Levothyrox 100µg เมอร์ครักษาโรคคอพอก ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ มะเร็ง (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เลโวไทร็อกซีน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เลโวไทร็อกซีน	100ไมโครกรัม

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

ยา Levothyrox 100µg ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

รักษาโรคคอพอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเม็ด Levothyrox 100MCG ยังใช้สำหรับการวินิจฉัยในการทดสอบสารยับยั้งต่อมไทรอยด์

เภสัชวิทยา

Levothyroxin สังเคราะห์ใน levothyrox มีผลเช่นเดียวกับฮอร์โมนธรรมชาติที่ถูกขับออกโดยต่อมไทรอยด์ มันถูกเปลี่ยนเป็น T3 ที่หน่วยงานต่อพ่วงและเป็นฮอร์โมน ซึ่งส่งเสริมผลเฉพาะของมันที่ตัวรับ T3 ร่างกายไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่าง levothyroxin ภายนอกและภายนอกได้

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้ทางปาก levothyroxin จะถูกดูดซึมเกือบทั้งหมดที่ส่วนบนของลำไส้เล็ก ขึ้นอยู่กับสูตรปริมาณการดูดซึมได้ถึง 80% Tmax คือประมาณ 5 ถึง 6 ชั่วโมง

หลังจากรับประทาน ผลกระทบที่เริ่มปรากฏให้เห็นหลังจาก 3-5 วัน Levothyroxin แสดงการทำงานร่วมกันในระดับที่สูงมากกับโปรตีนขนส่งพิเศษประมาณ 99.97% การเชื่อมต่อฮอร์โมนโปรตีนนี้ไม่ได้เป็นแบบรักร่วมเพศ ดังนั้นฮอร์โมนจึงเชื่อมต่อกันในพลาสมาอย่างรวดเร็วและแลกเปลี่ยนกับฮอร์โมนอิสระอย่างต่อเนื่อง

เนื่องจากการทำงานร่วมกันของโปรตีนสูง เลโวไทรอกซินจึงไม่ได้รับผลกระทบจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือการฟอกไต

ครึ่งชีวิตของ levothyroxin โดยเฉลี่ยคือ 7 วัน ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ระยะนี้จะสั้นกว่า (3-4 วัน) และนานกว่าในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ประมาณ 9-10 วัน) ปริมาณการกระจายประมาณ 10 - 12L ตับประกอบด้วย 1/3 ของ levothyroxin ทั้งหมดที่อยู่ด้านนอกของต่อมไทรอยด์ ซึ่งพวกมันจะพูดคุยกับ levothyroxin ในซีรั่มอย่างรวดเร็ว ฮอร์โมนไทรอยด์ถูกเผาผลาญส่วนใหญ่ในตับ ไต สมอง และกล้ามเนื้อ สารจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะและอุจจาระ การกวาดล้างเมตาบอลิซึมโดยทั่วไปของเลโวไทร็อกซินคือ 1.21 พลาสมา/วัน

ก่อนรับประทาน Levothyrox 100µg เมอร์ครักษาโรคคอพอก ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ มะเร็ง (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ใช้ครั้งเดียวในตอนเช้าเมื่อท้องว่าง ก่อนอาหารเช้าครึ่งชั่วโมง ด้วยน้ำเล็กน้อย (เช่น น้ำครึ่งแก้ว)

เด็กรับประทานยาครั้งเดียวทั้งหมดอย่างน้อย 30 นาทีก่อนอาหารมื้อแรกของวัน ละลายยาเม็ดด้วยน้ำเล็กน้อยลงในส่วนผสม เพียงละลายก่อนดื่มและดื่มตามปริมาณน้ำมากขึ้น

ระยะเวลาในการรักษาโดยปกติคือตลอดชีวิตเพื่อทดแทนภาวะไทรอยด์ทำงานเกินและหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออกหรือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก และในการป้องกันการเกิดซ้ำหลังการผ่าตัดเอาคอพอกออก

ประสานการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหลังจากถึงระดับเกราะจะแสดงในช่วงเวลาที่ให้ยาต้านไทรอยด์

สำหรับโรคคอพอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย โดยปกติระยะเวลาในการรักษาที่จำเป็นคือตั้งแต่ 6 เดือนถึง 2 ปี หากการรักษาในช่วงนี้ไม่เพียงพอ แนะนำให้พิจารณาการผ่าตัดหรือการฉายรังสีไอโอดีน

ปริมาณ

ปริมาณที่แนะนำด้านล่างนี้เป็นเพียงคำแนะนำเท่านั้น

ควรกำหนดขนาดยาสำหรับแต่ละบุคคลโดยพิจารณาจากผลการทดสอบและการตรวจทางคลินิก เนื่องจากผู้ป่วยบางรายมีความเข้มข้นของ T4 และ FT4 สูง ความเข้มข้นเฉลี่ยของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดจึงเชื่อถือได้มากขึ้นสำหรับกระบวนการรักษา

การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ควรเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นทุกๆ 2 ถึง 4 สัปดาห์ จนกว่าจะได้รับขนานยาทดแทนทั้งหมด

สำหรับทารกและเด็กเล็กที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำแต่กำเนิด เมื่อการบำบัดทดแทนอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือ 10 ถึง 15 ไมโครกรัม/กิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวันในช่วง 3 เดือนแรก หลังจากนั้น ควรปรับขนาดยาสำหรับแต่ละบุคคลตามอาการทางคลินิก ฮอร์โมนไทรอยด์ และ TSH

ในผู้สูงอายุ ผู้ป่วย โรคหลอดเลือดหัวใจ และผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานเกินอย่างรุนแรงหรือเป็นเวลานาน ควรระมัดระวังในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ กล่าวคือ ควรเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำ จากนั้นเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ และเว้นระยะห่างของฮอร์โมนในระยะยาว และติดตามฮอร์โมนไทรอยด์อย่างสม่ำเสมอ

ขนาดยาที่ต่ำกว่าขนาดที่เหมาะสมที่สุดที่จำเป็นสำหรับการรักษาทดแทนโดยสมบูรณ์ จะนำไปสู่การปรับ TSH ที่ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณา

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าขนาดยาที่ลดลงก็เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักไม่รุนแรงและผู้ป่วยโรคคอพอกขนาดใหญ่

ระบุ

คำแนะนำรายวัน

(ไมโครกรัมโซเดียมเลโวไทรอกซิน/วัน)

75 - 200 75 - 200

ปริมาณการบำรุงรักษา

100 - 200

ปริมาณการบำรุงรักษา

100 - 150 mcg/m2 ของพื้นผิวร่างกาย

150 - 300

50 - 100

ใช้ในการวินิจฉัยการทดสอบการยับยั้งต่อมไทรอยด์

สัปดาห์ที่ 2 และ 1 ก่อนการทดสอบ

200

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? หลังจากใช้ยาเกินขนาด อาการของการเผาผลาญเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ดูผลที่ไม่พึงประสงค์)

ขึ้นอยู่กับระดับของการใช้ยาเกินขนาด คำแนะนำในการหยุดการรักษาและดำเนินการทดสอบ

อาการต่างๆ ได้แก่ ผลกระทบที่เพิ่มขึ้น เช่น เบต้าซิมพาเทติก เช่น หัวใจเต้นเร็ว วิตกกังวล วิตกกังวล และเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น และอาการเหล่านี้สามารถลดลงได้ด้วยตัวบล็อกเบต้า การรักษาด้วยพลาสมาบริสุทธิ์จะมีประสิทธิภาพในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดสูงมาก ในผู้ป่วยบางรายที่มีความเสี่ยง มีรายงานบางกรณีของโรคลมบ้าหมูเมื่อใช้ขีดจำกัดการยอมรับของแต่ละบุคคล

การใช้ยาเลโวไทรอกซินเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางจิต มีรายงานกรณีการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจำนวนมากในผู้ป่วยที่ได้รับยาเลโวไทร็อกซินในทางที่ผิดเป็นเวลาหลายปี

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Levothyrox 100µg คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เมื่อเกินขีดจำกัดการทนต่อโซเดียมเลโวไทรอกซินส่วนบุคคลหรือการใช้ยาเกินขนาด อาการทางคลินิกทั่วไปของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เพิ่มขนาดยาเร็วเกินไปเมื่อเริ่มการรักษา เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะ (เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจเพิ่มขึ้น) หัวใจเต้นเร็ว อาการเจ็บหน้าอก อาการเจ็บหน้าอก ปวดศีรษะ กล้ามเนื้อ สีแดง เยื่อกระดาษ อาการสั่น อาการสั่น การสั่นของพังพอนของเมาส์ นอนไม่หลับ เหงื่อออก น้ำหนักลด ท้องร่วง

ในกรณีนี้ ควรลดขนาดยารายวันลงหรือหยุดใช้ยาเป็นเวลาหลายวัน สามารถเริ่มการรักษาได้เมื่ออาการไม่พึงประสงค์หายไป

ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบใดๆ ของ Levothyrox อาจเกิดอาการแพ้ที่ผิวหนังและทางเดินหายใจ มีรายงานเกี่ยวกับวงจรในบางกรณี

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

Levothyrox 100µg ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ของยา levothyroxin และสารต่อต้านต่อมไทรอยด์สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในระหว่างตั้งครรภ์ (ดูในส่วนของสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร)

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์หรือก่อนทำการทดสอบการยับยั้งต่อมไทรอยด์ ยกเว้นหรือรักษาโรคและสภาวะต่อไปนี้: ภาวะหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหลอดเลือดแข็งตัว ความดันโลหิตสูง ต่อมอาน ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ โรคต่อมไทรอยด์ในตนเองควรได้รับการยกเว้นหรือรักษาก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์

เมื่อเริ่มรักษาเลโวไทรอกซินในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางจิต แนะนำให้เริ่มต้นด้วยเลโวไทรอกซินในขนาดต่ำ และเพิ่มขนาดยาตั้งแต่เริ่มการรักษา ข้อแนะนำในการติดตามผู้ป่วย หากมีอาการทางจิต ควรพิจารณาปรับยาเลโวไทรอกซิน

ควรหลีกเลี่ยงภาวะ Hyperthus เนื่องจากการใช้ยาที่ไม่รุนแรงในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นเร็ว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้ฮอร์โมนไทรอยด์เป็นประจำในกรณีเหล่านี้

ในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินทุติยภูมิ จำเป็นต้องระบุสาเหตุก่อนการรักษาทดแทน และหากจำเป็นต้องเริ่มทดแทนภาวะไตวายล้มเหลว

เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ในตัวเอง แนะนำให้ทำการทดสอบหรือกระพริบตาของสารยับยั้งก่อนการรักษา

หลีกเลี่ยงเซรั่มเลโวไทรอกซินในกรณีของระดับทางสรีรวิทยาในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในสตรีวัยหมดประจำเดือน และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน ดังนั้น ให้ตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ตึงตัว

ห้ามใช้เลโวไทรอกซินในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เว้นแต่ใช้ร่วมกับยาต้านต่อมไทรอยด์ในการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เหมาะกับการลดน้ำหนัก ปริมาณทางสรีรวิทยาไม่ทำให้น้ำหนักลดลงในผู้ป่วยที่มีชุดเกราะ การให้ยาในระดับสรีรวิทยาอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ (ดูการให้ยาเกินขนาด)

เมื่อรักษาด้วย levothyroxin แนะนำให้ปรับขนาดยาตามการตอบสนองทางคลินิกของผู้ป่วยและผลการทดสอบ ในกรณีที่ต้องการเปลี่ยนมาใช้ฉลากยาอื่น

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำและ/หรือการควบคุมภาวะไทรอยด์ทำงานลดลงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาออร์ลิสแทตร่วมกับเลโวไทรอกซินร่วมกัน (ดูหัวข้อแบบโต้ตอบ) ผู้ป่วยที่ใช้ levothyroxin ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย orlistat โดย Orlistat และอาจจำเป็นต้องใช้ levothyroxin ในเวลาต่างกัน และอาจจำเป็นต้องปรับขนาดของ levothyroxin นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ติดตามผู้ป่วยโดยการตรวจฮอร์โมนในซีรั่ม

ยานี้มีแลคโตส ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถทนต่อกาแลคโตสได้เนื่องจากพันธุกรรม การขาดแลคเตสหรือกลูโคส - กาแลคโตสไม่ควรใช้ยานี้

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการรักษาภาวะแข็งตัว โปรดดูปฏิกิริยา

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการทดสอบความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเลโวไทรอกซินเป็นเหมือนฮอร์โมนไทรอยด์ตามธรรมชาติ จึงไม่ถือว่าเลโวไทร็อกซินมีผลกระทบใดๆ ต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การรักษาด้วยเลโวไทรอกซินควรได้รับการรับประกันในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ต้องเพิ่มขนาดยาในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าไม่มีหลักฐานความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดภาวะทารกอวัยวะพิการหรือเป็นพิษจากยาเนื่องจากยาในมนุษย์ตามขนาดที่แนะนำ การใช้ยาเลโวไทรอกซินในปริมาณที่สูงมากในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และหลังคลอดได้

ห้ามระบุการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินร่วมกับยาเลโวไทรอกซินและยาต้านไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์ การรวมกันนี้ต้องใช้ยาต้านไทรอยด์ในปริมาณสูงซึ่งสามารถผ่านรกและทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในทารกได้

ห้ามทำการวินิจฉัยการยับยั้งต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีในหญิงตั้งครรภ์เป็นข้อห้าม

ระยะเวลาให้นมบุตร

เลโวไทรอกซินถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ระหว่างให้นมบุตร แต่ด้วยขนาดยาที่แนะนำ ความเข้มข้นไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือการยับยั้งการหลั่ง TSH ในทารกแรกเกิด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

โรคเบาหวาน: levothyroxin สามารถลดผลกระทบของโรคเบาหวานได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำในช่วงเริ่มต้นของการรักษาฮอร์โมนไทรอยด์ และต้องปรับขนาดยาของโรคเบาหวานหากจำเป็น

อนุพันธ์ของคูมาริน: ผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือดอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากเลโวไทรอกซินปล่อยยาต้านการแข็งตัวของเลือดจากโปรตีนในพลาสมา ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด เช่น เลือดออกในทางเดินอาหารหรือระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบดัชนีการแข็งตัวของเลือดอย่างสม่ำเสมอทั้งในช่วงเริ่มต้นและระหว่างกระบวนการบำบัด หากจำเป็น ต้องปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือด

สารยับยั้งโปรตีเอส: สารยับยั้งโปรตีเอส (เช่น Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) อาจส่งผลต่อผลของ levothyroxin แนะนำให้ติดตามดัชนีฮอร์โมนไทรอยด์อย่างใกล้ชิด หากจำเป็น ให้ปรับขนาดยาเลโวไทรอกซิน

ฟีนิโทอิน: ฟีนิโทอินอาจส่งผลต่อผลของเลโวไทรอกซินโดยการปล่อยเลโวไทรอกซินออกจากโปรตีนในซีรั่ม ซึ่งจะทำให้อัตราส่วนของ FT4 และ FT3 เพิ่มขึ้น ในทางกลับกัน ฟีนิโทอินจะเพิ่มการเผาผลาญของเลโวไทรอกซินในตับ คำแนะนำควรติดตามฮอร์โมนไทรอยด์อย่างใกล้ชิด

Cholestyramine, Colestipol: ใช้เรซินแลกเปลี่ยนไอออน เช่น cholestyramine และ Colestipol ยับยั้งการดูดซึมของโซเดียม levothyroxin ดังนั้นควรดื่มโซเดียมเลโวไทรอกซิน 4 - 5 ชั่วโมงก่อนใช้สารเหล่านี้

ยาที่ประกอบด้วยอะลูมิเนียม เหล็ก แคลเซียมคาร์บอเนต: มีรายงานเกี่ยวกับยาที่ประกอบด้วยอะลูมิเนียม (ยาลดกรด ซูคราลเฟต) ว่ามีความสามารถในการลดผลกระทบของเลโวไทรอกซินได้ ดังนั้น ควรใช้เลโวไทร็อกซินเป็นเวลา 2 ชั่วโมงก่อนใช้อะลูมิเนียม

เช่นเดียวกับยาที่มีธาตุเหล็กและแคลเซียมคาร์บอเนต

ซาลิไซเลต, ไดคูมารอล, ฟูโรซีมิด, โคลไฟเบรต: ซาลิไซเลต, ไดคูมารอล, ฟูโรซีมิดขนาดสูง (250 มก.), โคลฟีโบน และสารอื่นๆ สามารถปล่อยโซเดียมเลโวไทรอกซินจากโปรตีนในพลาสมา ซึ่งเพิ่มอัตราส่วนของ FT4

Orlistat : Hypothyroidism และ/หรือการควบคุมภาวะพร่องไทรอยด์ลดลงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ Orlistat และ Levothyroxin ในเวลาเดียวกัน อาจเกิดจากการลดไอโอดีน/หรือเลโวไทร็อกซิน

Sevelamer : SEVELAMER สามารถลดการดูดซึมของ levothyroxin ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยติดตามการทำงานของต่อมไทรอยด์เมื่อเริ่มและสิ้นสุดการรักษาแบบผสมผสาน หากคุณต้องการปรับขนาดยาเลโวไทรอกซิน

สารยับยั้งไทโรซีนไคเนส: สารยับยั้งไทโรซีนไคเนส (เช่น อิมาตินิบ, ซูนิทินิบ) สามารถลดผลกระทบของเลโวไทรอกซินได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยติดตามการทำงานของต่อมไทรอยด์เมื่อเริ่มและสิ้นสุดการรักษาแบบผสมผสาน หากจำเป็นต้องปรับขนาดยา levothyroxin

โพรพิลไทโอยูราซิล, กลูโคคอร์ติคอยด์, สารยับยั้งระบบประสาทซิมพาเทติก, อะมิโอดาโรน และสารทึบรังสีที่มีไอโอดีน: สารเหล่านี้ยับยั้งการเผาผลาญส่วนปลายจาก T4 ถึง T3 ควรสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของต่อมไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์ แต่อาจไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ที่ควบคุมตนเองได้

Sertraline, Chloroquin/Proguanil: สารเหล่านี้ลดประสิทธิภาพของ levothyroxin และเพิ่มระดับในซีรั่ม ยาที่เกิดจากเอนไซม์: ยาที่เกิดจากเอนไซม์ เช่น บาร์บิทูรัต คาร์บามาซีพีนอาจเพิ่มการกำจัดเลโวไทรอกซินในตับ

เอสโตรเจน: ผู้หญิงที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนหรือสตรีวัยหมดประจำเดือนกำลังรักษาฮอร์โมนแทนอาจเพิ่มความต้องการยาเลโวไทรอกซินได้

สารที่ประกอบด้วยถั่วเหลือง: สารที่ประกอบด้วยถั่วเหลืองสามารถลดการดูดซึมของเลโวไทรอกซินในลำไส้ได้ ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาของ Levothyrox โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มหรือหยุดใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีถั่วเหลือง

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ