Thuốc Levodhg 750 điều trị nhiễm trùng (2 vỉ x 7 viên)
Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 7 viên
Quy cách Levofloxacin
Thành phần
| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Levofloxacin | 750mg |
Công dụng
Chỉ định
Thuốc Levodhg 750mg DHG 2X7 được chỉ định trong các trường hợp sau:
Dược lý
levofloxacin là kháng sinh tổng hợp có phổ rộng thuộc nhóm Fluoroquinolon, có tác dụng diệt khuẩn do ức chế Topoisomerase II (DNA-GYRASE) và Topoisomerase IV là các enzyme thiết yếu của chất xúc tác trong chất xúc tác trong Bản sao, Mã và Mã vi khuẩn của vi khuẩn. Levofloxacin có tác dụng trên nhiều vi khuẩn gram âm và gram dương. Levofloxacin (cũng như sparfloxacin) có tác dụng diệt vi khuẩn Gram dương và vi khuẩn kỵ khí hơn các fluoroquinolon khác (như Ciprofloxacin, Enoxacin, LmeFloxacin, Norfloxacin, ofloxacin), tuy nhiên Levofloxacin và Sparfloxacin có tác dụng ở Viturro trên Pseudonas Aeruginosa yếu hơn Ciprofloxacin.
Phổ hiệu quả
Vi khuẩn nhạy cảm in vitro và nhiễm trùng lâm sàng
Vi khuẩn gram âm: EnCác vi khuẩn khác: Chlamydia pneumoniae, Mycopasma pneumoniae.
Vi khuẩn gram dương: Bacillus anthracis, Staphylococcus vàng nhạy cảm với methicilin (METI-S), Staphylococcus coagulase âm tính với methicilin, streptococcus pneumoniae.
Vi khuẩn kỵ khí: Fusobacteria, peptostreptococcus, propionibacteria.
Vi khuẩn nhạy cảm xâm nhập trong ống nghiệm
Vi khuẩn gram dương ưa không khí: Enterococcus Faecalis.
Vi khuẩn kỵ khí: Bacteroides Fragilis, Prevotella.
Vi khuẩn kháng Levofloxacin
Vi khuẩn gram dương: Enterococcus Faecium, Staphylococcus vàng meti-r, Staphylococcus coagulase âm tính meti-r.
Kháng chéo: Kháng Fluoroquinolone có thể phát sinh do đột biến ở vùng quy định của DNA Gyrase hoặc Topoisomerase IV. In vitro, được lai giữa levofloxacin và fluoroquinolon khác. Do cơ chế tác dụng, thường không có hiện tượng kháng chéo giữa levofloxacin với các kháng sinh khác.
dược động học
Sau khi uống, levofloxacin được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn, nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được sau 1-2 giờ, sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 99%. Các thông số dược động học của Levofloxacin sau khi dùng đường tiêm tĩnh mạch và đường uống với liều lượng tương đương gần như giống nhau nên nên ưu tiên dùng đường uống và chỉ dùng đường tiêm khi không uống rượu. Thức ăn ít ảnh hưởng đến sự hấp thu khi dùng.
levofloxacin is widely distributed in the body, but it is difficult to penetrate into the cerebrospinal fluid. Tỷ lệ protein huyết tương là 30-40%. Levofloxacin được chuyển hóa rất ít trong cơ thể và đào thải gần như hoàn toàn qua nước tiểu dưới dạng hoạt động, chỉ có dưới 5% liều điều trị tìm thấy trong nước tiểu dưới dạng chuyển hóa Desmethyl và N-OXID, các chất chuyển hóa này có rất ít hoạt tính sinh học.
Thời gian bán kiệt của Levofloxacin là 6-8 giờ và kéo dài hơn trong trường hợp suy thận. Thuốc thải trừ qua nước tiểu khoảng 87% ở dạng không đổi và qua nước tiểu khoảng 12,8%. Thuốc không thể được loại bỏ bằng máu hoặc phúc mạc.
Trước khi dùng Thuốc Levodhg 750 điều trị nhiễm trùng (2 vỉ x 7 viên)
Cách sử dụng
Dùng bằng đường uống.
Liều dùng
Viêm phổi bệnh viện
Dùng 750mg, 1 lần/ngày, trong 7-14 ngày.
Bệnh viêm phổi đang gây đau khổ cho cộng đồng
Dùng 750mg, 1 lần/ngày, trong 5 ngày.
Nhiễm trùng da và tổ chức dưới da có biến chứng
Dùng 750mg x 1 lần/ngày, trong 7-14 ngày.
Nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng hoặc viêm thận cấp
Dùng 750mg, 1 lần/ngày, trong 5 ngày.
Đợt cấp của bệnh viêm phế quản mãn tính
Dùng 500mg, 1 lần/ngày, trong 7 ngày. Khuyến nghị nên được sử dụng với nội dung phù hợp.
Viêm xoang cấp tính do vi khuẩn
Dùng 750mg, 1 lần/ngày, trong 5 ngày.
Liều dùng cho bệnh nhân suy thận
Liều khởi đầu 750mg, liều duy trì 500mg mỗi 48 giờ.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.
Sử dụng quá liều phải làm sao?
Quên 1 liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Phản ứng phụ
Khi sử dụng LevodHG 750mg DHG có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).
Thông tin sau đây dựa trên dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng trên 8300 bệnh nhân và kinh nghiệm sau bán hàng.
Tần suất được xác định bằng cách sử dụng các quy ước sau: Rất phổ biến ( ≥ 1/10), phổ biến ( ≥ 1/100,
Trong mỗi nhóm, tác dụng không mong muốn được thể hiện theo mức độ nghiêm trọng giảm dần.
(1/100 đến
(1/10.000 đến
bạch cầu hạt. Ăn. Trầm cảm.
lo lắng, có những giấc mơ bất thường, ác mộng.
Mùi của mùi. Rối loạn vận động. Rối loạn định kỳ.
Mất vị giác.
bất tỉnh. Tăng huyết áp khỏe mạnh. tai. kéo dài. Viêm phổi dị ứng. Viêm tụy. gan. bệnh bạch cầu.
Viêm miệng. Achilles).
Dây chằng bị đứt. place.
Hướng dẫn cách xử lý ADR
Cần ngừng dùng levofloxacin trong các trường hợp sau: Bắt đầu phát ban trên da hoặc có dấu hiệu phản ứng nhạy cảm hoặc ADR trên hệ thần kinh trung ương. Cần theo dõi người bệnh để phát hiện viêm đại tràng giả và có biện pháp xử lý thích hợp khi xuất hiện tiêu chảy trong khi sử dụng levofloxacin.
Khi xuất hiện dấu hiệu viêm gân cần ngừng thuốc ngay, để lại 2 gân gót chân bằng dụng cụ cố định hoặc nẹp gót chân thích hợp và hội chẩn chuyên khoa.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Levodhg 750mg DHG chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Hãy thận trọng khi sử dụng
các phản ứng có hại nghiêm trọng có khả năng không hồi phục và gây ra tàn tật, bao gồm viêm gân, đứt gân, bệnh lý thần kinh ngoại biên và tác dụng phụ lên hệ thần kinh trung ương.
Thuốc kháng sinh Fluoroquinolon có liên quan đến các phản ứng có hại nghiêm trọng có thể gây tàn tật và không phục hồi trên các cơ quan khác nhau của cơ thể. Những phản ứng này có thể xuất hiện đồng thời trên cùng một bệnh nhân. Các phản ứng có hại thường được ghi nhận bao gồm viêm gân, đau gân, đau khớp, đau cơ, bệnh thần kinh ngoại biên và tác dụng phụ lên hệ thần kinh trung ương (ảo giác, lo lắng, trầm cảm, mất ngủ, đau đầu dữ dội và lú lẫn). Những phản ứng này có thể xảy ra trong vòng vài giờ đến vài tuần sau khi sử dụng thuốc. Bệnh nhân ở mọi lứa tuổi hoặc không có yếu tố nguy cơ tồn tại trước đó đều có thể gặp phải những phản ứng có hại này.
Hãy ngừng sử dụng thuốc ngay khi có dấu hiệu hoặc triệu chứng đầu tiên của bất kỳ phản ứng có hại nghiêm trọng nào. Ngoài ra, tránh sử dụng kháng sinh Fluoroquinolon cho những bệnh nhân đã từng có phản ứng nghiêm trọng liên quan đến fluoroquinolon.
Staphylococcus aureus kháng methicilin (MRSA)
s. Aureus kháng methicilin có khả năng kháng fluoroquinolon, kể cả levofloxacin. Do đó, không nên sử dụng levofloxacin để điều trị các bệnh nhiễm trùng thời tiền sử hoặc nghi ngờ MRSA trừ khi kết quả xét nghiệm xác nhận độ nhạy cảm của vi khuẩn với levofloxacin (và các chất kháng khuẩn thông thường trong điều trị nhiễm trùng MRSA được coi là không phù hợp).
Levofloxacin được sử dụng trong điều trị viêm xoang cấp và giai đoạn cấp của viêm phế quản mãn tính khi các bệnh này đã được chẩn đoán đầy đủ.
khả năng kháng nhóm Fluoroquinolon của E. Coli - loại vi khuẩn gây bệnh phổ biến nhất liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu - tùy thuộc vào khu vực trên toàn Liên minh Châu Âu. Đơn thuốc cần chú ý đến sự phổ biến của địa phương về khả năng kháng thuốc của E. coli với nhóm Fluoroquinolon.
Hít vào sự gắn kết
Việc sử dụng ở người dựa trên độ nhạy cảm của Bacillus anthracis in vitro và dữ liệu thực nghiệm trên động vật và số liệu hạn chế ở người. Các bác sĩ nên tham khảo các tài liệu thống nhất quốc gia hoặc quốc tế liên quan đến việc điều trị bệnh than.
viêm gân và gân
Viêm gân hiếm khi xảy ra và thường liên quan đến gân Achilles và có thể dẫn đến đứt gân. Viêm gân và đứt gân, đôi khi là cả hai bên, có thể xảy ra trong vòng 48 giờ sau khi bắt đầu điều trị bằng levofloxacin và tồn tại đến vài tháng sau khi ngừng điều trị. Nguy cơ viêm gân và đứt gân tăng ở bệnh nhân trên 60 tuổi, bệnh nhân dùng liều 1000 mg mỗi ngày và ở bệnh nhân sử dụng corticosteroid.
Nên điều chỉnh liều hàng ngày ở bệnh nhân cao tuổi dựa trên độ thanh thải creatinin. Vì vậy, cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân nếu được kê đơn levofloxacin. Tất cả bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu xuất hiện các triệu chứng viêm gân. Nếu nghi ngờ bị viêm gân, hãy ngừng sử dụng levofloxacin ngay lập tức và phải bắt đầu điều trị thích hợp (chẳng hạn như cố định) đối với các gân bị ảnh hưởng.
Các bệnh liên quan đến Clostridium difficile
tiêu chảy, đặc biệt nếu nghiêm trọng, dai dẳng hoặc ra máu, trong hoặc sau khi điều trị bằng levofloxacin (kể cả vài tuần sau khi điều trị), có thể là triệu chứng của bệnh liên quan đến Clostridium difficile (CDAD). CDAD có thể xảy ra ở mức độ từ nhẹ đến đe dọa tính mạng, nghiêm trọng nhất là viêm đại tràng giả. Vì vậy, điều quan trọng là phải xem xét chẩn đoán bệnh nhân bị tiêu chảy nặng trong hoặc sau khi điều trị bằng levofloxacin. Nếu nghi ngờ hoặc được xác nhận là CDAD, nên ngừng dùng levofloxacin và điều trị thích hợp ngay lập tức (chẳng hạn như dùng Metronidazol hoặc Vancomycin). Thuốc ức chế chống dị ứng bị chống chỉ định trong trường hợp lâm sàng này.
Bệnh nhân bị co giật
Quinolone có thể làm giảm cơn động kinh và có thể gây co giật. Levofloxacin chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử động kinh và các nhóm quinolon khác, nên thận trọng khi sử dụng levofloxacin ở những bệnh nhân bị co giật hoặc điều trị đồng thời với các hoạt chất làm giảm cơn động kinh ở não như theophylin. Trong trường hợp co giật, nên ngừng sử dụng levofloxacin.
Bệnh nhân thiếu G-6-phosphate dehydrogenase
Bệnh nhân có hoặc có khả năng khiếm khuyết men Glucose-6-phosphate dehydrogenase có thể dễ bị phản ứng tan máu khi điều trị bằng thuốc kháng khuẩn quinolon. Vì vậy, nếu sử dụng levofloxacin ở những bệnh nhân này cần theo dõi khả năng tan máu.
Phản ứng quá mẫn
Levofloxacin có thể gây phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, có thể gây tử vong (chẳng hạn như sốc phản vệ), đôi khi xuất hiện ngay sau liều ban đầu. Người bệnh nên ngừng điều trị ngay và liên hệ với bác sĩ để áp dụng phương pháp điều trị thích hợp.
Phản ứng bóng nước nghiêm trọng
Các trường hợp phản ứng da bóng nước nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc đều có liên quan đến levofloxacin. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay trước khi tiếp tục điều trị nếu xảy ra phản ứng ở da hoặc niêm mạc.
Rối loạn đường huyết
Giống như tất cả các quinolone, rối loạn lượng đường trong máu, bao gồm hạ đường huyết và tăng đường huyết xảy ra ở bệnh nhân tiểu đường được điều trị đồng thời với thuốc hạ đường huyết đường uống (như glibenclamide) hoặc với insulin. Ngoài ra, hôn mê hạ đường huyết cũng được báo cáo. Ở bệnh nhân tiểu đường, theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu.
Ngăn ngừa nhạy cảm với ánh sáng
Độ nhạy sáng được báo cáo có liên quan đến levofloxacin. Bệnh nhân nên tránh tiếp xúc dưới ánh nắng mạnh hoặc tia cực tím nhân tạo (như đèn cực tím, phòng tắm nắng) trong khi điều trị và trong vòng 48 giờ sau khi ngừng điều trị để tránh nhạy cảm với ánh sáng.
Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc đối kháng vitamin K
Do tăng xét nghiệm đông máu (PT/INR) hoặc chảy máu ở bệnh nhân điều trị bằng levofloxacin kết hợp với thuốc đối kháng vitamin K (như warfarin), nên theo dõi xét nghiệm đông máu khi sử dụng đồng thời các thuốc này.
Phản ứng tâm thần
Phản ứng tâm thần xảy ra ở bệnh nhân sử dụng quinolone, bao gồm cả levofloxacin. Phản ứng này rất hiếm gặp, dẫn đến ý nghĩ tự tử và hành vi nguy hiểm cho bản thân - đôi khi chỉ sau khi dùng một liều Levofloxacin. Trong trường hợp bệnh nhân có phản ứng này, nên ngừng dùng levofloxacin và áp dụng các biện pháp thích hợp. Levofloxacin nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần hoặc có tiền sử rối loạn tâm thần.
phạm vi QT mở rộng
Hãy thận trọng khi sử dụng fluoroquinolon, bao gồm levofloxacin, ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ QT kéo dài, bao gồm:
Người cao tuổi và phụ nữ có thể nhạy cảm hơn với các thuốc kéo dài QT. Vì vậy, hãy thận trọng khi sử dụng fluoroquinolon, bao gồm cả levofloxacin, cho những đối tượng này.
Bệnh thần kinh ngoại biên
Bệnh thần kinh ngoại biên về cảm giác hoặc cảm giác đã được ghi nhận ở bệnh nhân sử dụng nhóm fluoroquinolon, bao gồm cả levofloxacin và có thể khởi phát nhanh chóng. Ngừng sử dụng levofloxacin nếu bệnh nhân có các triệu chứng bệnh thần kinh để ngăn ngừa sự phát triển của tình trạng không thể hồi phục.
Rối loạn gan
Các trường hợp hoại tử gan dẫn đến suy gan nghiêm trọng đã được báo cáo liên quan đến levofloxacin, chủ yếu ở những bệnh nhân mắc bệnh nặng như nhiễm trùng máu. Bệnh nhân nên ngừng điều trị và liên hệ với bác sĩ nếu các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh gan phát triển như chán ăn, vàng da, nước tiểu sẫm màu, ngứa hoặc bụng mềm.
Bệnh nhược cơ
Fluoroquinolon, bao gồm levofloxacin, có hoạt động thần kinh cơ và có thể làm tăng tình trạng yếu cơ ở bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ. Các tác dụng phụ nghiêm trọng sau khi bán bao gồm tử vong và yêu cầu hỗ trợ hô hấp liên quan đến việc sử dụng fluoroquinolon ở bệnh nhân mắc bệnh nhược cơ. Levofloxacin không được khuyến cáo ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh nhược cơ.
rối loạn thị giác
Nếu thị lực trở nên yếu đi hoặc có bất kỳ ảnh hưởng nào đến mắt, nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa mắt để được tư vấn ngay.
bội nhiễm
Việc sử dụng levofloxacin, đặc biệt nếu kéo dài, có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của các vi khuẩn không nhạy cảm. Nếu xảy ra bội nhiễm trong quá trình điều trị thì cần có biện pháp thích hợp.
Can thiệp vào xét nghiệm
Ở những bệnh nhân được điều trị bằng levofloxacin, việc xác định opiat trong nước tiểu có thể cho kết quả dương tính giả. Cần xác định kết quả xét nghiệm opiat dương tính bằng các phương pháp cụ thể hơn.
levofloxacin có thể ức chế sự phát triển của mycobacteria lao, do đó cho kết quả âm tính giả trong chẩn đoán vi khuẩn lao.
levofloxacin được thải trừ chủ yếu qua thận nên điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.
tá dược
Trong tá dược có chứa tinh bột, an toàn khi sử dụng cho người mắc bệnh celiac, không nên sử dụng các chất dị ứng khác.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc vì thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt, căng thẳng, kích động.
Mang thai
Không sử dụng levofloxacin cho phụ nữ mang thai.
Thời kỳ cho con bú
Không cho con bú khi sử dụng levofloxacin.
Tương tác thuốc
thuốc kháng axit, sucralfate, ion kim loại, vitamin tổng hợp có thể làm giảm hấp thu Levofloxacin, nên uống ít nhất 2 giờ.
Cần theo dõi chặt chẽ nồng độ theophylin và điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết khi sử dụng đồng thời với levofloxacin.
levofloxacin làm tăng tác dụng của vitamin K (warfarin) và tăng nguy cơ rối loạn đường huyết khi dùng đồng thời với thuốc hạ đường huyết, tăng nguy cơ kích thích thần kinh trung ương và co giật khi dùng đồng thời với thuốc chống viêm không steroid.
Canxi cacbonat, digoxin, glibenclamid, ranitidin: tương tác không có ý nghĩa lâm sàng nên không cần điều chỉnh liều của các thuốc này khi dùng đồng thời với levofloxacin.
Cyclosporin: Thời gian lãng phí của Cyclosporin tăng lên 33% khi dùng đồng thời với levofloxacin.
Thận trọng khi sử dụng levofloxacin cùng với các thuốc ảnh hưởng đến sự đào thải qua ống thận như thăm dò và cimetidine, đặc biệt đối với bệnh nhân suy thận.
levofloxacin làm giảm tác dụng của BCG, Mycophenolat, Sulfonylurea, vắc xin thương hàn.
Bảo quản
Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 300C, tránh ánh sáng.
Các loại thuốc khác
- Aprovel
- BRICANYL 0.3 MG/ML SYRUP
- DAKTARIN ORAL GEL
- GYNO-DAKTARIN 20MG/G VAGINAL CREAM
- LIPIDEM 200MG/ML EMULSION FOR INFUSION
- WHITE LINIMENT B.P.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions