Lipcor 50 DHG Pharma เม็ดรักษาความดันโลหิตสูง (3 แผล x 10 เม็ด)

โลซาร์แทนเป็นสารแรกของกลุ่มยาต้านความดันโลหิตสูงกลุ่มใหม่ ซึ่งเป็นตัวต้านตัวรับ (ประเภท AT1) แอนจิโอเทนซิน II

โลซาร์แทนและสารหลักมีการหลั่งของ angiotensin II ที่อุดตันและอัลโดสเตอรอน โดยการป้องกันแบบเฉพาะเจาะจงของ Angiotensin II โดยไม่เกาะติดกับตัวรับ AT1 ในเนื้อเยื่อหลายชนิด (เช่น กล้ามเนื้อหลอดเลือด ต่อมหมวกไต) ทั้งโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์หลักไม่แสดงผลเด่นเฉพาะที่ในตัวรับ AT1 และมีสัมพรรคภาพต่อตัวรับ AT1 ที่ใหญ่กว่ามาก (ประมาณ 1,000 เท่า) มากกว่าตัวรับ AT2 Losartan เป็นตัวยับยั้งที่สามารถแข่งขันและย้อนกลับได้ของตัวรับ AT1 สารเมตาบอไลต์มีฤทธิ์ของยาแรงกว่ายาโลซาร์แทนถึง 10 ถึง 40 เท่า คู่อริของ Angiotensin II ยังมีผลต่อระบบไหลเวียนโลหิต เช่น สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin (ACE) แต่ไม่มีผลที่ไม่พึงประสงค์ของสารยับยั้ง ACE ทั่วไปคืออาการไอแห้ง

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากดื่ม โลซาร์แทนจะดูดซึมได้ดีและเริ่มถูกเผาผลาญผ่านทางตับด้วยเอนไซม์ไซโตโครม พี450 การดูดซึมของ Losartan อยู่ที่ประมาณ 33% ประมาณ 14% ของขนาดยาโลซาร์แทนที่ใส่เข้าไปในสารออกฤทธิ์ สารนี้ส่วนใหญ่จะต่อต้านการดื้อต่อตัวรับ Angiotensin II ระยะเวลาการขายของเสียของยาโลซาร์แทนคือประมาณ 2 ชั่วโมง และสารเมตาบอไลต์ประมาณ 6-9 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุดของยาโลซาร์แทนโดยเฉลี่ยจะถึงภายใน 1 ชั่วโมง และของสารเมตาบอไลต์ที่มีฤทธิ์ภายใน 3-4 ชั่วโมง

ทั้งโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์มีความสัมพันธ์กันอย่างมากกับโปรตีนในพลาสมา ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน และไม่ผ่านอุปสรรคในเลือดและสมอง ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งเล็กน้อยถึงปานกลาง บริเวณใต้เส้นโค้ง (AUC) ของยาโลซาร์แทนและสารเมตาโบไลต์มีฤทธิ์สูงกว่าในคนไข้ตับปกติถึง 5 เท่า และ 2 เท่าตามลำดับ

เด็กอายุตั้งแต่ 6 ปีถึง 18 ปี:

ผู้สูงอายุ: จำเป็นต้องพิจารณาขนาดเริ่มต้นที่ 25 มก./ครั้ง/วัน สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 75 ปี ผู้สูงอายุไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยา

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? การแสดงออกที่พบบ่อยที่สุดของการให้ยาเกินขนาดคือความดันเลือดต่ำและอิศวร; นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะประสบกับการเต้นของหัวใจช้าเนื่องจากการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจ (เส้นประสาทเวกัส) หากความดันเลือดต่ำมีอาการ ต้องได้รับการรักษาประคับประคอง ทั้งโลซาร์แทนและเมตาบอไลต์ทำงานอยู่ แต่ไม่สามารถกำจัดออกได้โดยการทำให้เม็ดเลือดแดงแตก

ในกรณีฉุกเฉิน ให้โทรไปที่ศูนย์ฉุกเฉิน 115 ทันทีหรือไปที่สถานีสุขภาพในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

การลดขนาดยาหรือหยุดลงเมื่อมีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

ต้องระมัดระวังให้มากเมื่อรับประทานยาสำหรับผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกิน: ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นแองจิโออีดีมา (อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก คอ ลิ้น) ควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด

ความผิดปกติของความดันโลหิตต่ำและความสมดุลของน้ำ อิเล็กโทรไลต์: เมื่อเริ่มการรักษาหรือเมื่อเพิ่มขนาดยา อาจเกิดขึ้นในมนุษย์ที่สูญเสียโซเดียมในเลือดเนื่องจากยาขับปัสสาวะ ท้องเสีย อาเจียน

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย โดยมีหรือไม่มีโรคเบาหวาน

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: ควรใช้ขนาดต่ำสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติภาวะตับวาย ไม่แนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทนในกรณีผู้ป่วยตับวายอย่างรุนแรง

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตตีบทั้งสองข้างหรือข้างใดข้างหนึ่ง มีไตเพียงข้างเดียวเท่านั้นที่มีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ครีเอตินีนและยูเรียในเลือดเพิ่มขึ้น) และควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในการรักษา

การใช้ยาที่ไม่มีประสบการณ์สำหรับผู้ป่วยปลูกถ่ายไต

ผู้ป่วยอัลโดสเตอรอนจะไม่ตอบสนองต่อผลกระทบของยาผ่านการยับยั้งระบบเรนิน-แอนคิโอเทนซิน ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทน

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมากเกินไปอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคโลหิตจางในกล้ามเนื้อหัวใจหรือเคมีบำบัด ซึ่งอาจทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้

ไม่มีประสบการณ์ในการใช้ยา Losartan กับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวและไตวายรุนแรง ผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง (NYHA IV) รวมถึงผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งคุกคามถึงชีวิต ดังนั้นควรใช้ยา Losartan อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยเหล่านี้ ควรใช้ยาโลซาร์แทนร่วมกับตัวบล็อกเบต้าอย่างระมัดระวัง

เช่นเดียวกับยาขยายหลอดเลือดอื่นๆ ควรใช้ยาโลซาร์แทนด้วยความระมัดระวังสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดตีบตัน ไมตรัลตีบ หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจากการอุดกั้น

ยาที่ประกอบด้วยแลคโตส ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อย การแพ้กาแลคโตส การขาดแลคเตส ความผิดปกติของการเผาผลาญกลูโคส - กาแลคโตสไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์นี้

ใช้ยาสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร

ไม่แนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทนในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ข้อห้ามในการใช้ยาโลซาร์แทนในช่วงกลางและสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ข้อห้ามสำหรับสตรีให้นมบุตร

ผลของยาต่อความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ข้อควรระวังในการขับขี่และใช้เครื่องจักร เพราะเช่น ยาอื่น ๆ เพื่อรักษาความดันโลหิตสูง ยาอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เวียนศีรษะ ง่วงนอนในช่วงเริ่มการรักษาหรือเมื่อเพิ่มขนาดยาได้

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียง ควรแจ้งรายการยาและอาหารเพื่อสุขภาพที่คุณกำลังใช้ให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ ห้ามใช้หรือเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ยาลดความดันโลหิตชนิดอื่นอาจเพิ่มผลความดันโลหิตต่ำของยา Losartan การใช้ยาโลซาร์แทนร่วมกับยา เช่น ยาแก้ซึมเศร้าสามรอบ ยาต้านโรคจิต แบคโคลเฟน และอะมิฟอสติน อาจเพิ่มความเสี่ยงของความดันเลือดต่ำ

Hyassalia hyperka เมื่อใช้พร้อมกันกับยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม อาหารเสริมโพแทสเซียม สารทดแทนเกลือที่มีโพแทสเซียม

โลซาร์แทนไม่มีปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์กับไฮโดรคลอโรไทอาซิดและดิจอกซินแบบรับประทานหรือทางหลอดเลือดดำ

เครื่องดื่มโลซาร์แทนที่มีไซเมทิดีนจะเพิ่มพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) ของโลซาร์แทนประมาณ 18% แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของสารออกฤทธิ์ที่ออกฤทธิ์ของโลซาร์แทน ยาโลซาร์แทนรับประทานร่วมกับฟีโนบาร์บาร์บิทัลช่วยลดยาโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์ได้ประมาณ 20%

rifampicin, aminoglutethimide, carbamazepin, nafcilin, nevirapin, phenytoin ลดยาโลซาร์แทนและเมตาบอไลต์ในพลาสมาเมื่อใช้พร้อมกัน

โลซาร์แทนเพิ่มผลของยา: อะมิฟอสติน, ยาลดความดันโลหิต, คาร์เวดิลอล, ยาลดน้ำตาลในเลือด, ลิเธียม, ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม, ริตูซิแมบ

ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด (NSAID) โดยเฉพาะ COX-2 ที่ใช้ร่วมกับยาโลซาร์แทนอาจทำให้ไตวายได้ ดังนั้นควรติดตามการทำงานของไต