Thuốc Lilonton 1000mg/5ml Siuguanchem Điều trị triệu chứng hội chứng tâm thần (10 ống)

Dạng bào chế hộp 10 ống
Quy cách Piracetam

Thành phần

Thành phần cho 5ml

Thông tin thành phần	Nội dung
Piracetam	1000mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Lilonton Tiêm 1000mg/5ml được chỉ định trong trường hợp sau:

Người lớn

Điều trị triệu chứng hội chứng tâm thần - thực thể được cải thiện các đặc điểm nhờ điều trị như: Mất trí nhớ, rối loạn chú ý và rối loạn vận động.

Đơn lẻ hoặc phối hợp rung cơ do nguyên nhân từ vỏ não.

Điều trị chóng mặt và rối loạn thăng bằng kèm theo, ngoại trừ chóng mặt có nguồn gốc từ mạch máu hoặc tâm thần.

Ngăn ngừa và làm giảm đợt cấp của bệnh hồng cầu hình liềm.

Trẻ em

Điều trị triệu chứng khó đọc, kết hợp với các biện pháp thích hợp như: Liệu pháp ngôn ngữ.

Ngăn ngừa và làm giảm đợt cấp của bệnh hồng cầu hình liềm.

Pharmacokinatus

Cơ chế tác dụng: Chưa rõ cơ chế tác động của piracetam lên sự rung động cơ của vỏ não.

Piracetam cho thấy tác dụng làm thay đổi lưu lượng máu đến tiểu cầu, hồng cầu và mạch máu do làm tăng sự thay đổi hình dạng của hồng cầu và giảm kết tập tiểu cầu, làm giảm sự kết dính của hồng cầu vào thành mạch máu, giảm co thắt mao mạch.

Tác động đến hồng cầu: Ở bệnh nhân thiếu máu hồng cầu hình liềm, Piracetam cải thiện hình dạng màng hồng cầu, giảm độ nhớt của máu, ngăn ngừa hồng cầu.

Hoạt động trên tiểu cầu: Trong một nghiên cứu mở trên người tình nguyện khỏe mạnh và trên bệnh nhân mắc bệnh Raynaud, việc tăng liều Piracetam lên 12g, mức độ giảm chức năng tiểu cầu tùy thuộc vào liều lượng khi so sánh với các giá trị trước khi điều trị (kiểm tra việc thu thập bằng ADP, Collagen, Epineephrin và giải phóng βTG), không làm thay đổi đáng kể lượng tiểu cầu. Trong những nghiên cứu này, Piracetam kéo dài thời gian xuất huyết.

Tác động lên mạch máu: Trong các nghiên cứu trên động vật, Piracetam ức chế sự co thắt mạch máu và tương tác với tác dụng của nhiều loại thuốc gây co thắt mạch máu. Piracetam không có tác dụng giãn mạch, không gây thay đổi dòng điện, chảy máu hay giảm huyết áp.

Tác động lên các yếu tố đông máu: Ở người tình nguyện khỏe mạnh, so với giá trị trước điều trị, piracetam với liều 9,6g làm giảm nồng độ fibrinogen và các yếu tố Willebrand (VIII:C; VIII R: AG; VIII) trong huyết tương khoảng 30 đến 40%, đồng thời làm tăng thời gian chảy máu.

Ở người tình nguyện khỏe mạnh, Piracetam làm giảm sự kết dính của hồng cầu vào nội mạc thành mạch máu và kích thích tổng hợp prostacyclin ở nội mô khỏe mạnh.

Ở bệnh nhân có hiện tượng Raynaud nguyên phát và thứ phát, so với giá trị trước khi điều trị, Piracetam dùng liều 8g/ngày trong 6 tháng sẽ làm giảm nồng độ fibrinogen và các yếu tố Willebrand trong huyết tương (VIII: C; VIII R: AG; VII;

dược động học

hấp thụ

Piracetam được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn. Sinh khả dụng đường uống, đánh giá theo điện tích dưới đường cong nồng độ (AUC) gần như 100% đối với viên nang cứng, viên nén và dung dịch. Nồng độ đỉnh và AUC tỷ lệ thuận với liều dùng.

Phân phối

Thể tích phân bố của Piracetam là 0,7 l/kg và thời gian bán thải trong huyết tương là 5 giờ ở nam giới trẻ tuổi. Piracetam qua mạch máu não và nhau thai, khuếch tán qua thận nhân tạo.

Trao đổi chất

Cho đến nay, chất chuyển hóa piracetam vẫn chưa được tìm thấy.

Loại bỏ

Piracetam được bài tiết gần như hoàn toàn vào nước tiểu. Độ thanh thải của Piracetam phụ thuộc vào độ thanh thải của thận nên sẽ làm giảm tình trạng suy thận.

Trước khi dùng Thuốc Lilonton 1000mg/5ml Siuguanchem Điều trị triệu chứng hội chứng tâm thần (10 ống)

Cách sử dụng

Dùng qua đường tĩnh mạch.

Liều dùng

Người lớn

Điều trị triệu chứng hội chứng tâm thần - thực thể

Liều khuyến cáo hàng ngày là 2,4 đến 4,8g, chia làm 2-3 lần.

Điều trị nguyên nhân rung cơ vỏ não

Liều khởi đầu hàng ngày là 7,2g, sau đó tăng dần 4,8g mỗi 3-4 ngày đến tối đa 20g, chia làm 2-3 lần. Điều trị bằng các thuốc rung cơ khác nên được duy trì ở liều tương tự. Tùy thuộc vào lợi ích lâm sàng đạt được, nên giảm liều nếu có thể. Liều lượng phải được xác định cho từng bệnh nhân bằng cách thử điều trị.

Khi bạn đã bắt đầu, bạn nên tiếp tục điều trị bằng Piracetam miễn là bệnh não vẫn còn tồn tại. Ở những bệnh nhân bị cơn cấp tính, bệnh có thể tiến triển tốt sau một thời gian nên cứ 6 tháng nên thử giảm liều hoặc ngừng điều trị. Nên giảm 1,2g Piracetam mỗi 2 ngày (mỗi 3 hoặc 4 ngày trong trường hợp mắc hội chứng Lance - Adams) để phòng ngừa khả năng co giật do đình chỉ hoặc tái phát đột ngột.

Điều trị chóng mặt

Liều hàng ngày được khuyến cáo trong khoảng 2,4 đến 4,8 g, chia làm 2-3 lần.

Ngăn ngừa và giảm đợt cấp của bệnh hồng cầu hình liềm

Liều hàng ngày được khuyến cáo để ngăn ngừa đợt cấp là 300 mg/kg, dùng đường truyền tĩnh mạch, chia làm 4 lần.

Khi dùng liều dưới 160 mg/kg/ngày hoặc sử dụng không đều có thể dẫn đến tái phát các cơn cấp tính.

Trẻ em

Điều trị triệu chứng khó đọc, kết hợp với các biện pháp thích hợp như liệu pháp ngôn ngữ

Liều khuyến cáo cho trẻ em trong độ tuổi đi học (từ 8 tuổi) và thanh thiếu niên là 3,2 g/ngày, chia làm 2 lần.

Ngăn ngừa và giảm đợt cấp của bệnh hồng cầu hình liềm

Ở trẻ từ 3 tuổi trở lên, dự phòng đợt cấp là 160 mg/kg/ngày, chia làm 4 lần. Trường hợp giảm đợt cấp dùng liều 300 mg/kg/ngày, tiêm tĩnh mạch, chia làm 4 lần.

Khi dùng liều dưới 160 mg/kg/ngày hoặc sử dụng không đều có thể dẫn đến tái phát. Piracetam có thể được sử dụng cho trẻ em bị thiếu máu hồng cầu hình liềm với liều khuyến cáo hàng ngày (mg/kg - xem ở trên). Piracetam đã được sử dụng ở một số trẻ em từ 1-3 tuổi.

Người cao tuổi

Nên điều chỉnh liều ở người cao tuổi bị tổn thương chức năng thận (xem phần cảnh báo và thận trọng, bệnh nhân suy thận bên dưới). Khi điều trị lâu dài ở người cao tuổi, cần đánh giá thường xuyên creatinine để điều chỉnh liều thích hợp.

Bệnh nhân suy thận

Chống chỉ định sử dụng piracetam cho bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 20 ml/phút).

Liều hàng ngày được tính cho từng bệnh nhân theo chức năng thận. Vui lòng tham khảo bảng dưới đây và điều chỉnh liều lượng theo hướng dẫn. Để sử dụng bảng liều này, độ thanh thải creatinine của bệnh nhân được ước tính (CLCR) được tính bằng ml/phút. Có thể ước tính độ thanh thải creatinine (ml/phút) từ creatinine huyết thanh (mg/dl) thông qua công thức sau:

Độ thanh thải creatinine (ml/phút) 79 2/3 liều dùng hàng ngày, chia làm 2-3 lần Thời gian

Bệnh thận giai đoạn cuối

- Chống chỉ định

Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân chỉ bị suy gan. Khuyến cáo điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan, thận (xem phần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận ở trên).

Khi dùng quá liều phải làm sao?

Triệu chứng:

Không còn tác hại gì do dùng Piracetam quá liều.

Đã có báo cáo về trường hợp dùng quá liều cao nhất là 75g.

Điều trị:

Quá liều, có thể bị rối loạn tiêu hóa hoặc nôn mửa. Không có thuốc giải độc đặc hiệu khi dùng quá liều Piracetam. Điều trị quá liều, có thể điều trị triệu chứng và có thể là thận nhân tạo. Loại piracetam có hiệu quả lọc máu thận nhân tạo là 50 - 60% liều dùng.

Khi quên một liều thuốc phải làm sao?

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Lilonton Tiêm 1000 mg/5 ml, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Tác dụng không mong muốn được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng và sau khi đưa ra thị trường được liệt kê theo nhóm cơ quan và tần suất xuất hiện. Tần suất được xác định như sau: Rất thường gặp ( ≥ 1/10); Thông thường ( ≥ 1/100,

Dữ liệu sau khi đưa thuốc ra thị trường chưa đủ để đánh giá tỷ lệ.

Rối loạn máu và bạch huyết:

Tỷ lệ không rõ: rối loạn chảy máu.

hệ thống miễn dịch:

Tỷ lệ không xác định: Phản ứng phản vệ, nhạy cảm.

Rối loạn tâm thần:

Bình thường: lo lắng.

ít hơn: trầm cảm.

Tỷ lệ không xác định: kích động, lo âu, mơ hồ, ảo giác.

Rối loạn hệ thần kinh:

Bình thường: hiếu động thái quá.

Ít: Mất ngủ.

Tỷ lệ không xác định: Mất điều hòa, mất thăng bằng, động kinh nặng hơn, đau đầu, mất ngủ.

Rối loạn rối loạn tai và tiền đình:

Tỷ lệ không xác định: chóng mặt.

Rối loạn tiêu hóa:

Tỷ lệ không rõ: đau bụng, đau bụng trên, tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

Rối loạn da và dưới da:

Tỷ lệ không rõ: phù mạch, viêm da, ngứa, mày đay.

Rối loạn chung và vị trí tiêm:

Ít: điểm yếu.

Xét nghiệm, các rối loạn khác:

Bình thường: tăng cân.

Cảnh báo

Thuốc này chỉ được bác sĩ sử dụng.

Không sử dụng thuốc quá hạn ghi trên bao bì.

Không sử dụng quá liều theo quy định.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Nếu bạn cần thêm thông tin, vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ.

Chống chỉ định

Lilonton Tiêm 1000mg/5ml chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với Piracetam, dẫn xuất Pyrolidone hoặc bất kỳ tá dược nào.

Hội chứng khiêu vũ Huntington.

Suy thận nặng (độ thanh thải creatinine dưới 20 ml/phút).

Xuất huyết não.

Thận trọng khi sử dụng

Do Piracetam ảnh hưởng đến việc thu thập tiểu cầu nên thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân chảy máu nặng, bệnh nhân có nguy cơ chảy máu như loét đường tiêu hóa, bệnh nhân rối loạn tiểu máu, bệnh nhân có tiền sử xuất huyết, bệnh nhân phẫu thuật lớn bao gồm cả răng và bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu, thuốc chống tiểu cầu kể cả Aspirin liều thấp.

suy thận

Piracetam được đào thải qua thận nên hãy cẩn thận với những trường hợp suy thận.

Người già

Khi điều trị lâu dài cho người cao tuổi, cần đánh giá creatinine để điều chỉnh liều nếu cần thiết.

Ngừng thuốc

Nên tránh ngừng sử dụng thuốc đột ngột, do gây rung cơ hoặc co giật.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Trong các thử nghiệm lâm sàng, ở liều 1,6 - 15 g/ngày đã có báo cáo về tình trạng tăng động, buồn ngủ, lo âu, trầm cảm ở bệnh nhân dùng piracetam so với Placbo. Không có thử nghiệm thử nghiệm ở liều 15 - 20 g/ngày. Vì vậy hãy thận trọng ở những bệnh nhân muốn lái xe hoặc vận hành máy móc khi sử dụng piracetam.

Mang thai

Không có đủ dữ liệu về việc sử dụng piracetam ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy Piracetam không trực tiếp hoặc gián tiếp ảnh hưởng đến quá trình mang thai, sự phát triển của phôi thai hoặc thai nhi, gần hoặc sau khi sinh.

Piracetam đi qua nhau thai. Nồng độ thuốc ở trẻ sơ sinh bằng khoảng 70 - 90% nồng độ của mẹ. Không nên sử dụng Piracetam trong thời kỳ mang thai trừ khi thực sự cần thiết, khi lợi ích nhiều hơn nguy cơ và khi tình trạng lâm sàng của phụ nữ mang thai cần được điều trị bằng piracetam.

Thời kỳ cho con bú

Piracetam được bài tiết vào sữa mẹ. Do đó, không nên sử dụng piracetam khi đang cho con bú hoặc phải ngừng cho con bú khi điều trị bằng piracetam. Cần quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng sử dụng piracetam, tùy theo lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ với trẻ và lợi ích điều trị của mẹ.

Tương tác thuốc

tương tác dược động học

Khả năng thay đổi dược động học của Piracetam được cho là thấp, vì khoảng 90% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi.

In vitro, Piracetam không ức chế các loại cytochrome p450 trong CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 và 4A9/11 ở nồng độ 142, 426 và 1422 µg/ml.

Ở nồng độ 1422µg/ml có tác dụng ức chế rất nhẹ trên dạng CYP 2A6 (21%) và 3A4/5 (11%). Tuy nhiên, giá trị ki của hai loại ức chế này rất tốt ở nồng độ 1422µg/ml. Vì vậy, Piracetam không có tương tác trao đổi chất với các thuốc khác.

hormone tuyến giáp

Đã có báo cáo về tình trạng mơ hồ, rối loạn kích thích và rối loạn giấc ngủ khi điều trị đồng thời với hormone tuyến giáp (T3 + T4).

acenocoumarol

Trong một nghiên cứu mù đơn ở bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch tái phát nặng, sử dụng 9,6 g piracetam/ngày mà không thay đổi liều acenocoumarol cần thiết để đạt được chỉ số INR ở mức 2,5 đến 3,5; Nhưng so với tác dụng khi chỉ sử dụng acenocoumarol, việc sử dụng piracetam 9,6 g/ngày làm giảm đáng kể sự kết tập tiểu cầu, giải phóng β-trombogulin, nồng độ fibrinogen và các yếu tố Willbrand (VIII: C; VIII: VW: AGI: VW: RCO)

thuốc chống động kinh

Dùng Piracetam 20 g/ngày trong 4 tuần không làm thay đổi nồng độ tối đa và tối thiểu của thuốc chống động kinh (phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, valproate) ở bệnh nhân động kinh dùng thuốc ở liều ổn định.

rượu

Sử dụng rượu và không ảnh hưởng đến nồng độ piracetam trong huyết thanh, nồng độ rượu không bị ảnh hưởng khi sử dụng piracetam với liều 1,6g.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C. Tránh ánh sáng.

Để xa tầm tay trẻ em.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.