ยา Levpiram 500 มก. Danapha รักษาโรคลมบ้าหมูเริ่มต้นเฉพาะที่ (5 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 5 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เลเวไทราซิแทม

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เลเวไทราซิแทม	500มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Levpiram ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

Levetiracetam ระบุว่าการรักษาในโรคลมบ้าหมูที่เริ่มต้นเฉพาะที่จะมีหรือไม่มีเคมีทุติยภูมิของเมือกในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยโรคลมบ้าหมูอายุ 16 ปีขึ้นไป โรคลมบ้าหมู (Myoclonic Epileepsy) กิจกรรมต่อต้านโรคลมชักของ Levetiracetam ได้รับการประเมินในสัตว์

การวิจัยเบื้องต้นและในร่างกายแสดงให้เห็นว่า levetiracetam มีความสามารถในการยับยั้งโรคลมบ้าหมูโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเซลล์ประสาทที่ละเอียดอ่อน Levetiracetam ยับยั้งพร้อมกันกับโรคลมบ้าหมู

levetiracetam ที่ความเข้มข้น 10 MCM โดยไม่มีความสัมพันธ์สัมพันธ์กับตัวรับของ benzodiazepin, gaba, glycin หรือตัวรับของ N - methyl - d - aspartat

ในหลอดทดลอง Levetiracetam ไม่โต้ตอบกับช่องโซเดียมขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าหรือ Calci Type T, Levetiracetam ก็ไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบของสารสื่อประสาทของระบบ Gabaergic อย่างไรก็ตาม ในหลอดทดลอง ยังอธิบายด้วยว่า Levetiracetam แทรกซึมเข้าไปในสมองได้อย่างง่ายดาย และป้องกันโรคลมบ้าหมูเนื่องจากไฟฟ้าช็อต เนื่องจากการชักทางเคมี รวมถึงสารยับยั้งที่สังเคราะห์สารสื่อประสาทของระบบ Gabaergic, ช่อง Glycin และการยับยั้งบางส่วนของช่อง Calci N ในโรคประสาท

ตำแหน่งที่อิ่มตัวและเลือกการทำงานร่วมกันบนเนื้อเยื่อสมองในเมาส์ได้รับการอธิบายสำหรับ levetiracetam

การทดลองแสดงให้เห็นว่าตำแหน่งการเชื่อมต่อนี้อยู่ในโปรตีนในถุง SYNAP SV2A ซึ่งเกี่ยวข้องกับวัฏจักรของเซลล์ แม้ว่าการทำงานร่วมกันระหว่าง levetiracetam และโปรตีนในถุง Sinap SV2A จะไม่ชัดเจน แต่ levetiracetam และสารที่เกี่ยวข้องแสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์กับโปรตีน SV2A มีความสัมพันธ์กับศักยภาพในการป้องกันการชักในหนู ปฏิสัมพันธ์ระหว่างลีวีทิราเซแทมและโปรตีน SV2A อาจมีส่วนช่วยอธิบายกลไกการป้องกันโรคลมบ้าหมูของลีวีทิราเซแทม

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากดื่ม Levetiracetam จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วโดยมีจุดสูงสุดในพลาสมาหลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง อาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา แต่ลด cmax ลง 20% และยืดเวลา TMAX เป็น 1.5 ชั่วโมง

การกระจาย

levetiracetam จับกับโปรตีนน้อยกว่า 10%

การเผาผลาญอาหาร

วิถีทางส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์อะซีตามิดไฮโดรไพฟ์ ทำให้เกิดสารเมตาบอไลต์ของกรดคาร์บอกซิลิก ไม่ได้รับผลกระทบจากไซโตโครม P450

การกำจัด

ระยะเวลาการขายของเสียของ Levetiracetam ในพลาสมาไม่ได้ขึ้นอยู่กับขนาดยาและค่าเฉลี่ยในช่วง 6 - 8 ชั่วโมง

ประมาณ 66% ของขนาดยาจะถูกกำจัดออกทางไตในรูปแบบคงที่

ก่อนรับประทาน ยา Levpiram 500 มก. Danapha รักษาโรคลมบ้าหมูเริ่มต้นเฉพาะที่ (5 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทาน

ต้องรับประทานยาในปริมาณที่เพียงพอและสามารถรับประทานได้ระหว่างหรือนอกมื้ออาหาร

ปริมาณรายวันแบ่งเท่าๆ กันสำหรับ 2 เครื่องดื่ม

ปริมาณ

การรักษาเดี่ยว

ผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีอายุตั้งแต่ 16 ปี

ขนาดเริ่มต้นคือ 250 มก. วันละสองครั้ง และเพิ่มเป็น 500 มก. วันละสองครั้งหลังจาก 2 สัปดาห์ ขนาดยานี้ยังคงสามารถเพิ่มได้ถึง 250 มก. วันละสองครั้งทุกๆ 2 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิก ขนาดยาสูงสุดคือ 1500 มก. วันละสองครั้ง

การรักษาแบบผสมผสาน

ผู้ใหญ่ (อายุ ≥ 18 ปี) และวัยรุ่น (อายุ 12 - 17 ปี) ที่มีน้ำหนัก 50 กิโลกรัมขึ้นไป

ขนาดเริ่มต้นคือ 500 มก. รับประทาน 2 ครั้งต่อวัน ปริมาณนี้อาจเริ่มตั้งแต่วันแรกของการรักษา

ขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิกและความทนทานต่อยา สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 1500 มก. วันละ 2 ครั้ง ปรับขนาดยาเพิ่มขึ้นหรือลดลงเป็น 500 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์

ผู้สูงอายุ (ตั้งแต่อายุ 65 ปี)

การปรับขนาดยาในผู้สูงอายุตามการทำงานของไต (ดูรายการผู้ป่วยไตวาย)

เด็กอายุ 4 - 11 ปี และวัยรุ่น (อายุ 12 - 17 ปี) ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กก.

ขนาดยาเริ่มต้นคือ 10 มก./กก. 2 ครั้งต่อวัน

ขึ้นอยู่กับการตอบสนองทางคลินิกและความทนทานต่อยา สามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 30 มก./กก. 2 ครั้งต่อวัน การปรับขนาดยาเพิ่มขึ้นหรือลดลงไม่ควรเกิน 10 มก./กก. 2 ครั้งต่อวัน ทุกๆ 2 สัปดาห์ แนะนำให้ใช้ยาในขนาดยารักษาที่ต่ำที่สุด

การให้ยาในเด็กที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 50 กิโลกรัมขึ้นไป ใกล้เคียงกับผู้ใหญ่

แพทย์จะเลือกรูปแบบยาและปริมาณยาที่เหมาะสมกับน้ำหนักและขนาดยามากที่สุด

ปริมาณที่แนะนำสำหรับเด็กและวัยรุ่น:

น้ำหนัก

ขนาดยาเริ่มต้น: 10 มก./กก. วันละสองครั้ง

ปริมาณสูงสุด: 30 มก./กก. วันละสองครั้ง

ตั้งแต่ 25 กก.

250 มก. วันละสองครั้ง

750 มก. วันละสองครั้ง

500 มก. วันละสองครั้ง

1500 มก. วันละสองครั้ง

ทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี หรือเด็กที่มีน้ำหนักต่ำกว่า 25 กก.

ห้ามใช้ลีวีทิราซิแทมกับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี เนื่องจากไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะพิสูจน์ความปลอดภัยของยาและประสิทธิผลของการรักษา

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

ปริมาณรายวันจะปรับขนาดตามการทำงานของไตตามตารางด้านล่าง หากต้องการใช้ตารางนี้ จำเป็นต้องคำนวณการกวาดล้างครีเอตินีน (CLCR) มล./นาที

การปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไต

กลุ่ม

การกวาดล้างครีเอตินีน (มล./นาที/1.73m2)

ปริมาณและความถี่

ปกติ

500 ถึง 1500 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

50 - 79

500 ถึง 1,000 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

เฉลี่ย

30 - 49

250 ถึง 750 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

250 ถึง 500 มก. x 2 ครั้งต่อวัน

500 ถึง 1,000 มก. x 1 ครั้งต่อวัน (2)

(2): ขนาดยาเพิ่มเติมคือ 250 - 500 มก. หลังการประเมิน

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาของเลฟพิรัมสำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับจากระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง การล้างครีเอตินีนอาจประเมินระดับภาวะไตวายได้ไม่เต็มที่ ดังนั้นจึงแนะนำให้ลดปริมาณรายวันลงเมื่อค่าการกวาดล้างครีเอตินีนต่ำกว่า 70 มล./นาที

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด?

อาการ

การนอนหลับ กระสับกระส่าย ทะเลาะวิวาท หมดสติ ระบบหายใจล้มเหลว และโคม่า

ใช้ยาเกินขนาด

หากรับประทานยาเกินขนาดในกระเพาะอาหารอาจทำให้อาเจียนเกินขนาดหรือทำให้อาเจียนมากขึ้น ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับ levetiracetam การให้ยาเกินขนาดจะรักษาตามอาการเป็นหลักและสามารถสะสมได้ ผลการประเมินคือ 60% สำหรับ levetiracetam และ 74% สำหรับสารตัวแรก

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Levpiram คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

เกิดขึ้นบ่อยมาก

ความผิดปกติที่พบบ่อย: อ่อนแรง เหนื่อยล้า

ความผิดปกติของระบบประสาท: อาการง่วงซึม.

ความผิดปกติของระบบประสาท: สูญเสียความทรงจำ, สูญเสียเครื่องปรับอากาศ, ชัก, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ตัวสั่น, ความผิดปกติของสมดุล, ความผิดปกติจากส่วนกลาง, ความจำเสื่อม

ความผิดปกติทางจิต: ความปั่นป่วน ภาวะซึมเศร้า อารมณ์ไม่มั่นคง พฤติกรรมที่ไม่เป็นมิตร นอนไม่หลับ ความกลัว ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ความคิดที่ผิดปกติ

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ปวดท้อง, ท้องร่วง, อาหารไม่ย่อย, คลื่นไส้, อาเจียน

ความผิดปกติของตับ: โรคตับอักเสบ, โรคตับอักเสบ, ค้างคาว มักได้รับการทดสอบการทำงานของตับ

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและโภชนาการ: อาการเบื่ออาหาร น้ำหนักเพิ่ม ความเสี่ยงของอาการเบื่ออาหารจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับ levetiracetam และ topiramat

ความผิดปกติของหูและขนถ่าย: ภาวะมึนงง

ความผิดปกติของตา: ซองธี มองเห็นไม่ชัด

ความผิดปกติของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: ปวดกล้ามเนื้อ

การบาดเจ็บ ความเป็นพิษ และภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากขั้นตอน: การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ

การติดเชื้อและปรสิต: การติดเชื้อ โพรงจมูกอักเสบ

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ทรวงอกและประจัน: ไอมาก.

ความผิดปกติของผิวหนังและใต้ผิวหนัง: ผื่น, กลาก, คัน, ผมร่วง - ผม ในบางกรณีผมร่วง - ผมจะหายเมื่อหยุดยาลีวีทิราซิแทม

ความผิดปกติของเลือดและลิมโฟไซต์: เกล็ดเลือด

นอกจากนี้ ผลข้างเคียงต่อไปนี้ได้รับการบันทึกไว้ในรายงานหลังจากยาออกวางตลาด ข้อมูลไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนอุบัติการณ์ใหม่โดยประมาณในชุมชน

ความผิดปกติของเลือดและน้ำเหลือง: เม็ดเลือดขาว, นิวโทรพีเนีย, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (โดยพิจารณาถึงสารยับยั้งไขกระดูกในบางกรณี)

ความผิดปกติทางจิต: พฤติกรรมผิดปกติ ความโกรธ วิตกกังวล สับสน ภาพหลอน ความผิดปกติทางจิต การฆ่าตัวตาย การแสวงหาการฆ่าตัวตาย และการฆ่าตัวตาย

ความผิดปกติของระบบประสาท: มีความรู้สึกผิดปกติ

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อ: ผมร่วง ในบางกรณีของการสังเกต การฟื้นตัวเมื่อหยุดยาลีวีไทราซิแทม

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ตับอ่อนอักเสบ

ความผิดปกติของตับอักเสบ: ตับอักเสบ, ตับวาย

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Levpiram มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อยา levetiracetam สารอื่นๆ ของไพโรลิดอน หรือส่วนผสมใดๆ ของยา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ยา levetiracetam ใช้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 4 ปีเท่านั้น จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับ-ไตวายอย่างรุนแรง ให้ปรับขนาดยาตามการประเมินการทำงานของไต

อย่าหยุดยากะทันหันเนื่องจากเสี่ยงต่ออาการชักเพิ่มขึ้น เมื่อคุณต้องการหยุดยาลีวีทิราเซแทมแบบรับประทาน จำเป็นต้องหยุดยาอย่างช้าๆ โดยลดขนาดยา 1 กรัมทุกๆ 2 สัปดาห์

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

ไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อคนขับ การใช้เครื่องจักร และผู้ที่ทำงานในระดับสูง เนื่องจากความไวของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกัน ผู้ป่วยบางรายอาจง่วงนอนหรือมีอาการที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะในขณะที่เริ่มการรักษาหรือหลังจากเพิ่มขนาดยา ดังนั้นควรระมัดระวังผู้ป่วยเมื่อปฏิบัติงานที่ต้องใช้ทักษะ เช่น การขับรถ การใช้เครื่องจักร ขอแนะนำว่าผู้ป่วยไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าจะแน่ใจว่าความสามารถในการทำกิจกรรมเหล่านี้ไม่ได้รับผลกระทบจากยา

การตั้งครรภ์

หากตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าจะตั้งครรภ์ ให้แจ้งแพทย์ของคุณ

ห้ามใช้ลีวีทิราซิแทมในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่จำเป็น การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่ายานี้มีความเป็นพิษต่อระบบสืบพันธุ์ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับผู้คนยังไม่ชัดเจน การหยุดรักษาโรคลมบ้าหมูอาจทำให้โรคแย่ลงและอาจเป็นอันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์ได้

ระยะเวลาให้นมบุตร

levetiracetam ถูกขับออกทางน้ำนมแม่ ดังนั้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จึงไม่ควรให้นมบุตรเมื่อใช้การหักเงินเมื่อจำเป็นจริงๆ

ปฏิกิริยาระหว่างยา

levetiracetam 1,000 มก. ต่อวันไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยาคุมกำเนิด (Ethinyl estradiol และ levonorgestrel) และพารามิเตอร์ต่อมไร้ท่อ (LH และ Progesterone) จะไม่เปลี่ยนแปลง Levetiracetam 2,000 มก. ต่อวันไม่ส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของดิจอกซิน, วาร์ฟารินและทรอมบินเวลาไม่เปลี่ยนแปลง การแบ่งปันยา Digoxin ยาคุมกำเนิด และ warfarin ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของ levetiracetam ข้อมูลแสดงให้เห็นว่า levetiracetam ไม่ส่งผลต่อความเข้มข้นในพลาสมาของยารักษาโรคลมชักอื่น ๆ (phenytoin, carbamazepin, valproic acid, phenobarbital, lamotrigin, gabapentin และ primidon) และยาต้านโรคลมชักอื่น ๆ ก็ไม่ส่งผลกระทบต่อการเปลี่ยนแปลงของ เลวีไทราเซแทม

การเก็บรักษา

วางยาไว้ในที่แห้ง หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ