Levofloxacin 500mg Imexpharm รักษาโรคปอดบวม ต่อมลูกหมากอักเสบ โรคไตอักเสบ (1 ตุ่ม x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 1 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เลโวฟล็อกซาซิน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เลโวฟล็อกซาซิน	500มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

Levofloxacin 500 มก. ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ละเอียดอ่อน ได้แก่:

โรคปอดบวมมีชุมชน

ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากแบคทีเรีย

โรคไตอักเสบ - โรคไตอักเสบและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมีภาวะแทรกซ้อน

การติดเชื้อที่ผิวหนังและโครงสร้างผิวหนังที่ซับซ้อน

ป้องกันหลังจากได้รับสัมผัสและรักษาโรคถ่านหินอย่างละเอียด

การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

เภสัชวิทยา

เลโวฟล็อกซาซินเป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่อยู่ในกลุ่มควิโนลอน (ฟลูออโรควิโนลอน) เลโวฟล็อกซาซินมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากการยับยั้ง Topoisomerase II (DNA-GYRASE) และ/หรือ Topoisomerase IV ซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญของแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการคัดลอก การถอดรหัส และการซ่อมแซม DNA ของแบคทีเรีย

เลโวฟลอกซาซินออกฤทธิ์กับแบคทีเรียแกรมบวกและแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนมากกว่าฟลูออโรควิโนลอนอื่นๆ (เช่น ซิโปรฟลอกซาซิน, อีนอกซาซิน, โลเมฟลอกซาซิน, นอร์ฟลอกซาซิน, ออฟล็อกซาซิน) อย่างไรก็ตาม Levofloxacin มีผลภายนอกร่างกายกับเชื้อ Pseudomonas Aeruginosa ที่อ่อนแอกว่า Ciprofloxacin

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

ยาถูกดูดซึมได้เร็วและเกือบสมบูรณ์ โดยปกติความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 1-2 ชั่วโมง โดยจะใช้ไปอย่างแน่นอนประมาณ 99% - 100% อาหารส่งผลต่อการดูดซึมของยาน้อยลง

การกระจาย:

Levofloxacin มีการแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในร่างกาย เช่น เยื่อบุหลอดลม เยื่อบุถุงลม ถุงลม เนื้อเยื่อปอด ผิวหนัง (ของเหลวที่มีจุดพุพอง) เนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก ปัสสาวะ และยากต่อการเจาะเข้าไปในน้ำไขสันหลัง อัตราส่วนของโปรตีนในพลาสมาคือ 30-40%

เมแทบอลิซึม:

levofloxacin มีการเผาผลาญในร่างกายน้อยมาก สารเมตาบอไลท์ของเลโวฟลอกซาซินคือเดสเมทิล-เลโวฟล็อกซาซิน และเลโวฟล็อกซาซิน เอ็น-ออกไซด์มีผลทางชีวภาพน้อยกว่า

ยุค:

ยาถูกกำจัดออกทางปัสสาวะประมาณ 87% ในรูปแบบไม่เปลี่ยนแปลงและข้ามได้ประมาณ 12.8% เวลาขายของเลโวฟล็อกซาซินตั้งแต่ 6 ถึง 8 ชั่วโมง

ก่อนรับประทาน Levofloxacin 500mg Imexpharm รักษาโรคปอดบวม ต่อมลูกหมากอักเสบ โรคไตอักเสบ (1 ตุ่ม x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานในช่องปาก. กลืนแท็บเล็ตด้วยน้ำเล็กน้อย และอย่าเคี้ยวยา สามารถรับประทานเข้าหรือออกจากมื้ออาหารได้

ห้ามใช้อะลูมิเนียมและยาลดกรดแมกเนซี ยาเตรียมที่มีโลหะหนัก เช่น เหล็กและสังกะสี ซูคราลไขมัน และไดดาโนซิน (สำหรับไดดาโนซินในสูตรที่มีการกันกระแทกอลูมิเนียมและแมกนีเซียมเท่านั้น) ภายใน 2 ชั่วโมงก่อนและหลังรับประทานยาเลโวฟลอกซาซิน

ขนาดยา

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติ (ClCR> 50 มล./นาที):

โรคปอดบวมร่วมกับชุมชน การติดเชื้อที่ผิวหนัง และโครงสร้างผิวหนังที่มีภาวะแทรกซ้อน: 500 มก./ครั้ง x 1-2 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 7-14 วัน

ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากแบคทีเรีย: 500 มก./ครั้ง/วัน เป็นเวลา 28 วัน

โรคไตอักเสบ - ไตอักเสบ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมีภาวะแทรกซ้อน 500 มก./ครั้ง/วัน เป็นเวลา 7-14 วัน

การป้องกันหลังจากได้รับสัมผัสและการรักษาอย่างละเอียด: 500 มก./ครั้ง/วัน 8 สัปดาห์

การติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง: 500 มก./วัน/วัน เป็นเวลา 7-10 วัน

ไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากแบคทีเรีย: 500 มก./วัน/วัน เป็นเวลา 10 - 14 วัน

ผู้ป่วยที่ตอบสนองได้ดีเมื่อรักษาด้วยเลโวฟล็อกซาซินทางหลอดเลือดดำ สามารถใช้ในรูปแบบของยาเม็ดเพื่อสิ้นสุดการรักษาได้

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย (Clcr ≤ 50 มล./นาที):

ขนาดยาเริ่มต้นไม่เปลี่ยนแปลงที่ 500 มก./24 ชั่วโมง เมื่อใช้กับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย ควรปรับขนาดยาถัดไปตามการกวาดล้างครีเอตินีน

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย:

ไม่จำเป็นต้องให้ยา ให้ฉีดยาเนื่องจาก levofloxacin ไม่ได้ถูกเผาผลาญผ่านทางตับ แต่ส่วนใหญ่ผ่านทางไต

ผู้สูงอายุ:

ไม่ควรปรับขนาดยาหากการทำงานของไตเป็นปกติ อย่างไรก็ตาม ควรระมัดระวังในการเลือกขนาดยาและควรติดตามการทำงานของไต

เด็ก:

Levofloxacin มีข้อห้ามสำหรับเด็กและวัยรุ่นในระยะการพัฒนา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? อาการของการใช้ยาเกินขนาดเลโวฟล็อกซาซินในระบบประสาท ได้แก่ การรับรสผิดปกติ การชัก อาการประสาทหลอน อาการสั่น

วิธีจัดการ:

ไม่มียาแก้พิษเฉพาะ

กรณีให้ยาเกินขนาดต้องรักษาตามอาการ เลิกสูบบุหรี่จากกระเพาะ ชดใช้ให้ผู้ป่วยอย่างเต็มที่ ตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจเนื่องจากยาทำให้เกิดช่วง QT ให้ผู้ป่วยดื่มยาแก้ท้องเฟ้อเพื่อป้องกันกระเพาะอาหาร-เยื่อบุลำไส้

ภาวะโลหิตจางและปุ๋ยทางช่องท้องอย่างต่อเนื่องไม่มีประสิทธิภาพของ levofloxacin ออกจากร่างกาย

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Levofloxacin 500 มก. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

จิตใจ: นอนไม่หลับ

เส้นประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ

ระบบย่อยอาหาร: ท้องเสีย, คลื่นไส้, อาเจียน.

ระบบตับ: เพิ่มเอนไซม์ตับ (ALT/AST, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, CGT)

ไม่ธรรมดา, 1/1000

การติดเชื้อและปรสิต: การติดเชื้อรารวมถึงการติดเชื้อแคนดิดา การติดเชื้อจุลินทรีย์ขั้นสูงที่ไม่ไวต่อยา

ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง: มะเร็งเม็ดเลือดขาว อีโอซิโนฟิเลีย

ความผิดปกติของโภชนาการและการเผาผลาญ: อาการเบื่ออาหาร

ความผิดปกติทางจิต: ความวิตกกังวล สับสน ตื่นเต้น

ความผิดปกติทางระบบประสาท: อาการง่วงนอน อาการสั่น ความผิดปกติของการรับรส

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

ควรหยุดยา Levofloxacin ในกรณีต่อไปนี้: เริ่มมีผื่นที่ผิวหนังหรือสัญญาณของปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อนหรืออาการไม่พึงประสงค์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง จำเป็นต้องติดตามผู้ป่วยเพื่อตรวจหาอาการลำไส้ใหญ่บวมปลอม และทำการรักษาที่เหมาะสมเมื่อมีอาการท้องเสียขณะใช้ยาเลโวฟล็อกซาซิน

เมื่อมีอาการเอ็นอักเสบ จำเป็นต้องหยุดยาทันที ทิ้งเอ็นส้นเท้าทั้งสองข้างไว้ด้วยเครื่องมือยึดติดที่เหมาะสมหรืออุปกรณ์พยุงส้นเท้า และคำปรึกษาเฉพาะทาง

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Levofloxacin 500 มก. ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

มีประวัติแพ้ยาเลโวฟล็อกซาซิน ควิโนโลนอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ของยา;

โรคลมบ้าหมู;

ประวัติโรคในเส้นเอ็นที่เกิดจากฟลูออโรควิโนลอน;

ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 18 ปี;

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

เอ็นร้อยหวายอักเสบ ซึ่งอาจนำไปสู่เอ็นและปรากฏทั้งสองด้าน โดยปรากฏใน 48 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มใช้ยา ควรระมัดระวังในการใช้ยาและปรับขนาดยาในวัตถุเสี่ยง (ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ รวมถึงรูปแบบการสูดดม) ตามระดับการกรองของไต

เลโวฟล็อกซาซินอาจทำให้กระดูกอ่อนเสื่อมในข้อต่อได้

ยา Levofloxacin 500 มก. ทำให้เกิดผลไม่พึงประสงค์มากมาย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังในผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนื่องจากอาการอาจแย่ลง

ทันทีที่ใช้ตั้งแต่เข็มแรก อาจเกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ต่อเส้นประสาท เช่น ความผิดปกติทางจิต ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น การกระตุ้นประสาทส่วนกลางที่นำไปสู่อาการชัก ตัวสั่น กระสับกระส่าย ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ ซึมเศร้า สับสน ภาพหลอน ฝันร้าย ตั้งใจ หรือฆ่าตัวตาย (พบไม่บ่อย)

ผู้ที่เป็นโรคทางระบบประสาทส่วนกลาง เช่น โรคลมบ้าหมู โรคเส้นโลหิตตีบในสมอง สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการชักได้

เมื่อมีสัญญาณแรกของปฏิกิริยาที่ละเอียดอ่อน แม้แต่ภาวะภูมิแพ้รุนแรง

ผู้ป่วยโรคเบาหวานกำลังใช้ยาเลโวฟล็อกซาซินพร้อมกับยาลดน้ำตาลหรืออินซูลินที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญน้ำตาลได้

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นเชื้อ Clostridium difficile อาจเกิดขึ้นในทุกระดับตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงเป็นอันตรายถึงชีวิต

ไวต่อแสง จึงจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยตรงกับแสงจ้าหรือรังสียูวีในระหว่างการรักษาและ 48 ชั่วโมงหลังการรักษา

ผู้ป่วยที่มี ช่วง QT นานขึ้น ผู้ป่วยภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจในกลุ่ม IA, III อยู่ในภาวะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น จังหวะช้า และกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันเนื่องจากยาที่เพิ่ม QT

ห้ามใช้เลโวฟล็อกซาซินในการรักษาโรคติดเชื้อที่ระบุหรือต้องสงสัยที่เกิดจากเชื้อ MRSA เว้นแต่ผลยาปฏิชีวนะจะระบุได้ว่าสายพันธุ์แบคทีเรียมีความไวต่อยาเลโวฟล็อกซาซินเช่นกัน

ผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตจำเป็นต้องปรับขนาดยา

ผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง เช่น กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน และเนื้อร้ายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ

ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ต้านวิตามินเค (เช่น วาร์ฟาริน) เนื่องจากยาเลโวฟลอกซาซิน จะเพิ่มตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือด และเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือดในวัตถุนี้

ผู้ป่วยที่มีโรคร้ายแรง เช่น การติดเชื้อในเลือดอาจทำให้เกิดเนื้อร้ายในตับหรือตับวายซึ่งคุกคามถึงชีวิตได้

ผู้ป่วยในการมองเห็นจะดีขึ้นหรือมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตาอื่นๆ

การทดสอบเชิงปริมาณในปัสสาวะสามารถให้ผลลัพธ์เชิงบวกปลอมในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาเลโวฟล็อกซาซิน

ปฏิกิริยาร้ายแรงไม่สามารถฟื้นตัวและทำให้เกิดความพิการได้ รวมถึงเส้นเอ็นอักเสบ เส้นเอ็น โรคปลายประสาทอักเสบ และผลเสียต่อระบบประสาทส่วนกลาง

สารเพิ่มปริมาณทาร์ทราซินในยาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยได้เช่นกัน

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

เลโวฟล็อกซาซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งส่งผลกระทบโดยตรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ ตาพร่ามัว ภาพหลอน ...) ดังนั้นจึงไม่ควรขับเคลื่อนเรือหรือใช้เครื่องจักรในระหว่างการรักษาด้วยยาเลโวฟล็อกซาซิน

การตั้งครรภ์

ห้ามใช้ยาเลโวฟล็อกซาซินกับสตรีมีครรภ์

ระยะเวลาที่ให้นมบุตร

ยานี้มีความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายของกระดูกอ่อนข้อในเด็กเล็ก โดยไม่ได้ให้นมบุตรเมื่อใช้ levofloxacin

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยาลดกรด, ซูคราลเฟต, ไอออนของโลหะ, วิตามินรวม, ไดดาโนซิน: เมื่อใช้พร้อมกันสามารถลดการดูดซึมของเลโวฟล็อกซาซินได้ ต้องดื่มให้ห่างจากเลโวฟล็อกซาซินอย่างน้อย 2 ชั่วโมง

ธีโอฟิลลิน: จำเป็นต้องติดตามความเข้มข้นของธีโอฟิลลินอย่างใกล้ชิด และปรับขนาดยาหากจำเป็น เมื่อใช้พร้อมกันกับเลโวฟล็อกซาซิน Warfarin และยาต้านการแข็งตัวของเลือดอื่นๆ: Levofloxacin เพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดของยาเหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด

ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์: สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการกระตุ้นเส้นประสาทส่วนกลางและการชัก เมื่อใช้พร้อมกันกับเลโวฟล็อกซาซิน

ยาลดน้ำตาลในเลือด: การใช้ร่วมกับ levofloxacin อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของน้ำตาลในเลือด จำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิด

BCG, Mycophenolat, sulfonylura, วัคซีนเกาหลี: ลดผลกระทบเมื่อใช้พร้อมกันกับ levofloxacin fenbufen: ความเข้มข้นของ Levofloxacin เพิ่มขึ้นประมาณ 13%

Probenecid และ cimetidin: levofloxacin ลดการขับถ่ายออกทางไต เมื่อใช้พร้อมกันกับ probenecid (ลดลง 34%) หรือ cimetidine (ลดลง 24%) เนื่องจากยาทั้งสองชนิดนี้ยับยั้งการขับถ่ายผ่านท่อไตของ levofloxacin ดังนั้นควรระมัดระวังในผู้ป่วยโรคไตวาย

ไซโคลสปอริน: เวลาเสียของไซโคลสปอรินเพิ่มขึ้นประมาณ 33% เมื่อใช้พร้อมกันกับเลโวฟล็อกซาซิน

ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบ ยาปฏิชีวนะมาโครลิด ยาต้านโรคจิต: ขยายช่วง QT ที่ศูนย์กลางของอิเล็กโทรไลต์

การเก็บรักษา

เก็บในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสงและความชื้น อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ºC

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ