Lostad HCT 50/12.5 Stella magas vérnyomás elleni gyógyszer, csökkenti a stroke kockázatát (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció lozartán-kálium, hidroklorotiazid

Összetevő

Thành phần cho 1 viên
Összetételi információkTartalom
lozartán-kálium50 mg
Hidroklorotiazid12,5 mg

Felhasználások

Javallatok

A Lostad HCT 50/12.5 tabletták a következő esetekben javasoltak:

A magas vérnyomás kezelése

Ez a fix dózisú kombináció nem javallott a magas vérnyomás kezdeti kezelésére, kivéve a súlyos magas vérnyomást, a vérnyomás szabályozásának előnyeit gyorsan meg kell érni, messze meghaladja a kezelés megkezdésének kockázatát ezeknél a betegeknél.

Bal kamrai hipertrófiával járó magas vérnyomás kezelése

A Lostad HCT 50/12.5 a stroke kockázatának csökkentésére is javallott hipertóniában és bal kamrai hipertrófiában szenvedő betegeknél, de bizonyíték van arra, hogy ez a hasznos dózis nem hatékony fekete bőrű betegeknél.

Farmakológia

A lozartán és fő metabolitjai olyan aktivitással rendelkeznek, amely megakadályozza az angiotenzin-II szekrécióját és gátolja az angiotenzin II közötti vérkeringést és szekréciót. és AT1 receptorok számos szövetben (például vaszkuláris simaizomzatban, mellékvesékben). A metabolitok tömeg szerint 10-40-szer aktívabbak, mint a lozartán, és gátolják az AT1 receptor nem kompetitív, reverzibilis inhibitorait.

Sem a lozartán, sem az aktív metabolitok nem gátolják az ACE-t (kinináz II, angiotenzin I áthalad az angiotenzin II és a bradikinin lebontásában), nem kötik meg és nem akadályozzák meg más hormonok vagy ioncsatornák receptorait, amelyek fontos szerepet játszanak a szív- és érrendszer szabályozásában.

A hidroklorotiazid egy tiazid diuretikum. A tiazid a vesetubulusokban lévő elektrolitok reabszorpciós mechanizmusára hat, közvetlenül növelve a nátrium és a klorid körülbelül egyenlő arányban történő kiválasztását.

A hidroklorotiazid vízhajtó hatása, hogy az aldoszteron kiválasztásán keresztül közvetetten csökkenti a plazma térfogatát, növelve a vizelet káliumszintjét. Angiotenzin || A Renin-Lostosteron kapcsolat közbenső terméke, így az angiotenzin II receptor gátlók egyidejű alkalmazása hajlamos megfordítani az ezen diuretikumok miatti káliumvesztést.

A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki, elsősorban a nátrium-felhalmozással összefüggő csökkent plazmatérfogat és extracelluláris folyadék miatt. Később, a gyógyszer alkalmazása során a vérnyomáscsökkentő hatása a perifériás rezisztencia csökkenésétől függ, az erek Na+koncentráció csökkenésétől való fokozatos alkalmazkodásán keresztül.

Ezért a hidroklorotiazid hipotenziója lassan 1-2 hét után jelentkezik, míg a vizelethajtó hatás gyorsan jelentkezik és már a kezelés első napján látható.

farmakokinetika

lozartán

felszívódás:

A lozartán könnyen felszívódik a gyomor-bél traktuson keresztül ivás után, de első ízben jelentős mértékben metabolizálódik a májon keresztül, ami az egész szervezetben csak körülbelül 33%-os biohasznosulást eredményez. Ivás után a lozartán plazma csúcskoncentrációja 1 órán belül, a fő metabolitok, az E-3174 pedig 3-4 órán belül alakul ki.

Terjesztés:

A lozartán és az E-3174 több mint 98%-a plazmafehérjékhez kapcsolódik.

Anyagcsere:

A gyógyszer metabolitokká metabolizálódik, amelyek karbonsavszármazékok aktivitásával rendelkeznek, az E-3174 (EXP-3174), amely erősebb farmakológiai hatással rendelkezik, mint a lozartán; Néhány nem aktív metabolit is képződik. A metabolizmus főként a Cytochrom P450 izenzimének, a CYP2C9-nek és a CYP3A4-nek köszönhető.

Korszak:

A lozartán a vizelettel és a széklettel ürül az epevezetéken keresztül levegő és metabolitok formájában. Ivás után a dózis körülbelül 4% -a választódik ki állandó formában, és körülbelül 6% ürül ki a vizeletben aktív metabolitok formájában. A lozartán hulladék értékesítési ideje körülbelül 1,5-2,5 óra, az E-3174-é pedig körülbelül 3-9 óra.

hidroklorotiazid

felszívódás:

Itatás után a hidroklorotiazid viszonylag gyorsan felszívódik. A felszívódás mértéke az adag körülbelül 65-75%-a, de szívelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenthető.

Terjesztés:

a vörösvértestekben felhalmozódott hidroklorotiazid. A gyógyszer átjut a placentán, eloszlik és magas koncentrációt ér el a magzatban.

Metabolizmus és elimináció:

A gyógyszerek főként a vesén keresztül választódnak ki, többnyire nem metabolikus formában. Az értékesítési idő körülbelül 9,5-13 óra, de veseelégtelenség esetén eltarthat, ezért dózismódosítás szükséges.

Szedés előtt Lostad HCT 50/12.5 Stella magas vérnyomás elleni gyógyszer, csökkenti a stroke kockázatát (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Alkalmazás módja

szájon át alkalmazva, étellel együtt vagy attól függetlenül igyon.

Adagolás

Hipertónia

Határozza meg az adagot a klinikai hatások alapján: Azoknál a betegeknél, akiknek vérnyomása nincs megfelelően beállítva az egyszeri lozartán- vagy hidroklorotiazid-terápiával, áttérhetnek 1 tablettára a Losart HCT 50/12,5 x 1-szer/nap.

Ha a vérnyomást körülbelül 3 hetes kezelés után sem sikerül beállítani, az adag napi 1 x 1 tablettára emelhető.

A szokásos adag 1 tabletta Lostad HCT 50/12,5 x 1-szer/nap.

Javasoljuk, hogy ne használjon több mint 1 tablettát a Lostad HCT 100/25 mg-ból naponta 1 alkalommal.

A vérnyomáscsökkentő hatás a terápia megkezdése után 3 héttel a legmagasabb.

Súlyos magas vérnyomás

A kezdő adag 1 tabletta Lostad HCT 50/12,5 x 1 alkalommal/nap.

Azon betegek esetében, akik 2-4 hetes kezelés után nem reagálnak megfelelően 1 tablettára a Lostad HCT 50/12,5-re, az adag napi 1x1 tablettára emelhető.

A maximális adag 1 tabletta Lostad HCT 100/25 mg x 1 alkalommal/nap.

Hipertónia bal kamrai hipertrófiával

A kezelést napi 1 alkalommal 50 mg lozartánnal kell kezdeni.

Ha a vérnyomás nem csökkent, cserélje ki 1 tablettára Lostad HCT 50/12.5. Ha a vérnyomásra további szükség van, helyettesítheti a Lostad HCT 100/12,5 mg-mal, majd használhatja a Lostad HCT 100/25 mg-ot.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

lozartán

Az adatok túladagolása embereknél korlátozott. A túladagolás leggyakoribb megnyilvánulása a hipotenzió és a tachycardia, lassú szívverés is előfordulhat szimpatikus idegingerlés (vagus idegek) miatt.

Ha tüneti hipotenzió lép fel, támogató kezelést kell alkalmazni. Nem tudja eltávolítani a lozartánt vagy a vérből felszívódó metabolitokat.

hidroklorotiazid

A leggyakoribb jelek és tünetek az áramkimaradások (hipotenzió, hipotenzió, nátrium-hipoglikémia) és a túlzott vizelethajtó használat miatti kiszáradás következményei. Digitalisszal együtt alkalmazva a hypokalaemia fokozhatja az aritmusokat. A hidroklorotiazid vérzés útján történő kiválasztásának mértékét nem határozták meg.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A HCT 50/12.5 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

lozartán

  • Neurológiai: szédülés, fejfájás , fáradtság.
  • Szív- és érrendszeri betegségek: Hipotenzió Az adagolási oldal, különösen azoknál a betegeknél, akiknél csökkent a folyadéktérfogat.

    vizelet: veseműködés. máj: Növeli a májenzim indexet.

  • Endokrin – Anyagcsere: hyperkalaemia.
  • Neuropathia – csont: izomfájdalom, ízületi fájdalom, hátfájás, izomdíj (ritka).
  • Légzőszervi: köhögés (kevésbé gyakori, mint acei), légzési rendellenességek.
  • emésztési: emésztési zavarok . vér: neutrofilek. Test: bőrkiütés, viszketés, angioödéma.

    hidroklorotiazid

  • Emésztőrendszer: hasnyálmirigy-gyulladás , sárgaság (sárgaság a májban), nyálmirigy-gyulladás, görcsösség, gyomorirritáció.
  • Vér: vérszegénység, granulocitózis, leukopenia, vérszegénység, thrombocytopenia.

    Túlérzékenység: vérzés, fényérzékenység, csalánkiütés, nekrotikus vasculitis (vasculitis és subcutan vasculitis), láz, légzési elégtelenség, beleértve a tüdőgyulladást és a tüdőödémát.

  • Metabolikus: vércukor-, vizelet-glükóz-, hyperuricás.
  • Izom izom: Co.
  • ideg: nyugtalanság.
  • vese: veseelégtelenség, intersticiális nephritis . bőr: A változatos rózsák közé tartozik a Stevens-Johnson-szindróma, a hámló bőrgyulladás, beleértve a toxikus epidermális nekrózist.

    Különleges érzékszervek: elhalványuló szemek, sárgát látnak.

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    Lostad HCT 50/12.5 ellenjavallatok a következő esetekben:

  • A lozartánnal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.
  • Tiazidokkal és szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység, köszvény, dysentica, Addison-kór, hiperkalcémia, húgysavtúltengés, májelégtelenség és súlyos veseelégtelenség.

    Legyen óvatos a

    Óvatosan alkalmazza a lozartánt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

    A lozartán a vizelettel és az epevezetéken keresztül ürül, ezért csökkenteni kell az adagot vesekárosodásban szenvedő betegeknél, és mérlegelni kell májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

    Csökkent belső folyadéktérfogatú betegeknél (például nagy dózisú diuretikumot szedőknél) hipotenzió léphet fel; A belső folyadék térfogatának csökkentését a gyógyszer bevétele előtt, vagy alacsony kezdő adaggal kell módosítani.

    A hiperkalémia miatt a speciális szérumszintek monitorozása szükséges időseknél, vesekárosodásban szenvedő betegeknél, és kerülendő a kálium-diuretikumok egyidejű alkalmazása.

    Májelégtelenségben szenvedő betegeknek nem ajánlott a Lostad HCT 50/12,5 alkalmazása a lozartán adagjának módosításához.

    Időnként ellenőriznie kell a szérum elektrolitjait a megfelelő időpontokban, hogy észlelje az elektrolit egyensúlyhiányt. Minden tiaziddal kezelt beteget monitorozni kell az egyensúlyhiány vagy az elektrolitok klinikai tüneteivel: hipoglikémia, hipotenzió és hipotenzió miatti kardforgatás.

    Legyen óvatos, ha tiazidokat használ olyan betegeknél, akiknek májműködési károsodása vagy progresszív májbetegsége van a folyadékegyensúly és az elektrolit kismértékű változása miatt, ami májkómához vezethet.

    A hidroklorotiazid túlérzékenységi reakciók előfordulhatnak olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében allergia vagy bronchiális asztma szerepel, de gyakrabban fordul elő olyan betegeknél, akiknek anamnézisében szerepel.

    Beszámoltak arról, hogy a tiazid diuretikumok fokozzák vagy aktiválják az egész test lupuszát. A tiazid terápia csökkentheti a glükóz toleranciát. A cukorbetegség adagját módosítani kell, beleértve az inzulint is.

    A

    növelheti a vér húgysavszintjét vagy köszvényes rohamokat okozhat egyes tiazid-terápiában részesülő betegeknél. Mivel a lozartán csökkenti a húgysavat, a lozartán hidroklorotiaziddal kombinálva csökkenti a diuretikumok által okozott hiperurikémiát.

    Cukorbetegségben szenvedő betegeknél az inzulin adagja módosítható, vagy orális hipoglikémiás gyógyszereket lehet bevenni. A tiazid diuretikumok hiperglikémiát okozhatnak. Ezért a lehetséges cukorbetegség a tiazid-kezelés során egyértelműen feltárható.

    A gyógyszer hipotenziós hatása fokozódhat a szimpatikus idegek eltávolítása után.

    a tiazid diuretikumok a mellékúton keresztül fokozzák a magnézium szekréciót; Ez a vérszint csökkenéséhez vezet.

    A tiazid diuretikumok használata megemelkedett koleszterin- és trigliceridszintet okozhat.

    veseelégtelenség:

    Azok a veseelégtelenségben szenvedők, akiknek CLCR-értéke ≤ 30 ml/perc, nem ajánlják ezt a kombinációt, mert a kiválasztott diuretikumok vízhajtók.

    Májelégtelenség:

    Ez a kombinációs forma nem alkalmazható májelégtelenség esetén, mert a lozartán-kálium napi 25 mg-os adagjával kell kezdeni.

    A Lostad HCT 50/12.5 laktózt tartalmaz. Ez a gyógyszer nem alkalmazható olyan ritka genetikai problémákban, mint galaktóz intolerancia, teljes laktáz enzim hiány vagy rosszul felszívódó glükóz-galaktóz.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket befolyásoló reakciókat nem vizsgálták. Vezetéskor vagy gépek kezelésekor azonban figyelni kell a szédülésre, és néha álmosság léphet fel a magas vérnyomás kezelésekor, különösen a kezelés megkezdésekor vagy a dózis növelésekor.

    Terhesség

    A terhesség második és harmadik negyedében történő alkalmazás esetén a Renin-Angiotenzin rendszerre közvetlenül ható gyógyszerek károsodást, akár halált is okozhatnak a fejlődő magzatban. Hagyja abba a Losartan alkalmazását a lehető leghamarabb, ha terhességet észlel.

    A szoptatás ideje

    Nem ismert, hogy a lozartán kiválasztódik-e az anyatejbe vagy sem, de a lozartán és metabolitjainak jelentős mennyisége, hogy a gyógyszer aktivitása megtalálható-e az egértejben. A tiazid diuretikumok megjelennek az anyatejben. A szoptatást károsító képesség miatt a szoptatás abbahagyása vagy a gyógyszer abbahagyása mellett kell dönteni, figyelembe véve a gyógyszer anya számára fontos jelentőségét.

    Interaktív, tabu

    Kábítószer-kölcsönhatás

    lozartán

  • A gyógyszerkölcsönhatásokra vonatkozó vizsgálatokban nincs jelentős farmakokinetikai kölcsönhatás a lozartán és a hidroklorotiazid, a digoxin és a warfarin között.
  • A cimetidin növeli a lozartán AUC értékét a vérben, de nem befolyásolja a metabolitokat.

    A fenobarbitál csökkenti a lozartán AUC értékét.

  • lítium: Az interaktív csökkenti a lítium eliminációját, ezért a lítiumkoncentrációt ellenőrizni kell.
  • rifampin , egy gyógyszer-anyagcsere-indukciós szer, csökkenti a lozartán és az aktív vegyszerek szintjét.
  • A flukonazol, a P450 2C9 inhibitor csökkenti az aktív metabolitok koncentrációját és növeli a lozartán koncentrációját.

    Az angiotenzin II-blokkolókhoz hasonlóan, ha kálium-diuretikumokkal (például spironolakton, triamteren, kálium-kiegészítők), kálium- vagy kálium-kiegészítőkkel együtt alkalmazzák hiperémiához vezethet.

  • Más magas vérnyomás elleni gyógyszerekhez hasonlóan a lozartán vérnyomáscsökkentő hatása is csökkenhet, ha indometacint, egy nem szteroid gyulladáscsökkentőt alkalmaznak.
  • NSAID csoportok: interaktív károsodott vesefunkció.

    hidroklorotiazid

  • Alkohol, barbiturátok vagy függőséget okozó altatók: Előfordulhat, hogy csökkenti a vérnyomást.
  • Cukorbetegség kezelése (orális és inzulin): a cukorbetegség adagjának módosítása szükséges.
  • Egyéb vérnyomáscsökkentő szerek: a szinergiák hatása vagy növeli a hipotenzió valószínűségét.

  • Kolesztiramin és kolesztipol: A hidroklorotiazid felszívódása csökken, ha anioncserélő gyanta van jelen. A hidroklorotiaziddal együtt adott kolesztiramin vagy kolesztipol műanyag egyszeri adagja 85%-ra, illetve 43%-ra csökkenti a műanyag gyomor-bél traktuson keresztüli felszívódását.
  • kortikoszteroidok, ACTH: növelik az áramszüneteket, különösen a hypokalaemiát.
  • amino-hipertónia (például noradrenalin ): csökkentheti a magas vérnyomásra adott választ, de nem eléggé a használat megakadályozásához.
  • Izomrelaxánsok, nem redukáló hatásúak (például tubocurarin): fokozhatják az izomrelaxánsokra adott választ.
  • lítium: nem alkalmazható vízhajtókkal együtt. A diuretikumok csökkentik a lítium clearance-ét a vesékben és növelik a lítium toxicitását.
  • A szteroid gyulladáscsökkentők közé tartoznak a COX-2 szelektív gátlók: Egyes betegeknél a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása magában foglalja a COX-2 szelektív gátlókat, amelyek csökkenthetik a diuretikumok, a nátrium ureter és a vérnyomáscsökkentő hatását a diuretikumok, kálium diuretikumok, tiazid diuretikumok.

  • NSAID csoportok: interaktív károsodott vesefunkció, csökkenti a vese perfúziós áramát.
  • a kinidin torziót, vibrációt okozhat, ami életveszélyes.

    A tiazid diuretikumok csökkentik az antikoagulánsok, köszvényes kezelések hatását.

    A tiazid diuretikumok fokozzák az érzéstelenítés hatását, D-vitamin. Digoxin: A digoxinnal való kölcsönhatás fokozza a digoxin mérgezést (hipotenzió miatt).

    Táj drog

    A gyógyszer korrelációjára vonatkozó tanulmányok hiánya miatt ezt a gyógyszert nem keverik más gyógyszerekkel.

    Tárolás

    Zárt csomagolásban, száraz helyen, fénytől védve tárolandó. A hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak