Lipofundin truyền MCT/LCT 10% B.Braun cung cấp năng lượng, mỡ thừa (500ml)

Dạng bào chế 10 chai x 500ml
Quy cách Triglicerid chuỗi trung bình, dầu đậu nành

Thành phần

Thành phần cho 100ml

Thông tin thành phần	Nội dung
Triglicerid chuỗi trung bình	5g
Dầu đậu nành	5g

Công dụng

Chỉ định

Braun Lipofundin 500ml được chỉ định trong các trường hợp sau:

Cung cấp năng lượng vì có sẵn thành phần lipid (MCT).

Lipofundin MCT/LCT được sử dụng để cung cấp nhiều năng lượng và axit béo "thiết yếu" "thiết yếu" như một phần của dinh dưỡng tiêu hóa. Vì mục đích này, Lipofundin MCT/LCT chứa chất béo trung tính chuỗi trung bình, chất béo trung tính chuỗi dài (dầu đậu nành), phosphatide (lecithin trong trứng) và glycerol.

chất béo trung tính vừa được thủy phân, loại bỏ nhanh hơn khỏi tuần hoàn và bị oxy hóa hoàn toàn nhiều chất béo trung tính hơn. Do đó, chúng là cơ chế năng lượng được ưa thích, đặc biệt khi có các rối loạn về thiếu hụt và/hoặc sử dụng chất béo trung tính chuỗi dài, chẳng hạn như trong trường hợp thiếu hụt Lipase Lipoprotein, thiếu lipoprotein lipase, thiếu hụt Carnitine và hệ thống vận chuyển phụ thuộc Carnitine.

Chỉ có chất béo trung tính chuỗi dài mới cung cấp axit béo không no nên chủ yếu được sử dụng trong phòng bệnh và điều trị các axit béo thiết yếu và chỉ được sử dụng làm nguồn năng lượng với chức năng phụ.

Ngoài chức năng nhũ tương cho triglycerid, phosphatide là thành phần của màng tế bào, đảm bảo trạng thái lỏng và chức năng sinh học của chúng.

glycerol được thêm vào với mục đích cung cấp nhũ tương là máu của máu, là chất trung gian sinh lý trong quá trình chuyển hóa glucose và lipid: được chuyển hóa để mang lại năng lượng hoặc được sử dụng để tổng hợp glucose, glycogen và triglycerid.

Các nghiên cứu dược lý về độ an toàn chưa tiết lộ bất kỳ tác dụng cụ thể nào so với tác dụng dinh dưỡng nêu trên, giống như khi sử dụng chất nền đặc biệt bằng đường uống.

Dược động học

hấp thu

Hóa sinh: Do sử dụng tĩnh mạch nên sinh khả dụng của các thành phần trong Lipofundin MCT/LCT là 100%.

Phân phối

Liều lượng, tốc độ tiêm, sự trao đổi chất và các yếu tố đặc hiệu của từng bệnh nhân (mức độ đói) là những yếu tố liên quan nhất để xác định nồng độ triglycerid tối đa. Khi sử dụng theo đúng hướng dẫn và đúng nguyên tắc liều lượng, nồng độ triglycerid thường không vượt quá 4,6 mmol/l.

Axit béo chuỗi có ái lực thấp với albumin. Các thí nghiệm trên động vật đối với chất béo trung tính chuỗi tinh khiết cho thấy các axit béo chuỗi có thể vượt qua hàng rào máu nếu dùng quá liều. Người ta không thấy rằng bất kỳ tác dụng phụ nào của nhũ tương cung cấp hỗn hợp chất béo trung tính chuỗi trung bình và chất béo trung tính chuỗi dài vì chất béo trung tính chuỗi dài có tác dụng ức chế quá trình thủy phân chất béo trung tính chuỗi trung bình. Vì vậy, tác dụng độc hại lên não có thể được loại trừ sau khi sử dụng Lipofundin MCT/LCT.

Nhau thai thường lấy axit béo không bão hòa chuỗi dài từ máu mẹ và điều hòa quá trình tuần hoàn của thai nhi. Việc vận chuyển axit béo là một quá trình rất phức tạp liên quan đến nhiều protein gắn màng và protein liên kết các axit béo nổi trong tế bào, mặc dù cơ chế này vẫn chưa chắc chắn. Nhau thai lấy các axit béo không este của máu mẹ và các axit béo được giải phóng bởi lipase lipoprotein và lipase nội mô của mẹ.

Các axit béo không este này xâm nhập vào tế bào thông qua khuếch tán thụ động hoặc qua màng vận chuyển protein. Axit béo không este hóa liên kết với protein liên kết các axit béo nổi trong tế bào để tương tác với các tế bào bên dưới tế bào, bao gồm mạng lưới nội bào, ty thể, giọt mỡ và peroxisome.

Trao đổi chất

Sau khi truyền, chất béo trung tính bị thủy phân thành glycerol và axit béo. Cả hai đều nằm trong con đường sinh lý để sản xuất năng lượng, tổng hợp các phân tử có hoạt tính sinh học, sinh đường và tái tổng hợp lipid.

Loại bỏ

Chu kỳ bán rã trong huyết tương của Lipofundin MCT/LCT là khoảng 9 phút.

Cả chất béo trung tính dầu đậu nành và chất béo trung tính chuỗi đều vừa được chuyển hóa hoàn toàn thành CO2 và H2O. Chỉ một lượng nhỏ lipid trong quá trình loại bỏ tế bào khỏi da và các màng biểu mô khác. Sự bài tiết qua thận gần như không xảy ra.

Trước khi dùng Lipofundin truyền MCT/LCT 10% B.Braun cung cấp năng lượng, mỡ thừa (500ml)

Cách sử dụng

Truyền tĩnh mạch.

Lắc nhẹ trước khi sử dụng.

Nhũ tương lipid thích hợp sử dụng trong tĩnh mạch ngoại vi và cũng có thể được sử dụng riêng biệt qua tĩnh mạch ngoại vi như một phần của toàn bộ quá trình nuôi dưỡng qua tĩnh mạch.

Phải đặt đầu nối chữ Y hoặc đầu nối càng gần bệnh nhân càng tốt, nếu sử dụng đồng thời nhũ tương lipid với dung dịch axit amin và axit carbohydrate.

Thời gian sử dụng Lipofundin® MCT/LCT 10% thường là 1-2 tuần. Nếu được nuôi dưỡng bằng đường truyền tĩnh mạch có thêm nhũ tương lipid thì có thể sử dụng lipofundin® MCT/LCT 10% trong thời gian dài hơn nếu có sự theo dõi thích hợp.

Liều dùng

chỉ được đưa ra liều tối đa hàng ngày sau khi tăng dần từng bước với sự theo dõi cẩn thận về khả năng chịu đựng sự lây truyền.

Việc sử dụng lipid trong tĩnh mạch phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh hiện có, dạng thai kỳ và độ tuổi sau sinh cũng như các chức năng cụ thể của cơ thể.

Tùy thuộc vào nhu cầu năng lượng, nên dùng liều hàng ngày sau đây:

Người lớn

Liều thông thường là 0,7 đến 1,5 g lipid/kg trọng lượng cơ thể (tt) mỗi ngày. Không vượt quá liều tối đa 2,0 g lipid/kg TT/ngày, ví dụ khi cần năng lượng cao hoặc khi sử dụng nhiều chất béo (như bệnh nhân ung thư). Đối với điều trị nuôi dưỡng tĩnh mạch lâu dài tại nhà (> 6 tháng) và ở bệnh nhân mắc hội chứng ruột ngắn, lượng lipid truyền qua tĩnh mạch không được vượt quá 1,0 g/kg thể trọng/ngày.

Đối với bệnh nhân nặng 70 kg, liều hàng ngày là 2,0 g/kg thể trọng/ngày tương ứng với liều tối đa hàng ngày là 1400 ml lipofundin® MCT/LCT 10%.

Nhóm nhi khoa

Tăng dần lượng lipid đưa vào với mức tăng 0,5 - 1,0 g/kg thể trọng/ngày có thể có lợi cho khả năng theo dõi sự gia tăng nồng độ chất béo trung tính trong huyết tương và ngăn ngừa tình trạng dư thừa lipid.

Trẻ sơ sinh thiếu tháng, trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ tập luyện

Khuyến cáo không được vượt quá liều hàng ngày là 3,0 (tối đa 4,0) g/kg trọng lượng cơ thể/ngày đối với lipid.

Ở trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ khi tập luyện, liều lipid hàng ngày phải được truyền liên tục trong 24 giờ.

Trẻ em và thanh thiếu niên

Khuyến cáo không vượt quá liều lipid hàng ngày là 2,0 - 3,0 g/kg thể trọng/ngày

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

Triệu chứng

tăng lipid máu, nhiễm toan chuyển hóa. Ngoài ra, hội chứng quá tải chất béo có thể xuất hiện. Xem phần "Tác dụng không mong muốn".

Điều trị

Ngừng truyền ngay khi có dấu hiệu quá liều. Các phương pháp điều trị khác sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng cụ thể và mức độ nghiêm trọng của chúng. Sau khi các triệu chứng giảm bớt, nên truyền dịch, do đó cần theo dõi tốc độ lây truyền đều đặn.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Danh sách sau đây bao gồm một số phản ứng bất lợi toàn thân có thể liên quan đến việc sử dụng Lipofundin® MCT/LCT. Trong trường hợp sử dụng chính xác liều lượng, theo dõi, tuân thủ các giới hạn và hướng dẫn an toàn thì hầu hết các phản ứng phụ đều rất hiếm gặp (

Các tác dụng không mong muốn được liệt kê theo tần suất xuất hiện như sau:

Rất hiếm, ADR

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: tăng đông máu.

Rối loạn hệ thống miễn dịch: phản ứng dị ứng (như sốc phản vệ, nổi mẩn da, phù thanh quản, miệng và mặt).

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: tăng lipid máu, tăng glucose - máu, nhiễm toan chuyển hóa, nhiễm ketone -axite. Tần suất của các phản ứng bất lợi này phụ thuộc vào liều lượng và có thể cao hơn trong trường hợp quá liều tuyệt đối hoặc tương đối.

Rối loạn hệ thần kinh: nhức đầu, buồn ngủ.

Rối loạn mạch máu: tăng hoặc hạ huyết áp , đỏ mặt.

Rối loạn hô hấp, ngực và nội khoa: khó thở, màu xanh tím.

Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn, chán ăn.

Rối loạn chức năng gan: Phát ban đỏ, đổ mồ hôi.

Rối loạn cơ và mô liên kết: đau lưng , xương, ngực và vùng thắt lưng.

Các rối loạn và tình trạng thường gặp tại nơi sử dụng ma túy: tăng thân nhiệt, cảm lạnh, hội chứng quá tải mỡ.

Tần số không xác định

Rối loạn máu và hệ bạch huyết: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Rối loạn chức năng gan: ứ mật, rối loạn da và mô dưới da.

Nếu xảy ra phản ứng bất lợi, lipofundin® MCT/LCT hoặc, nếu cần, tiếp tục với liều thấp hơn. Nếu bắt đầu truyền bệnh, phải theo dõi bệnh nhân cẩn thận, đặc biệt là ngay từ đầu và xác định nồng độ triglycerid huyết thanh trong thời gian ngắn.

Thông tin về tác dụng không mong muốn

Buồn nôn, nôn, chán ăn và đường huyết là những triệu chứng liên quan đến chỉ định nuôi dưỡng đường tĩnh mạch và đôi khi có thể liên quan đến chế độ nuôi dưỡng đường tĩnh mạch.

Hội chứng quá tải chất béo.

Quá liều nhũ tương lipid hoặc suy giảm khả năng đào thải chất béo trung tính có thể dẫn đến "hội chứng quá tải chất béo". Phải quan sát các dấu hiệu có thể xảy ra của tình trạng quá tải trao đổi chất.

Nguyên nhân có thể là do di truyền (sự trao đổi chất khác nhau tùy theo từng người) hoặc quá trình chuyển hóa chất béo có thể bị ảnh hưởng bởi các bệnh hiện có hoặc trước đó.

Hội chứng này cũng có thể xuất hiện khi lượng chất béo trung tính trong máu tăng cao nghiêm trọng, ngay cả ở tốc độ lây truyền được khuyến nghị và liên quan đến sự thay đổi đột ngột về tình trạng lâm sàng của bệnh nhân, chẳng hạn như suy giảm chức năng thận hoặc nhiễm trùng.

Hội chứng quá tải chất béo được đặc trưng bởi tăng lipid máu, sốt, mỡ, gan có hoặc không có vàng da, lách to, thiếu máu, giảm bạch cầu, suy giảm tiểu cầu, rối loạn đông máu, tan máu và tăng thể lưới, xét nghiệm chức năng gan bất thường và hôn mê.

Các triệu chứng thường có thể hồi phục nếu ngừng nhũ tương béo. Nếu xuất hiện dấu hiệu của hội chứng quá tải chất béo, hãy dùng lipofundin® MCT/LCT.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc lipofundin 500ml chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với protein trứng hoặc đậu nành, các sản phẩm từ đậu nành hoặc đậu phộng hoặc bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào.

Tăng lipid máu nghiêm trọng. Suy gan nặng.

Phân tử trong gan.

Suy thận nặng mà không điều trị thay thế thận.

Huyết khối cấp tính.

Mạch mỡ.

Chảy máu ở gân trầm trọng hơn.

Nhiễm toan chuyển hóa.

Chống chỉ định nuôi dưỡng qua đường tĩnh mạch bao gồm:

Tình trạng tuần hoàn không ổn định đe dọa tính mạng (suy sụp, sốc).

Tình trạng trao đổi chất không ổn định (ví dụ, hội chứng sau xâm lấn nặng, nhiễm trùng máu nặng, hôn mê không rõ nguyên nhân).

Giai đoạn cấp tính của nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Các rối loạn về chất lỏng và chất điện giải không thể điều chỉnh được, chẳng hạn như kali máu và tình trạng mất nước ngược.

Gây suy tim.

phù phổi cấp tính.

Hãy thận trọng khi sử dụng

Nồng độ chất béo trung tính Serly phải được theo dõi thường xuyên trong quá trình truyền Lipofundin MCT/LCT.

Tùy thuộc vào tình trạng trao đổi chất của bệnh nhân, có thể xảy ra hiện tượng tăng kali huyết. Nếu nồng độ triglycerid huyết tương vượt quá 4,6 mmol/l trong quá trình truyền nhũ tương lipid thì nên giảm tốc độ truyền. Phải tạm dừng quá trình truyền nếu nồng độ triglycerid huyết tương vượt quá 11,4 mmol/l.

Phải điều chỉnh các rối loạn dịch, điện giải hoặc axit - bazơ trước khi bắt đầu truyền.

Cần kiểm soát cân bằng điện giải trong huyết thanh, dịch, axit-bazơ, chức năng tim mạch và - trong quá trình lây truyền lâu dài - số lượng tế bào máu, quá trình đông máu và chức năng gan.

Phản ứng quá mẫn với một thành phần của Lipofundin MCT/LCT (ví dụ, do vết protein trong đậu nành hoặc lecithin trong trứng) là cực kỳ hiếm, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn đối với những bệnh nhân nhạy cảm. Phải ngừng truyền lipofundin MCT/LCT trong trường hợp xuất hiện bất kỳ dấu hiệu phản ứng dị ứng nào, chẳng hạn như sốt, cảm lạnh, phát ban, khó thở.

Chỉ cung cấp năng lượng bằng nhũ tương lipid có thể gây nhiễm toan chuyển hóa. Vì vậy, lượng carbohydrate và axit amin cần đủ trong tĩnh mạch với nhũ tương chất béo.

Đối với những bệnh nhân cần được nuôi dưỡng hoàn toàn bằng đường truyền tĩnh mạch cần sử dụng carbohydrate, axit amin, chất điện giải, vitamin và các nguyên tố vi lượng. Ngoài ra, phải đảm bảo đủ bản dịch tổng thể.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không có thông tin.

Mang thai

Không có dữ liệu hoặc dữ liệu hạn chế về việc sử dụng Lipofundin® MCT/LCT ở phụ nữ mang thai. Dữ liệu động vật cho thấy độc tính không đầy đủ đối với hệ thống sinh sản.

Việc cho con bú qua đường tĩnh mạch có thể cần thiết trong thời kỳ mang thai. Chỉ áp dụng Lipofundin® MCT/LCT ở phụ nữ mang thai sau khi cân nhắc lợi ích - nguy cơ cần thận trọng.

Thời kỳ cho con bú

Các thành phần/chất chuyển hóa của Lipofundin® MCT/LCT được bài tiết vào sữa mẹ nhưng ở liều điều trị không có tác dụng đối với trẻ bú mẹ. Nhìn chung các bà mẹ được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch không nên cho con bú.

Sao chép

Không có dữ liệu trên người. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có bằng chứng nào về tác động lên khả năng sinh sản.

Tương tác thuốc

heparin

Heparin được sử dụng ở liều lâm sàng gây giải phóng tạm thời lipoprotein lipase vào máu. Điều này ban đầu có thể dẫn đến tăng độ phân giải lipid trong huyết tương, sau đó là tin nhẹ nhõm nhất về độ thanh thải Triglyceride.

Dẫn xuất của Coumarin

Dầu đậu nành có hàm lượng vitamin K1 tự nhiên. Tuy nhiên, hàm lượng này trong Lipofundin® MCT/LCT rất thấp nên không ảnh hưởng đáng kể đến quá trình đông máu ở bệnh nhân điều trị bằng dẫn xuất Coumarin. Nhưng quá trình đông máu phải được theo dõi ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời bằng Coumarin.

Bảo quản

Không bảo quản ở nhiệt độ trên 25°C.

Đừng đóng băng.

Bảo quản chai trong hộp carton tránh ánh sáng.

Khi sử dụng sản phẩm trong túi mềm cần phải làm tắc lỗ thông gió.

Nếu sử dụng bộ lọc thì các bộ lọc này phải có khả năng hấp thụ Lipid.

Trước khi sử dụng nhũ tương lipid với các dung dịch khác thông qua chữ Y hoặc đầu nối, cần kiểm tra tính tương thích của các dung dịch này, đặc biệt khi sử dụng dung dịch truyền với thuốc bổ sung. Cần đặc biệt thận trọng khi truyền đồng thời các dung dịch chứa chất điện giải hóa trị (như canxi hoặc magie).

nhũ tương phải được đưa về nhiệt độ phòng một cách tự nhiên trước khi truyền, nghĩa là không cho sản phẩm vào thiết bị làm ấm (chẳng hạn như lò nướng hoặc lò vi sóng).

Chỉ sử dụng một lần. Phải hủy bỏ bất kỳ nhũ tương không sử dụng. Sau khi mở lần đầu tiên phải sử dụng ngay.

Phải hủy sản phẩm đã đông lạnh. Sử dụng khi bao bì không bị hư hỏng và bên trong có chứa nhũ tương ở dạng đồng nhất, có màu trắng sữa. Kiểm tra nhũ tương bằng mắt xem có sự tách pha hay không trước khi sử dụng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.