Losagen 50 เม็ด Heterero รักษาความดันโลหิตสูง (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โลซาร์แทน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โลซาร์แทน	50มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Losagen 50 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

รักษาความดันโลหิตสูง ยานี้สามารถใช้แยกกันหรือใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตสูงอื่นๆ รวมถึงยาขับปัสสาวะ ความดันโลหิตใหม่ มันเป็นศัตรูตัวรับ (ประเภท AT1) angiotensin II

Angiotensin II เกิดขึ้นจาก Angiotensin I ในปฏิกิริยาโดยเอนไซม์ Angiotensin (ACE) เร่งปฏิกิริยา เป็น vasoconstrictor ที่แข็งแกร่ง: เป็นฮอร์โมนกระตุ้นการทำงานของหลอดเลือดหลักของระบบ Renin - Angiotensin และเป็นองค์ประกอบสำคัญในพยาธิสรีรวิทยาของความดันโลหิตสูง Angiotensin II ยังช่วยกระตุ้นต่อมหมวกไตของ Aldosteron

โลซาร์แทนและสารหลักมีการอุดตันและการหลั่งอัลโดสเตอรอนของแองจิโอเทนซิน II โดยการป้องกันแบบเฉพาะเจาะจงของแอนจิโอเทนซิน II โดยไม่เกาะติดกับตัวรับ AT1 ในเนื้อเยื่อหลายชนิด (เช่น กล้ามเนื้อหลอดเลือด ต่อมหมวกไต)

ในเนื้อเยื่อหลายชนิด มีตัวรับ AT2 เช่นกัน แต่ไม่ชัดเจนว่าตัวรับนี้เกี่ยวข้องกับเครื่องปรับอากาศแบบหัวใจและหลอดเลือดหรือไม่ ทั้งโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์หลักไม่แสดงผลเด่นเฉพาะที่ในตัวรับ AT1 และมีสัมพรรคภาพต่อตัวรับ AT1 ที่ใหญ่กว่ามาก (ประมาณ 1,000 เท่า) มากกว่าตัวรับ AT2 โลซาร์แทนเป็นตัวยับยั้งตัวรับ AT1 แบบแข่งขันและพลิกกลับได้

สารเมตาบอลิซึมมีฤทธิ์ของยาแรงกว่ายาโลซาร์แทน 10 ถึง 40 เท่า เมื่อคำนวณโดยน้ำหนัก และเป็นสารยับยั้ง AT1 รีเซพเตอร์ที่ไม่สามารถแข่งขันและย้อนกลับได้ สารของ KhaGpngiotensin II ยังมีฤทธิ์ในการไหลเวียนโลหิต เช่น สารยับยั้ง ACE แต่ไม่มีผลที่ไม่พึงประสงค์ของสารยับยั้ง ACE ทั่วไปคืออาการไอแห้ง

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากดื่ม โลซาร์แทนจะดูดซึมได้ดีและเริ่มถูกเผาผลาญผ่านทางตับด้วยเอนไซม์ไซโตโครม P450 การดูดซึมของ Losartan อยู่ที่ประมาณ 33% ประมาณ 14% ของขนาดยาโลซาร์แทนที่รับประทานเข้าไปในสารออกฤทธิ์ สารนี้ส่วนใหญ่เป็นสารแอนจิโอเทนซิน II ซึ่งเป็นศัตรูกัน

ครึ่งชีวิตของการกำจัดยาโลซาร์แทนคือประมาณ 2 ชั่วโมง และของสารเมตาบอไลต์ประมาณ 6 - 9 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุดของยา Losartan โดยเฉลี่ยจะถึงภายใน 1 ชั่วโมงและของสารที่มีฤทธิ์ภายใน 3-4 ชั่วโมง ทั้งโลซาร์แทนและสารออกฤทธิ์เชื่อมโยงกับโปรตีนในพลาสมาหลายชนิด ซึ่งส่วนใหญ่เป็นอัลบูมิน และไม่ผ่านอุปสรรคในเลือดและสมอง

ปริมาตรการกระจายของโลซาร์แทนคือประมาณ 34 ลิตรและสารเมตาบอไลต์ที่มีฤทธิ์ประมาณ 12 ลิตร

การกวาดล้างพลาสมาทั้งหมดของยาโลซาร์แทนคือประมาณ 600 มล./นาที การกวาดล้างในไตสอดคล้องกับประมาณ 75 มล./นาที และ 25 มล./นาที หลังจากดื่มยาโลซาร์แทนที่มีอุณหภูมิ 14C สารกัมมันตภาพรังสีจะสะสมอยู่ในปัสสาวะประมาณ 35% และในอุจจาระประมาณ 60%

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง บริเวณใต้เส้นโค้ง (AUC) ของยาโลซาร์แทนและเมแทบอลิทัสมีฤทธิ์สูงกว่า สูงกว่าผู้ป่วยที่มีตับปกติ 5 เท่า และ 2 เท่า

ก่อนรับประทาน Losagen 50 เม็ด Heterero รักษาความดันโลหิตสูง (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

ทางปาก ทางปากหรือไม่ใช้กับอาหาร

ปริมาณ

ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่

สามารถใช้โลซาร์แทนโพแทสเซียมร่วมกับยาลดความดันโลหิตสูงอื่นๆ และใช้ร่วมกับอาหารได้หรือไม่ ปริมาณที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย ขนาดยาเริ่มต้นตามปกติของยาโลซาร์แทนโพแทสเซียมคือ 50 มก. วันละครั้ง โดยขนาด 25 มก. สำหรับผู้ป่วยอาจมีภาวะขาดน้ำ (เช่น ผู้ป่วยที่รักษาด้วยยาขับปัสสาวะและผู้ป่วยที่มีประวัติตับวาย)

โลซาร์แทนโพแทสเซียมสามารถใช้ได้ 1 หรือ 2 ครั้งต่อวัน โดยปริมาณรวมต่อวันคือ 25 มก. ถึง 100 มก. หากวัดผลการป้องกันความดันโลหิตสูงอย่างน้อยที่สุดเมื่อรับประทานยาวันละครั้ง รูปแบบการใช้ยาวันละสองครั้งโดยให้ยาเท่ากันต่อวันต่อวัน หรือการเพิ่มขนาดยาจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า โลซาร์แทนออกฤทธิ์อย่างมีนัยสำคัญภายใน 1 สัปดาห์ แต่ในบางผลสูงสุดจะปรากฏใน 3-6 สัปดาห์ หากยา Losartan Kali ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ ให้ใช้ยาขับปัสสาวะในขนาดต่ำเพิ่มเติม แสดงให้เห็นว่า Hydrochorothiazid มีผลเพิ่มเติม ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรวมทั้งผู้ป่วยที่มีอาการตกเลือด

ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง เด็ก> 6 ปี

ขนาดยาเริ่มต้นตามปกติที่แนะนำคือ 0.7 มก./กก. ครั้งละครั้ง วันละครั้ง (รวมเป็น 50 มก.) ใช้ในรูปแบบของยาเม็ดหรือของเหลวแขวนลอย ขนาดยาจะถูกแก้ไขตามการตอบสนองของความดันโลหิต

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? มีข้อมูลเกินขนาดเพียงเล็กน้อย

อาการที่เป็นไปได้มากที่สุดของการใช้ยาเกินขนาดคือการลดความดันโลหิตและหัวใจเต้นเร็ว อัตราการเต้นของหัวใจช้าที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นประสาทด้วยความเห็นอกเห็นใจ (เส้นประสาทเวกัส) หากความดันโลหิตที่มีอาการลดลง ให้รักษาแบบประคับประคอง ไม่สามารถกำจัดยาโลซาร์แทนและสารที่ออกฤทธิ์โดยการทำลายเม็ดเลือดแดงออกได้

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ อย่าดื่มสองครั้งตามที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Losagen 50 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ทั่วไป, ADR> 1/100

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ลดความดันโลหิต

ระบบประสาทส่วนกลาง: นอนไม่หลับ, เวียนศีรษะ.

ต่อมไร้ท่อ - เมแทบอลิซึม: ภาวะโพแทสเซียมสูง

การย่อยอาหาร: ท้องเสีย อาหารไม่ย่อย

โลหิตวิทยา: เฮโมโกลบินเบาและฮีมาโตคริต

โรคระบบประสาท - กระดูก: ปวดหลัง, ปวดขา, ปวดกล้ามเนื้อ

ไต: ลดกรดยูริกในเลือด (เมื่อได้รับขนาดสูง)

ระบบทางเดินหายใจ: ไอ (น้อยลงเมื่อใช้สารยับยั้ง ACE), คัดจมูก, ไซนัสอักเสบ

ไม่บ่อย, 1/1000

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตต่ำ, อาการเจ็บหน้าอก, A-V องศาบล็อก II, กลองหน้าอก, จังหวะไซนัส, อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว, ใบหน้าบวมน้ำ, หน้าแดง

เส้นประสาทส่วนกลาง: วิตกกังวล สูญเสียเครื่องปรับอากาศ สับสน ซึมเศร้า ไมเกรน ปวดศีรษะ ความผิดปกติของการนอนหลับ มีไข้ เวียนศีรษะ ผิวหนัง: ผมร่วง, ผิวหนังอักเสบ, ผิวแห้ง, เกิดผื่นแดง, ไวแสง, คัน, ลมพิษ, รอยฟกช้ำ, ผื่นคันจากต่างประเทศ
ต่อมไร้ท่อ - เมแทบอลิซึม: โรคเกาต์
การย่อยอาหาร: อาการเบื่ออาหาร ท้องผูก ท้องอืด อาเจียน สูญเสียการรับรส โรคกระเพาะ อวัยวะเพศ - ปัสสาวะ: ช่วย ลดสมรรถภาพทางเพศ ฉี่ ปัสสาวะตอนกลางคืน ตับ: เพิ่มการทดสอบการทำงานของตับเล็กน้อยและบูลิรูบินเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ศัลยกรรมประสาท: การรับรู้ อาการสั่น ปวดกระดูก กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการบวมน้ำที่ข้อ ปวดกล้ามเนื้อ
ดวงตา: มองเห็นไม่ชัด, ตาแดงอักเสบ, สูญเสียการมองเห็น, แสบร้อนและปวดตา
หู: หูอื้อ. ไต: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ครีเอตินีนหรือยูเรียเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ระบบทางเดินหายใจ: หายใจลำบาก, หลอดลมอักเสบ, เลือดกำเดาไหล, โรคจมูกอักเสบ, การเกิดในอากาศ, รู้สึกไม่สบายในลำคอ

ผลกระทบอื่นๆ: เหงื่อออก

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR
ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเมื่อมีอาการไม่พึงประสงค์เมื่อรับประทานยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ห้ามใช้ Losagen 50 ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อยาโลซาร์แทนหรือส่วนผสมใดๆ ของยา

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ภูมิไวเกิน:

ธรรมะ.

การทำงานของตับลดลง:

จากข้อมูลทางเภสัชจลนศาสตร์ที่พิสูจน์แล้วในวิธีที่มีความหมายในการเพิ่มระดับยาโลซาร์แทนในพลาสมาในผู้ป่วยโรคตับแข็ง จำเป็นต้องพิจารณาใช้ยาในขนาดยาที่ต่ำกว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

การทำงานของไตลดลง:

จากการยับยั้งระบบ Renin-Anotensin-Aldosteron จึงมีรายงานการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตในบุคคลที่มีความละเอียดอ่อนที่ได้รับการรักษาด้วยยา Losartan Kali ในผู้ป่วยบางราย การเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตเหล่านี้สามารถฟื้นตัวได้เมื่อหยุดการรักษา ในผู้ป่วยที่การทำงานของไตอาจขึ้นอยู่กับกิจกรรมของระบบ renin-angiotensin-standosterone (เช่น ผู้ป่วยภาวะเลือดล้มเหลว ผู้ป่วยภาวะเลือดล้มเหลว ผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดซึมเศร้าอย่างรุนแรง) การบำบัดด้วย angiotensin สารยับยั้งเอนไซม์แปลงสภาพรวมกับการลดไนโตรเจนที่พัฒนาในปัสสาวะและ/หรือไนโตรเจน และ (ในทางที่หายาก) กับภาวะไตวายเฉียบพลันและ/หรือเสียชีวิต

มีการรายงานผลที่ตามมาที่คล้ายกันไปยัง Losartan Kali แล้ว ในการศึกษาเกี่ยวกับสารยับยั้งเอนไซม์ มีรายงานการเปลี่ยนแปลงของ angiotensin ในคนไข้ที่ไตตีบข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง มีรายงานการเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนในซีรั่มหรือยูเรียไนโตรเจนในเลือด (ขนมปัง) มีรายงานผลที่คล้ายกันนี้ไปยัง Losartan Kali ในผู้ป่วยบางราย ผลเหล่านี้สามารถหายได้เมื่อหยุดการรักษา

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ยาโลซาร์แทนอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะได้ ผู้ป่วยควรทราบเมื่อขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ใช้ยาที่ออกฤทธิ์โดยตรงต่อระบบ Renin-Anotensin ในช่วงกลางของช่วงกลางและช่วง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจทำให้น้ำคร่ำน้อยลง ความดันโลหิตลดลง ภาวะเนื้องอกในช่องปาก ใบหน้าผิดรูป และเสียชีวิตในทารก แม้ว่าการใช้ยาในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ไม่พบว่าเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของทารกในครรภ์ แต่หลังจากตรวจพบการตั้งครรภ์แล้ว จะต้องหยุดยาโลซาร์แทนโดยเร็วที่สุด

ระยะเวลาให้นมบุตร

ไม่ทราบว่ายาโลซาร์แทนหลั่งออกมาในน้ำนมแม่หรือไม่ แต่มียาโลซาร์แทนและสารเมตาบอไลต์ในปริมาณที่มีนัยสำคัญไม่ว่ายาจะออกฤทธิ์ในนมหนูหรือไม่ก็ตาม เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อการให้นมบุตร การตัดสินใจหยุดให้นมบุตรหรือหยุดยา โดยคำนึงถึงความสำคัญของยาสำหรับมารดา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ไม่มีปฏิกิริยาทางเภสัชจลนศาสตร์ที่มีนัยสำคัญของยาในการศึกษาเชิงโต้ตอบกับไฮโดรคลอโรไทอาซิด ดิจอกซิน วาร์ฟาริน โดดเดี่ยว และฟีโนบาร์บาร์บิทัล Rifampin ซึ่งเป็นสารที่ทำให้เกิดการเผาผลาญยาจะช่วยลดระดับของ Losartan และสารออกฤทธิ์ของมัน ในมนุษย์ มีการศึกษาสารยับยั้ง P450 สองตัว

คีโตโคนาโซลไม่ส่งผลต่อการเปลี่ยนสภาพของยาโลซาร์แทนไปเป็นสารออกฤทธิ์ในการเผาผลาญหลังการฉีดยาโลซาร์แทนเข้าเส้นเลือดดำ และอีรีโธรมัยซินไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกหลังการดื่ม Fluconazole ซึ่งเป็นสารยับยั้ง P450 2C9 ช่วยลดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์และเพิ่มระดับของ Losartan

ไม่มีการสำรวจผลทางเภสัชวิทยาของการใช้สารยับยั้ง Losartan และ P450 2C9 พร้อมกัน แสดงให้เห็นว่ายาโลซาร์แทนแบบไม่เผาผลาญกลายเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีข้อบกพร่องเฉพาะที่หายากใน Cytochrom P450 2C9 ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนโลซาร์แทนเป็นสารเมตาบอไลต์มีฤทธิ์ขั้นกลางโดยส่วนใหญ่คือ P450 2C9 และไม่ใช่โดย P450 3A4

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ผลการปิดหรือผลกระทบของ Angiotensin II การใช้ยาโพแทสเซียมที่ช่วยประหยัดไดซีเซีย (เช่น spironolacton, triamteren, amilorid) อาหารเสริมโพแทสเซียม หรือสารทดแทนโพแทสเซียมที่มีเกลือสามารถทำให้เกิดภาวะเลือดในเลือดสูงได้

Lithi: เช่นเดียวกับยาอื่นๆ มันจะส่งผลต่อการกำจัดโซเดียม การกำจัดลิเธียมอาจลดลง ดังนั้น ควรติดตามตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดอย่างระมัดระวัง หากใช้เกลือลิเธียมพร้อมกันกับยาต้านปฏิปักษ์กับตัวรับของ angiotensin II

ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ รวมถึงสารยับยั้งไซโคลออกซีจีเนส-2 ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีภาวะขาดน้ำ (รวมถึงผู้ป่วยที่ใช้ยาขับปัสสาวะ) หรือผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พร้อมกัน รวมถึงยายับยั้ง COX-2 แบบเลือกสรร ร่วมกับยาที่เป็นปฏิปักษ์กับตัวรับ Angiotensin II (รวมถึงยาโลซาร์แทน) อาจทำให้การทำงานของไตลดลง รวมถึงไตวายเฉียบพลัน

ผลกระทบเหล่านี้มักจะสามารถกู้คืนได้ การติดตามการทำงานของไตเป็นระยะ ๆ ในผู้ป่วยที่ใช้ยา Losartan ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงของยาปฏิปักษ์ที่มีตัวรับ Angiotensin II (รวมถึงยาโลซาร์แทน) อาจลดลงด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งรวมถึงตัวยับยั้ง COX-2 แบบคัดเลือก

การเก็บรักษา

เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงความชื้น เก็บยาไว้ให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ