Levothyrox 50µg เมอร์ครักษาโรคคอพอก ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ มะเร็ง (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เลโวไทร็อกซีน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เลโวไทร็อกซีน	50ไมโครกรัม

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Levothyrox 50µg ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

รักษาโรคคอพอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

เภสัชวิทยา

Levothyroxin สังเคราะห์ใน levothyrox มีผลเช่นเดียวกับฮอร์โมนธรรมชาติที่ถูกขับออกโดยต่อมไทรอยด์ มันถูกเปลี่ยนเป็น T3 ที่หน่วยงานต่อพ่วงและเป็นฮอร์โมน ซึ่งส่งเสริมผลเฉพาะของมันที่ตัวรับ T3 ร่างกายไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่าง levothyroxin ภายนอกและภายนอกได้

เภสัชจลนศาสตร์

ใช้ทางปาก levothyroxin จะถูกดูดซึมเกือบทั้งหมดที่ส่วนบนของลำไส้เล็ก ขึ้นอยู่กับสูตรปริมาณการดูดซึมได้ถึง 80% Tmax คือประมาณ 5 ถึง 6 ชั่วโมง

หลังจากรับประทาน ผลกระทบที่เริ่มปรากฏให้เห็นหลังจาก 3-5 วัน Levothyroxin แสดงการทำงานร่วมกันในระดับที่สูงมากกับโปรตีนขนส่งพิเศษประมาณ 99.97% การเชื่อมต่อฮอร์โมนโปรตีนนี้ไม่ได้เป็นแบบรักร่วมเพศ ดังนั้นฮอร์โมนจึงเชื่อมต่อกันในพลาสมาอย่างรวดเร็วและแลกเปลี่ยนกับฮอร์โมนอิสระอย่างต่อเนื่อง

เนื่องจากการทำงานร่วมกันของโปรตีนสูง เลโวไทรอกซินจึงไม่ได้รับผลกระทบจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหรือการฟอกไต

ครึ่งชีวิตของ levothyroxin โดยเฉลี่ยคือ 7 วัน ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ระยะนี้จะสั้นกว่า (3-4 วัน) และนานกว่าในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ประมาณ 9-10 วัน) ปริมาณการกระจายประมาณ 10 - 12L ตับประกอบด้วย 1/3 ของ levothyroxin ทั้งหมดที่อยู่ด้านนอกของต่อมไทรอยด์ ซึ่งพวกมันจะพูดคุยกับ levothyroxin ในซีรั่มอย่างรวดเร็ว ฮอร์โมนไทรอยด์ถูกเผาผลาญส่วนใหญ่ในตับ ไต สมอง และกล้ามเนื้อ สารจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะและอุจจาระ การกวาดล้างเมตาบอลิซึมโดยทั่วไปของเลโวไทร็อกซินคือ 1.21 พลาสมา/วัน

ก่อนรับประทาน Levothyrox 50µg เมอร์ครักษาโรคคอพอก ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ มะเร็ง (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ใช้ครั้งเดียวในตอนเช้าเมื่อท้องว่าง ก่อนอาหารเช้าครึ่งชั่วโมง ด้วยน้ำเล็กน้อย (เช่น น้ำครึ่งแก้ว)

เด็กรับประทานยาครั้งเดียวทั้งหมดอย่างน้อย 30 นาทีก่อนอาหารมื้อแรกของวัน ละลายยาเม็ดด้วยน้ำเล็กน้อยลงในส่วนผสม เพียงละลายก่อนดื่มและดื่มตามปริมาณน้ำมากขึ้น

ระยะเวลาในการรักษาโดยปกติคือตลอดชีวิตเพื่อทดแทนภาวะไทรอยด์ทำงานเกินและหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออกหรือการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ออก และในการป้องกันการเกิดซ้ำหลังการผ่าตัดเอาคอพอกออก

ประสานการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหลังจากถึงระดับเกราะจะแสดงในช่วงเวลาที่ให้ยาต้านไทรอยด์

สำหรับโรคคอพอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย โดยปกติระยะเวลาในการรักษาที่จำเป็นคือตั้งแต่ 6 เดือนถึง 2 ปี หากการรักษาในช่วงนี้ไม่เพียงพอ แนะนำให้พิจารณาการผ่าตัดหรือการฉายรังสีไอโอดีน

ปริมาณ

ปริมาณที่แนะนำด้านล่างนี้เป็นเพียงคำแนะนำเท่านั้น

ควรกำหนดขนาดยาสำหรับแต่ละบุคคลโดยพิจารณาจากผลการทดสอบและการตรวจทางคลินิก เนื่องจากผู้ป่วยบางรายมีความเข้มข้นของ T4 และ FT4 สูง ความเข้มข้นเฉลี่ยของฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดจึงเชื่อถือได้มากขึ้นสำหรับกระบวนการรักษา

การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ควรเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นทุกๆ 2 ถึง 4 สัปดาห์ จนกว่าจะได้รับขนานยาทดแทนทั้งหมด

สำหรับทารกและเด็กเล็กที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานเกินแต่กำเนิด: เมื่อการบำบัดทดแทนอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือ 10 ถึง 15 ไมโครกรัม/กิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวันในช่วง 3 เดือนแรก หลังจากนั้น ควรปรับขนาดยาสำหรับแต่ละบุคคลตามอาการทางคลินิก ฮอร์โมนไทรอยด์ และ TSH

ในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอย่างรุนแรงหรือเป็นเวลานาน ควรระมัดระวังในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ กล่าวคือ ควรเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำๆ แล้วเพิ่มขนาดยาช้าๆ และระยะห่างที่ยาว และติดตามฮอร์โมนไทรอยด์อย่างสม่ำเสมอ

ขนาดยาที่ต่ำกว่าขนาดที่เหมาะสมที่สุดที่จำเป็นสำหรับการรักษาทดแทนโดยสมบูรณ์ จะนำไปสู่การปรับ TSH ที่ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณา

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าขนาดยาที่ลดลงก็เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักไม่รุนแรงและผู้ป่วยโรคคอพอกขนาดใหญ่

ระบุ

คำแนะนำรายวัน

(ไมโครกรัมโซเดียมเลโวไทรอกซิน/วัน)

75 - 200 75 - 200

ปริมาณการบำรุงรักษา

100 - 200

ปริมาณการบำรุงรักษา

100 - 150 mcg/m2 ของพื้นผิวร่างกาย

150 - 300

50 - 100

ใช้ในการวินิจฉัยการทดสอบการยับยั้งต่อมไทรอยด์

สัปดาห์ที่ 2 และ 1 ก่อนการทดสอบ

200

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? หลังจากใช้ยาเกินขนาด อาการของการเผาผลาญเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (ดูผลที่ไม่พึงประสงค์)

ขึ้นอยู่กับระดับของการใช้ยาเกินขนาด คำแนะนำในการหยุดการรักษาและดำเนินการทดสอบ

อาการต่างๆ ได้แก่ ผลกระทบที่เพิ่มขึ้น เช่น เบต้าซิมพาเทติก เช่น หัวใจเต้นเร็ว วิตกกังวล วิตกกังวล และเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น และอาการเหล่านี้สามารถลดลงได้ด้วยตัวบล็อกเบต้า การรักษาด้วยพลาสมาบริสุทธิ์จะมีประสิทธิภาพในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดสูงมาก ในผู้ป่วยบางรายที่มีความเสี่ยง มีรายงานบางกรณีของโรคลมบ้าหมูเมื่อใช้ขีดจำกัดการยอมรับของแต่ละบุคคล

การใช้ยาเลโวไทรอกซินเกินขนาดอาจทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางจิตเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางจิต มีรายงานกรณีการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจำนวนมากในผู้ป่วยที่ได้รับยาเลโวไทร็อกซินในทางที่ผิดเป็นเวลาหลายปี

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ levothyrox 50µg คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เมื่อเกินขีดจำกัดการทนต่อโซเดียมเลโวไทร็อกซินหรือการใช้ยาเกินขนาดส่วนบุคคล อาจเกิดอาการทางคลินิกโดยทั่วไปของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เพิ่มขนาดยาเร็วเกินไปเมื่อเริ่มการรักษา เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะจิตใจเกินปกติ) หัวใจเต้นเร็ว อาการเจ็บหน้าอก เจ็บหน้าอก ปวดศีรษะ กล้ามเนื้ออ่อนแรงและหนู ปลอม ความกังวลใจ อาการสั่น อาการสั่น อาการสั่น อาการสั่น การยับยั้งชั่งใจ อาการสั่น ความยับยั้งชั่งใจ อาการหงุดหงิด เหงื่อออก น้ำหนักลด ท้องร่วง

ในกรณีนี้ ควรลดขนาดยารายวันลงหรือหยุดใช้ยาเป็นเวลาหลายวัน สามารถเริ่มการรักษาได้เมื่ออาการไม่พึงประสงค์หายไป

ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบใดๆ ของ Levothyrox อาจเกิดอาการแพ้ที่ผิวหนังและทางเดินหายใจ มีรายงานเกี่ยวกับวงจรในบางกรณี

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ยา Levothyrox 50µg ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ของยา levothyroxin และสารต่อต้านต่อมไทรอยด์สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในระหว่างตั้งครรภ์ (ดูในส่วนของสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร)

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์หรือก่อนทำการทดสอบการยับยั้งต่อมไทรอยด์ ยกเว้นหรือรักษาโรคและสภาวะต่อไปนี้: ภาวะหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหลอดเลือดแข็งตัว ความดันโลหิตสูง ต่อมอาน ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ โรคต่อมไทรอยด์ในตนเองควรได้รับการยกเว้นหรือรักษาก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์

เมื่อเริ่มรักษาเลโวไทรอกซินในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางจิต แนะนำให้เริ่มต้นด้วยเลโวไทรอกซินในขนาดต่ำ และเพิ่มขนาดยาตั้งแต่เริ่มการรักษา ข้อแนะนำในการติดตามผู้ป่วย หากมีอาการทางจิต ควรพิจารณาปรับยาเลโวไทรอกซิน

ควรหลีกเลี่ยงภาวะ Hyperthus เนื่องจากการใช้ยาที่ไม่รุนแรงในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจล้มเหลว หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นเร็ว ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบตัวบ่งชี้ฮอร์โมนไทรอยด์เป็นประจำในกรณีเหล่านี้

ในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินทุติยภูมิ จำเป็นต้องระบุสาเหตุก่อนการรักษาทดแทน และหากจำเป็นต้องเริ่มทดแทนภาวะไตวายล้มเหลว

เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ในตัวเอง แนะนำให้ทำการทดสอบหรือกระพริบตาของสารยับยั้งก่อนการรักษา

หลีกเลี่ยงเซรั่มเลโวไทรอกซินในกรณีของระดับทางสรีรวิทยาในกรณีของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในสตรีวัยหมดประจำเดือน และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน ดังนั้น ให้ตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ตึงตัว

ห้ามใช้เลโวไทรอกซินในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เว้นแต่ใช้ร่วมกับยาต้านต่อมไทรอยด์ในการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เหมาะกับการลดน้ำหนัก ปริมาณทางสรีรวิทยาไม่ทำให้น้ำหนักลดลงในผู้ป่วยที่มีชุดเกราะ การให้ยาในระดับสรีรวิทยาอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ (ดูการให้ยาเกินขนาด)

เมื่อรักษาด้วย levothyroxin แนะนำให้ปรับขนาดยาตามการตอบสนองทางคลินิกของผู้ป่วยและผลการทดสอบ ในกรณีที่ต้องการเปลี่ยนมาใช้ฉลากยาอื่น

ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำและ/หรือการควบคุมภาวะไทรอยด์ทำงานลดลงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาออร์ลิสแทตร่วมกับเลโวไทรอกซินร่วมกัน (ดูหัวข้อแบบโต้ตอบ) ผู้ป่วยที่ใช้ levothyroxin ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วย orlistat โดย Orlistat และอาจจำเป็นต้องใช้ levothyroxin ในเวลาต่างกัน และอาจจำเป็นต้องปรับขนาดของ levothyroxin นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ติดตามผู้ป่วยโดยการตรวจฮอร์โมนในซีรั่ม

ยานี้มีแลคโตส ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่สามารถทนต่อกาแลคโตสได้เนื่องจากพันธุกรรม การขาดแลคเตสหรือกลูโคส - กาแลคโตสไม่ควรใช้ยานี้

สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างการรักษาภาวะแข็งตัว โปรดดูปฏิกิริยา

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการทดสอบความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเลโวไทรอกซินเป็นเหมือนฮอร์โมนไทรอยด์ตามธรรมชาติ จึงไม่ถือว่าเลโวไทร็อกซินมีผลกระทบใดๆ ต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การรักษาด้วยเลโวไทรอกซินควรได้รับการรับประกันในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ต้องเพิ่มขนาดยาในระหว่างตั้งครรภ์

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าไม่มีหลักฐานความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดภาวะทารกอวัยวะพิการหรือเป็นพิษจากยาเนื่องจากยาในมนุษย์ตามขนาดที่แนะนำ การใช้ยาเลโวไทรอกซินในปริมาณที่สูงมากในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และหลังคลอดได้

ห้ามระบุการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินร่วมกับยาเลโวไทรอกซินและยาต้านไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์ การรวมกันนี้ต้องใช้ยาต้านไทรอยด์ในปริมาณสูงซึ่งสามารถผ่านรกและทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำในทารกได้

ห้ามทำการวินิจฉัยการยับยั้งต่อมไทรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการใช้ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีในหญิงตั้งครรภ์เป็นข้อห้าม

เลโวไทรอกซินถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ระหว่างให้นมบุตร แต่ด้วยขนาดยาที่แนะนำ ความเข้มข้นไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือการยับยั้งการหลั่ง TSH ในทารกแรกเกิด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

โรคเบาหวาน: levothyroxin สามารถลดผลกระทบของโรคเบาหวานได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นประจำในช่วงเริ่มต้นของการรักษาฮอร์โมนไทรอยด์ และต้องปรับขนาดยาของโรคเบาหวานหากจำเป็น

อนุพันธ์ของคูมาริน: ผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือดอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากเลโวไทรอกซินปล่อยยาต้านการแข็งตัวของเลือดจากโปรตีนในพลาสมา ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด เช่น เลือดออกในทางเดินอาหารหรือระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบดัชนีการแข็งตัวของเลือดอย่างสม่ำเสมอทั้งในช่วงเริ่มต้นและระหว่างกระบวนการบำบัด หากจำเป็น ต้องปรับขนาดยาต้านการแข็งตัวของเลือด

สารยับยั้งโปรตีเอส: สารยับยั้งโปรตีเอส (เช่น Ritonavir, Indinavir, Lopinavir) อาจส่งผลต่อผลของ levothyroxin แนะนำให้ติดตามดัชนีฮอร์โมนไทรอยด์อย่างใกล้ชิด หากจำเป็น ให้ปรับขนาดยาเลโวไทรอกซิน

ฟีนิโทอิน: ฟีนิโทอินอาจส่งผลต่อผลของเลโวไทรอกซินโดยการปล่อยเลโวไทรอกซินออกจากโปรตีนในซีรั่ม ซึ่งจะทำให้อัตราส่วนของ FT4 และ FT3 เพิ่มขึ้น ในทางกลับกัน ฟีนิโทอินจะเพิ่มการเผาผลาญของเลโวไทรอกซินในตับ คำแนะนำควรติดตามฮอร์โมนไทรอยด์อย่างใกล้ชิด

คลอเลสไทรามีน, โคลสติโพล: การใช้เรซินแลกเปลี่ยนไอออน เช่น คอลสไตรามีนและโคลเลสติโพล จะยับยั้งการดูดซึมโซเดียมเลโวไทรอกซิน ดังนั้นควรดื่มโซเดียมเลโวไทรอกซิน 4 - 5 ชั่วโมงก่อนใช้สารเหล่านี้

ยาที่ประกอบด้วยอะลูมิเนียม เหล็ก แคลเซียมคาร์บอเนต: มีรายงานเกี่ยวกับยาที่ประกอบด้วยอะลูมิเนียม (ยาลดกรด ซูคราลเฟต) ว่ามีความสามารถในการลดผลกระทบของเลโวไทรอกซินได้ ดังนั้น ควรใช้เลโวไทร็อกซินเป็นเวลา 2 ชั่วโมงก่อนใช้อะลูมิเนียม

เช่นเดียวกับยาที่มีธาตุเหล็กและแคลเซียมคาร์บอเนต

ซาลิไซเลต, ไดคูมารอล, ฟูโรซีมิด, โคลไฟเบรต: ซาลิไซเลต, ไดคูมารอล, ฟูโรซีมิดขนาดสูง (250 มก.), โคลฟีโบน และสารอื่นๆ สามารถปล่อยโซเดียมเลโวไทรอกซินจากโปรตีนในพลาสมา ซึ่งเพิ่มอัตราส่วนของ FT4

Orlistate: Hypertmania และ/หรือการควบคุมภาวะพร่องไทรอยด์ลดลงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ orlistat และ levothyroxin ในเวลาเดียวกัน อาจเกิดจากการลดเกลือเสริมไอโอดีน/หรือเลโวไทรอกซิน

Sevelamer: SEVELAMER สามารถลดการดูดซึมของ levothyroxin ได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยติดตามการทำงานของต่อมไทรอยด์เมื่อเริ่มและสิ้นสุดการรักษาแบบผสมผสาน หากคุณต้องการปรับขนาดยาเลโวไทรอกซิน

สารยับยั้งไทโรซีนไคเนส: สารยับยั้งไทโรซีนไคเนส (เช่น อิมาตินิบ, ซูนิทินิบ) สามารถลดผลกระทบของเลโวไทรอกซินได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ป่วยติดตามการทำงานของต่อมไทรอยด์เมื่อเริ่มและสิ้นสุดการรักษาแบบผสมผสาน หากจำเป็นต้องปรับขนาดยา levothyroxin

โพรพิลไทโอยูราซิล, กลูโคคอร์ติคอยด์, สารยับยั้งระบบประสาทซิมพาเทติก, อะมิโอดาโรน และคอนทราสต์ที่มีไอโอดีน: สารเหล่านี้ยับยั้งการเผาผลาญส่วนปลายจาก T4 ถึง T3 เนื่องจากมีไอโอดีนสูง Amiodaron อาจเริ่มเกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ควรสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของต่อมไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์ แต่อาจไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นโรคต่อมไทรอยด์ที่ควบคุมตนเองได้

Sertraline, Chloroquin/Proguanil: สารเหล่านี้ลดประสิทธิภาพของ levothyroxin และเพิ่มระดับในซีรั่ม ยาที่เกิดจากเอนไซม์: ยาที่เกิดจากเอนไซม์ เช่น บาร์บิทูรัต คาร์บามาซีพีนอาจเพิ่มการกำจัดเลโวไทรอกซินในตับ

เอสโตรเจน: ผู้หญิงที่ใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจนหรือสตรีวัยหมดประจำเดือนกำลังรักษาฮอร์โมนแทนอาจเพิ่มความต้องการยาเลโวไทรอกซินได้

สารที่ประกอบด้วยถั่วเหลือง: สารที่ประกอบด้วยถั่วเหลืองสามารถลดการดูดซึมของเลโวไทรอกซินในลำไส้ได้ ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาของ Levothyrox โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มหรือหยุดใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีถั่วเหลือง

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ