A LISONORM Gedeon tabletta idiopátiás magas vérnyomás kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Lizinopril, amlodipin

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Lizinopril10 mg
Amlodipin5 mg

Felhasználások

indikációk

A LISONORM gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

  • Az idiopátiás magas vérnyomás kezelése. ATC kód: C09BB03.

    lizinopril

    A lizinopril egy angiotenzin konverziós enzim gátló, amely csökkenti a plazma és a plazma angiotenzin II és aldoszteron szintjét, de növeli a plazma bradikinin szintjét – ez értágító szer. A gyógyszer csökkenti a perifériás ellenállást és a rendszer vérnyomását. Ezeket a változásokat a szív mennyiségének növekedése kísérheti, miközben a szívfrekvencia állandó, és fokozza a véráramlást a vesén keresztül. Magas vércukorszintű betegeknél a Lisinopril hozzájárul az endothel funkció helyreállításához.

    amlodipin

    Az amlodipin a dihidropiridin-csoport kalciumcsatorna-gátlója. Az amlodipin gátolja a kalcium áramlását a szívizomba és a simaizomsejtekbe azáltal, hogy megakadályozza a kalciumioncsatornákat a sejtmembránban. Az amlodipin csökkenti az artériák sima izomfeszülését, ezáltal csökkenti a perifériás ellenállást, ami csökkenti a szisztémás vérnyomást. Az amlodipin enyhíti az anginát a perifériás artériák kitágulása és a szívműködés miatt. Ezeket a hatásokat nem kíséri reflex tachycardia, így csökken a szívizom oxigén- és energiaszükséglete. Az amlodipin ellazíthatja a koszorúér (artéria és artéria), ez a hatás javítja a szívizom oxigénforrását, mind az egészséges, mind a vérszegénység területén.

    Farmakokinetika

    Lizinopril

    a lizinopril a plazma csúcskoncentrációját körülbelül 6 órával az ivás után éri el; A születés körülbelül 29%. Az angiotenzin-konverziós enzim-gátlóktól eltérően a lizinopril nem kapcsolódik a plazmafehérjékhez. A lizinopril nem metabolizálódik a szervezetben, és állandó formában kiválasztódik a vizelettel. Az értékesítés ideje körülbelül 12,6 óra.

    amlodipin

    Itatás után az amlodipin lassan és a gyomor-bél traktusból teljesen felszívódik. A felszívódást az étkezés nem befolyásolja. A plazma csúcskoncentrációja (CMAX) 6-10 óra elteltével érhető el. Az amlodipin biohasznosulása 64% és 80% között van, megoszlása ​​körülbelül 20 l/kg. A rendszer keringése során az amlodipin körülbelül 95-98%-a kapcsolódik a plazmafehérjékhez. Az amlodipin a májon keresztül erősen metabolizálódik nem aktív anyaggá. A kiindulási anyag körülbelül 10%-a és a metabolitok 60%-a ürül a vizelettel.

    Az amlodipin 2 fázisban eliminálódik, ebből az utolsó fázis értékesítési ideje körülbelül 30-50 óra. A gyógyszer 7-8 napos folyamatos kezelés után éri el a stabil plazmakoncentrációt. A májban az amlodipin már nem aktívvá alakul. Ez az inaktív anyag és az anya 10%-a a vizelettel ürül ki. Az amlodipin nem ürül ki a plazmából.

  • Szedés előtt A LISONORM Gedeon tabletta idiopátiás magas vérnyomás kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

    Hogyan kell használni

    orális gyógyszert. Az étel nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, ezért étkezés előtt, közben vagy után is használható.

    Adagolás

    Az ajánlott adag napi 1 Lisonorm tabletta. A maximális adag napi 1 tabletta.

    Veseelégtelenségben szenvedő betegek számára

    A vesekárosodásban szenvedő betegek maximális kezdő adagjának és fenntartó adagjának meghatározásához a betegek adagját az egyenként alkalmazott lizinopril és amlodipin adagjával kell titrálni. Az amlodipin nem értékelhető.

    A Lisinopril csak olyan betegeknél alkalmazható, akiknél a titrálás után 10 mg lizinopril és 5 mg amlodipin optimális fenntartó dózisa van.

    Gyermekek és serdülők kezelésére szolgáló gyógyszerek

    Nem javasolt a Letero alkalmazása 18 éven aluliak számára, mert nincs elegendő adat a gyógyszer biztonságosságáról és hatékonyságáról erre a célra.

    Májelégtelenségben szenvedőknek

    Májelégtelenségben szenvedő betegeknél az amlodipin eliminációs folyamata elhúzódhat, ezért ezeknél az alanyoknál nem lehet pontosan meghatározni a dózist. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a Lisonorm alkalmazásakor óvatosan kell eljárni.

    65 év felettiek

    Legyen óvatos, amikor idős betegeket kezel.

    Az idősek számára optimális fenntartó adagot minden egyes betegnél be kell titrálni a lizinopril és az amlodipin szabad kombinálásával.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

    Mi a teendő túladagolás esetén?

    A tünetek kezelése szükséges (a beteget hátra kell helyezni, a szívműködést figyelni, és szükség esetén támogatni a szívet, ellenőrizni a vérnyomást, a folyadék/elektrolit egyensúlyát). Ha a hipotenzió súlyosan jelentkezik, a lábfejnek magasan kell lennie. Ha az infúzió nem hoz megfelelő hatást, több perifériás érszűkülettel is támogatható, hacsak nincs ellenjavallat. Az angiotenzin II szóba jöhet. A kalcium-glükonát intravénás infúzió hasznos lehet a kalciumcsatornák gátló hatásának visszafordításához.

    A lizinopril dialízissel eltávolítható a rendszer keringéséből. Mivel azonban az amlodipin erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez, az elválasztás nem feltétlenül hatékony az anyag eltávolításában.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

    Mellékhatások

    A Lisonorm használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Gyakori, 1/100 ≤ ADR

  • Idegrendszeri betegségek: szédülés, fejfájás, alvás.
  • szív: kefélje meg a mellkasi dobot.
  • áramkör: Testtartási vérnyomás csökkentése, kipirulás.

  • Légzőrendszer, mellkas és mediastinum: köhögés.
  • Emésztőrendszer: hasmenés, hányás, hányinger, hasi fájdalom. vese és vizelet: veseműködés.

  • Gyakori és helyi tünetek: ödéma, fáradtság.
  • Nem gyakori, 1/1000 ≤ ADR

  • Pszichológiai rendellenességek: hangulatváltozás, alvászavarok, álmatlanság.
  • Idegrendszeri betegségek: szédülés, rendellenességek, ízérzékelési zavarok, csökkent érzékelés, ájulás, remegés.
  • Szem: látászavarok.
  • fül és elbűvölő: fülzúgás.
  • Szív: szívinfarktus, mellkasi dob kefélése, gyors szívverés. ér: szélütés, Raynaud-jelenség, alacsonyabb vérnyomás.
  • Légzőszervi, mellkasi és mediastitis: rhinitis, légszomj.
  • Emésztőrendszer: hasi fájdalom, hányinger, hányás, emésztési zavarok, szájszárazság, székelési szokások megváltozása.

    Bőr és bőr alatti szövet: Túlérzékenység/értékelés az arcon, a végtagokon, a nyelven, az ajkakon, a rácsokon és/vagy a gégen, bőrkiütés, vérzés, bőrszín változás, izzadás, viszketés, hajhullás.

  • Szisztémás és kötőszöveti rendszer: ízületi fájdalom, izomfájdalom, görcsök, hátfájás.
  • vese és húgyúti: vizeletürítési zavarok, éjszakai vizelet, vizeletürítések számának növekedése.
  • Szaporodási és emlőbetegségek: tehetetlen, nagy mellek férfiaknál.
  • Gyakori és helyi tünetek: fáradtság, gyengeség, mellkasi fájdalom.
  • Paraméterek a tesztelés során: hyperurémia, szérum hipertreatinin, hyperkalaemia, májenzimszint-emelkedés, megnövekedett vagy súlycsökkenés.
  • Ritka, 1/10 000 ≤ ADR

  • Pszichológiai rendellenességek: Mentális zavarok.
  • Bőr és bőr alatti szövetek: Psoriasis, csalánkiütés, hajhullás. vese és húgyúti: akut veseelégtelenség, hyperurémia.

  • A teszt paraméterei: hemoglobin csökkenés, vörösvértestek mennyiségének csökkenése, megnövekedett szérum bilirubin, alacsonyabb vér nátriumszint.
  • Nagyon ritka, ADR

  • Vér- és vérképzőrendszer: thrombocytopenia, csontvelő-elégtelenség, leukopenia, neutropenia, vérlemezkeszám csökkenés, hemolitikus anémia, vérszegénység, nyirokrendszeri betegségek.
  • Az immunrendszer: túlérzékenység, autoimmun betegségek.

  • Anyagcsere és táplálkozás: a vércukorszint növelése/csökkentése.
  • Idegrendszeri betegségek: perifériás neuropátia.
  • szív: myocardialis infarctus, kamrai tachycardia, pitvarfibrilláció, aritmia. vaszkuláris: Érgyulladás.
  • Légzőrendszer, mellkas és mediastinum: hörgőgörcs, allergiás alveolusok/tüdőbetegségek hyperlemen szereti az eozint, arcüreggyulladás.
  • Emésztőrendszer: hasnyálmirigy-gyulladás, gastritis, intestinalis angio. máj: Hepatitis, hepatitis, sárgaság.

    Bőr és bőr alatti szövet: Mérgezett epidermális nekrózis, Stevens-Johnson szindróma, változatos rózsák. Pemphigut bőrbetegség, izzadás. Itt egy vagy több tünet jelezhető: láz, érgyulladás, izomfájdalom, ízületi fájdalom/ízületi gyulladás, pozitív ana, ESR növekedés, eosinophil hyperthemis és eosinophilia, bőrkiütés, fényérzékenység vagy egyéb bőrbetegségek.

  • Vese és húgyutak: kevés/kevés vizeletürítés.
  • Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A LISONORM 5 ellenjavallatok a következő esetekben:

  • Lizinoprillal vagy bármely enzimgátlóval szembeni túlérzékenység, angiotenzin (ACE). Angiotenzin konverziós enzim inhibitorok. Prinzmetal).
  • terhesség és szoptatási időszak.

    Óvatosság a

    Tüneti hipotenzió

    Hipotenzió esetén a beteget hátba kell helyezni, és szükség esetén a folyadékot kompenzálni kell (fiziológiás sóoldat intravénás infúziója). A Lisonorm-kezelés megkezdése előtt általában a rehidratációt és/vagy a nátriumot kell ellenőrizni a gyógyszer vérnyomáscsökkentésének mértéke a kezdő adag után.

    Mint minden gyógyszer esetében, az értágításnál óvatosan kell eljárni, amikor a Letero-t aortaszűkületben és mitrális billentyűben, pangásos szívizombetegségben szenvedő betegeknél alkalmazzák.

    Vesefunkció esetén

    Csak olyan betegeknél alkalmazza a Leterót, akiknél az optimális fenntartó adag titrálása 10 mg lizinopril és 5 mg amlodipin volt.

    Ha a veseműködés károsodott, abba kell hagyni a Lisonorm alkalmazását, és le kell cserélni a teljes titrálású minden egyes összetevővel. Néha szükséges az adatok csökkentése és/vagy a diuretikumok szedésének abbahagyása is.

    Tharma

    Azonnal abba kell hagyni a Lisonorm alkalmazását, és folytatni kell a betegek megfigyelését, amíg az angioödéma tünetei teljesen el nem múlnak.

    Ha csak az arcon, az ajkakon és a végtagokon jelentkező ödéma önmagában megállítható. Az antihisztamin azonban alkalmazható a tünetek csökkentésére.

    A megfelelő intézkedések közé tartozik 0,3–0,5 mg adrenalin (epinefrin) szubkután injekciója vagy 0,1 mg adrenalin lassú intravénás injekciója, majd több glükokortikoid és antihisztamin alkalmazása, valamint az életfunkciók monitorozása.

    Anafilaxiás reakciók dializált betegeknél

    A

    anafilaxiát okozhat ezeknél a betegeknél. Ezért el kell kerülni a terápia ezen kombinációját, és választható, vagy más típusú boncolás, vagy más magas vérnyomás elleni gyógyszer alkalmazása.

    Anafilaxiás reakció az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) dekantálása során

    Ritkán tapasztalt anafilaxiás reakciókat, amelyek elkerülhetők az angiotenzin konverziós enzim gátlók szedésének ideiglenes leállításával minden dekantálás előtt.

    Érzékeny méhek/szárnyas rovarok

    Az életveszélyes anafilaxiás reakciók elkerülhetők az angiotenzin konverziós enzim inhibitor felfüggesztésével.

    Méreg májjal

    Azok a betegek, akik leteralt szednek, de sárgaság tünetei vannak vagy jelentősen megnövekedett májenzim-szintjük van, és le kell állítaniuk a Lisonorm alkalmazását és orvosi ellenőrzést.

    Májelégtelenség

    Az amlodipin felezési ideje megnyúlik májelégtelenségben szenvedő betegeknél. Mivel nincs megfelelő adagolási javaslat, gondosan mérlegelje a lehetséges előnyöket és kockázatokat, mielőtt a LISONORM-ot májelégtelenségben szenvedő betegeknél alkalmazza.

    Vérmérgezés

    Kell használni A Letero nagyon óvatos a kollagén-érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, azoknál az embereknél, akiket inhibitorokkal kezelnek, allopurinolt vagy prokainamidot használnak, vagy kombinálják ezeket a szövődménytényezőket, különösen, ha veseelégtelenség áll rendelkezésre. A fent említett betegek némelyike ​​súlyos fertőzésben szenved, és bizonyos pontokon nem reagál az antibiotikumokra.

    Ha ezekhez a tárgyakhoz Lisonorm-ot használnak, a leukociták időszakos vizsgálata és a betegeknek értesíteniük kell az orvost a fertőzés minden jeléről.

    ho

    Az angiotenzin konverziós enzim-gátlók miatti köhögést a köhögésdiagnózis részének kell tekinteni.

    műtét/anesztézia

    A Lisinopril alkalmazása gátolhatja a másodlagos angiotenzin II képződését a renin felszabadulása miatt, amely kompenzálja a hipotenziót. Ha gyaníthatóan nyomáscsökkenés következik be e mechanizmus során, ez kompenzációval leküzdhető.

    Idős betegek

    Ha az idős kor a veseműködés csökkenésével jár, az adagot úgy kell módosítani, mint a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

    Hiperbónia

    A hiperkalémia kialakulásának kockázata a veseelégtelenség, a cukorbetegség, a szívelégtelenség akut elvesztése, a kiszáradás, a metabolikus savfertőzés vagy a kálium-megtartó tablettákkal, kálium-kiegészítőkkel vagy sóval kezelt helyettesítőkkel vagy bármely olyan gyógyszerrel egyidejű alkalmazás, amely megnöveli a szérum káliumszintjét (például heparin). Ha a fenti anyagokkal egyidejűleg szükséges, a szérumszintet rendszeresen ellenőrizni kell.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A Lisonorm befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket (különösen a gyógyszer használatának kezdetén).

    Terhesség

    A Lisonorm ellenjavallt terhes nőknél.

    szoptatási időszak

    A Lisonorm ellenjavallt szoptató nőknél.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    A gyógyszerek befolyásolják a káliumtartalmat: A káliummegtartó szerek (pl. Spironolacton, Amiloride és Triamterene), a kálium-kiegészítők vagy a sótartalmú sópótlók növelhetik a káliumtartalmat (például a heparin), ami hiper-vér hiperkémiát okozhat, különösen ACE-gátlókkal kombinálva.

    A vizelethajtó gyógyszerek: Ez a kombináció egyesítő hatású, és túlzott hipotenziót okozhat. A lizinopril fokozza a kálium-ureter kiválasztó hatását.

    Egyéb magas vérnyomás elleni szerek: A Lisonorm-mal történő összehangolás túlzott hipotenziót okozhat. A gyógyszer gliceril-trinitráttal és más nitrátokkal vagy egyéb értágítókkal egyidejű alkalmazása csökkenti a vérnyomást.

    A háromszoros antidepresszánsok, az antipszichotikumok/érzéstelenítő/addiktív szerek ACE-gátlókkal kombinálva csökkenthetik a vérnyomást.

    Az alkohol fokozza a hipotenzió hatását.

    Az allopurinol, a processaamid, az immunszuppresszív gyógyszerek vagy a sejtfogók (szisztémás kortikoszteroidok) növelhetik a leukopenia kockázatát, ha ACE-gátlókkal együtt alkalmazzák.

    Antacuki gyógyszerek, amelyek csökkentik az angiotenzin konverziós enzim gátlók biohasznosulását.

    A parolikus gyógyszerek csökkenthetik az ACE-gátlók magas vérnyomás elleni hatását. Gondosan ellenőriznie kell a betegeket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kívánt hatást elérte.

    Az ACE-gátlókkal együtt alkalmazott cukorbetegség-kezelések fokozhatják a hipoglikémia hatását, és ezzel együtt jár a hipotenzió kockázata.

    Nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID): Az NSAID hosszú távú alkalmazása, beleértve az acetilszalicilsavat is, meghaladja a napi 3 g-ot, ami csökkentheti az angiotenzin konverziós enzim gátlók vérnyomáscsökkentő hatását.

    Az NSAID-ok és az ACE-gátlók pozitív hatást fejtenek ki a szérum káliumszint növelésére és a veseműködés károsodására. Ezek a hatások gyakran helyreállnak. Ritkán fordul elő akut veseelégtelenség, különösen károsodott vesefunkciójú betegeknél, például időseknél és dehidratáltoknál.

    Lítium: ACE-gátlókkal kombinálva a lítium kiválasztódása csökkenthető, ezért szükséges a szérum lítiumszint monitorozása.

    Az amlodipinnel kapcsolatos kölcsönhatások

    CYP3A4 gátlók: növelhetik a szérum amlodipin szintjét, mint a diltiazem gátló hatása, ezért óvatosnak kell lenni, ha kombinációban alkalmazzák.

    CYP3A4 indukciós anyagok: csökkenthetik az amlodipin szérumkoncentrációját. Az amlodipin adagját módosítani kell a CYP3A4-et indukáló szerekkel végzett kezelés alatt és a gyógyszer abbahagyása után. A koordináció során óvatosnak kell lenni.
  • Tárolás

    A fény elkerülése érdekében 30 °C alatti hőmérsékleten tárolja a gyógyszeres dobozban.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak