Lipitor 20mg Pfizer Điều trị cholesterol toàn phần (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Atorvastatin

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Atorvastatin20mg

Công dụng

Chỉ định

Atorvastatin được chỉ định để hỗ trợ chế độ ăn kiêng trong điều trị bệnh nhân có động vật ăn thịt tăng cholesterol máu (tăng cholesterol máu là dị hợp tử và không cùng họ), tăng lipid máu (hỗn hợp) (nhóm LLA và LLB theo Fr và Frederson), tăng truglycer. Máu (Nhóm IV, theo phân loại của Fredrickson) và ở những bệnh nhân rối loạn betalipoprotein trong máu (nhóm III theo phân loại của Fredrickson) mà không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn kiêng.

Giảm cholesterol toàn phần (C - Total), cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL - C), apolipoprotein B (APO B) và triglycerid (TG) và giúp tăng lipoprotein cholesterol mật độ cao (HDL - C).

Atorvastatin còn được chỉ định để làm giảm C - Toàn phần và LDL - C ở bệnh nhân tăng cholesterol máu trong gia đình có tăng cholesterol.

Lipitor 20mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Dự phòng biến chứng tim mạch

Đối với những bệnh nhân không có biểu hiện lâm sàng của bệnh tim mạch (CVD) và bệnh nhân có hoặc không có rối loạn lipid máu, nhưng có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành (CHD) như hút thuốc, huyết áp cao, tiểu đường, HDL - C thấp hoặc bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc bệnh động mạch vành sớm, Avortasatin được chỉ định để:

  • Giảm nguy cơ tử vong do bệnh động mạch vành và nhồi máu cơ tim (Mi).
  • Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim.

    Ở trẻ em (10 - 17 tuổi)

    Atorvastatin được chỉ định hỗ trợ chế độ ăn giảm cholesterol toàn phần, LDL - C, APO B ở bé trai và bé gái có kinh nguyệt từ 10 đến 17 tuổi bị tăng cholesterol máu cao và sau khi điều trị bằng chế độ ăn phù hợp, bệnh nhân vẫn có những đặc điểm sau:

  • LDL - C vẫn còn>190mg/dl hoặc mức LDL -C>160mg/dl. Là chất ức chế enzym khử 3 - hydroxy - 3 - methylglutaryl - Coenzym A (HMG - CoA). Enzyme này xúc tác quá trình chuyển hóa HMG - COA thành Mevalonate, là giai đoạn đầu và hạn chế tốc độ sinh tổng hợp cholesterol. Ở những bệnh nhân có cholesterol cao hoặc cholesterol di truyền hợp tử hoặc cholesterol máu dị hợp tử, không di truyền và rối loạn lipid máu hỗn hợp, Atorvastatin làm giảm cholesterol toàn phần, cholesterol lipoprotein trọng lượng phân tử thấp (LDL - C) và Apolipoprotein B (APO B). Atorvastatin còn làm giảm lipoprotein cholesterol lipoprotein trọng lượng phân tử rất thấp (VLDL - C) và triglycerid (TG) và làm tăng lipoprotein cholesterol lipoprotein trọng lượng phân tử cao (HDL - C).

    dược động học

    Hấp ​​thụ

    Atorvastatin hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh (CMAX) trong huyết tương trong vòng 1 đến 2 giờ. Sau khi uống, Atorvastatin còn khoảng 95 - 99% dạng túi màng của dung dịch uống.

    Phân phối

    Sự phân bố trung bình của Atorvastatin là khoảng 381L. Atorvastatin liên kết với protein huyết tương trên 98%. Dầu cơ thể Atorvastatin phải đi qua hàng rào máu.

    Trao đổi chất

    Atorvastatin được chuyển hóa bởi Cytocrom P450 3A4 (O - và P - Hydroxyl hóa và nhiều sản phẩm beta oxy hóa khác nhau). Khoảng 70% chất ức chế HMG - COA Reductase trong quá trình lưu thông là do hoạt động chuyến đi.

    Loại bỏ

    Atorvastatin được thải trừ chủ yếu qua mật sau khi được chuyển hóa ở gan hoặc bên ngoài gan. Thời gian bán trung bình trong huyết tương của Atorvastatin là khoảng 14 giờ. Một nửa thời gian tác dụng của thuốc ức chế HMG - Coa Reductase là khoảng 20 đến 30 giờ do có sự góp phần của các chất chuyển hóa có hoạt tính.

  • Trước khi dùng Lipitor 20mg Pfizer Điều trị cholesterol toàn phần (3 vỉ x 10 viên)

    Cách sử dụng

    Uống mỗi ngày một lần vào bất kỳ lúc nào, có hoặc không kèm theo thức ăn.

    Liều dùng

    Liều dùng từ 10mg đến 80mg mỗi ngày một lần. Liều khởi đầu và liều duy trì nên được cụ thể hóa cho từng bệnh nhân tùy thuộc vào mức LDL - C ban đầu, mục tiêu điều trị và đáp ứng của bệnh nhân.

    Tăng cholesterol máu nguyên phát và tăng lipid máu

    Hầu hết bệnh nhân được kiểm soát bằng liều atorvastatin 10mg x 1 lần/ngày.

    Tăng cholesterol là đồng hợp tử

    Hiện tại chỉ có dữ liệu hạn chế.

    Liều Atorvastatin ở bệnh nhân tăng cholesterol máu tăng cao là 10 mg đến 80 mg/ngày, ở những bệnh nhân này, nên sử dụng Atorvastatin như một thuốc hỗ trợ cho các phương pháp điều trị lipid khác (ví dụ như tách LDL) hoặc nếu các phương pháp này không có sẵn.

    Phòng ngừa tim mạch

    Liều trong thử nghiệm dự phòng ban đầu là 10mg/ngày. Có thể dùng liều cao hơn để đạt nồng độ cholesterol (LDL -) theo hướng dẫn hiện hành.

    Bệnh nhân suy thận

    Không cần chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận (xem phần thận trọng khi sử dụng thuốc).

    Bệnh nhân suy gan

    Nên thận trọng sử dụng lipitor ở bệnh nhân suy gan. Chống chỉ định lipitor ở bệnh nhân mắc bệnh gan tiến triển (xem phần chống chỉ định).

    Bệnh nhân cao tuổi

    Độ an toàn và hiệu quả của thuốc ở bệnh nhân trên 70 tuổi sử dụng liều khuyến cáo tương tự như nhóm dân số thông thường.

    Trẻ em

    Tăng cholesterol.

    Đối với bệnh nhân tăng cholesterol máu, gia đình dị hợp tử từ 20 tuổi trở lên, liều khởi đầu khuyến cáo của Atorvastatin là 10mg mỗi ngày, có thể tăng liều hàng ngày lên tới 80mg tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp.

    Khi dùng quá liều phải làm sao? Trong trường hợp quá liều, người bệnh cần được điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ cần thiết. Cần thực hiện kiểm tra chức năng gan và kiểm soát nồng độ CK huyết thanh. Do phần lớn Atorvastatin gắn với protein huyết tương nên việc lọc máu hầu như không làm tăng thải trừ avortastatin ra khỏi cơ thể.

    Khi quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

    Phản ứng phụ

    Khi sử dụng lipitor, bạn có thể gặp phải các tác dụng không mong muốn (ADR).

    Phổ biến, ADR> 1/100

  • Nhiễm trùng và ký sinh trùng: Viêm mũi họng.
  • miễn dịch: phản ứng dị ứng.
  • Chuyển hóa và dinh dưỡng: Tăng đường huyết.
  • thần kinh: nhức đầu.
  • Hô hấp, ngực và trung thất: Đau thắt ngực, chảy máu cam.
  • tiêu hóa: táo bón, đầy hơi, khó tiêu, buồn nôn, tiêu chảy.
  • cơ - xương và mô liên kết: đau cơ, đau khớp, nhức đầu, co thắt cơ, sưng khớp, đau lưng.
  • Xét nghiệm: Xét nghiệm chức năng gan bất thường, tăng creatin máu.

    Không phổ biến, 1/1000

  • Chuyển hóa và dinh dưỡng: hạ đường huyết, tăng cân, chán ăn.
  • Tâm thần: ác mộng, mất ngủ. thần kinh: chóng mặt, dị cảm, giảm cảm giác, rối loạn vị giác, mất ngủ.

  • mắt: nhìn mờ.
  • tai và tai trong: ù tai.
  • tiêu hóa: nôn mửa, đau bụng trên và dưới, ợ hơi, viêm tụy. gan - mật: viêm gan.

    Da và mô dưới da: nổi mề đay, nổi mẩn da, ngứa, rụng tóc .

  • cơ - xương và mô liên kết: Đau, mỏi cơ.
  • Toàn thân và tình trạng dùng thuốc: Khó khăn, suy nhược, đau ngực, phù ngoại biên, kiệt sức, sốt.
  • Xét nghiệm: bệnh bạch cầu dương tính.
  • Hiếm, 1/10000

  • Hệ máu và bạch huyết: giảm tiểu cầu.
  • Thần kinh: bệnh lý thần kinh ngoại biên.
  • Mắt: rối loạn thị giác. gan - mật: ứ mật.

    Da và mô dưới da: Viêm dây thần kinh, viêm da nóc bao gồm nhiều loại hoa hồng, hội chứng Stevens - Johnson và nhiễm độc hiến tặng.

  • cơ - xương và mô liên kết: bệnh cơ, viêm cơ, dạng cơ, chấn thương gân, đôi khi biến chứng do mạch máu.
  • Rất hiếm, ADR

  • Miễn dịch: Quá mẫn.
  • tai và tai trong: giảm thính lực.
  • gan: suy gan.
  • Sinh sản và tuyến vú: tuyến vú nữ.
  • Tần số không xác định

  • Cơ - Xương và mô liên kết: Hoại tử cơ học do miễn dịch.
  • Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    Chống chỉ định

    Lipitor chống chỉ định trong các trường hợp sau:

    Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

    Bị bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase huyết thanh không được giải thích là vượt quá giới hạn trên của mức bình thường.

    Trong thời gian mang thai, cho con bú và ở phụ nữ có khả năng không sử dụng biện pháp tránh thai thích hợp.

    Thận trọng khi sử dụng

    Tác dụng trên gan

    nên tiến hành xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ sau đó. Bệnh nhân nên được kiểm tra chức năng gan khi có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào cho thấy tổn thương gan. Nếu transaminase tăng cao hơn 3 lần so với giới hạn bình thường (ULN), nên giảm liều hoặc ngừng dùng Atorvastatin. Thận trọng khi sử dụng Atorvastatin ở bệnh nhân uống nhiều rượu hoặc có tiền sử bệnh gan.

    Đột quỵ xuất huyết

    Trong phân tích sau thử nghiệm trên các nhóm đột biến ở bệnh nhân không mắc bệnh động mạch vành (CHD) bị đột quỵ hoặc thiếu máu não gần đây (TIC), nguy cơ đột quỵ do xuất huyết ở bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng Atorvastatin 80mg cao hơn so với giả dược. Nguy cơ tăng cao hơn ở những bệnh nhân đã từng bị đột quỵ xuất huyết hoặc nhồi máu lỗ thủng trước đó.

    Đối với những bệnh nhân đã từng bị đột quỵ xuất huyết hoặc mất máu trước đó, sự cân bằng giữa nguy cơ và lợi ích của Atorvastatin 80mg là chưa chắc chắn và nên cân nhắc kỹ nguy cơ đột quỵ xuất huyết trước khi bắt đầu điều trị.

    Tác dụng cơ học - Xương

    Giống như các chất ức chế HMG - Coa Reductase khác, Atorvastatin đôi khi có thể ảnh hưởng đến cơ xương và gây đau cơ, viêm cơ và bệnh cơ, có thể tiến triển thành cơ và cơ, một tình trạng có thể gây tử vong, đặc trưng bởi sự gia tăng đáng kể creatin kinase (CK) (> 10 lần ULN), máu Myoglobin và myoglobin, có thể bị suy giảm.

    Đã có những báo cáo rất hiếm gặp về hoại tử cơ do miễn dịch (IMNM) trong hoặc sau khi điều trị bằng một số statin. IMNM có đặc điểm lâm sàng là yếu cơ đùi kéo dài và tăng nồng độ creatin huyết thanh, không phải tất cả khi ngừng điều trị bằng statin.

    Bệnh phổi kẽ

    Đã có báo cáo về bệnh phổi kẽ khi sử dụng một số statin trong một số trường hợp, đặc biệt khi điều trị kéo dài. Biểu hiện có thể bao gồm thở, ho khan và suy giảm sức khỏe nói chung (mệt mỏi, sụt cân và sốt). Ngừng dùng thuốc nếu có bệnh nhân nghi ngờ viêm phổi kẽ.

    Chức năng nội tiết

    Đã có báo cáo về việc tăng nồng độ hemoglobin A1C và lượng đường trong máu khi đói khi sử dụng thuốc. Tuy nhiên, nguy cơ tăng đường huyết sẽ giảm do nguy cơ mạch máu ở nhóm statin giảm.

    Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    không xác định.

    Mang thai

    chống chỉ định sử dụng Atorvastatin khi mang thai.

    Thời kỳ cho con bú

    Tác dụng của việc dùng thuốc đồng thời với Atorvastatin

    Atorvastatin được chuyển hóa bởi Cytocrom P450 3A4 (CYP3A4) và là cơ chất của protein vận chuyển như protein vận chuyển OatP1B1. Dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 hoặc protein vận chuyển có thể làm tăng nồng độ Atorvastatin trong huyết tương và làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ. Nguy cơ cũng có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời atorvastatin với các thuốc khác cũng có thể gây ra bệnh về cơ như dẫn xuất của axit fibric và ezetimib.

    Thuốc ức chế CYP3A4

    Các chất ức chế CYP3A4 mạnh (như Ciclosporin, Telithromycin, Clarithromycin, Delavirdin, Stiripentol, Ketoconazol, Voriconazole, Itraconazol, Posaconazole và HIV Ritonavir, Lopinavir, Atazanavir, Indir, Indires, Indires, Indires Darunavir...) có thể làm tăng đáng kể nồng độ Atorvastatin.

    Các chất ức chế CYP3A4 trung bình (như erythromycin, diltiazem, verapamil và fluconazole) có thể làm tăng nồng độ Atorvastatin trong huyết tương.

    Thuốc cảm ứng CYP3A4

    Dùng ở giai đoạn Atorvastatin cùng với các thuốc cảm ứng CYP3A4 (như Efavirenz, Rifampin, St. John) có thể làm giảm nồng độ Atorvastatin trong huyết tương.

    Các chất ức chế protein vận chuyển (như ciclosporin) có thể làm tăng nồng độ Atorvastatin.

    dẫn xuất gemfibrozil/axit Fibric

    Chỉ sử dụng fibrat đôi khi liên quan đến các hiện tượng cơ học, bao gồm cả mô cơ. Nguy cơ của các biến số này có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời dẫn xuất axit fibric với Atorvastatin. Nếu cần sử dụng kết hợp atorvastatin với các dẫn xuất của axit fibric, liều Atorvastatin thấp nhất sẽ có hiệu quả và theo dõi bệnh nhân phù hợp.

    ezetimibe

    Chỉ sử dụng Ezetimibe đôi khi liên quan đến các hiện tượng cơ học, bao gồm cả tình trạng cơ. Nguy cơ này có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời Ezetimibe với Atorvastatin.

    Colestipol

    Nồng độ Atorvastatin và chất chuyển hóa có hoạt tính tích cực trong huyết tương (nồng độ Atorvastatin phóng xạ: 0,74) khi dùng đồng thời Colestipol với Atorvastatin. Tuy nhiên, tác dụng trên lipid khi dùng Atorvastatin kết hợp với Colestipol cao hơn so với khi chỉ dùng một trong hai thuốc.

    Axit fusidic

    Nguy cơ mắc các bệnh về cơ, bao gồm cả cơ thí điểm tăng lên khi sử dụng hệ thống axit fusidic với đường toàn thân và statin.

    colchicin

    Hãy thận trọng khi sử dụng do có báo cáo về bệnh cơ.

    ảnh hưởng của Atorvastatin lên các thuốc khác dùng đồng thời

    digoxin

    Khi dùng đồng thời, lặp lại liều digoxin và 10mg atorvastatin, nồng độ Digoxin ổn định tăng nhẹ.

    Thuốc tránh thai đường uống

    Sử dụng đồng thời Atorvastatin với thuốc tránh thai đường uống có thể làm tăng nồng độ Norethindron và Ethinyl Oestradiol.

    warfarin

    nên xác định thời gian protrombin trước khi bắt đầu dùng Atorvastatin ở bệnh nhân đang dùng thuốc kháng chất coumarin và định kỳ trong thời gian điều trị đầu tiên để đảm bảo không xảy ra thay đổi đáng kể về thời gian protrombin. Atorvastatin không liên quan đến chảy máu hoặc thay đổi thời gian protrombin ở những bệnh nhân không dùng thuốc kháng cuối cùng.

    Trẻ em

    Tương tác thuốc - Thuốc chỉ được thực hiện trên người lớn. Tương tác thuốc ở trẻ em chưa được biết rõ. Tương tác thuốc và những cảnh báo liên quan đến atorvastatin ở người lớn nên được xem xét cho trẻ em.

    Bảo quản

    Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến