Thuốc Lostad HCT 50/12.5 Stella điều trị tăng huyết áp, giảm nguy cơ đột quỵ (3 vỉ x 10 viên)
Dạng bào chế Hộp 3 vỉ x 10 viên
Quy cách Losartan Kali, hydrochlorothiazide
Thành phần
Thành phần cho 1 viên| Thông tin thành phần | Nội dung |
| Losartan Kali | 50mg |
| Hydrochlorothiazide | 12,5 mg |
Công dụng
Chỉ định
Viên uống Lostad HCT 50/12.5 được chỉ định trong các trường hợp sau:
Điều trị tăng huyết áp
Sự kết hợp liều cố định này không được chỉ định để điều trị ban đầu cho bệnh tăng huyết áp, ngoại trừ trường hợp tăng huyết áp nặng, lợi ích của việc kiểm soát huyết áp cần đạt được nhanh chóng vượt xa nguy cơ bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân này.
Điều trị tăng huyết áp kèm phì đại thất trái
Lostad HCT 50/12.5 cũng được chỉ định làm giảm nguy cơ đột quỵ ở bệnh nhân tăng huyết áp và phì đại thất trái, nhưng có bằng chứng cho thấy liều hữu ích này không có hiệu quả đối với bệnh nhân da đen.
Dược lực học
Losartan và các chất chuyển hóa chính có hoạt tính ngăn chặn sự tuần hoàn và bài tiết aldosteron của angiotensin II bằng cách ức chế sự gắn kết giữa các thụ thể Angiotensin II và AT1 ở nhiều mô (chẳng hạn như cơ trơn mạch máu, tuyến thượng thận). Các chất chuyển hóa có hoạt tính mạnh hơn Losartan từ 10 đến 40 lần tùy theo trọng lượng và là chất ức chế các chất ức chế không cạnh tranh, thuận nghịch của thụ thể AT1.
Cả Losartan và các chất chuyển hóa có hoạt tính đều không bị ức chế ACE (Kininase II, Angiotensin I Pass Angiotensin II và Bradykinin phân hủy), chúng cũng không liên kết hoặc ngăn cản thụ thể của các hormone hoặc kênh ion khác có vai trò quan trọng trong việc điều hòa hệ tim mạch.
hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu thiazid. Thiazid tác động lên cơ chế tái hấp thu các chất điện giải ở ống thận, trực tiếp làm tăng sự bài tiết natri và clorua với tỷ lệ xấp xỉ bằng nhau.
Tác dụng lợi tiểu của hydrochlorothiazide là làm giảm thể tích huyết tương một cách gián tiếp thông qua bài tiết aldosteron, làm tăng kali trong nước tiểu. Angiotensin || Trung gian cho liên kết Renin-Lostosteron nên việc sử dụng đồng thời các thuốc ức chế thụ thể Angiotensin II có xu hướng đảo ngược tình trạng mất kali do các thuốc lợi tiểu này.
Hydrochlorothiazide có tác dụng hạ huyết áp, trước tiên là do giảm thể tích huyết tương và dịch ngoại bào liên quan đến tăng natri. Về sau, trong quá trình sử dụng thuốc, tác dụng hạ huyết áp phụ thuộc vào sự giảm sức cản ngoại biên, thông qua sự thích ứng dần dần của mạch máu từ việc giảm nồng độ Na+.
Do đó, tác dụng hạ huyết áp của hydrochlorothiazide thể hiện chậm sau 1-2 tuần, trong khi tác dụng lợi tiểu xảy ra nhanh và có thể thấy ngay trong ngày điều trị đầu tiên.
dược động học
losartan
sự hấp thụ:
Losartan dễ dàng hấp thu qua đường tiêu hóa sau khi uống nhưng lần đầu được chuyển hóa đáng kể qua gan, dẫn đến sinh khả dụng toàn cơ thể chỉ khoảng 33%. Sau khi uống, nồng độ đỉnh trong huyết tương của Losartan đạt được trong vòng 1 giờ và của chất chuyển hóa chính E -3174 đạt được trong khoảng 3-4 giờ.
Phân phối:
Hơn 98% Losartan và E-3174 liên kết với protein huyết tương.
Trao đổi chất:
Thuốc được chuyển hóa thành chất chuyển hóa có hoạt tính của dẫn xuất axit cacboxylic E-3174 (EXP-3174), có hoạt tính dược lý mạnh hơn Losartan; Một số chất chuyển hóa không có hoạt tính cũng được hình thành. Quá trình chuyển hóa chủ yếu do isenzym của Cytochrom P450 là CYP2C9 và CYP3A4.
Thời đại:
Losartan được bài tiết qua nước tiểu và phân qua ống mật dưới dạng không khí và các chất chuyển hóa. Sau khi uống, khoảng 4% liều dùng được bài tiết dưới dạng hằng định và khoảng 6% dưới dạng chất chuyển hóa có hoạt tính qua nước tiểu. Thời gian bán thải của Losartan khoảng 1,5 - 2,5 giờ và của E -3174 khoảng 3 - 9 giờ.
hydrochlorothiazide
sự hấp thụ:
Sau khi uống, hydrochlorothiazide được hấp thu tương đối nhanh. Tỷ lệ hấp thu khoảng 65 - 75% liều dùng, nhưng có thể giảm ở bệnh nhân suy tim.
Phân phối:
hydrochlorothiazide tích lũy trong hồng cầu. Thuốc đi qua nhau thai, phân bố và đạt nồng độ cao ở thai nhi.
Trao đổi chất và đào thải:
Thuốc thải trừ chủ yếu qua thận, chủ yếu ở dạng không chuyển hóa. Thời gian bán thuốc khoảng 9,5 - 13 giờ, nhưng có thể kéo dài trong trường hợp suy thận nên cần điều chỉnh liều lượng.
Trước khi dùng Thuốc Lostad HCT 50/12.5 Stella điều trị tăng huyết áp, giảm nguy cơ đột quỵ (3 vỉ x 10 viên)
Cách sử dụngdùng bằng đường uống, uống cùng hoặc không cùng với thức ăn.
Liều dùng
Tăng huyết áp
Xác định liều dựa trên tác dụng lâm sàng: Bệnh nhân huyết áp không được kiểm soát tốt bằng liệu pháp Losartan hoặc Hydrochlorothiazide đơn lẻ có thể chuyển sang dùng 1 viên Lostad HCT 50/12,5 x 1 lần/ngày.
Nếu huyết áp vẫn không được kiểm soát sau khoảng 3 tuần điều trị, có thể tăng liều lên 1 viên Lostad HCT 100/25 mg x 1 lần/ngày.
Liều thông thường là 1 viên Lostad HCT 50/12,5 x1 lần/ngày.
Không nên sử dụng quá 1 viên Lostad HCT 100/25 mg x 1 lần/ngày.
Tác dụng chống tăng huyết áp đạt tối đa sau 3 tuần bắt đầu điều trị.
Tăng huyết áp nặng
Liều khởi đầu là 1 viên Lostad HCT 50/12,5 x 1 lần/ngày.
Đối với những bệnh nhân không đáp ứng tốt với 1 viên Lostad HCT 50/12.5 sau 2-4 tuần điều trị, có thể tăng liều lên 1 viên Lostad HCT 100/25 mg x 1 lần/ngày.
Liều tối đa là 1 viên Lostad HCT 100/25 mg x 1 lần/ngày.
Tăng huyết áp kèm phì đại thất trái
Nên bắt đầu với Losartan 50 mg 1 lần/ngày.
Nếu huyết áp không giảm như cam kết thì thay thế bằng 1 viên Lostad HCT 50/12.5. Nếu cần huyết áp cao hơn có thể thay thế bằng Lostad HCT 100/12,5 mg, sau đó dùng Lostad HCT 100/25 mg.
Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều?
losartan
Dữ liệu quá liều ở người còn hạn chế. Biểu hiện quá liều thường gặp nhất là hạ huyết áp và nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm cũng có thể xảy ra do kích thích dây thần kinh giao cảm (dây thần kinh phế vị).
Nếu hạ huyết áp có triệu chứng xảy ra, nên thực hiện các biện pháp điều trị hỗ trợ. Không thể loại bỏ Losartan hoặc các chất chuyển hóa có hoạt tính hấp thu vào máu.
hydrochlorothiazide
Các dấu hiệu và triệu chứng thường gặp nhất là do mất điện (hạ huyết áp, hạ huyết áp, hạ natri máu) và mất nước do sử dụng thuốc lợi tiểu quá mức. Nếu dùng chung với Digitalis, hạ kali máu có thể làm tăng tình trạng rối loạn nhịp tim. Mức độ bài tiết hydrochlorothiazide do xuất huyết chưa được xác định.
Quên một liều thuốc thì phải làm sao? Tuy nhiên, nếu gần đến liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã định. Lưu ý không nên dùng gấp đôi liều lượng quy định.
Phản ứng phụ
Khi sử dụng HCT 50/12.5, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
losartan
tiết niệu: chức năng thận. hydrochlorothiazide Máu: Thiếu máu, tăng bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu. Quá mẫn: Chảy máu, nhạy cảm với ánh sáng, nổi mề đay, viêm mạch hoại tử (viêm mạch và viêm mạch dưới da), sốt, suy hô hấp bao gồm viêm phổi và phù phổi. Các giác quan đặc biệt: mắt mờ dần, nhìn thấy màu vàng. Hướng dẫn cách xử lý ADR Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.
Cảnh báo
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Lostad HCT 50/12.5 chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Quá mẫn với thiazid và dẫn xuất sulfonamid, bệnh gút, kiết lỵ, bệnh Addison, tăng canxi huyết, tăng acid uric máu, suy gan và suy thận nặng.
Thận trọng khi sử dụng
Thận trọng khi sử dụng Losartan ở bệnh nhân hẹp thận.
Losartan được bài tiết qua nước tiểu và ống mật nên cần giảm liều ở bệnh nhân suy thận và cân nhắc dùng cho bệnh nhân suy gan.
Bệnh nhân bị giảm thể tích dịch bên trong (ví dụ, người dùng thuốc lợi tiểu liều cao) có thể bị hạ huyết áp; Nên điều chỉnh mức độ giảm thể tích dịch bên trong trước khi dùng thuốc, hoặc với liều khởi đầu thấp.
Do tăng kali máu, cần theo dõi nồng độ huyết thanh đặc biệt ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận và nên tránh dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu kali.
Khuyến cáo không nên sử dụng Lostad HCT 50/12.5 cho bệnh nhân suy gan để điều chỉnh liều losartan.
Nên kiểm tra chất điện giải trong huyết thanh định kỳ vào thời điểm thích hợp để phát hiện khả năng mất cân bằng điện giải. Tất cả bệnh nhân đang điều trị bằng thiazid cần được theo dõi các dấu hiệu lâm sàng của mất cân bằng hoặc điện giải: hạ đường huyết, kiếm thuật do hạ huyết áp và hạ huyết áp.
Cẩn thận khi sử dụng thiazid ở những bệnh nhân suy giảm chức năng gan hoặc bệnh gan tiến triển do những thay đổi nhỏ trong cân bằng chất lỏng và điện giải có thể dẫn đến hôn mê gan.
Phản ứng quá mẫn với hydrochlorothiazide có thể xảy ra ở những bệnh nhân có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen phế quản, nhưng thường xảy ra hơn ở những bệnh nhân có tiền sử.
Thuốc lợi tiểu thiazid đã được báo cáo là làm tăng hoặc kích hoạt bệnh lupus toàn cơ thể. Liệu pháp thiazid có thể làm giảm dung nạp glucose. Cần điều chỉnh liều lượng bệnh tiểu đường, bao gồm cả insulin.
có thể làm tăng axit uric máu hoặc gây ra các cơn gút ở một số bệnh nhân đang điều trị bằng thiazid. Vì Losartan làm giảm axit uric nên Losartan kết hợp với hydrochlorothiazide làm giảm tình trạng tăng axit uric máu do thuốc lợi tiểu.
Ở bệnh nhân tiểu đường, có thể điều chỉnh liều insulin hoặc uống thuốc hạ đường huyết. Thuốc lợi tiểu thiazid có thể gây tăng đường huyết. Vì vậy, khả năng mắc bệnh tiểu đường có thể được bộc lộ rõ ràng trong quá trình điều trị bằng thiazid.
Tác dụng hạ huyết áp của thuốc có thể tăng lên ở bệnh nhân sau khi cắt bỏ dây thần kinh giao cảm.
Thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng bài tiết magie qua đường phụ; Điều này dẫn đến hạ huyết áp.
Sử dụng thuốc lợi tiểu thiazid có thể làm tăng mức cholesterol và chất béo trung tính.
suy thận:
Người suy thận có CLCR ≤ 30 ml/phút không khuyến cáo phối hợp này, vì thuốc lợi tiểu nếu chọn sẽ là thuốc lợi tiểu.
Suy gan:
Không nên sử dụng dạng phối hợp này ở liều điều trị suy gan, vì phải bắt đầu bằng liều Losartan Kali 25 mg x 1 lần/ngày.
Lostad HCT 50/12.5 có chứa lactose. Không nên sử dụng thuốc này cho những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, thiếu men lactase toàn phần hoặc glucose-galactose hấp thu kém.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu về phản ứng trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy móc phải chú ý tình trạng chóng mặt và buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi điều trị tăng huyết áp, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.
Mang thai
Khi sử dụng trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ, các thuốc tác động trực tiếp lên hệ Renin - Angiotensin có thể gây tổn thương, thậm chí tử vong cho thai nhi đang phát triển. Hãy ngừng sử dụng Losartan càng sớm càng tốt khi phát hiện có thai.
Thời kỳ cho con bú
Chưa rõ Losartan có bài tiết vào sữa mẹ hay không nhưng lượng đáng kể Losartan và các chất chuyển hóa có tìm thấy trong sữa chuột hay không. Thuốc lợi tiểu thiazid xuất hiện trong sữa mẹ. Do khả năng gây hại cho việc cho con bú nên cần quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
Tương tác, cấm kỵ
Tương tác thuốc
losartan
cimetidine làm tăng AUC của Losartan trong máu, nhưng không ảnh hưởng đến các chất chuyển hóa.
Phenobarbital làm giảm AUC của Losartan.
fluconazole, chất ức chế P450 2C9, làm giảm nồng độ các chất chuyển hóa có hoạt tính và tăng nồng độ Losartan. Giống như thuốc chẹn angiotensin II, nếu dùng đồng thời với thuốc lợi tiểu kali (như spironolacton, triamteren, amilorid), cùng với thuốc bổ sung kali hoặc các chất chứa muối có chứa kali có thể dẫn đến tăng huyết áp. Nhóm NSAID: Suy giảm chức năng thận tương tác. hydrochlorothiazide Các thuốc hạ huyết áp khác: tác dụng hiệp lực hoặc tăng khả năng hạ huyết áp. Thuốc chống viêm steroid bao gồm thuốc ức chế chọn lọc COX-2: Ở một số bệnh nhân, việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid bao gồm thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có thể làm giảm tác dụng lợi tiểu, natri niệu quản và hạ huyết áp của thuốc lợi tiểu, thuốc lợi tiểu kali, thuốc lợi tiểu thiazid. quinidine có thể gây xoắn, rung lắc nguy hiểm đến tính mạng. Thuốc lợi tiểu thiazid làm giảm tác dụng của thuốc chống đông máu, điều trị bệnh gút. Thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng tác dụng gây mê, vitamin D. Tyeum thuốc Do chưa có nghiên cứu về mối tương quan của thuốc nên không trộn thuốc này với thuốc khác.
Bảo quản
Bảo quản trong bao bì kín, nơi khô ráo, tránh ánh sáng. Nhiệt độ không vượt quá 30°C.
Các loại thuốc khác
- ATOZET 10 MG/10 MG FILM-COATED TABLETS
- Fortacin
- HARTMANNS SOLUTION
- LASILACTONE 20MG/50MG CAPSULES
- MENTHODEX COUGH MIXTURE
- NEULACTIL 2.5MG TABLETS
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions