Losagen 50 viên Heterero điều trị tăng huyết áp (3 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Losartan

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Losartan	50mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Losagen 50 được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp. Thuốc này có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác, kể cả thuốc lợi tiểu. Huyết áp mới. Nó là một chất đối kháng thụ thể (loại AT1) angiotensin II.

Angiotensin II được hình thành từ Angiotensin I trong phản ứng do enzyme Angiotensin (ACE) xúc tác, là chất co mạch mạnh: là hormone kích hoạt mạch máu chính của hệ Renin - Angiotensin và là thành phần quan trọng trong sinh lý bệnh tăng huyết áp. Angiotensin II còn kích thích tuyến thượng thận Aldosteron.

Losartan và các chất chuyển hóa chính có tác dụng ức chế và tiết aldosteron của angiotensin II bằng cách ngăn chặn chọn lọc Angiotensin II, không gắn vào thụ thể AT1 ở nhiều mô (ví dụ cơ mạch máu, tuyến thượng thận).

Trong nhiều mô còn có thụ thể AT2 nhưng chưa rõ thụ thể này có liên quan đến điều hòa tim mạch hay không. Cả Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính chính đều không thể hiện tác dụng vượt trội cục bộ trên thụ thể AT1 và có ái lực với thụ thể AT1 lớn hơn nhiều (khoảng 1.000 lần) so với thụ thể AT2. Losartan là chất ức chế cạnh tranh, có thể đảo ngược của thụ thể AT1.

Chất chuyển hóa có hoạt tính của thuốc mạnh hơn Losartan từ 10 đến 40 lần tính theo trọng lượng và là chất ức chế thụ thể AT1 không cạnh tranh, thuận nghịch. Các tác nhân KhaGpngiotensin II cũng có tác dụng huyết động như thuốc ức chế ACE nhưng không có tác dụng không mong muốn của các thuốc ức chế ACE thông thường là ho khan.

dược động học

Sau khi uống, Losartan hấp thu tốt và chuyển hóa bước đầu qua gan nhờ enzym cytochrom P450. Sinh khả dụng của Losartan khoảng 33%. Khoảng 14% liều losartan được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính. Chất này chủ yếu là chất đối kháng Angiotensin II.

Thời gian bán hủy của losartan khoảng 2 giờ và của chất chuyển hóa khoảng 6 - 9 giờ. Nồng độ đỉnh trung bình của Losartan đạt được trong vòng 1 giờ và của chất chuyển hóa có hoạt tính trong vòng 3-4 giờ. Cả Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính đều liên kết với nhiều protein huyết tương, chủ yếu là albumin và không qua hàng rào máu não.

Thể tích phân bố của Losartan khoảng 34 lít và các chất chuyển hóa có hoạt tính khoảng 12 lít.

Độ thanh thải toàn phần trong huyết tương của Losartan khoảng 600ml/phút. Độ thanh thải của chúng ở thận tương ứng với khoảng 75ml/phút và 25ml/phút. Sau khi uống Losartan đánh dấu 14C, thu được khoảng 35% chất phóng xạ trong nước tiểu và khoảng 60% trong phân.

Ở bệnh nhân xơ gan nhẹ đến trung bình, diện tích dưới đường cong (AUC) của Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính cao hơn, cao gấp 5 và 2 lần so với bệnh nhân có gan bình thường.

Trước khi dùng Losagen 50 viên Heterero điều trị tăng huyết áp (3 vỉ x 10 viên)

Cách dùng

uống bằng miệng hay không với thức ăn.

Liều dùng

Bệnh nhân tăng huyết áp người lớn

Có thể dùng Losartan Kali cùng với các thuốc điều trị tăng huyết áp khác và hoặc không cùng với thức ăn. Liều lượng phù hợp tùy thuộc vào từng bệnh nhân. Liều khởi đầu thông thường của Losartan kali là 50mg, ngày một lần, với 25mg cho bệnh nhân có thể bị mất nước (ví dụ bệnh nhân điều trị bằng thuốc lợi tiểu và bệnh nhân có tiền sử suy gan).

Losartan Kali có thể được sử dụng 1 hoặc 2 lần mỗi ngày với tổng liều hàng ngày từ 25mg đến 100mg. Nếu tác dụng chống tăng huyết áp được đo ở mức tối thiểu khi dùng thuốc mỗi ngày một lần thì chế độ dùng thuốc hai lần một ngày với cùng liều hàng ngày hoặc tăng liều có thể cho kết quả tốt hơn. Losartan có tác dụng rõ rệt trong vòng 1 tuần, nhưng ở một số tác dụng tối đa xuất hiện sau 3-6 tuần. Nếu dùng riêng lẻ Losartan Kali không kiểm soát được huyết áp thì dùng thêm thuốc lợi tiểu liều thấp. Hydrochorothiazid đã được chứng minh là có tác dụng bổ sung. Không cần điều chỉnh liều khởi đầu cho bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân suy thận, kể cả bệnh nhân xuất huyết.

Bệnh nhân tăng huyết áp trẻ em > 6 tuổi

Liều khởi đầu thông thường được khuyến nghị là 0,7 mg/kg mỗi lần, mỗi ngày một lần (tổng cộng 50 mg) dùng dưới dạng viên nén hoặc dạng lỏng. Liều lượng được điều chỉnh theo phản ứng của huyết áp.

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

Khi dùng quá liều thì phải làm sao? Có rất ít dữ liệu bị quá tải.

Biểu hiện thường gặp nhất của quá liều là giảm huyết áp và nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm có thể xảy ra do kích thích thần kinh giao cảm (dây thần kinh phế vị). Nếu huyết áp có triệu chứng giảm, điều trị hỗ trợ. Không thể loại bỏ Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính tan máu.

Khi quên một liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Không uống hai lần theo quy định.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Losagen 50, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Phổ biến, ADR> 1/100

Tim mạch: hạ huyết áp.

Hệ thần kinh trung ương: mất ngủ, chóng mặt.

Nội tiết - Chuyển hóa: tăng kali máu.

tiêu hóa: tiêu chảy, khó tiêu.

Huyết học: Huyết sắc tố nhẹ và hematocrit.

Bệnh thần kinh - xương: đau lưng, đau chân, đau cơ.

thận: hạ acid uric máu (khi dùng liều cao).

Hô hấp: ho (ít hơn khi dùng thuốc ức chế ACE), nghẹt mũi, viêm xoang.

Ít gặp, 1/1000

Tim mạch: Hạ huyết áp, đau ngực, A-V độ II block, trống ngực, nhịp xoang, nhịp tim nhanh, phù mặt, đỏ mặt.

Thần kinh trung ương: lo lắng, mất điều hòa, lú lẫn, trầm cảm, đau nửa đầu, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, sốt, chóng mặt. Da: rụng tóc, viêm da, khô da, ban đỏ, nhạy cảm với ánh sáng, ngứa, mày đay, bầm tím, ngoại ban.
Nội tiết - Chuyển hóa: bệnh gút.
tiêu hóa: chán ăn, táo bón, đầy hơi, nôn mửa, mất vị giác, viêm dạ dày. sinh dục - tiết niệu: Giúp, giảm sinh dục, tiểu đêm. gan: tăng nhẹ các xét nghiệm về chức năng gan và tăng nhẹ bulirubin.
Phẫu thuật thần kinh: Nhận thức, run, đau xương, yếu cơ, phù khớp, đau cơ.
mắt: mờ mắt, viêm kết mạc, giảm thị lực, nóng rát và đau mắt.
tai: ù tai. thận: nhiễm trùng đường tiết niệu, tăng nhẹ creatinine hoặc urê.
Hô hấp: Khó thở, viêm phế quản, chảy máu cam, viêm mũi, sinh khí, khó chịu ở cổ họng.

Tác dụng khác: đổ mồ hôi.

Hướng dẫn cách xử lý ADR
Thông báo cho bác sĩ khi gặp tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Losagen 50 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với Losartan hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Những lưu ý khi sử dụng

Quá mẫn:

Tharma.

Suy giảm chức năng gan:

Dựa trên dữ liệu dược động học chứng minh một cách có ý nghĩa việc tăng nồng độ Losartan trong huyết tương ở bệnh nhân xơ gan, cần xem xét sử dụng liều thấp hơn cho bệnh nhân suy gan.

Suy giảm chức năng thận:

Do sự ức chế hệ thống Renin-Anotensin-Aldosteron, những thay đổi về chức năng thận đã được báo cáo ở những người nhạy cảm khi điều trị bằng Losartan Kali, ở một số bệnh nhân, những thay đổi về chức năng thận này có thể phục hồi khi ngừng điều trị, ở những bệnh nhân mà chức năng thận có thể phụ thuộc vào hoạt động của hệ thống renin-angiotensin-standosterone (ví dụ bệnh nhân bị suy máu, bệnh nhân bị suy máu, bệnh nhân bị trầm cảm nặng), điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển angiotensin kết hợp với giảm tiết niệu và/hoặc Nitơ được tạo ra từ nitơ và (một cách hiếm gặp) bị suy thận cấp tính và/hoặc tử vong.

Hậu quả tương tự đã được báo cáo với Losartan Kali. Trong các nghiên cứu về thuốc ức chế enzym, chuyển hóa angiotensin ở bệnh nhân hẹp thận một bên hoặc cả hai bên, tăng creatinine trong huyết thanh hoặc nitơ urê máu (bun) đã được báo cáo. Tác dụng tương tự đã được báo cáo với Losartan Kali, ở một số bệnh nhân, những tác dụng này có thể hồi phục khi ngừng điều trị.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Losartan có thể gây đau đầu hoặc chóng mặt. Người bệnh cần lưu ý khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Mang thai

Dùng thuốc tác động trực tiếp lên hệ Renin-Anotensin vào giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ có thể gây ra ít nước ối, hạ huyết áp, vô niệu, biến dạng khuôn mặt và tử vong ở trẻ sơ sinh. Mặc dù, việc sử dụng thuốc trong 3 tháng đầu của thai kỳ chưa thấy có liên quan đến nguy cơ cho thai nhi, nhưng sau khi phát hiện có thai, phải ngừng dùng Losartan càng sớm càng tốt.

Thời kỳ cho con bú

Chưa rõ Losartan có bài tiết vào sữa mẹ hay không, nhưng có một lượng đáng kể Losartan và các chất chuyển hóa xem thuốc có hoạt tính trong sữa chuột hay không. Do khả năng có hại khi cho con bú, quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tương tác thuốc

Không có tương tác dược động học đáng kể của thuốc trong các nghiên cứu tương tác với hydrochlorothiazid, digoxin, warfarin, cimetidine và phenobarbital. Rifampin, chất gây chuyển hóa thuốc, làm giảm nồng độ Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó. Ở người, hai chất ức chế P450 đã được nghiên cứu.

Ketoconazol không ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa Losartan thành chất chuyển hóa có hoạt tính sau khi tiêm tĩnh mạch losartan và erythromycin không có ý nghĩa lâm sàng sau khi uống rượu. Fluconazol, chất ức chế P450 2C9 làm giảm nồng độ các chất chuyển hóa có hoạt tính và làm tăng nồng độ Losartan.

Không có khảo sát về hậu quả dược lý của việc sử dụng đồng thời Losartan và chất ức chế P450 2C9. Đã chứng minh losartan không chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính với khiếm khuyết đặc trưng hiếm gặp ở Cytochrom P450 2C9. Những dữ liệu này gợi ý rằng sự chuyển hóa Losartan thành chất chuyển hóa có hoạt tính trung gian chủ yếu bởi P450 2C9 chứ không phải bởi P450 3A4.

Cũng như các thuốc khác, tác dụng đóng của Angiotensin II hoặc tác dụng của nó, sử dụng đồng thời các thuốc tiết kiệm kali (ví dụ spironolacton, triamteren, amilorid), bổ sung kali hoặc chất thay thế kali chứa muối có thể dẫn đến tăng huyết áp.

Lithi: Cũng như các thuốc khác, nó ảnh hưởng đến việc đào thải natri, việc đào thải lithium có thể bị giảm. Vì vậy, cần theo dõi cẩn thận nồng độ lithium trong huyết thanh nếu sử dụng đồng thời muối lithium với các thuốc đối kháng có thụ thể angiotensin II.

Thuốc chống viêm không steroid bao gồm thuốc ức chế cyclooxygenase-2. Ở những bệnh nhân lớn tuổi bị mất nước (bao gồm cả bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu) hoặc bệnh nhân suy thận, việc sử dụng đồng thời các thuốc chống viêm không steroid, bao gồm cả thuốc ức chế chọn lọc COX-2, với các thuốc đối kháng có thụ thể Angiotensin II (bao gồm cả losartan) có thể làm suy giảm chức năng thận, bao gồm cả suy thận cấp.

Những hiệu ứng này thường có thể được phục hồi. Theo dõi định kỳ chức năng thận ở bệnh nhân sử dụng liệu pháp kết hợp Losartan với thuốc chống viêm không steroid. Tác dụng chống tăng huyết áp của thuốc đối kháng với thụ thể Angiotensin II (bao gồm cả Losartan) có thể bị suy giảm do thuốc chống viêm không steroid, bao gồm cả thuốc ức chế chọn lọc COX-2.

Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, tránh ẩm. Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.