Lipanthyl nt 145mg Abbott hỗ trợ cholesterol trong máu và tiến triển bệnh võng mạc tiểu đường (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Fenofibrat

Thành phần

Thành phần cho 1 viên

Thông tin thành phần	Nội dung
Fenofibrat	145mg

Công dụng

Chỉ định

lipanthyl NT 145mg được chỉ định hỗ trợ chế độ ăn kiêng trong điều trị:

Tăng cholesterol . Bệnh tiểu đường Bệnh tiểu đường võng mạc. Lipanthyl NT 145mg không thay thế tác dụng kiểm soát huyết áp, đường huyết và lipid máu trong việc làm giảm tiến triển bệnh võng mạc tiểu đường.

Mã ATC: C10 AB 05.

Fenofibrat là một dẫn xuất của axit fibric, có tác dụng làm thay đổi nồng độ lipid trong máu ở người trung gian thông qua hoạt hóa bệnh tăng huyết áp alpha peroxisome (PPAR - α). Thông qua việc kích hoạt PPAR - α, Fenofibrat làm tăng quá trình phân hủy lipid và đào thải các phân bón phụ giàu huyết tương ra khỏi huyết tương bằng cách kích hoạt lipoprotein lipase và giảm sản xuất apoprotein CII. Hoạt hóa PPAR - α còn làm tăng tổng hợp apoprotein Al và All.

Ngoài ra, thông qua quá trình tổng hợp và thay đổi dị hóa các thành phần VLDL, Fenofibrat làm tăng độ thanh thải LDL và giảm LDL mật độ thấp. Nồng độ LDL thường xuyên tăng cao có nguy cơ (xơ cứng động mạch do lipid máu).

Ngưng tụ cholesterol định kỳ: Bệnh nhân có nồng độ fibrinogen cao được điều trị bằng fenofibrat mà thông số này giảm rõ rệt cũng như người có LP(A) cao. Biểu hiện thể chất của tình trạng viêm như Protein phản ứng C cũng giảm khi điều trị bằng fenofibrat.

Tác dụng tăng acid uric niệu Xuất khẩu fenofibrat dẫn đến giảm acid uric khoảng 25%, cũng là tác dụng hỗ trợ rất có lợi ở bệnh nhân rối loạn lipid máu kèm theo tăng acid uric máu.

Fenofibrat có tác dụng chống kết tập tiểu cầu trên động vật và thử nghiệm lâm sàng, làm giảm kết tập tiểu cầu do ADP, acid arachidonic và epinephrine tạo ra. Nghiên cứu của Accord còn cho thấy việc kết hợp fenofibrat với simvastatin làm giảm sự tiến triển của bệnh võng mạc tiểu đường, làm giảm protein tổng quát, giảm protein vi mô so với simvastatin.

Trong nghiên cứu thực địa, Fenofibrat giảm chi tiêu do chấn thương so với nhóm đối chứng.

dược động học

hấp thu

Nồng độ tối đa trong huyết tương (cmax) đạt 2-4 giờ sau khi uống. Nồng độ thuốc trong máu ổn định khi điều trị liên tục ở tất cả các loài cá.

Viên phim Lipanthyl NT 145mg không kể bữa ăn.

Phân phối

Axit Fenofibric liên kết chặt chẽ với albumin huyết tương (> 99%).

Trao đổi chất và đào thải

Sau khi uống, fenofibrat nhanh chóng bị thủy phân nhờ xúc tác esterase để các chất chuyển hóa có hoạt tính dưới dạng axit fenofibric. Không có sự trao đổi chất qua microsom gan. Thuốc này được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng phức hợp axit fenofibric và glucuronid.

Bán thời gian thải axit fenofibric ra khỏi huyết tương từ khoảng 20 giờ.

Trước khi dùng Lipanthyl nt 145mg Abbott hỗ trợ cholesterol trong máu và tiến triển bệnh võng mạc tiểu đường (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Nên nuốt viên thuốc với một cốc nước.

Lipanthyl NT 145mg dạng màng bọc có thể uống bất kỳ thời điểm nào trong ngày hoặc không phải thức ăn.

Liều dùng

Người lớn

liều khuyến cáo là viên fenofibrat 145mg, uống một lần mỗi ngày.

Bệnh nhân dùng viên nang fenofibrat 200mg (hoặc 1 viên phim 160mg fenofibrat) có thể chuyển sang điều trị bằng viên phim lipanthyl NT 145mg, ngày 1 viên mà không cần chỉnh liều.

Bệnh nhân cao tuổi

Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân cao tuổi không bị suy thận.

Bệnh nhân suy thận

Cần điều chỉnh liều theo độ thanh thải Clearinine (CRCI): CrCl > 60ml/phút: dùng 1 viên 145mg/ngày.

Không nên sử dụng Fenofibrat 145mg khi độ thanh thải creatinin dưới 60ml/phút.

Khuyến cáo giảm liều cho bệnh nhân suy thận. Đối với bệnh nhân suy thận mức độ trung bình (CrCl từ 30 đến 60 ml/phút) và nếu có sẵn liều lượng thấp hơn, bắt đầu sử dụng 1 viên fenofibrat micro-type 100mg hoặc 67mg fenofibrat mỗi ngày. Nếu không có liều lượng thấp thì không khuyến cáo sử dụng fenofibate.

Ở bệnh nhân suy thận nặng (CrCl

Bệnh nhân suy gan

Lipanthyl NT 145mg không được khuyến cáo cho bệnh nhân suy gan vì chưa có đủ dữ liệu.

Trẻ em

Chống chỉ định liều 145mg này cho trẻ em.

Quy trình điều trị

Phối hợp với chế độ ăn kiêng, dược phẩm này được dùng để điều trị triệu chứng, theo liệu trình kéo dài và theo dõi thường xuyên.

Để điều trị tốt cần có sự theo dõi y tế.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Fenofibrat không được loại trừ khi lọc máu.

Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Lipanthyl NT 145mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Rất phổ biến, 1/10

Chỉ số xét nghiệm: Tăng nồng độ máu.

Phổ biến, 1/100

Rối loạn tiêu hóa: Các triệu chứng về chức năng và dạ dày - ruột (đau bụng, nôn mửa, buồn nôn, tiêu chảy, đầy hơi).

Rối loạn gan: Nồng độ trong huyết thanh tăng vừa phải.

Không phổ biến, 1/1000

Rối loạn hệ thần kinh: nhức đầu.

Rối loạn mạch máu: mạch máu (thuyên tắc phổi, huyết khối tĩnh mạch sâu). rối loạn tiêu hóa: viêm tụy .

Rối loạn gan: sỏi mật .

Rối loạn da và mô dưới da: Tăng độ nhạy cảm của da (ví dụ phát ban, ngứa, nổi mề đay).

rối loạn cơ xương, mô liên kết và xương: đau cơ lan rộng, viêm cơ, co cơ, yếu cơ.

Rối loạn ngực và hệ sinh sản: Rối loạn chức năng tình dục.

Chỉ số xét nghiệm: tăng huyết áp.

Hiếm, 1/10000

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: Huyết sắc tố và bạch cầu.

Rối loạn hệ thống miễn dịch: dị ứng.

Rối loạn da và mô dưới da: Rụng tóc , phản ứng nhạy cảm với ánh sáng.

Chỉ số xét nghiệm: Tăng urê.

Rất hiếm, ADR, 1/10000

Viêm gan: Viêm gan.

(Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.)

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Không sử dụng lipanthyl nt 145mg trong các trường hợp sau:

Suy gan (bao gồm xơ gan mật).

Tiền sử phản ứng quá mẫn với ánh sáng hoặc ngộ độc ánh sáng trong quá trình điều trị bằng fibrat hoặc ketoprofen.

Bệnh về túi mật.

Dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Không cần kê đơn lipanthyl nt 145mg, viên nén túi màng cho bệnh nhân dị ứng với đậu phộng hoặc dầu đậu phộng, lecithin của đậu nành hoặc các chế phẩm liên quan, do nguy cơ phản ứng quá mẫn.

Thận trọng khi sử dụng

Trong các trường hợp tăng sản cholesterol thứ phát như tiểu đường tuýp 2 không kiểm soát được, suy tuyến giáp, hội chứng thận, rối loạn protein máu, bệnh gan tắc nghẽn, nghiện rượu, cần được điều trị thỏa đáng trước khi sử dụng liệu pháp Fenofibrat.

Theo dõi đáp ứng điều trị bằng cách xác định giá trị lipid huyết thanh (cholesterol toàn phần, LDL - cholesterol, triglycerid), nếu đáp ứng đầy đủ nhưng không đạt được sau vài tháng (ví dụ 3 tháng) thì nên cân nhắc bổ sung hoặc sử dụng các liệu pháp thay thế khác.

Đối với bệnh nhân mỡ máu cao sử dụng estrogen hoặc thuốc tránh thai có chứa estrogen, rõ ràng mỡ máu tăng là nguyên phát hoặc thứ phát (tăng mỡ máu do uống rượu).

Chức năng gan: Giống như các thuốc điều trị lipid khác, đã có báo cáo về tình trạng tăng nồng độ transaminase ở một số bệnh nhân. Hầu hết các trường hợp này chỉ tăng thoáng qua, ít và hầu như không có triệu chứng. Nên theo dõi nồng độ transaminase định kỳ 3 tháng một lần trong 12 tháng đầu điều trị và sau đó kiểm tra định kỳ.

Viêm tụy: Đã có trường hợp viêm tụy được ghi nhận ở bệnh nhân sử dụng fenofibrat.

Cơ học: Đã có báo cáo về tình trạng nhiễm độc cơ, bao gồm cả Myoglobulin hiếm khi sử dụng fibrat và các thuốc lipid khác. Phải cân nhắc lợi ích và rủi ro khi điều trị bằng fenofibrat cho những bệnh nhân này.

Cần nghĩ đến độc tính với cơ khi bệnh nhân xuất hiện đau cơ, viêm cơ kèm theo co giật cơ, đau cơ, chuột rút và yếu cơ hoặc có dấu hiệu tăng CPK (nồng độ cao hơn 5 lần mức bình thường). Ngừng điều trị bằng fenofibrat trong những trường hợp này.

Tăng nguy cơ nhiễm độc cơ khi dùng đồng thời thuốc với các fibrat khác hoặc thuốc ức chế HMG - CoA Reductase hoặc các thuốc fenofibrat khác cho bệnh nhân không có tiền sử bệnh cơ nhưng rối loạn tăng sản nặng kèm theo bệnh tim mạch cao.

Chức năng thận: Ngừng điều trị trong trường hợp nồng độ creatinine tăng trên 50% ULN (giới hạn trên của mức bình thường). Cân nhắc đo creatinine trong 3 tháng đầu điều trị.

tá dược

Thuốc này có chứa lactose nên người bệnh có vấn đề di truyền hiếm gặp về dung nạp galactose, thiếu men lapp lactase hoặc Glucose - Galactose không nên sử dụng thuốc này.

Thuốc này có chứa sucrose nên người bệnh có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp fructose, malposine - galactose hoặc Sucrase - thiếu hụt Isomaltase không nên sử dụng thuốc này.

Nếu bệnh nhân không dung nạp được một số loại đường, hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc này

creatinine huyết thanh: Nồng độ creatinine huyết thanh tăng đã được báo cáo ở những bệnh nhân sử dụng fenofibrat. Nồng độ creatinine sẽ trở lại bình thường khi ngừng sử dụng fenofibrat.

Gây ứ mật: có thể làm tăng tiết cholesterol vào mật, dẫn đến sỏi mật. Nếu nghi ngờ có sỏi mật, hãy kiểm tra túi mật. Nên ngừng sử dụng Fenofibrat nếu phát hiện sỏi mật.

Huyết khối tĩnh mạch: có thể xuất hiện tĩnh mạch sâu, tắc mạch phổi.

Thay đổi về máu: Có sự giảm nhẹ về huyết sắc tố, hematocrit và bạch cầu. Cần kiểm tra số lượng hồng cầu và bạch cầu trong 12 tháng đầu điều trị.

Phản ứng quá mẫn: Phản ứng quá mẫn cấp tính như hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc cần phải nhập viện và điều trị bằng steroid, mày đay và phát ban.

Tác dụng giảm HDL - C: Có báo cáo sau lưu hành và báo cáo thử nghiệm lâm sàng về sự suy giảm nghiêm trọng nồng độ HDL - C (nhỏ nhất là 2 mg/dl) xảy ra ở bệnh nhân đái tháo đường và chưa bắt đầu điều trị với Fibrat. Sự suy giảm này xuất hiện trong vòng 2 tuần cho đến những năm sau khi điều trị bằng fibrat. Nồng độ HDL - C được duy trì ở mức thấp cho đến khi dừng sử dụng fibrat, phản ứng khi ngừng sử dụng Fibrat diễn ra nhanh chóng và ổn định. Nên kiểm tra nồng độ HDL - C trong vài tháng đầu sau khi bắt đầu điều trị bằng fibrat. Nếu bạn thấy nồng độ HDL - C giảm đáng kể, nên ngừng điều trị bằng Fibrat và theo dõi nồng độ HDL - C cho đến khi trở lại bình thường và không nên sử dụng Fibrat.

Dùng chung thuốc chống đông máu: Cần thận trọng khi dùng thuốc chống đông máu cùng với fenofibrat vì khả năng thuốc chống đông máu kéo dài tỷ lệ protrombin/chuẩn quốc tế (PT/INR). Để ngăn ngừa biến chứng chảy máu, thường xuyên kiểm tra PT/INR và cần điều chỉnh liều thuốc chống đông cho đến khi PT/INR ổn định (xem phần Tương tác thuốc).

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

không có hoặc có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Mang thai

Không có đủ dữ liệu để sử dụng fenofibrat cho phụ nữ mang thai.

Chỉ nên sử dụng lipanthyl 145mg trong thời kỳ mang thai khi đã đánh giá kỹ lưỡng lợi ích/nguy cơ.

Thời kỳ cho con bú

Chống chỉ định.

Tương tác thuốc

Thuốc uống đối kháng: Không nên kết hợp fenofibrat với thuốc uống chống đông máu. Fenofibrat làm tăng tác dụng của thuốc uống chống đông máu và có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Cyclosporin: Đã ghi nhận một số trường hợp chức năng thận có thể hồi phục.

Thuốc ức chế HMG - COA Reductase và các fenofibrat khác: làm tăng nguy cơ ngộ độc cơ.

Enzym Cytochrome P450: Theo dõi chặt chẽ bệnh nhân sử dụng đồng thời fenofibrat và thuốc chuyển hóa qua CYP2C19, CYP2A6, đặc biệt là CYP2C9, với chỉ số điều trị chính xác, khuyến cáo điều chỉnh liều các thuốc này nếu cần thiết.

Glitazone: Một số trường hợp giảm có hồi phục khi có HDL - cholesterol được phục hồi khi sử dụng đồng thời Fenofibrat và Glitazon. Tuy nhiên, nên theo dõi HDL - cholesterol nếu sử dụng phối hợp này và ngừng điều trị nếu HDL - cholesterol quá thấp. Nhựa gắn axit mật: Vì nhựa gắn axit mật có thể gắn vào các thuốc khác khi sử dụng đồng thời, bệnh nhân nên dùng fenofibrat ít nhất 1 giờ hoặc 4 đến 6 giờ sau khi sử dụng nhựa gắn axit mật để tránh cản trở sự hấp thu.

Colchicin: Các trường hợp mắc bệnh cơ, bao gồm cả tiêu cơ, đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời fenofibrat với colchicine và nên thận trọng khi kê đơn fenofibrat với colchicine.

Bảo quản

Bảo quản thuốc trong bao bì gốc. Không bảo quản thuốc ở nhiệt độ trên 30°C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.