Lopitid 200 Hasan điều trị tăng lipid máu (3 vỉ x 10 viên)

Mã ATC: C10AB02.

Cơ chế hoạt động

Bezafibrat là một lipid fibrat thuộc nhóm fibrat. Bezafibrat làm giảm lipoprotein mật độ rất thấp và lipoprotein mật độ thấp (VLDL và LDL) và làm tăng lipoprotein mật độ cao (HDL). Hoạt động của lipase triglycerid (lipoprotein lipase và lipoprotein lipase ở gan) có liên quan đến quá trình chuyển hóa các triglycerid giàu lipoprotein do Bezafibrat tăng lên, làm tăng thủy phân mật độ thấp (chylomicron, VLDL) và các tiền chất của HDL được định hình thành tổng hợp HDL. Hơn nữa, quá trình tổng hợp cholesterol bị giảm do tác dụng của Bezafibrat kèm theo sự dị hóa lipoprotein thông qua thụ thể LDL.

Các nghiên cứu cho thấy Bezafibrat có hiệu quả trong điều trị tăng lipid máu ở bệnh nhân tiểu đường. Trong một số trường hợp, nó có tác dụng làm giảm lượng đường trong máu.

Serpting làm giảm đáng kể nồng độ fibrinogen trong huyết thanh đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân có máu tăng huyết áp đang được điều trị bằng Bezafibrat.

Có bằng chứng cho thấy điều trị bằng fibrat có thể làm giảm các biến cố động mạch vành nhưng không cho thấy giảm tỷ lệ tử vong trong điều trị bệnh tim mạch tiên phát hoặc thứ phát.

Dược động học

hấp thu

Bezafibrat được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hóa. Nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 8 mg/lít, đạt được sau 1-2 giờ uống liều 200 mg ở người tình nguyện khỏe mạnh.

phân phối

Bezafibrat liên kết với protein huyết tương khoảng 95%. 17 lít phân phối.

chuyển đổi

50% Bezafibrat được chuyển đến thận ở dạng không đổi, 20% ở dạng liên kết với axit glucuronic.

Loại bỏ

Bezafibrat được đào thải chủ yếu qua thận. 95% thuốc thải trừ qua thận và 3% qua phân trong vòng 48 giờ.

50% được bài tiết dưới dạng thuốc không đổi và 20% ở dạng liên kết với axit glucuronic.

Độ thanh thải qua thận là 3,4 - 6 v/h, thời gian bán thải khoảng 1-2 giờ.

dược động học ở các chuyên đề:

Ở người cao tuổi, quá trình đào thải có thể bị thay đổi ở những người bị suy giảm chức năng gan. Bệnh nhân mắc bệnh gan (trừ gan nhiễm mỡ) chống chỉ định dùng Bezafibrat.

Ở những bệnh nhân lớn tuổi bị suy giảm chức năng thận theo độ tuổi, nên điều chỉnh liều dozafibrat theo creatinine huyết thanh và độ thanh thải creatinine.

Việc giảm liều bezafibrat ở bệnh nhân có chức năng thận là cần thiết để ngăn ngừa sự tích tụ thuốc và tác dụng không mong muốn.

Do liên kết chặt chẽ với protein huyết tương nên Bezafibroat không được đánh giá cao trong quá trình lọc máu (bộ lọc Cuprophan), chống chỉ định bezafibrate với bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?

quá liều

Không có triệu chứng cụ thể nào của quá liều được ghi nhận. Có thể có mẫu.

Cách xử lý khi dùng quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu, nên điều trị triệu chứng thích hợp trong trường hợp quá liều. Trong trường hợp bị mẫu, phải ngừng sử dụng Bezafibrat và theo dõi chức năng thận.

Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay đến trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đó, không dùng gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

cần hết sức thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân trong các trường hợp sau:

Nên sử dụng Bezafibrat sau khi bệnh nhân không đáp ứng với chế độ ăn kiêng, các biện pháp khác như hoạt động thể chất, giảm cân và điều trị đầy đủ các rối loạn chuyển hóa khác.

Nguyên nhân thứ phát gây rối loạn lipid máu như tiểu đường tuýp 2 không được kiểm soát, suy giáp, hội chứng thận, rối loạn protein máu, bệnh gan tắc nghẽn, điều trị bằng thuốc, nghiện rượu cần được điều trị triệt để trước khi bắt đầu điều trị bằng bezafibrate.

Bezafibrate và các fibrat khác có thể gây ra bệnh cơ, yếu cơ hoặc đau cơ, thường đi kèm với sự gia tăng đáng kể Creatin Kinase (CPK).

Trong một số trường hợp, đã quan sát thấy các tổn thương cơ nghiêm trọng (tiêu cơ). Nguy cơ hình thành cơ có thể tăng lên khi dùng quá liều Bezafibrat, thường gặp nhất ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận và ở bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh cơ (bao gồm suy thận, người già (> 65 tuổi), bệnh nhân có đặc điểm di truyền về rối loạn cơ và có tiền sử nhiễm độc cơ do dùng thuốc fibrat hoặc các thuốc lipid khác, suy giáp, nhiễm trùng nặng, rối loạn miệng, rối loạn miệng, rối loạn miệng, rối loạn miệng, nhiễm trùng miệng uống nhiều rượu).

Nên thận trọng khi sử dụng Bezafibrat khi kết hợp với thuốc ức chế HMG của Coa Reductase vì nguy cơ làm tăng tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của bệnh cơ. Bệnh nhân cần được thông báo triệu chứng và theo dõi dấu hiệu bệnh cơ của CPK và phối hợp điều trị nếu có dấu hiệu bệnh cơ. Không sử dụng liệu pháp phối hợp ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ mắc bệnh cơ.

Bezafibrat làm thay đổi thành phần của mật. Đã có báo cáo về sự phát triển của sỏi mật.

Bezafibrate có thể gây sỏi mật, cần có biện pháp chẩn đoán thích hợp nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng tắc nghẽn.

Estrogen có thể làm tăng hàm lượng lipid máu, cần thận trọng khi kê đơn Bezafibrat ở bệnh nhân đang sử dụng estrogen hoặc thuốc tránh thai có chứa estrogen.

Khi sử dụng Bezafibrat kết hợp với nhựa trao đổi anion (ví dụ Colestyramin), phải uống hai loại thuốc cách nhau ít nhất 2 giờ.

Tác dụng của thuốc đối với việc lái xe và vận hành máy móc

Bezafibrat đã được chứng minh là gây chóng mặt và có thể gây ảnh hưởng ở mức độ nhẹ đến trung bình khi lái xe hoặc sử dụng máy móc.

Bệnh nhân không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc nếu bị ảnh hưởng.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai

Có rất ít dữ liệu về việc sử dụng BezafiboBibrat ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật chưa đầy đủ về độc tính sinh sản, chưa rõ nguy cơ tiềm ẩn đối với con người. Bezafibrat không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai và ở những phụ nữ có khả năng không sử dụng biện pháp tránh thai.

Dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú

Không có đủ thông tin về sự bài tiết Bezafibrat hoặc chất chuyển hóa của nó qua sữa mẹ, nhưng không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ bú sữa mẹ. Cần cân nhắc lựa chọn giữa việc ngừng cho con bú hoặc ngừng sử dụng Bezafibrat, có tính đến lợi ích của việc cho con bú và lợi ích điều trị của người mẹ.

Tương tác thuốc

nên thận trọng khi dùng Bezafibrat cho bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu Coumarin vì chúng có thể làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu. Liều thuốc chống đông máu cần giảm 50% và sau đó điều chỉnh liều bằng cách thường xuyên kiểm tra quá trình đông máu.

Bezafibrat làm tăng tác dụng điều trị bệnh tiểu đường trong đó có insulin.

Nếu cần sử dụng đồng thời với nhựa trao đổi ion thì cần sử dụng cách nhau ít nhất 2 giờ, vì nhựa trao đổi ion có thể làm giảm khả năng hấp thu của Bezafibrat.

Trong những trường hợp đặc biệt, có sự suy giảm chức năng thận (kèm theo sự gia tăng nồng độ creatinine huyết thanh tương ứng) đã được báo cáo ở các cơ quan có cơ quan được điều trị bằng liệu pháp ức chế miễn dịch cùng với Bezafibrat, cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận ở những bệnh nhân này và ngừng sử dụng Bezafibrat nếu cần thiết.

ENZYMY ACCIES (Policy POLICY IT) Không nên sử dụng đồng thời với Bezafibrat.

Sự tương tác giữa thuốc ức chế HMG và Fibrat có thể khác nhau về bản chất và cường độ tùy thuộc vào sự kết hợp của các loại thuốc được sử dụng. Tương tác dược lý giữa hai loại thuốc này có thể xảy ra và trong một số trường hợp, những tương tác này còn góp phần làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ.

Sự giống nhau của thuốc

Do chưa có nghiên cứu về mối tương quan của thuốc nên không trộn thuốc này với thuốc khác.