Levothyrox 25 µg Merck pajzsmirigy alapos pajzsmirigy kezelése (2 buborékcsomagolás x 15 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 15 tabletta
Specifikáció Levotiroxin-nátrium

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Levotiroxin-nátrium	25 mcg

Felhasználások

Javallatok

Levothyrox 25µg gyógyszeres javallatok a következő esetekben:

Jóindulatú golyva kezelése. Tanulás

farmakológiai csoport: pajzsmirigyhormon.

ATC-kód: H03A A01.

A levotiroxban lévő szintetikus levotiroxin ugyanolyan hatással rendelkezik, mint a főként a pajzsmirigy által kiválasztott természetes hormonok. A perifériás szervekben és hormonok formájában T3-má alakul, elősegítve specifikus hatását a T3 receptorokon. A szervezet nem tudja megkülönböztetni a külső és az endogén levotiroxint.

Dinamikus farmakokinetika

Orálisan alkalmazva a levotiroxin szinte teljesen felszívódik a vékonybél felső részében. A felszívódási mennyiség képletétől függően akár 80%. A Tmax körülbelül 5-6 óra.

Szájon át történő alkalmazás után a hatás 3-5 nap múlva látható. A levotiroxin nagyon magas szintű kohéziót mutat a speciális szállítási fehérjével, körülbelül 99,97%-ban. Ez a fehérjehormon kapcsolat nem homoszexuális, így a plazmában a hormon gyorsan és folyamatosan cserélődik a szabad hormonnal.

A magas fehérjekohézió miatt a levotiroxint nem befolyásolja a hemolízis vagy a dialízis.

Az IEvothyroxin felezési ideje 7 nap. Pajzsmirigy-túlműködésben ez az idő rövidebb (3-4 nap), hypothyreosisban pedig hosszabb (kb. 9-10 nap). Az elosztó térfogat körülbelül 10-12 liter. A máj az összes levotiroxin 1/3-át tartalmazza a pajzsmirigy külső oldalán, így gyorsan beszélnek a szérumban lévő levotiroxinnal. A pajzsmirigyhormon főként a májban, a vesében, az agyban és az izmokban metabolizálódik. A metabolitok a vizelettel és a széklettel ürülnek ki. A levotiroxin általános metabolikus clearance-e 1,2 liter plazma/nap.

Szedés előtt Levothyrox 25 µg Merck pajzsmirigy alapos pajzsmirigy kezelése (2 buborékcsomagolás x 15 tabletta)

How to use daily dose can be used once. Use drugs: Use single dose in the morning when the abdomen is empty, half an hour before breakfast, with a little water (for example, half a glass of water). Children take the entire one -time dose at least 30 minutes before the first meal of the day. Dissolve the pill with a little water into a mixture, just dissolve just before drinking, drink with more water. The time for treatment is usually a lifetime for replacement in hypothyroidism and after removing thyroid or removal of the thyroid and in the recurrent preventive prophylaxis after removing the goiter. Coordinate to treat hyperthyroidism after reaching the level of armor is indicated in the period of anti -thyroid drug. For benign goiter, the necessary treatment time is usually from 6 months to 2 years. If the treatment during this time is not enough, it is advisable to consider surgery or luon radiation therapy. Dosage Sodium Levothyroxine Levothyroxine tablets are available from 25 to 100 mcg to treat each patient according to the needs of each individual. Therefore, patients usually only need one tablet. The recommended dose below is only instructed. Dosage for each individual should be determined based on test results and clinical examination. Because some patients have high T4 and FT4 concentrations, the substrate concentration of serum thyroid hormones is a more reliable standard for the next treatment cycle. Thyroid hormone treatment should start with low doses and gradually increase every 2 to 4 weeks until the full replacement dose is achieved. Children: For babies and young children with congenital hypothyroidism, when fast replacement therapy is important, the recommended starting dose is 10 to 15 mcg/kg body weight per day for the first 3 months. After that, the dose should be adjusted for each individual based on clinical signs, thyroid hormone values and TSH. In the elderly, patients with coronary artery disease, and patients with severe or prolonged hypothyroidism, should be cautious at the beginning of treatment with thyroid hormones, that is, should start with a low dose (for example, 12.5 mcg/1 day), then increase the dose slowly and the distance from each other (for example: gradually increase the dose of 12.5 mcg/1 day after every 2 weeks) and regularly monitor thyroid hormone. It is necessary to consider when using the lower dose than the optimal dose needed for complete replacement treatment due to the failure to achieve the complete adjustment results of TSH. Experience shows that lower dose is enough for mild weight patients and large goiter patients. Indications Daily dose recommended (McG levothyroxin sodium/day) Treatment of benign goiter 75 - 200 Renable recurrence after a simple goiter surgery Starting dose: Maintenance dose: 25 - 50 100 - 200 Starting dose: Maintenance dose: 12.5 - 50 100 - 150 mcg/m2 body surface 300 in collaboration with anti -thyroid drugs in the treatment of hyperthyroidism 150 - 300 Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What do do when overdose? After overdose, symptoms of metabolic increase significantly appear. Depending on the level of overdose, the recommendation to stop treatment and conduct tests. Symptoms include increased effects similar to sympathetic beta such as fast heartbeat, anxiety, anxiety and increased exercise and these symptoms can be reduced by beta blockers. Treatment with plasma purification may have a very high overdose. In some patients at risk, there are several cases of epilepsy reported when using an individual's tolerance limit. Levothyroxin overdose can lead to hyperthyroidism and can lead to symptoms of acute mental disorders, especially in patients at risk of mental disorders. Many cases of sudden death are reported in patients with abuse of levothyroxin for many years. In an emergency, call the 115 emergency center immediately or go to the nearest local health station. What to do when you forget 1 dose? However, if the time to relax with the next dose is too short, skip the dose and continue the calendar of the drug. Do not use double dose to compensate for missed dose.

Mellékhatások

A nátrium-levotiroxinnal szembeni személyes tolerancia határának túllépése vagy túladagolása esetén a pajzsmirigy-túlműködésre jellemző klinikai tünetek léphetnek fel, különösen a kezelés megkezdésekor túl gyorsan emelt adagok esetén, mint például aritmia (például pitvarfibrilláció és extra szív), tachycardia, mellkasi fájdalom, mellkasi fájdalom, izomgyengeség, bőrpír, remegés, testsúlyvesztés hasmenés.

Ebben az esetben a napi adagot csökkenteni kell, vagy több napig abba kell hagyni a gyógyszer használatát. Elkezdheti a kezelést, ha a mellékhatások megszűntek.

A Levothyrox bármely összetevőjével szembeni érzékenység esetén allergiás reakciók léphetnek fel a bőrön és a légutakon. Néhány áramköri esetről érkeztek jelentések.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Levothyrox 25µg a következő esetekben ellenjavallt:

A hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység. levotiroxin és pajzsmirigy-rezisztens szerek a pajzsmirigy túlműködésére terhesség alatt.

Legyen óvatos a használat során

A pajzsmirigyhormon-kezelés megkezdése vagy a pajzsmirigy-gátló vizsgálatok elvégzése előtt, betegségek megszüntetése vagy kezelése, valamint a következő állapotok: koszorúér-érzés, angina, érelmeszesedés, magas vérnyomás, nyeregmirigy, mellékvese-károsodás. Az autonóm pajzsmirigybetegséget is ki kell zárni vagy kezelni kell a pajzsmirigyhormon-kezelés megkezdése előtt.

A levotiroxin-kezelés megkezdésekor mentális zavarok kockázatának kitett betegeknél ajánlott alacsony dózisú IEVothyroxinnal kezdeni, és a kezelés kezdetétől növelni az adagot. A betegeket figyelni kell. Ha mentális zavarok jelei jelentkeznek, meg kell fontolni a levotiroxin adagolását.

Szívkoszorúér-elégtelenségben, szívelégtelenségben, tachycardiában szenvedő betegeknél is kerülni kell az enyhe gyógyszeres kezelés miatti hyperthus-t. Ezért ezekben az esetekben rendszeresen ellenőrizni kell a pajzsmirigyhormon-mutatókat.

Másodlagos hypothyreosis esetén a helyettesítő kezelés előtt meg kell határozni az okot, és ha szükséges a mellékvese-elégtelenség pótlásának megkezdése.

Autonóm pajzsmirigybetegség gyanúja esetén a kezelés előtt ajánlatos egy tesztet vagy egy gátlót pislogni.

Fiziológiás szinten kerülje a levotiroxin szérumot menopauzás nők hypothyreosisa esetén és növelje a csontritkulás kockázatát, és így ellenőrizze a feszes pajzsmirigy működését.

Ne használjon levotiroxint hyperthyreosisban, kivéve, ha pajzsmirigy-túlműködés esetén pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.

A pajzsmirigyhormont nem használják a fogyáshoz. Páncélos betegeknél a levotiroxin-kezelés nem okoz súlycsökkenést. A nagy dózisok súlyos vagy akár életveszélyes reakciókat okozhatnak. Ne koordináljon nagy dózisú levotiroxot bizonyos fogyókúrás gyógyszerekkel, például szimpatikus gyógyszerekkel.

A levotiroxin-kezelést követően a jelentési mezőben az adagot a beteg klinikai válaszának és a vizsgálati eredményeknek megfelelően módosítani kell, ha más gyógyszercímkékre szeretne váltani.

Pajzsmirigy alulműködés és/vagy csökkent pajzsmirigy-működés alakulhat ki az orlisztát és a levotiroxin kombinációja esetén (lásd az interakciós pontot és az interakciók egyéb formáit). Az IEVothyroxint szedő betegeknek orvoshoz kell fordulniuk, mielőtt elkezdenék az Orlistat Orlistat-kezelést, és a Levothyroxin-t eltérő időpontokban kell alkalmazni, és a levotiroxin adagját módosítani kell. Ezenkívül ajánlott a betegek monitorozása a szérumhormonok ellenőrzésével.

Ez a gyógyszer laktózt tartalmaz, ezért a betegek nem tolerálják a galaktózt a genetika, a Lapp-laktáz vagy a glükóz hiánya miatt – a galaktóz nem használhatja ezt a gyógyszert.

Cukorbetegek és koagulációs kezelés alatt álló betegek esetében lásd a gyógyszerek kölcsönhatásait és az interakciók egyéb formáit.

A kábítószerek hatása a gépjárművezetésre és gépek kezelésére

Nem végeztek tesztet a gépjárművezetésre és gépek kezelésére vonatkozóan. Mivel azonban a levotiroxin olyan, mint egy természetes pajzsmirigyhormon, nem feltételezi, hogy a Levothyrox bármilyen hatással lenne a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre.

Gyógyszerek alkalmazása nőknek terhesség és szoptatás ideje alatt

terhesség:

A levotiroxin-kezelést terhesség és szoptatás ideje alatt garantálni kell. A terhesség alatt az adagot növelni kell.

A tapasztalatok azt mutatják, hogy nincs bizonyíték a teratogén vagy gyógyszermérgezés valószínűségére az ajánlott adagolású gyógyszerek hatására. Nagyon nagy dózisú levotiroxin terhesség alatt káros hatással lehet a magzat fejlődésére és a szülés után.

Ne határozza meg a pajzsmirigy túlműködésének kezelését levotiroxinnal és pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kombinálva terhesség alatt. Ehhez a kombinációhoz nagy dózisú pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekre van szükség, amelyek átjuthatnak a placentán, és hypothyreosisot okozhatnak csecsemőknél.

Ne végezzen pajzsmirigy-gátló diagnózist terhesség alatt, mert a radioaktív jód alkalmazása terhes nőknél ellenjavallt.

szoptatási időszak:

A levotiroxin kiválasztódik az anyatejbe a szoptatás alatt, de a javasolt kezelési dózis mellett a koncentráció nem elegendő ahhoz, hogy újszülötteknél hyperthyreosis vagy a TSH szekréció gátlása alakuljon ki.

Interaktív gyógyszer

cukorbetegség: a levotiroxin csökkentheti a cukorbetegség hatását. Ezért a pajzsmirigyhormon-kezelés kezdetén célszerű rendszeresen ellenőrizni a vércukorszintet, és szükség esetén módosítani kell a cukorbetegség adagját.

Kumarin-származékok: A véralvadásgátló szerek hatása fokozódhat, mivel a levotiroxin véralvadásgátló szereket szabadít fel a plazmafehérjékből, így növelve a vérzés kockázatát, például gyomor-bélrendszeri vagy központi idegrendszeri vérzést, különösen idősebb betegeknél. Ezért a kezelés kezdetén és a kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a véralvadási indexet. Szükség esetén az antikoaguláns adagját módosítani kell.

Proteázgátlók: A proteázgátlók (például Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) befolyásolhatják a levotiroxin hatását. Javasoljuk a pajzsmirigyhormon index szoros ellenőrzését. Ha szükséges, módosítsa a levotiroxin adagját.

Fenitoin: A fenitoin befolyásolhatja a levotiroxin hatását azáltal, hogy felszabadítja a levotiroxint a szérumfehérjékből, növelve az FT4 és FT3 arányát. Másrészt a fenitoin fokozza a levotiroxin metabolizmusát a májban. Javasolt a pajzsmirigyhormonok szoros monitorozása.

Kolesztiramin, kolesztipol: Az ioncserélő gyanták, például a kolesztiramin és a kolesztipol használata gátolja a nátrium-levotiroxin felszívódását. Tehát igyon nátrium-levotiroxint 4-5 órával az anyagok használata előtt.

Alumínium-, vas-, kalcium-karbonát-tartalmú tabletták: A levotiroxin hatását csökkenteni képes alumínium-tartalmú gyógyszerek (antacidok, szukralfát) a szakirodalomban szerepelnek. Ezért a levotiroxint 2 órán át kell használni az alumínium használata előtt.

Ugyanez vonatkozik a vas- és kalcium-karbonátos gyógyszerekre is.

szalicilát, dicumarol, furosemid, klofibrát: szalicilát, dicumarol, nagy dózisú furosemid (250 mg), klofibon és más anyagok nátrium-levotiroxint szabadíthatnak fel a plazmafehérjékből, növelve az FT4 arányát.

Orlisztát: Az orlisztát és a levotiroxin egyidejű alkalmazása esetén hypertmania és/vagy csökkent pajzsmirigy-működési kontroll léphet fel. Ennek oka lehet a jódozott só és/vagy a levotiroxin felszívódásának csökkenése.

Sevelamer: A SEVELAMER csökkentheti a levotiroxin felszívódását. Ezért javasolt, hogy a betegek a kombinált kezelés megkezdésekor és befejezésekor ellenőrizzék a pajzsmirigy működését. Ha szükséges, módosítsa a levotiroxin adagját.

Tirozin-kináz-gátlók: A tirozin-kináz-gátlók (például imatinib, szunitinib) csökkenthetik a levotiroxin hatását. Ezért javasolt, hogy a betegek a kombinált kezelés megkezdésekor és befejezésekor ellenőrizzék a pajzsmirigy működését. Ha szükséges, módosítsa a levotiroxin adagját.

propiltiouracil, glükokortikoid, szimpatikus neurotranszmitter, amiodaron és jódtartalmú kontraszt

Ezek az anyagok gátolják a perifériás anyagcserét a T4-ről a T3-ra.

A magas jódtartalom miatt az Amiodaron pajzsmirigy-túlműködést, valamint pajzsmirigy alulműködést okozhat. Különösen a pajzsmirigy pajzsmirigy esetében kell megjegyezni, de nem feltétlenül azonosítható önkontroll pajzsmirigy-betegségként.

Szertralin, klorokin/proguanil: ezek az anyagok csökkentik a levotiroxin hatékonyságát és növelik a szérumszintet.

Enzim-indukciós szerek: Az enzimek által kiváltott gyógyszerek, például a barbiturát, a karbamazepin növelhetik a levotiroxin májkiürülését.

ösztrogén: Az ösztrogéntartalmú fogamzásgátló tablettákat használó nők, vagy a menopauzában lévő nők hormonokat kezelnek, megnövelhetik a levotiroxin iránti igényt.

Szójatartalmú anyagok: A szójatartalmú anyagok csökkenthetik a levotiroxin felszívódását a bélben. Ezért szükség lehet a Levothyrox adagra, különösen a szójatartalmú étrend-kiegészítők használatának megkezdésekor vagy abbahagyásakor.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.