Levofloxacin 500mg Imexpharm điều trị viêm phổi, viêm tuyến tiền liệt, viêm thận (1 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 10 viên
Quy cách Levofloxacin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Levofloxacin	500mg

Công dụng

Chỉ định

Levofloxacin 500 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm, bao gồm:

Viêm phổi có cộng đồng.

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn.

Viêm thận - Viêm bể thận và nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng.

Nhiễm trùng da và cấu trúc da phức tạp.

Phòng ngừa sau khi tiếp xúc và điều trị triệt để các bệnh than.

Nhiễm khuẩn cấp tính của viêm phế quản mãn tính.

Dược lý học

levofloxacin là kháng sinh phổ rộng thuộc nhóm Quinolon (fluoroquinolon). Levofloxacin có tác dụng diệt khuẩn do ức chế Topoisomerase II (DNA-GYRASE) và/hoặc Topoisomerase IV là các enzyme thiết yếu của vi khuẩn tham gia vào quá trình sao chép, phiên mã, sửa chữa DNA của vi khuẩn.

Levofloxacin tác động lên vi khuẩn gram dương và vi khuẩn kỵ khí hơn các fluoroquinolon khác (như ciprofloxacin, enoxacin, lomefloxacin, norfloxacin, ofloxacin). Tuy nhiên, Levofloxacin có tác dụng Vitro trên Pseudomonas Aeruginosa yếu hơn Ciprofloxacin.

dược động học

hấp thu:

Thuốc được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được sau 1-2 giờ, sử dụng tuyệt đối khoảng 99% - 100%. Thức ăn ít ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc

Phân phối:

Levofloxacin phân bố rộng rãi trong cơ thể như niêm mạc phế quản, niêm mạc phế nang, phế nang, mô phổi, da (dịch của các vết phồng rộp), mô tuyến tiền liệt, nước tiểu và khó thấm vào dịch não tủy. Tỷ lệ protein huyết tương là 30-40%.

Trao đổi chất:

levofloxacin được chuyển hóa rất ít trong cơ thể. Chất chuyển hóa của levofloxacin là desmethyl-levofloxacin và levofloxacin n-oxide ít có tác dụng sinh học

Thời đại:

Thuốc được thải trừ qua nước tiểu khoảng 87% ở dạng không đổi và qua nước tiểu khoảng 12,8%. Thời gian bán của levofloxacin từ 6 đến 8 giờ.

Trước khi dùng Levofloxacin 500mg Imexpharm điều trị viêm phổi, viêm tuyến tiền liệt, viêm thận (1 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống. Nuốt viên thuốc với một ít nước và không nhai thuốc, có thể uống trong hoặc ngoài bữa ăn.

Không sử dụng thuốc kháng acid nhôm và magnesi, các chế phẩm chứa kim loại nặng như sắt và kẽm, sucralfat, didanosin (chỉ đối với didanosin trong công thức có đệm nhôm và magie) trong vòng 2 giờ trước và sau khi dùng Levofloxacin.

Liều dùng

Bệnh nhân có chức năng thận bình thường (ClCR> 50 ml/phút):

Viêm phổi cộng đồng, nhiễm trùng da và cấu trúc da có biến chứng: 500 mg/lần x 1-2 lần/ngày, trong 7-14 ngày.

Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn: 500 mg/lần/ngày, trong 28 ngày.

Viêm thận - Viêm bể thận, nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng: 500 mg/lần/ngày, trong 7-14 ngày.

Phòng ngừa sau phơi nhiễm và điều trị triệt để: 500 mg/lần/ngày trong 8 tuần.

Nhiễm khuẩn cấp tính do viêm phế quản mãn tính: 500 mg/ngày/ngày trong 7-10 ngày.

Viêm xoang cấp do vi khuẩn: 500 mg/ngày/ngày trong 10 - 14 ngày.

Những bệnh nhân đáp ứng tốt khi điều trị bằng levofloxacin tiêm tĩnh mạch có thể được sử dụng dưới dạng viên nén để kết thúc điều trị.

Bệnh nhân suy thận (Clcr ≤ 50 ml/phút):

Liều ban đầu không thay đổi 500 mg/24 giờ khi dùng cho bệnh nhân suy thận, liều tiếp theo nên được điều chỉnh dựa trên độ thanh thải creatinin.

Bệnh nhân suy gan:

Không cần liều lượng do levofloxacin không được chuyển hóa qua gan mà chủ yếu qua thận.

Người cao tuổi:

Không cần điều chỉnh liều nếu chức năng thận bình thường. Tuy nhiên, hãy cẩn thận khi lựa chọn liều lượng và nên theo dõi chức năng thận.

Trẻ em:

Levofloxacin chống chỉ định cho trẻ em và thanh thiếu niên trong giai đoạn phát triển.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Các triệu chứng của quá liều levofloxacin trên hệ thần kinh bao gồm: rối loạn vị giác, co giật, ảo giác, run.

Cách xử lý:

Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

Trong trường hợp quá liều, cần điều trị triệu chứng, loại bỏ thuốc lá khỏi dạ dày, bù đắp đầy đủ cho bệnh nhân. Theo dõi điện tâm đồ vì thuốc gây ra khoảng QT. Cho bệnh nhân uống thuốc kháng acid để bảo vệ dạ dày - niêm mạc ruột.

Máu tụ và phân phúc mạc liên tục không có hiệu quả levofloxacin ra khỏi cơ thể.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Levofloxacin 500 mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Tâm thần: Mất ngủ

Thần kinh: nhức đầu, chóng mặt.

Hệ tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

Hệ gan: Tăng men gan (ALT/AST, Alkaline Phosphatase, CGT).

Không phổ biến, 1/1000

Nhiễm trùng và ký sinh trùng: Nhiễm nấm bao gồm nhiễm nấm candida, bội nhiễm các vi sinh vật không nhạy cảm với thuốc.

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: bệnh bạch cầu, tăng bạch cầu ái toan.

Rối loạn dinh dưỡng và chuyển hóa: chán ăn.

Rối loạn tâm thần: Lo âu, lú lẫn, hưng phấn.

rối loạn thần kinh: buồn ngủ, run, rối loạn vị giác.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Nên ngừng sử dụng Levofloxacin trong các trường hợp sau: Da bắt đầu phát ban hoặc có dấu hiệu nhạy cảm, phản ứng có hại trên hệ thần kinh trung ương. Cần theo dõi người bệnh để phát hiện viêm đại tràng giả và có biện pháp điều trị thích hợp khi xuất hiện tiêu chảy trong khi sử dụng levofloxacin.

Khi xuất hiện dấu hiệu viêm gân cần ngừng thuốc ngay, để lại 2 gân gót chân bằng dụng cụ cố định hoặc nẹp gót chân thích hợp và hội chẩn chuyên khoa.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Levofloxacin 500 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Có tiền sử mẫn cảm với levofloxacin, các quinolone khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc;

bệnh động kinh;

Tiền sử bệnh gân do fluoroquinolon;

Bệnh nhân dưới 18 tuổi;

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Thận trọng khi sử dụng

Viêm gân Achille, có thể dẫn đến nổi gân và xuất hiện cả hai bên, xuất hiện trong 48 giờ đầu sau khi bắt đầu dùng thuốc. Thận trọng khi sử dụng thuốc và điều chỉnh liều ở đối tượng nguy cơ (người trên 65 tuổi, đang sử dụng corticosteroid kể cả dạng hít) theo mức lọc cầu thận.

Levofloxacin có thể gây thoái hóa sụn ở khớp.

Thuốc Levofloxacin 500mg gây ra nhiều tác dụng không mong muốn nên cần thận trọng với người bệnh trong những trường hợp sau:

Bệnh nhân bị bệnh nhược cơ do biểu hiện có thể nặng hơn.

Ngay khi dùng ở liều đầu tiên có thể xảy ra các phản ứng bất lợi về thần kinh như rối loạn tâm thần, tăng áp lực nội sọ, kích thích thần kinh trung ương dẫn đến co giật, run rẩy, bồn chồn, nhức đầu, mất ngủ, trầm cảm, lú lẫn, ảo giác, ác mộng, có ý định hoặc hành động tự tử (hiếm).

Những người mắc các bệnh về thần kinh trung ương như động kinh, xơ cứng não có thể làm tăng nguy cơ bị co giật.

Khi có những dấu hiệu đầu tiên của phản ứng nhạy cảm, thậm chí là sốc phản vệ.

Người bệnh tiểu đường đang sử dụng đồng thời levofloxacin với thuốc hạ đường huyết hoặc với insulin có thể gây rối loạn chuyển hóa đường.

Viêm đại tràng do Clostridium difficile có thể xảy ra ở mọi mức độ từ nhẹ đến nguy hiểm đến tính mạng.

Nhạy cảm với ánh sáng nên cần tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mạnh hoặc tia UV trong quá trình điều trị và 48 giờ sau khi điều trị.

Bệnh nhân có khoảng QT kéo dài, bệnh nhân mắc bệnh hạ kali máu, bệnh nhân đang dùng thuốc chống loạn nhịp nhóm IA, III, đang trong tình trạng loạn nhịp như nhịp chậm và thiếu máu cơ tim cấp do dùng thuốc làm tăng QT.

Không sử dụng levofloxacin để điều trị các bệnh nhiễm trùng đã được xác định hoặc nghi ngờ do chủng MRSA gây ra, trừ khi kết quả kháng sinh xác định chủng vi khuẩn đó cũng nhạy cảm với levofloxacin.

Bệnh nhân suy thận cần điều chỉnh liều lượng.

Bệnh nhân có phản ứng da nghiêm trọng như hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc.

Bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống đông máu kháng vitamin K (như warfarin) do levofloxacin làm tăng chỉ số đông máu và tăng nguy cơ chảy máu ở đối tượng này.

Bệnh nhân mắc các bệnh nặng chẳng hạn như nhiễm trùng máu có thể dẫn đến hoại tử gan hoặc suy gan đe dọa tính mạng.

Cải thiện thị lực cho bệnh nhân hoặc gặp các vấn đề về mắt khác.

Xét nghiệm định lượng trong nước tiểu có thể cho kết quả dương tính giả ở bệnh nhân đang điều trị bằng levofloxacin.

Các phản ứng nghiêm trọng có khả năng không hồi phục và gây tàn tật, bao gồm viêm gân, gân, bệnh thần kinh ngoại biên và tác dụng phụ lên hệ thần kinh trung ương.

Tá dược Tartrazin trong thuốc cũng có thể gây phản ứng dị ứng ở người bệnh.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

levofloxacin có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh trung ương (như nhức đầu, chóng mặt, mờ mắt, ảo giác, ...). Vì vậy, không nên lái tàu hoặc vận hành máy móc trong quá trình điều trị bằng levofloxacin.

Mang thai

Không sử dụng levofloxacin cho phụ nữ mang thai.

Giai đoạn cho con bú

Thuốc có nhiều nguy cơ gây tổn thương sụn khớp ở trẻ nhỏ, không cho con bú khi dùng levofloxacin.

Tương tác thuốc

thuốc kháng acid, sucralfate, ion kim loại, vitamin tổng hợp, didanosin: Khi dùng đồng thời có thể làm giảm hấp thu của levofloxacin, cần uống xa Levofloxacin ít nhất 2 giờ.

Theophylin: Cần theo dõi chặt chẽ nồng độ theophylin và điều chỉnh liều nếu cần thiết khi dùng đồng thời với levofloxacin. Warfarin và các thuốc chống đông máu khác: Levofloxacin làm tăng tác dụng chống đông máu của các thuốc này, cần theo dõi chặt chẽ.

Thuốc chống viêm steroid: có khả năng làm tăng nguy cơ kích thích thần kinh trung ương và co giật khi dùng đồng thời với levofloxacin.

Thuốc hạ đường huyết: Dùng đồng thời với levofloxacin có thể làm tăng nguy cơ rối loạn đường huyết, cần theo dõi chặt chẽ.

BCG, Mycophenolat, sulfonylura, vắc xin Hàn Quốc: giảm tác dụng khi dùng đồng thời với levofloxacin. fenbufen: Nồng độ Levofloxacin tăng khoảng 13%.

Probenecid và cimetidine: levofloxacin bị giảm đào thải qua thận khi dùng đồng thời với thăm dò (giảm 34%) hoặc cimetidine (giảm 24%) do hai thuốc này ức chế sự đào thải qua ống thận của levofloxacin. Vì vậy, hãy thận trọng ở bệnh nhân suy thận.

ciclosporin: Thời gian lãng phí của ciclosporin tăng khoảng 33% khi dùng đồng thời với levofloxacin.

Chống loạn nhịp tim, chống trầm cảm ba vòng, kháng sinh nhóm macrolid, thuốc chống loạn thần: kéo dài khoảng QT trên trung tâm điện giải.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng và ẩm, nhiệt độ dưới 30 oC.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.