Viên nén Lifezar 50mg United điều trị huyết áp cao (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Losartan Kali

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Losartan Kali	50mg

Công dụng

chỉ định

Lifezar được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị cao huyết áp:

Thuốc có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc điều trị cao huyết áp khác. Điều trị tăng huyết áp ở người lớn, trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 đến 18 tuổi. Tăng huyết áp ở bệnh nhân tiểu đường tuýp II.

Điều trị suy tim mãn tính.

Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân phì đại thất trái.

Dược lý học

angiotensin II (được tạo thành từ angiotensin i), là một chất co mạch mạnh, là hormone khởi phát của hệ thống renin -angiotensin và là thành phần quan trọng trong sinh lý bệnh lý của bệnh cao huyết áp. Angiotensin II còn kích thích vỏ thượng thận của Aldosterone.

Losartan và các chất chuyển hóa chính có tác dụng giãn mạch và bài tiết aldosterone của Angiotensin II bằng cách chọn lọc sự gắn kết của Angiotensin II và thụ thể AT1 ở nhiều mô (như cơ mạch máu, tuyến thượng thận). Thụ thể AT2 cũng được tìm thấy trong nhiều mô nhưng vẫn chưa rõ liệu thụ thể này có liên quan đến điều hòa tim mạch hay không.

Cả Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính chính đều không thể hiện tác dụng vượt trội cục bộ trên thụ thể AT1 và có thụ thể AT1 lớn hơn nhiều (khoảng 1000 lần) so với thụ thể AT2. Các nghiên cứu kết hợp in vitro cho thấy Losartan là chất ức chế cạnh tranh thuận nghịch của thụ thể AT1.

Chất chuyển hóa có hoạt tính của thuốc mạnh hơn Losartan từ 10 đến 40 lần, tính theo trọng lượng và là chất ức chế thụ thể không cạnh tranh, có thể đảo ngược.

Cả Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó đều không ức chế ACE (Kininase II, enzyme chuyển angiotensin I thành angiotensin II và phá vỡ Bradykinin); Cũng như không kết hợp hoặc ức chế các thụ thể hormone hoặc kênh ion khác được coi là quan trọng trong việc điều hòa tim mạch.

dược động học

hấp thu:

Sau khi uống, Losartan được hấp thu tốt và chuyển hóa lần đầu qua gan, tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính (E - 3174) và các chất chuyển hóa không có hoạt tính khác. Sinh khả dụng của viên Losartan khoảng 33%. Nồng độ đỉnh trung bình của Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính tương ứng sau 1 giờ và 3 - 4 giờ.

Phân phối:

cả Losartan và các chất chuyển hóa kết hợp với protein huyết tương đều đạt trên 99%, chủ yếu là với albumin. Thể tích phân bố của Losartan tương đối thấp, 34 lít.

Trao đổi chất:

Nồng độ chất chuyển hóa trong huyết tương có hoạt tính mạnh hơn Losartan ở mọi liều, CMAX và AUC của E - 3174 cao hơn khoảng 2 và 5 - 8 lần so với giá trị tương ứng của Losartan.

Sau khi uống, nồng độ và chất chuyển hóa của Losartan trong huyết tương có hoạt tính giảm nhanh, thời gian bán hủy khoảng 2 giờ (1,5 - 2,5 giờ) và 6 - 9 giờ. Do thời gian bán hủy ngắn, cả losartan và chất chuyển hóa đều tích lũy đáng kể trong huyết tương khi dùng liều 100 mg. Loại trừ: Mỗi ngày một lần.

Độ thanh thải trong huyết tương và các chất chuyển hóa của Losartan có hoạt tính tương ứng khoảng 600 ml/phút và 50 ml/phút. Losartan được chuyển hóa chủ yếu ở gan. Khoảng 35% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu ở dạng không đổi và dạng chuyển hóa. Chỉ 4% liều dùng được bài tiết qua thận.

Độ thanh thải qua thận của Losartan là 74 ml/phút. Khoảng 6% liều dùng qua nước tiểu dưới dạng chuyển hóa có hoạt tính với độ thanh thải qua thận là 26 ml/phút. Losartan và các chất chuyển hóa cũng được bài tiết qua mật, với 58% liều uống được tìm thấy trong phân.

Dược động học ở bệnh nhân đặc biệt:

Người cao tuổi: Losartan và chất chuyển hóa trong huyết tương ở người cao tuổi cao hơn ở người trẻ.

Trẻ em: Các thông số dược động học khác nhau có ý nghĩa quan trọng ở mọi lứa tuổi.

Viêm gan: Nồng độ losartan trong huyết tương tăng ở bệnh nhân xơ gan và nên cân nhắc liều lượng ở bệnh nhân có tiền sử bệnh gan.

Bệnh nhân suy thận: Nồng độ losartan trong huyết tương không thay đổi ở bệnh nhân có độ thanh thải creatinin trên 10 ml/phút. Diện tích dưới đường cong (AUC) của Losartan cao hơn khoảng 2 lần so với bệnh nhân chạy thận nhân tạo so với bệnh nhân có chức năng thận bình thường.

Nồng độ chuyển hóa tích cực của Losartan không thay đổi ở bệnh nhân suy thận hoặc chạy thận nhân tạo.

Trước khi dùng Viên nén Lifezar 50mg United điều trị huyết áp cao (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Thuốc có thể uống hoặc không cùng với thức ăn.

Liều dùng

Tăng huyết áp:

Liều khởi đầu và liều duy trì là 50 mg/ngày/ngày đối với hầu hết bệnh nhân, tác dụng hạ huyết áp tối đa đạt được sau khi bắt đầu điều trị là 3-6 tuần, một số bệnh nhân có thể thấy tác dụng rõ rệt hơn khi tăng liều lên 100 mg/lần/ngày vào buổi sáng.

Losartan có thể dùng đồng thời với các thuốc hạ huyết áp khác, đặc biệt là thuốc lợi tiểu thiazide.

Tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường týp II có protein niệu > 0,5 g/ngày:

Liều khởi đầu là 50 mg/lần/ngày.

có thể tăng liều lên 100 mg/lần/ngày tùy theo đáp ứng huyết áp và thường chỉ tăng liều sau 1 tháng điều trị.

Losartan có thể được sử dụng đồng thời với các thuốc hạ huyết áp khác (thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc ức chế alpha hoặc beta, một số thuốc tác động lên trung tâm) cũng như insulin và các thuốc hạ đường huyết khác (thuốc ức chế sulfonylurea, glitazone và glucosidase).

suy tim:

Liều khởi đầu là 12,5 mg mỗi ngày một lần.

Việc tăng liều thường được thực hiện sau 1 tuần với liều 1 lần (12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg cho đến tối đa 150 mg) và tùy theo khả năng dung nạp của người bệnh.

Giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân phì đại thất trái:

Liều khởi đầu là 50 lần một ngày.

Có thể kết hợp với liều thấp và/hoặc tăng liều Losartan lên tới 100 mg mỗi ngày một lần tùy theo đáp ứng huyết áp của bệnh nhân

Bệnh nhân đặc biệt:

Bệnh nhân chạy thận nhân tạo:

Không cần điều chỉnh liều ở những bệnh nhân này.

Bệnh nhân suy gan:

Cân nhắc sử dụng liều thấp ở bệnh nhân có tiền sử suy gan.

Người già:

Khuyến cáo dùng liều 25 mg ở bệnh nhân trên 75 tuổi, nhưng thường không cần điều chỉnh liều ở người cao tuổi.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao?

Quá liều:

Dữ liệu quá liều ở người còn hạn chế. Biểu hiện quá liều nhiều nhất có lẽ là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh; Cũng có thể có nhịp tim chậm do kích thích giao cảm (dây thần kinh phế vị). Nếu huyết áp tụt kèm theo triệu chứng thì phải được hỗ trợ.

Cách xử lý:

Cả Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính đều không thể bị loại bỏ bằng phương pháp tán huyết.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Lifezar, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Hầu hết các tác dụng không mong muốn đều nhẹ và mất đi theo thời gian.

Thường gặp, ADR ≥ 1/10

Huyết học: Thiếu máu

thần kinh: Chóng mặt

Đường tiết niệu: Giảm chức năng thận, suy thận.

Cơ thể: chóng mặt, mệt mỏi, phù nề, khó chịu.

Nội tiết - chuyển hóa: tăng kali máu, tăng niệu, creatinine máu, hạ đường huyết.

Không phổ biến, 1/1.000 ≤ ADR

Thần kinh: nhức đầu, rối loạn giấc ngủ.

Tim mạch: Tim đập nhanh, đau thắt ngực, hạ huyết áp.

Hô hấp: Khó thở, ho.

tiêu hóa: đau bụng, táo bón, tiêu chảy, nôn mửa. da: nổi mề đay, ngứa, phát ban.

Hiếm, 1/10.000 ≤ ADR

Miễn dịch: Phản ứng quá mẫn, đại bàng.

tim mạch: ngất xỉu, rối loạn nhịp tim.

Nội tiết - Chuyển hóa: Tăng alanine aminotransferase (ALT).

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Lifezar chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc (tá dược:?).

Phụ nữ mang thai từ tháng thứ 3 đến cuối thai kỳ.

Bệnh nhân suy gan nặng.

Không phối hợp với Aliskiren ở người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh nhân suy thận.

Thận trọng khi sử dụng

dị ứng:

Thích mạch máu. Bệnh nhân có tiền sử phù mạch cần được theo dõi chặt chẽ.

hạ huyết áp và rối loạn điện giải:

Hạ huyết áp đặc biệt sau liều khởi đầu hoặc sau khi tăng liều, có thể xảy ra ở bệnh nhân giảm thể tích tuần hoàn khi dùng thuốc lợi tiểu, chế độ ăn hạn chế muối tuyệt đối, tiêu chảy hoặc nôn mửa ở bệnh nhân có dấu hiệu tụt huyết áp.

Cần điều chỉnh liều hoặc giảm liều ban đầu với những trường hợp trên.

Rối loạn điện giải khá phổ biến ở bệnh nhân suy thận hoặc không mắc bệnh tiểu đường và cần được theo dõi chặt chẽ.

Suy gan:

Dữ liệu nghiên cứu dược lý cho thấy nồng độ Losartan trong huyết tương tăng đáng kể ở bệnh nhân xơ gan, nên cân nhắc việc giảm liều đối với bệnh nhân có tiền sử suy giảm chức năng gan.

suy thận:

Đã có báo cáo về kết quả ức chế hệ Renin - Angiotensin làm thay đổi chức năng thận, trong đó có suy thận. Sự thay đổi chức năng này có thể phục hồi khi ngừng điều trị.

Các thuốc khác ảnh hưởng đến hệ Renin - Angiotensin có thể làm tăng urê máu, creatinine huyết thanh ở bệnh nhân hẹp thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận. Những thay đổi này có thể phục hồi khi ngừng điều trị.

ghép thận:

Không có dữ liệu liên quan.

Aldosterone chính:

Bệnh nhân cường Aldosterone tiên phát thường không đáp ứng với thuốc hạ huyết áp do ức chế hệ thống Renin - Angiotensin. Vì vậy, Losartan không được khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân này.

Bệnh mạch vành :

Giống như các thuốc hạ huyết áp khác, hạ huyết áp quá mức ở bệnh nhân thiếu máu cơ tim có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

suy tim :

Giống như các thuốc tác động lên hệ Renin - Angiotensin, nguy cơ hạ huyết áp và suy thận cấp có thể xảy ra ở bệnh nhân suy tim dù có sử dụng Losartan hay không.

Hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá:

Giống như các thuốc giãn mạch khác cần đặc biệt chú ý khi kê đơn Losartan ở bệnh nhân hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá.

Thuốc ức chế Renin - Angiotensin - Aldosterone:

Có bằng chứng cho thấy việc sử dụng thuốc ức chế enzym ức chế Angiotensin II hoặc thuốc ức chế Aliskiren làm tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và suy giảm chức năng thận (kể cả suy thận cấp).

Do đó, không nên sử dụng đồng thời các thuốc ức chế Renin - Angiotensin - Aldosterone thông qua sự kết hợp của các thuốc ức chế enzyme, thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II hoặc Aliskiren.

tá dược:

Tá dược Lactose. Những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp hoặc không dung nạp lactose, thiếu men lactase không nên sử dụng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu nào về tác dụng của Losartan trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân phải lái xe hoặc vận hành máy móc cần lưu ý rằng đôi khi có thể xảy ra chóng mặt hoặc buồn ngủ khi dùng thuốc hạ huyết áp, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.

Mang thai

biết nguy cơ mang thai ở giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ.

Không sử dụng trong 3 tháng đầu, chống chỉ định trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ.

Ngừng thuốc ngay khi phát hiện có thai.

Thời kỳ cho con bú

Dù Losartan có bài tiết vào sữa mẹ hay không, Losartan không được khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ đang cho con bú. Khuyến cáo sử dụng thuốc được biết đến là an toàn khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Thuốc tương tác

Các thuốc hạ huyết áp khác có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Losartan.

Dùng đồng với các thuốc có tác dụng phụ là hạ huyết áp (như thuốc chống trầm cảm 3 vòng, thuốc loạn thần, Baclofen và amifostine) có thể làm tăng nguy cơ tụt huyết áp.

Fluconazol (thuốc ức chế CYP2C9) làm giảm tác dụng của chất chuyển hóa với hoạt tính khoảng 50%.

Rifampicin làm giảm nồng độ các chất chuyển hóa có hoạt tính trong huyết tương khoảng 40%.

Sử dụng đồng thời Losartan với các thuốc mang kali (như thuốc lợi tiểu kali: amiloride, triamterene, spironolactone) hoặc tăng nồng độ kali trong máu (như heparin), thuốc bổ sung hoặc muối chứa kali có thể dẫn đến tăng đông máu. Sử dụng đồng thời lithium với losartan có thể làm tăng nồng độ lithium trong máu. Bệnh nhân cần được theo dõi và thường xuyên kiểm tra nồng độ lithium trong máu. Thuốc ức chế thụ thể AT2 đậm đặc cùng với thuốc không chống viêm (NSAID) trong đó có thuốc ức chế cyclooxygenase - 2 (COX - 2) có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp. Sử dụng đồng thời thuốc ức chế thụ thể AT2 hoặc thuốc lợi tiểu với NSAID có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy thận (bao gồm suy thận cấp) và tăng kali máu. Cần thận trọng khi kết hợp, nhất là ở người lớn tuổi.

Aliskiren: Dữ liệu lâm sàng cho thấy so với việc sử dụng thuốc trên hệ Renin - Angiotensin - Aldosterone, sử dụng 2 thuốc trở lên trong nhóm trên hệ thống này thông qua phối hợp các thuốc ức chế enzyme, thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II hoặc Aliskiren gây ra nhiều biến cố hơn như tụt huyết áp, tăng huyết áp và suy giảm chức năng.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.