Lipvar 10 DHG Pharma Lipid Lipid (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Atorvastatin

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Atorvastatin	10mg

Công dụng

chỉ định

Thuốc Lipvar 10 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Tăng cholesterol toàn phần, cholesterol LDL, apolipoprotein B và triglycerid ở bệnh nhân có cholesterol máu nguyên phát (hyperlested hyperlemomic Blood dị hợp tử và không thuộc họ), tăng lipid máu hỗn hợp (nhóm IIA và IIB theo phân loại của Fredrickson), tăng triglycerid máu (nhóm II IV theo nhóm Fridickson) mà không đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn kiêng. Khắc phục, giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. CoA thành mevalonate, tiền chất của cholesterol. Atorvastatin làm giảm lipoprotein và cholesterol huyết tương bằng cách ức chế sự tổng hợp cholesterol ở gan và bằng cách tăng số lượng thụ thể LDL (lipoprotein mật độ thấp) ở gan trên bề mặt tế bào, do đó làm tăng loại bỏ và thoái hóa LDL.

Atorvastatin làm giảm cholesterol LDL mạnh nhất (25 - 61%) so với bất kỳ loại thuốc nào dùng đơn độc, và chứng tỏ triển vọng cho những bệnh nhân cần giảm cholesterol, điều mà hiện nay chỉ đạt được khi kết hợp với thuốc. Atorvastatin làm tăng nồng độ cholesterol HDL (lipoprotein mật độ cao) từ 5 - 15% và do đó làm giảm tỷ lệ LDL/HDL và cholesterol toàn phần/HDL. Atorvastatin còn làm giảm triglycerid huyết tương ở mức 10 - 30% bằng cách tăng thanh thải cặn VLDL (Lipoprotein mật độ rất thấp) nhờ thụ thể LDL.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, bằng chứng cho thấy statin làm giảm đáng kể các biến cố động mạch vành, tất cả các biến cố tim mạch đều tồn tại và làm giảm tổng số ca tử vong ở người mắc bệnh động mạch vành.

dược động học

Atorvastatin được hấp thu nhanh sau khi uống, nồng độ tối đa của thuốc trong huyết tương đạt được trong vòng 1-2 giờ. Mức độ hấp thu và nồng độ của Atorvastatin tăng tỷ lệ thuận với liều uống. Mặc dù thức ăn làm giảm tốc độ và mức độ hấp thu của thuốc nhưng hiệu quả điều trị không thay đổi khi dùng Atorvastain cùng lúc với thức ăn hay không. Nồng độ atorvastatin trong huyết tương sau khi dùng thuốc buổi tối sẽ thấp hơn vào buổi tối khi dùng thuốc vào buổi sáng. Tuy nhiên, hiệu quả của thuốc là như nhau bất kể thời điểm dùng thuốc trong ngày.

Atorvastatin có tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương >98% với thể tích phân bố trung bình là 81 L. Atorvastatin chuyển hóa qua CYP3A4 thành hydroxy -meter ở Ortho, Para và oxy hóa ở Beta, gần 70% chất ức chế men HMG -COA là do chất chuyển hóa có hoạt tính. Atorvastatin được thải trừ chủ yếu qua mật, thời gian tác dụng khoảng 14 giờ và một nửa thời gian tác dụng là từ 20-30 giờ.

Dược động học trên các nhóm đối tượng đặc biệt

Người cao tuổi: Nồng độ atorvastatin trong huyết tương cao hơn nhóm trẻ nhưng không có sự khác biệt về hiệu quả điều trị giữa các nhóm này.

Trẻ em: Tương tự như người lớn.

Giới tính: Nồng độ atorvastatin và các hoạt chất hóa học thường cao hơn nam giới nhưng không có ý nghĩa lâm sàng trong điều trị.

Suy thận: Bệnh thận không ảnh hưởng đến nồng độ trong huyết tương hay tác động lên lipid của Atorvastatin.

Suy gan: Nồng độ atorvastatin và chuyển hóa tăng đáng kể ở nhóm đối tượng mắc bệnh gan do nghiện rượu.

Trước khi dùng Lipvar 10 DHG Pharma Lipid Lipid (3 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Dùng bằng đường uống.

Có thể uống vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, uống cùng với thức ăn hoặc không.

Liều dùng

Trước khi tiến hành điều trị bằng Atorvastatin, cần cố gắng kiểm soát lượng cholesterol trong máu tăng lên bằng chế độ ăn uống, tập luyện hợp lý và giảm cân ở người béo phì, đồng thời điều trị các bệnh cơ bản. Người bệnh nên duy trì chế độ ăn làm giảm cholesterol trong quá trình điều trị.

Liều dùng nên được cụ thể hóa cho từng bệnh nhân tùy thuộc vào mức độ LDL - C ban đầu, mục tiêu điều trị và đáp ứng của bệnh nhân.

Liều khởi đầu bình thường là 10 mg, có thể điều chỉnh sau ít nhất 4 tuần. Liều tối đa là 80 mg/ngày.

Tăng cholesterol máu nguyên phát và tăng lipid máu (hỗn hợp)

Hầu hết bệnh nhân được kiểm soát ở liều 10 mg atorvastatin một lần/ngày. Điều trị đáp ứng xuất hiện trong vòng 2 tuần và đáp ứng tối đa thường đạt được trong vòng 4 tuần. Phản ứng này được duy trì trong quá trình sử dụng lâu dài.

Tăng cholesterol trong máu là dị tính

Liều khởi đầu là 10 mg mỗi ngày. Liều dùng nên được cụ thể hóa và điều chỉnh 4 tuần một lần với liều 40 mg/ngày. Liều sau đó có thể tăng lên 80 mg hoặc liều 40 mg kết hợp với nhựa gắn axit mật.

Tăng cholesterol là đồng hợp tử

Không có nhiều dữ liệu về đối tượng bệnh nhân này. Liều dùng từ 10 đến 80 mg/ngày. Ở những bệnh nhân này, nên sử dụng Atorvastatin như một loại thuốc kết hợp với các liệu pháp điều trị lipid máu khác hoặc sử dụng khi không còn biện pháp nào khác.

Phòng chống bệnh tim mạch

Liều dùng là 10 mg/ngày. Có thể cần dùng liều cao hơn để đạt được mục tiêu LDL theo một số hướng dẫn hiện hành.

Bệnh nhân suy giảm chức năng thận

Không điều chỉnh liều lượng.

Bệnh nhân suy giảm chức năng gan

Cần thận trọng khi sử dụng, chống chỉ định Atorvastatin ở bệnh nhân mắc bệnh gan tiến triển.

Dùng ở người già

Bệnh nhân trên 70 tuổi sử dụng với liều lượng khuyến cáo cho hiệu quả và an toàn tương đương với các đối tượng khác.

Rối loạn lipid máu nghiêm trọng ở trẻ em

Chỉ dưới sự giám sát chặt chẽ của các chuyên gia giàu kinh nghiệm. Đối với trẻ em > 10 tuổi, liều khởi đầu khuyến cáo ở nhóm này là 10 mg Atorvastatin mỗi ngày. Liều có thể tăng lên 20 mg Atorvastatin mỗi ngày tùy theo khả năng đáp ứng và dung nạp. Không có nhiều thông tin về việc sử dụng liều cao hơn 20 mg. Không dùng chữa bệnh cho trẻ

hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

làm gì khi sử dụng quá liều? Nếu có biểu hiện quá liều và có biện pháp hỗ trợ cần thiết. Do thuốc gắn vào protein huyết tương mạnh nên không có hy vọng làm tăng độ thanh thải Atorvastatin bằng phương pháp tích tụ trong máu.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Lipvar 10, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Chung

Nhiễm trùng: Viêm mũi.

miễn dịch: phản ứng dị ứng.

Chuyển hóa và dinh dưỡng: tăng đường huyết.

Hô hấp: Đau họng, chảy máu cam.

tiêu hóa: tiêu chảy, táo bón, rặn, đau bụng, buồn nôn. hệ thần kinh trung ương: nhức đầu, chóng mặt, mờ mắt, mất ngủ, suy nhược.

Bệnh thần kinh và xương: đau cơ, đau khớp, co thắt cơ, đau lưng.

Ít hơn

Chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ đường huyết, tăng cân, chán ăn.

Tâm thần: ác mộng, mất ngủ.

thần kinh: chóng mặt, dị cảm, rối loạn cảm giác, nhanh quên.

Mắt: nhìn mờ.

tai: ù tai.

tiêu hóa: nôn mửa, đau bụng, viêm tụy, ợ hơi.

Viêm gan: Viêm gan.

Da dưới da: nổi mề đay, ngứa, phát ban, rụng tóc.

cơ: đau cổ, mỏi cơ.

Hiếm

Giảm tiểu cầu, bệnh thần kinh ngoại biên, rối loạn thị giác, tắc mật, phù mạch. Hội chứng Steven - Johnson, bệnh cơ, tiêu cơ, thoát vị.

Rất hiếm

Sốc nhạy cảm, giảm thính lực, suy gan, ngực to ở nam giới.

Một số tác dụng không mong muốn khác

Suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, lú lẫn..), HBA1C, tăng transaminase.

Hướng dẫn cách xử lý ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Lipvar 10 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Bệnh gan đang hoạt động hoặc transaminase huyết thanh tồn tại trên 3 giới hạn bình thường mà không thể giải thích được.

Bệnh nhân đang được điều trị bằng Tipranavir và Ritonavir hoặc bằng Telaprevir.

Phụ nữ có thai hoặc phụ nữ trong độ tuổi sinh sản không sử dụng biện pháp tránh thai thích hợp, phụ nữ đang cho con bú.

Thận trọng khi sử dụng

Trước khi bắt đầu điều trị bằng Atorvastatin, nên kết hợp kiểm soát cholesterol trong máu bằng các biện pháp như ăn kiêng, giảm cân, tập thể dục và điều trị các bệnh có thể là nguyên nhân gây tăng lipid máu. Tiến hành định lượng lipid định kỳ và điều chỉnh liều lượng tùy theo đáp ứng của bệnh nhân với thuốc. Sử dụng nồng độ LDL - C để bắt đầu điều trị và đánh giá điều trị.

làm xét nghiệm men gan trước khi bắt đầu điều trị bằng statin và trong trường hợp có chỉ định lâm sàng cần xét nghiệm sau.

ảnh hưởng đến gan

Cần kiểm tra chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị và định kỳ. Bệnh nhân có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào liên quan đến tổn thương gan cũng cần được xét nghiệm. Những bệnh nhân có mức transaminase tăng cao cần được theo dõi cho đến khi tình trạng bất thường này được giải quyết. Nếu ALT hoặc AST tăng liên tục cao hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường thì nên giảm liều hoặc ngừng sử dụng Atorvastatin. Nên sử dụng Atorvastatin cẩn thận ở những bệnh nhân uống nhiều rượu và/hoặc có tiền sử bệnh gan.

Đột quỵ xuất huyết

Đối với bệnh nhân có tiền sử đột quỵ xuất huyết, sự cân bằng giữa lợi ích và nguy cơ khi sử dụng Atorvastatin 80 mg là chưa rõ ràng nên nguy cơ xuất huyết phải được theo dõi chặt chẽ trước lần điều trị đầu tiên.

ảnh hưởng đến hệ cơ xương

Giống như các thuốc ức chế HMG - Coa Reductase khác, Atorvastatin có tác động lên hệ cơ xương, gây đau cơ, viêm cơ, loạn sản cơ có thể dẫn đến teo cơ (đặc trưng là tăng creatinine kinase (CK) > 10 lần giới hạn trên của mức bình thường), tình trạng Myoglobin và Myoglobin trong máu gây suy thận.

Cân nhắc theo Creatin Kinase (CK) trong trường hợp:

Trước khi điều trị, nên tiến hành xét nghiệm CK trong các trường hợp sau: suy giảm chức năng thận, suy giáp, tiền sử bản thân hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân cao tuổi (> 70 tuổi) có nguy cơ đặc biệt về dùng thuốc và ma túy. Trong những trường hợp này, nên cân nhắc lợi ích/nguy cơ và theo dõi lâm sàng bệnh nhân khi điều trị bằng statin. Nếu kết quả xét nghiệm CK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường thì không bắt đầu điều trị bằng statin.

Trong quá trình điều trị bằng statin, người bệnh cần thông báo khi có các biểu hiện ở cơ như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ... Khi có những biểu hiện này, người bệnh cần xét nghiệm CK để có biện pháp can thiệp phù hợp.

Chia sẻ ma túy

Tăng nguy cơ yếu tố cơ khi sử dụng Atorvastatin cùng với thuốc ức chế CYP3A4, thuốc ức chế vận chuyển protein hoặc protease của virus HIV (như cyclosporin, clarithromycin, ketoconazol, indinavir, darunavir..). Nguy cơ mắc các bệnh về cơ cũng tăng lên khi dùng atorvastatin cùng với gemfibrozil hoặc fibric và một số dẫn xuất. Vì vậy, cần sử dụng các biện pháp khác để thay thế các nhóm thuốc này. Trong trường hợp sử dụng thông thường, phải cân nhắc lợi ích và rủi ro để sử dụng hợp lý (ví dụ giảm liều Atorvastatin khi dùng chung với thuốc ức chế CYP3A4).

Nguy cơ mắc bệnh phổi kẽ

Đã có một số báo cáo về viêm phổi kẽ khi sử dụng statin dài hạn. Các dấu hiệu đặc trưng bao gồm khó thở, ho và suy giảm sức khỏe (mệt mỏi, sốt, sụt cân). Cần ngừng điều trị bằng statin nếu bệnh nhân có dấu hiệu viêm phổi kẽ.

Nguy cơ mắc bệnh tiểu đường

Có một số bằng chứng về tăng đường huyết statin trên một số bệnh nhân gầy có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường sau này. Tuy nhiên nguy cơ này nhỏ so với tác dụng ngăn ngừa xơ vữa động mạch nên không cần phải ngừng điều trị bằng statin. Bệnh nhân tăng huyết áp, tăng triglycerid có BMI > 30, lượng đường huyết từ 5,6 - 6,8 mmol/l cần được theo dõi chặt chẽ.

tá dược

Do trong thành phần có tá dược lactose, không nên dùng lipvar ở những bệnh nhân dung nạp lactose, thiếu hụt lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose - galactose.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc vì thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt.

Mang thai

Cần sử dụng biện pháp tránh thai thích hợp trong quá trình điều trị.

Chống chỉ định sử dụng Atorvastatin trong thời kỳ mang thai. Tính an toàn trên phụ nữ mang thai chưa được xác định, chưa có nghiên cứu lâm sàng kiểm soát Atorvastain ở phụ nữ mang thai. Hiếm khi có báo cáo về dị tật bẩm sinh khẩn cấp sau khi tiếp xúc với chất ức chế HMG - COA Reductase. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính của thuốc đối với hệ sinh sản. Người mẹ điều trị bằng Atorvastatin sẽ làm giảm nồng độ meevalonate (tiền chất của quá trình tổng hợp cholesterol ở bào thai).

Xơ vữa động mạch là một quá trình mãn tính và việc ngừng hạ lipid máu khi mang thai có ảnh hưởng rất nhỏ đến nguy cơ lâu dài bị tăng cholesterol máu.

Vì vậy, nên sử dụng Atorvastatin cho phụ nữ mang thai, chuẩn bị mang thai hoặc nghi ngờ có thai. Nên tạm dừng điều trị bằng atorvastatin trong thời kỳ mang thai cho đến khi chắc chắn rằng bệnh nhân không có thai.

Thời gian cho con bú

chưa xác định được liệu Atorvastatin và các chất chuyển hóa có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Ở chuột, nồng độ trong huyết tương của Atorvastatin và chất chuyển hóa tương đương trong sữa. Do nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, phụ nữ sử dụng Atorvastatin không nên cho con bú. Chống chỉ định dùng Atorvastatin ở đối tượng này.

Tương tác thuốc

ảnh hưởng nhóm thuốc đến Atorvastatin

Chất ức chế CYP3A4

Những chất này làm tăng mạnh nồng độ Atorvastatin trong máu nên tránh dùng (ví dụ cyclosporin, clarithromyecin, delavirdin, ketoconaol, voriconazole, iTraconazol, posaconazol và các thuốc ức chế protease HIV bao gồm ritonavir, loopinavir, Atazanavir, indomavir, indoavir,,,,,, indo, Darunavir..). Khi cần phối hợp, cần xem xét liều khởi đầu và liều tối đa của Atorvastatin và theo dõi lâm sàng ở người bệnh.

Các chất ức chế CYP3A4 vừa phải (erythromycin, diltiazem, verapamil và fluconazole) có thể làm tăng nồng độ Atorvastatin trong huyết tương. Sự kết hợp của erythromycin với statin đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về cơ. Vì vậy, khi phối hợp cần xem xét giảm liều khởi đầu của Atorvastatin và theo dõi lâm sàng ở bệnh nhân khi bắt đầu hoặc sau khi điều chỉnh liều các thuốc ức chế này.

Cảm ứng CYP3A4

Việc kết hợp Atorvastatin với thuốc cảm ứng CYP3A4 (Efavirenz, Rifampin..) có thể dẫn đến giảm nồng độ Atorvastatin trong huyết tương. Do cơ chế tương tác kép của rifampin nên nên kết hợp Atorvastatin với Rifampin, sử dụng Atorvastatin sau Rifampin có thể làm giảm đáng kể nồng độ Atorvastatin trong huyết tương. Tác dụng của rifampin đối với nồng độ Atorvastatin trong tế bào gan chưa được biết rõ, tuy nhiên, nếu cần sử dụng kết hợp hai loại thuốc này thì cần theo dõi cẩn thận về hiệu quả của thuốc trên bệnh nhân.

Chất ức chế protein vận chuyển

Thuốc ức chế cyclosporin có thể làm tăng khả năng tiếp nhận Atorvastatin của cơ thể. Tác dụng của nó đối với nồng độ Atorvastatin trong tế bào gan vẫn chưa được biết rõ. Nếu cần thiết phải phối hợp, cần giảm liều và theo dõi lâm sàng ở người bệnh.

gemfibrozil, dẫn xuất axit Fibitimib, azitimib, colestipol, axit fusidic và colchicin

Khi sử dụng fibrat, ezimib đơn lẻ đôi khi xảy ra các vấn đề về cơ, bao gồm cả mô cơ. Nguy cơ này có thể tăng lên nếu dùng kết hợp với Atorvastatin. Nếu sử dụng đồng thời cần phải theo dõi bệnh nhân lâm sàng. Khi sử dụng đồng thời Atorvasfatin và Colestipol, nồng độ Atorvastatin trong huyết tương và các chất chuyển hóa có hoạt tính giảm (khoảng 25%).

Tuy nhiên, hiệu quả giảm mỡ máu khi kết hợp sẽ tốt hơn so với việc sử dụng riêng lẻ từng loại. Chưa có nghiên cứu về tương tác giữa Atorvastatin và Acid Fusidic. Sử dụng đồng thời Atorvastatin và axit Fusidic cũng gây ra các vấn đề về cơ. Sự ức chế tương tác này chưa được biết.

Cần theo dõi chặt chẽ bệnh nhân và nếu cần thiết có thể tạm dừng Atorvastatin. Mặc dù chưa có nghiên cứu về tương tác giữa alorvastatin và colchicin nhưng đã có báo cáo về trường hợp bệnh nhân mắc các bệnh về cơ khi điều trị atorvastatin với Colchicin. Vì vậy hãy cẩn thận khi kê đơn hai loại thuốc này.

Tác dụng của Atorvastatin đối với các thuốc khác

digoxin

Khi kết hợp đa liều Digoxin và atorvastatin 10 mg, nồng độ digoxin ổn định tăng nhẹ. Cần theo dõi chặt chẽ người bệnh sử dụng digoxin.

Thuốc tránh thai đường uống

Dùng đồng thời với Atorvastatin làm tăng nồng độ norethindron và ethinyl oestradiol trong huyết tương.

wafarin

Một nghiên cứu lâm sàng ở những bệnh nhân điều trị lâu dài bằng warfarin, việc kết hợp Atorvastatin 80 mg mỗi ngày với warfarin sẽ làm giảm nhẹ thời gian protrombin trong 4 ngày đầu và sẽ trở lại bình thường trong vòng 15 ngày điều trị. Mặc dù cần có những báo cáo rất hiếm về tương tác lâm sàng giữa thuốc chống đông máu và Atorvastatin, nhưng nên xác định protrombin trước và trong khi điều trị bằng Atorvastatin ở những bệnh nhân đã dùng thuốc chống đông máu. Atorvastatin không gây chảy máu hoặc thay đổi thời gian protrombin ở bệnh nhân không sử dụng thuốc chống đông máu.

Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.