a gyógyszer bármely összetevőjére.
  • Óvintézkedések a használat során

    Ne hagyja abba hirtelen a gyógyszer szedését, mert fennáll a rohamok gyakoriságának növekedése. Ha abba akarja hagyni a szájon át adott levetiracetám szedését, lassan hagyja abba az adagot kéthetente 1 g-mal csökkentve.

    A levetiracetámot szedő betegeknél súlyos bőrreakciók léphetnek fel (Stevens Johnson szindróma, mérgezett epidermális nekrózis). Azonnal abba kell hagyni a gyógyszer szedését és helyettesítő kezelést kell alkalmazni.

    Vesekárosodásban szenvedő betegeknél az adag módosítása szükséges a gyógyszermérgezés fokozott kockázata miatt. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a vesefunkciót a gyógyszer alkalmazásának megkezdése előtt értékelni kell.

    A gyógyszer beindíthatja vagy súlyosbíthatja a betegeknél elérhető mentális zavarokat.

    Ilyen esetben csökkenteni kell az adagot, vagy le kell állítani a gyógyszert, és szorosan ellenőrizni kell a betegeket. Levetiracetámot szedő betegek öngyilkossági eseteiről és öngyilkosságáról számoltak be.

    A gyógyszer növeli az öngyilkossági gondolatok és viselkedések kockázatát. Ezért szükséges a beteg szoros megfigyelése. A felírt orvosnak mérlegelnie kell a beteg öngyilkosságának kockázatát és a levetiracetám kezelés előnyeit.

    A gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát nem állapították meg 1 hónaposnál fiatalabb, helyi görcsrohamokban szenvedő gyermekeknél, 12 év alatti gyermekeknél, akik serdülőkori izomvibrációs epilepsziában vagy egész epilepsziában szenvednek.

    Nincs különbség a gyógyszer biztonságosságában és humán és 6 feletti biztonságosságában. Azonban nincs elegendő adat a gyógyszer hatékonyságának értékeléséhez ebben a csoportban, összehasonlítva a fiatal csoporttal.

    A levetiracetám a kezelés első 4 hetében leggyakrabban álmosságot és fáradtságot okozhat.

    A betegeket számos tünet és tünet esetén figyelni kell, és tanácsot kell adni a betegeknek, hogy ne vezessenek gépjárművet és ne kezeljenek gépeket, amíg meg nem győződtek arról, hogy érintettek-e vagy sem.

    A levetiracetám mozgási zavarokat okozhat. A betegeket figyelni kell ezekkel a tünetekkel és tünetekkel, és fel kell hívni a beteg figyelmét arra, hogy ne vezessen gépjárművet és ne kezeljen gépeket, amíg meg nem bizonyosodott arról, hogy érintettek-e vagy sem.

    A levetiracetám hematológiai rendellenességeket okozhat, például csökkenti a vörösvértestek számát, a hemoglobinszintet és a hematokritot, és fokozza a savas leukémiát. Vannak olyan esetek is, amikor csökken a fehérvérsejtek, a neutrofilek és a gabonaleukociták száma.

    Egy véletlenszerű klinikai vizsgálatban, a placebo-kontrollban 1 hónapos és 4 év alatti betegek körében, szignifikánsan megnőtt a diasztolés magas vérnyomás kockázata a levetiracetámot szedő csoportban (17%) a kontrollcsoporthoz képest (2%). Az átlagos diasztolés vérnyomásban nincs különbség a két csoport között. Ebben a kockázatban a különbség nem figyelhető meg idősebb gyermekek vagy felnőttek esetében. Kövesse nyomon a betegek diasztolés vérnyomását 1 hónapos kortól

    A terhesség alatti fiziológiai változások befolyásolhatják a levetiracetám szintjét. Terhesség alatt a levetiracetám plazmakoncentrációjának csökkenését figyelték meg, különösen a terhesség utolsó 3 hónapjában. Javasolt a betegek gondos megfigyelése a terhesség egész ideje alatt, és a terhesség alatti dózismódosítás esetén a speciális szülésig folytatni.

    A poliszorbát 80-at tartalmazó gyógyszerek allergiát, a ricinusolajok pedig émelygést, hányást, hasi fájdalmat, hasmenést okozhatnak.

    Terhes és szoptató nők számára

    Terhes nők

    Nincs elegendő információ a levetiracetám terhes nőknél történő alkalmazásáról. A tényleges eset kivételével ne alkalmazza a levetiracetámot terhes nőknek vagy reproduktív korú nőknek, de ne alkalmazzon hatékony fogamzásgátló módszert.

    A terhesség alatti fiziológiai változások befolyásolhatják a levetiracetám szintjét. A levetiracetám plazmakoncentrációjának csökkenését figyelték meg terhesség alatt, különösen a terhesség utolsó 3 hónapjában (a terhesség előtti kezdeti koncentráció 60%-áig). A levetiracetám alkalmazásához megfelelő klinikai ellátást kell biztosítani a terhes nők számára. Az epilepszia elleni szerek használatának abbahagyása súlyosbíthatja a betegséget, és károsíthatja az anyát és a magzatot.

    szoptató nők

    A levetiracetám kiválasztódik az anyatejjel. Ezért szoptató nőknek ne javasolja a gyógyszerek használatát.

    A szoptatást érintő súlyos káros események veszélye miatt az anya szükséges igénybevételének mértéke alapján megfontolandó a gyógyszerszedés abbahagyása vagy a szoptatás abbahagyása.

    A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

    A gyógyszer hatása a munkavégzésre (gépkezelők, mozdonyvezetők és egyéb közepes fokú munkavégzők): hatással van a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre. Az egyes betegek gyógyszerrel szembeni eltérő érzékenysége miatt egyes betegek álmosak lehetnek, vagy más központi idegrendszerrel kapcsolatos tünetek lehetnek, különösen a kezelés megkezdésekor vagy az adag növelése után.

    Ezért a fenti tüneteket mutató betegeknek óvatosnak kell lenniük gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben. Javasoljuk, hogy a betegek ne vezessenek gépjárművet és ne kezeljenek gépeket mindaddig, amíg meg nem állapítják, hogy a gyógyszer nem befolyásolja az említett tevékenységek végzésének képességét.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Egyéb epilepszia elleni szerek

    Felnőttekkel végzett klinikai kutatások azt mutatják, hogy a Levetiracetam nem befolyásolja a használatban lévő epilepszia elleni szerek (fenitoin, karbamazepin, valproinsav, fenobarbitál, lamotrigin, gabapentin és primidonok) szérumkoncentrációját, és ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a levetiracetám farmakokinetikáját. Gyermekeknél nincs szignifikáns kölcsönhatás.

    60 mg/ttkg/nap levetiracetám adagot.

    A farmakokinetikai kölcsönhatások mentőértékelése epilepsziás gyermekeknél és serdülőknél (4-17 éves kor között) megerősítette, hogy az orálisan alkalmazott levetiracetámmal kombinált kezelés nem befolyásolja a karbamazepin és a valproot stabil állapotú szérumkoncentrációját egyidejű alkalmazás esetén.

    Az adatok azonban arra utalnak, hogy a Levetiracetam clearance 20%-kal növekszik az epilepszia elleni szereket szedő gyermekeknél. Nem szükséges a fűzfa igazítása.

    Probenecid

    Probenecid (500 mg 4-szer/nap), olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a vesetubulusokat, gátolják a fő metabolikus anyag vesében történő eliminációját, de nem gátolják a levetiracetám eliminációját.

    Ennek a metabolitnak a koncentrációja azonban alacsony.

    metotrexát

    Beszámoltak arról, hogy a levetiracetámmal egyidejűleg alkalmazva csökkent a metotrexát clearance-e, ami a metotrexát koncentrációjának növekedését/a metotrexát toxicitásig terjedő fennállásának idejét eredményezi.

    A metotrexát és a levetiracetám koncentrációját a vérben gondosan ellenőrizni kell azoknál a betegeknél, akik 2 gyógyszert szednek egyszerre.

    Orális fogamzásgátlók és egyéb farmakológiai kölcsönhatások

    A napi 1000 mg levetiracetám nem befolyásolja az orális fogamzásgátlók (etinilösztradiol és levonorgesztrel) farmakokinetikáját; Az endokrin paraméterek (a hormonok fizikai és progeszteront termelnek) nem változnak. A napi 2000 mg levetiracetám nem befolyásolja a digoxin és a warfarin farmakokinetikáját; A protrombin idő nem változik. A digoxin, az orális fogamzásgátlók és a warfarin nem befolyásolja a levetiracetám farmakokinetikáját.

    hashajtók

    Egyetlen jelentés érkezett a levetiracetám hatékonyságáról makrogolos ozmotikus hashajtókkal együtt, két gyógyszer egyidejű alkalmazása esetén. Ezért a makrogolt nem szabad körülbelül 1 órával a levetiracetám bevétele előtt és után bevenni.

    Étel és bor

    A levetiracetám felszívódási szintjét az étkezés nem változtatja meg, de a felszívódási sebesség kissé csökken.

    Nincs információ a levetiracetám és az alkohol közötti kölcsönhatásról.

    Tárolás

    Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

    Gyermekek elől elzárva tartandó.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak