ยา Lousartan 50 มก./12.5 มก. รักษาความดันโลหิตสูงในแอตแลนติก (6 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 6 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ โลซาร์แทนโพแทสเซียม, ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
โพแทสเซียมโลซาร์แทน	50มก
ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์	12.5มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยา Lousartan ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาความดันโลหิตสูงขั้นต้นในผู้ป่วยที่ไม่มีความดันโลหิตไม่ได้รับการควบคุมอย่างน่าพอใจด้วยยาโลซาร์แทนหรือไฮโดรคลอโรไทอาซิดเดี่ยว

เภสัชวิทยา

โลซาร์แทน

โลซาร์แทนเป็นรูปแบบสังเคราะห์ทางปากของตัวรับ angiotensin II (Typt1) Angiotensin II ซึ่งเป็นสารหดตัวของหลอดเลือดอย่างแรง เป็นฮอร์โมนออกฤทธิ์หลักของระบบ Renin Angiotesin และมีบทบาทสำคัญในพยาธิสรีรวิทยาของ Augiotensin II hyperlemen ที่เกี่ยวข้องกับตัวรับ AT1 ในเนื้อเยื่อหลายชนิด (เช่น กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ต่อมหมวกไต ไต และหัวใจ) ทำให้เกิดผลกระทบทางชีวภาพที่สำคัญบางอย่าง เช่น การหดตัวของหลอดเลือดและการปลดปล่อย Aldosteron

Angiotensin II ยังช่วยกระตุ้นการเพิ่มจำนวนเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ Losartan เลือกตัวรับ AT1 ในหลอดทดลอง ใน Vivo ยาโลซาร์แทนและเมแทบอลิซึมของกรดคาร์บอกซิลิกมีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา โดยไม่มีผลกระทบจากการขนส่ง ไม่ยับยั้งตัวรับฮอร์โมนอื่นหรือช่องทางหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ นอกจากนี้โลซาร์แทนไม่ได้ยับยั้ง ACE (Kinase II) ซึ่งเป็นเอนไซม์สลายตัวของ Bradykinin ดังนั้นยาจึงไม่เพิ่มความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์ผ่านตัวกลางของ Bradykinin

ในระหว่างการใช้ยาโลซาร์แทน การสูญเสียผลเชิงลบของ Angiotensin II ต่อปฏิกิริยาการหลั่งของ Renin ทำให้กิจกรรมไลอินในพลาสมาเพิ่มขึ้น (Pra) การเพิ่ม pra จะทำให้ angiotensin II เพิ่มขึ้นในพลาสมา แม้ว่าจะเพิ่มขึ้น แต่ฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงและการยับยั้งระดับอัลโดสเตอรอนในพลาสมายังคงอยู่ ซึ่งแสดงให้เห็นถึงผลของการสะสม Angiotensin II

หลังจากหยุดใช้ยา Losartan ค่า Pra และ Angiotensin II จะกลับสู่ระดับก่อนการรักษาภายใน 3 วัน ทั้งโลซาร์แทนและสารหลักมีตัวรับ AT1 ที่แข็งแกร่งกว่า AT2 มาก รูปแบบเมตาบอลิซึมที่ออกฤทธิ์แรงกว่าโลซาร์แทน 10-40 เท่าเมื่อเปรียบเทียบกับมวล

ในการศึกษาเฉพาะที่ออกแบบมาเพื่อประเมินอัตราส่วนการไอในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาโลซาร์แทน เปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับสารยับยั้ง ACE อัตราอาการไอที่บันทึกไว้ในผู้ป่วยที่ใช้ยาโลซาร์แทนและไฮโดรคลอโรไทอาซิด มีความคล้ายคลึงและต่ำกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับยายับยั้ง ACE อย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ ในการวิเคราะห์ทั่วไปของการทดลองทางคลินิก 16 รายการเกี่ยวกับผู้ป่วย 4,131 ราย พบว่ามีการรายงานอัตราการไอด้วยตนเองในผู้ป่วยที่ได้รับยาโลซาร์แทน (3.1%) ซึ่งคล้ายกับผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก (2.6%) หรือไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (4.1%) ในขณะที่อัตราของสารยับยั้ง ACE อยู่ที่ 8.8%

ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงที่ไม่มีโรคเบาหวานซึ่งมีภาวะโปรตีนในปัสสาวะ การใช้โพแทสเซียมโลซาร์แทนจะช่วยลดโปรตีนในปัสสาวะ อัลบูมิน และ IgG ได้อย่างมีนัยสำคัญ โลซาร์แทนจะรักษาความเร็วของการกรองไตและลดจำนวนการกรองไต โดยทั่วไป ยาโลซาร์แทนจะช่วยลดระดับกรดยูริกในซีรั่ม (ปกติคือ

โลซาร์แทนไม่ส่งผลต่อการตอบสนองอัตโนมัติ และไม่ส่งผลต่อนอร์เอพิเนฟรินในพลาสมา ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว ระดับขนาดยาโลซาร์แทน 25 มก. และ 50 มก. ให้ผลเชิงบวกต่อการไหลเวียนโลหิตและฮอร์โมนของเส้นประสาท โดยแสดงโดยการเพิ่มดัชนีหัวใจและลดความดันเส้นเลือดฝอยในปอด ความต้านทานต่อหลอดเลือดอย่างเป็นระบบ ความดันโลหิตในร่างกายโดยเฉลี่ย อัตราการเต้นของหัวใจ ลดระดับของอัลโดสเตอรอนและนอร์เอพิเนฟรินในระหว่างการไหลเวียน ระดับของความดันโลหิตต่ำที่เกี่ยวข้องกับขนาดยาในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว

ไฮโดรคลอโรไทไซด์

ไฮโดรคลอโรไทอาซิดเป็นยาขับปัสสาวะไทอาซิด กลไกการป้องกันความดันโลหิตสูงของยาขับปัสสาวะ thiazid ยังไม่ได้รับการเข้าใจอย่างถ่องแท้ Thiazid ออกฤทธิ์ต่อกลไกการดูดซึมอิเล็กโทรไลต์ในท่อไต เพิ่มการกำจัดโซเดียมและคลอรีนโดยตรงในปริมาณที่เกือบเท่ากัน ผลการขับปัสสาวะของไฮโดรคลอโรไทอาซิดช่วยลดปริมาตรพลาสมา เพิ่มการทำงานของเลนินในพลาสมา และเพิ่มการหลั่งอัลโดสเตรอน ส่งผลให้มีการกำจัดโพแทสเซียมและไบคาร์บอเนตเพิ่มขึ้นผ่านทางทางเดินปัสสาวะ ส่งผลให้โพแทสเซียมในซีรั่มลดลง

การเชื่อมโยง Renin - การเชื่อมโยง Aldosteron กระทำผ่านตัวกลาง Angiotensin II ดังนั้นการใช้ตัวต้านตัวรับ Angiotensin II พร้อมกันมีแนวโน้มที่จะย้อนกลับการกำจัดโพแทสเซียมที่เกิดจากยาขับปัสสาวะ thiazid หลังจากดื่ม ผลขับปัสสาวะจะเริ่มภายใน 2 ชั่วโมง สูงสุดหลังจากผ่านไปประมาณ 4 ชั่วโมง และสุดท้ายคือ 6 ถึง 12 ชั่วโมง ฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงคงอยู่นานถึง 24 ชั่วโมง

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

การดูดซึม

โลซาร์แทน

หลังจากดื่ม ยาโลซาร์แทนจะถูกดูดซึมได้ดีและถูกเผาผลาญในขั้นแรก ทำให้เกิดการเผาผลาญกรดคาร์บอกซิลิกที่ออกฤทธิ์และสารที่ไม่ออกฤทธิ์อื่นๆ การดูดซึมของรูปแบบแท็บเล็ต Losartan คือประมาณ 33% ความเข้มข้นสูงสุดเฉลี่ยของ Losartan และรูปแบบการเผาผลาญที่ใช้งานอยู่ที่ 1 ชั่วโมงและ 3 - 4 ชั่วโมงตามลำดับนับจากเวลาที่ใช้ ความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในพลาสมาไม่ได้รับผลกระทบทางคลินิกเมื่อรับประทานยาในมื้ออาหารมาตรฐาน

การกระจาย

โลซาร์แทน

ทั้งโลซาร์แทนและรูปแบบเมตาบอลิซึมมีอัตราส่วนการจับกับโปรตีนในพลาสมา> 99% โดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอัลบูมิน การกระจายของ Losartan คือ 34 ลิตร การศึกษาในหนูทดลองแสดงให้เห็นว่ายาโลซาร์แทนแทบไม่ค่อยทะลุผ่านแผงกั้นที่เปื้อนเลือด

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

ไฮโดรคลอโรไทอาซิดเอาชนะรกได้ แต่ไม่สามารถผ่านอุปสรรคเลือดสมองได้ และถูกหลั่งเข้าสู่น้ำนมแม่

การเปลี่ยนแปลง

โลซาร์แทน

ประมาณ 14% ของขนาดยาโลซาร์แทนที่ใช้โดยการฉีดหรือรับประทานจะถูกเปลี่ยนเป็นรูปแบบการเผาผลาญที่ออกฤทธิ์ หลังจากรับประทานโพแทสเซียมโลซาร์แทนในช่องปากและฉีดเข้าไป จะมีอะตอมกัมมันตภาพรังสี 14C กำกับไว้ กิจกรรมของกัมมันตภาพรังสีจะไหลเวียนในพลาสมาสาเหตุหลักมาจากโลซาร์แทนและรูปแบบการเผาผลาญที่ออกฤทธิ์

ยาโลซาร์แทนจำนวนน้อยมากจะเปลี่ยนเป็นรูปแบบการเผาผลาญที่ออกฤทธิ์ซึ่งบันทึกไว้ในผู้ป่วยประมาณ 1% ที่เข้าร่วมในการวิจัย นอกเหนือจากรูปแบบเมตาบอลิซึมที่ออกฤทธิ์แล้ว ยังมีการสร้างสารที่ไม่ออกฤทธิ์อีกด้วย ซึ่งรวมถึงสารหลัก 2 ชนิดที่เกิดจากปฏิกิริยาไฮดรอกซีลอนของบิวทิลไซลิเลตในวงจรด้านข้าง และผู้หญิงซึ่งเป็นผลผลิตของกระบวนการที่ซับซ้อนของกลูโคโรนิดที่มี N - 2 Tetrazol

การกำจัด

โลซาร์แทน

การกวาดล้างของ Losartan และรูปแบบเมตาบอลิซึมของพลาสมาคือ 600 มล./นาที และ 50 มล./นาที การกวาดล้างยา Losartan และกิจกรรมการเผาผลาญผ่านทางไตอยู่ที่ประมาณ 74 มล./นาที และ 26 มล./นาที เมื่อใช้ทางปาก ประมาณ 4% ของขนาดยาโลซาร์แทนจะถูกกำจัดออกในรูปของปัสสาวะที่ไม่เปลี่ยนแปลง และเกือบ 6% ของขนาดยาจะถูกขับออกในรูปของการเผาผลาญแบบแอคทีฟ

รูปแบบทางเภสัชวิทยาและเมตาบอลิซึมของโลซาร์แทนจะเป็นเส้นตรงกับระดับขนาดยาที่สูงถึง 200 มก. หลังจากดื่ม ความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนและรูปแบบการเผาผลาญที่ใช้งานอยู่ในพลาสมาเลขชี้กำลังที่มีเวลาขายล่าสุดจะอยู่ที่เกือบ 2 ชั่วโมงและ 6 - 9 ชั่วโมงตามลำดับ เมื่อใช้ยาขนาด 100 มก. วันหนึ่งจะไม่เกิดการสะสมของยาโลซาร์แทนหรือประเภทของการเผาผลาญที่ทำงานอยู่ในพลาสมา

ทั้งการหลั่งผ่านทางน้ำดีและปัสสาวะมีส่วนช่วยในการกำจัดยาโลซาร์แทนและสารเมตาบอไลต์ หลังจากรับประทานยาโลซาร์แทนจะมีอะตอมกัมมันตภาพรังสี 14C ในมนุษย์ กิจกรรมของกัมมันตภาพรังสีประมาณ 35% จะพบในปัสสาวะและ 58% ในอุจจาระ

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

ไฮโดรคลอโรไทอาซิดไม่ได้รับการเผาผลาญ แต่ถูกขับออกทางไตอย่างรวดเร็ว

ก่อนรับประทาน ยา Lousartan 50 มก./12.5 มก. รักษาความดันโลหิตสูงในแอตแลนติก (6 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

สามารถใช้ Lousartan ร่วมกับยาลดความดันโลหิตตัวอื่นได้ ใช้แท็บเล็ต Lousartan กับน้ำหนึ่งถ้วย สามารถใช้ลูซาร์แทนระหว่างหรือนอกมื้ออาหารได้

ขนาดยา

ความดันโลหิตสูง

ห้ามใช้ยาโลซาร์แทนและไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ เช่น ในการรักษาเบื้องต้น ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตที่ไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอด้วยยาโลซาร์แทนหรือไฮโดรคลอโรไทอาซิดเพียงอย่างเดียว คำแนะนำในการใช้ยาสำหรับส่วนผสมแต่ละชนิด (โลซาร์แทนและไฮโดรคลอโรไทอาไซด์)

เมื่อเหมาะสม ในทางคลินิก เป็นไปได้ที่จะพิจารณาเปลี่ยนจากยาที่มีระดับเดี่ยวไปเป็นยาผสมในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตที่ไม่ได้รับการควบคุมอย่างน่าพอใจ ขนาดยาปกติคือ Lousartan 50 มก./12.5 มก. 1 เม็ด (Losartan 50 มก./HCTZ 12.5 มก.) 1 ครั้ง

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองที่น่าพอใจด้วยลูซาร์แทน 50 มก./12.5 มก. สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นลูซาร์แทน 100 มก./25 มก. 1 เม็ด (โลซาร์แทน 100 มก./HCTZ 25 มก.) 1 ครั้ง

ขนาดยาสูงสุดคือ 1 เม็ด Lousartan 100 มก./25 มก. วันละครั้ง

โดยปกติ ผลต้านความดันโลหิตสูงของยาจะเกิดขึ้นภายใน 3 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา

Lousartan 100/12.5 (Losartan 100 มก./HCTZ 12.5 มก.) ปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการควบคุมความดันโลหิตมากขึ้น

ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายและภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

ไม่มีการปรับขนาดยาเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องโดยเฉลี่ย (การกวาดล้างครีเอตินีนตั้งแต่ 30 - 50 มล./นาที) ไม่แนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทนและไฮโดรคลอโรไทอาไซด์สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ห้ามใช้ยาเม็ด Lousartan/HCTZ กับผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องอย่างรุนแรง (การล้างครีเอตินีน

ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีปริมาตรภายในลดลง

จำเป็นต้องปรับระดับและ/หรือการสูญเสียโซเดียมก่อนใช้ยาเม็ด Lousartan/HCTZ

ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ลูซาร์แทน/HCTZ ที่ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับอย่างรุนแรง (ดูข้อห้าม)

ใช้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

โดยปกติแล้ว ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

ใช้สำหรับเด็กและวัยรุ่น (

ไม่มีประสบการณ์ในการใช้ยากับคนไข้ที่เป็นเด็กและวัยรุ่น ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาโลซาร์แทน/ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์สำหรับเด็กและวัยรุ่น

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? การรักษาตามอาการควรได้รับการรักษาและสนับสนุนเมื่อมีการใช้ยาเกินขนาด จำเป็นต้องหยุดใช้ยา Lousartan และควรติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด มาตรการจัดการที่แนะนำ ได้แก่ การอาเจียนหากเพิ่งเริ่มใช้ยา และการปรับความไม่สมดุลของน้ำ อิเล็กโทรไลต์ โคม่าตับ และความดันเลือดต่ำ

โลซาร์แทน

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการให้ยาโลซาร์แทนเกินขนาดในมนุษย์ อาการที่พบบ่อยที่สุดของการใช้ยาเกินขนาดของ Losartan อาจเป็นความดันเลือดต่ำและอิศวร, อัตราการเต้นของหัวใจช้าที่อาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจ (เส้นประสาทเวกัส) หากมีอาการความดันโลหิตต่ำเกิดขึ้น ควรให้การรักษาแบบประคับประคอง ไม่สามารถกำจัดยาโลซาร์แทนหรือรูปแบบการเผาผลาญจากการไหลเวียนของการกระจายอำนาจของเลือดได้

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยที่สุดที่บันทึกไว้เป็นผลมาจากไฟฟ้าดับ (ความดันเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โซเดียม - คลอรีนในเลือดลดลง) และภาวะขาดน้ำเนื่องจากฤทธิ์ขับปัสสาวะมากเกินไป หากใช้ Digitalis ความดันเลือดต่ำอาจทำให้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงขึ้น ยังไม่ชัดเจนถึงความสามารถในการกำจัดไฮโดรคลอโรไทอาซิดจากการไหลเวียนเนื่องจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตก

จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Lousartan คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

โลซาร์แทน

ทั่วไป, ADR> 1/100

ความผิดปกติทางจิต: นอนไม่หลับ

ความผิดปกติของระบบประสาท: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ.

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ หน้าอกและประจันหน้า: ไอ การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน อาการคัดจมูก ไซนัสอักเสบ ความผิดปกติของไซนัส

ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ปวดท้อง คลื่นไส้ ท้องร่วง อาหารไม่ย่อย

ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: มีอาการบวม ปวดหลัง ปวดขา ปวดกล้ามเนื้อ

ความผิดปกติของระบบและปฏิกิริยา ณ ตำแหน่งที่ใช้งาน: อ่อนแรง, เหนื่อยล้า, เจ็บหน้าอก

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง: โรคโลหิตจาง, Henoch - Schönlein, ช้ำ, เม็ดเลือดแดงแตก

ความผิดปกติของระบบเผาผลาญและโภชนาการ: อาการเบื่ออาหาร, โรคเกาต์

ความผิดปกติทางจิต: วิตกกังวล โรควิตกกังวล โรคตื่นตระหนก สับสน ซึมเศร้า ฝันผิดปกติ นอนหลับผิดปกติ นอนหลับ สูญเสียความทรงจำ

ความผิดปกติของระบบประสาท: กระวนกระวายใจ, พัสดุ, โรคปลายประสาทอักเสบ, อาการสั่น, ไมเกรน, เป็นลม

ความผิดปกติของดวงตา: มองเห็นไม่ชัด, ปวดร้อน/ปวดตา, เยื่อบุตาอักเสบ, สูญเสียการมองเห็น

ความผิดปกติและการดมยาสลบ: เวียนศีรษะ, หูอื้อ

ความผิดปกติของหัวใจ: ความดันเลือดต่ำ, ความดันเลือดต่ำเมื่อทำท่าแนวตั้ง, ปวดกระดูกหน้าอก, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ห้องโถงหัวใจห้องบน II, อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กลองหน้าอก, จังหวะ, จังหวะไซนัสช้า, หัวใจเต้นเร็ว, กระเป๋าหน้าท้องอิศวร, การสั่นสะเทือนของกระเป๋าหน้าท้อง ความผิดปกติของหลอดเลือด: vasculitis

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ, หน้าอกและประจัน: รู้สึกไม่สบายในลำคอ, เจ็บคอ, กล่องเสียงอักเสบ, หายใจถี่, หลอดลมอักเสบ, เลือดกำเดาไหล, โรคจมูกอักเสบ, ระบบทางเดินหายใจอุดตัน

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ท้องผูก, ปวดฟัน, ปากแห้ง, ท้องอืด, โรคกระเพาะ, อาเจียน

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน: ผมร่วง ผิวหนังอักเสบ ผิวแห้ง สีชมพู แดง ไวต่อแสง คัน ผื่น ลมพิษ เหงื่อออก

ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน: ปวดแขน, ข้อต่อบวม, ปวดเข่า, กล้ามเนื้อและกระดูก, ปวดไหล่, ตึง, ปวดข้อ, โรคข้ออักเสบ, เจ็บคอ, ปวดกล้ามเนื้อ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง

ความผิดปกติของไตและปัสสาวะ: กลางคืน, ปัสสาวะ, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และต่อมน้ำนม: ความใคร่ลดลงอย่างช่วยไม่ได้

ความผิดปกติทางระบบและปฏิกิริยา ณ ตำแหน่งที่ใช้งาน: ใบหน้าบวมน้ำ มีไข้

หายาก, ADR

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาภูมิแพ้, angioedema, ลมพิษ

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

ทั่วไป, ADR> 1/100

ความผิดปกติของระบบประสาท: ปวดศีรษะ

ไม่ธรรมดา, 1/1000

ความผิดปกติของเลือดและระบบน้ำเหลือง: แกรนูโลไซโตซิส, โรคโลหิตจางจากคุณสมบัติ, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, ตกเลือด, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ความผิดปกติของระบบการเผาผลาญและโภชนาการ: อาการเบื่ออาหาร, ระดับน้ำตาลในเลือดสูง, ปริมาณกรดยูริกในเลือดสูง, ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ความสับสนทางจิต: นอนไม่หลับ

หุ่นซีรีส์: การมองเห็นซีดจาง มีหลักฐานเป็นสีเหลือง

หุ่นหลอดเลือด: โรคหลอดเลือดอักเสบเนื้อตาย (vasculitis, vasculitis ผิวหนัง)

ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ หน้าอก และประจันหน้า: ระบบหายใจล้มเหลว รวมถึงปอดบวมที่คั่นระหว่างหน้าและปอด ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ต่อมน้ำลายอักเสบ ชัก กระตุ้นกระเพาะอาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก

ความผิดปกติของตับ - น้ำดี: ดีซ่านในตับ ตับอ่อนอักเสบ

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน: ไวต่อแสง ลมพิษ ผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ

พบน้อย, ADR

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน: ปฏิกิริยาภูมิแพ้

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยา Lousartan ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อยาโลซาร์แทน อนุพันธ์ของซัลโฟนามิด (เช่น ไฮโดรคลอโรไทอาซิด) หรือส่วนประกอบใดๆ ของยา

ความดันเลือดต่ำหรือภาวะแคลเซียมในเลือดสูงดื้อต่อการรักษา

ตับวายอย่างรุนแรง; น้ำดีชะงักงันและความแออัดของน้ำดี

ความดันเลือดต่ำถาวร

กรดยูริกมากเกินไป/กรดเกาต์ที่มีอาการ

3 เดือนระหว่างถึง 3 เดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ภาวะไตวายรุนแรง (การล้างครีเอตินีน

สัตว์

ห้ามใช้ร่วมกับ Aliskiren ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน

ข้อควรระวังเมื่อใช้

โลซาร์แทน

ธรรมะ; ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคแองจิโออีดีมา (อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก คอ และ/หรือลิ้น) ควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด (ดูผลที่ไม่พึงประสงค์)

ความดันโลหิตที่ล้าหลังและปริมาตรภายในลดลง: ความดันเลือดต่ำที่แสดงอาการ โดยเฉพาะหลังการให้ยาครั้งแรก อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีปริมาณและ/หรือการสูญเสียโซเดียมลดลงเนื่องจากการใช้ยาขับปัสสาวะอย่างรุนแรง โดยรับประทานอาหารที่จำกัดเกลือ ท้องเสีย และอาเจียน มีความจำเป็นต้องควบคุมเงื่อนไขเหล่านี้ก่อนใช้ยาเม็ด Lousartan

ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์: ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยไตวาย โดยอาจมีหรือไม่น้อยกว่านั้นตามโรคเบาหวาน และควรสังเกต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องติดตามความเข้มข้นของโพแทสเซียมในพลาสมาและการกวาดล้างครีเอตินีนอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวและมีครีเอตินีนเคลียร์ตั้งแต่ 30 - 50 มล./นาที ไม่แนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียม อาหารเสริมโพแทสเซียม และสารที่มีเกลือที่มีโพแทสเซียมร่วมกับยาโลซาร์แทน/ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์พร้อมกัน

ตับวาย: ข้อมูลแบบไดนามิกแสดงให้เห็นว่าความเข้มข้นของยาโลซาร์แทนในพลาสมาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยโรคตับแข็ง โดยระมัดระวังเมื่อใช้ลูซาร์แทนกับผู้ป่วยที่มีประวัติตับวายเล็กน้อยถึงปานกลาง ไม่มีประสบการณ์ในการใช้ยาโลซาร์แทนกับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายรุนแรง ดังนั้นจึงห้ามใช้ Lousartan สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง

ภาวะไตวาย: ผลจากการยับยั้งระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron ทำให้การทำงานของไตเปลี่ยนแปลง รวมถึงภาวะไตวาย (โดยเฉพาะในผู้ป่วย การทำงานของไตขึ้นอยู่กับระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron ในฐานะผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงหรือทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการทำงานของไตจากเมื่อก่อน) ในทำนองเดียวกัน เมื่อใช้ยาอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบ Renin - Angiotensin - Aldosteron ยูเรียในเลือดและครีเอตินีนในเลือดก็ได้รับการบันทึกไว้ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตตีบทั้งสองข้างหรือไตตีบในไต การเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตเหล่านี้สามารถฟื้นตัวได้เมื่อหยุดการรักษา ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ยาโลซาร์แทนกับผู้ป่วยที่มีภาวะไตตีบทั้งสองข้างหรือรังตีบในไตที่ไต

การปลูกถ่ายไต: การรักษาที่ไม่มีประสบการณ์สำหรับผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายไต

ยาอัลโดสเตอรอนชนิดปฐมภูมิ: ผู้ป่วยที่มียาอัลโดสเตอรอนชนิดเข้มข้นชนิดปฐมภูมิมักไม่ตอบสนองต่อยาลดความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการยับยั้งระบบ Renin - Angiotensin ดังนั้น จึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเม็ด Lousartan กับผู้ป่วยเหล่านี้

โรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดในสมอง: เช่นเดียวกับยาต้านความดันโลหิตสูง การสูญเสียความดันโลหิตมากเกินไปในผู้ป่วยโรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากการขาดเลือดสามารถนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้

หัวใจล้มเหลว: ในทำนองเดียวกัน เมื่อใช้ยาอื่นที่ออกฤทธิ์ต่อระบบ Renin - Angiotensin ผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวมีหรือไม่มีภาวะไตวายอาจมีความเสี่ยงต่อความดันโลหิตรุนแรงและไตวาย (โดยปกติจะเฉียบพลัน)

หลอดเลือดเอออร์ตาตีบและลิ้นหัวใจไมทรัล เกิดการอุดกั้นมากเกินไปของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย: เช่นเดียวกับยาขยายหลอดเลือดอื่นๆ จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ Lousartan กับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดเอออร์ตาตีบและลิ้นหัวใจไมทรัล หรือโรคหัวใจแออัด

ปัจจัยทางเชื้อชาติ: เช่นเดียวกับยายับยั้งการถ่ายโอนแองจิโอเทนซินอื่นๆ คู่อริของโลซาร์แทนและแองจิโอเทนซินมีความดันโลหิตน้อยกว่าในผู้ป่วยผิวดำมากกว่าผู้ป่วยรายอื่นๆ อาจเนื่องมาจากผู้ป่วยความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่ที่มีความดันไตต่ำกว่า

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

ความดันโลหิตล้าและการนอนไม่หลับ: เช่นเดียวกับยาลดความดันโลหิตสูงอื่นๆ ความดันโลหิตต่ำที่แสดงอาการอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย ควรติดตามสัญญาณของความไม่สมดุลของน้ำหรืออิเล็กโทรไลต์ เช่น การสูญเสียของเหลว ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การปนเปื้อนที่เป็นด่าง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การลดแมกนีเซียมในเลือด หรือภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างท้องเสียหรืออาเจียน ตรวจสอบความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่มเป็นระยะหลังจากเวลาที่เหมาะสมในผู้ป่วยเหล่านี้ การลดโซเดียมในเลือดเนื่องจากเลือดเจือจางอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่บวมน้ำในสภาพอากาศร้อน

ส่งผลต่อการเผาผลาญและต่อมไร้ท่อ: การใช้ยาขับปัสสาวะไทอาซิดอาจลดความทนทานต่อกลูโคส จำเป็นต้องปรับขนาดยาต้านเบาหวานรวมทั้งอินซูลิน โรคเบาหวานที่อาจเกิดขึ้นอาจกลายเป็นอาการแสดงในระหว่างการรักษาด้วยยาไทอาซิด

Thiazids สามารถลดการขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะ และเพิ่มความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดเล็กน้อยเป็นชุด การเปิดเผยข้อมูล แคลเซียมในเลือดสูงอาจเป็นอาการของต่อมพาราไธรอยด์ที่ซ่อนอยู่ ควรหยุด Thiazid ก่อนที่จะทำการทดสอบการทำงานที่อยู่ติดกัน

การเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาขับปัสสาวะไทอาซิด

Thiazid อาจส่งเสริมภาวะกรดยูริกเกินในเลือดและ/หรือโรคเกาต์ในผู้ป่วยบางราย เนื่องจากยาโลซาร์แทนช่วยลดกรดยูริก การใช้โลซาร์แทนร่วมกับไฮโดรคลอโรไทอาซิดจะช่วยลดกรดยูริกในเลือดมากเกินไปเนื่องจากยาขับปัสสาวะ

ตับวาย: ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ไทอะซิดกับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายหรือโรคตับลุกลาม เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดภาวะ cholestasis ในตับ และเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของน้ำและอิเล็กโทรไลต์อาจทำให้เกิดอาการโคม่าตับได้ ลูซาร์แทนมีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายอย่างรุนแรง

ปฏิกิริยาอื่นๆ: ในผู้ป่วยที่ใช้ thiazid ปฏิกิริยาภูมิไวเกินอาจเกิดขึ้นได้ ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีประวัติภูมิแพ้หรือโรคหอบหืดในหลอดลมหรือไม่ก็ตาม มีการบันทึกการรุนแรงขึ้นหรือการกระตุ้นระบบ lupus erythematosus เมื่อใช้ thiazids

ผู้พัน: ยาเม็ด Lousartan มีแลคโตส ผู้ป่วยที่มีโรคที่พบไม่บ่อย ได้แก่ การแพ้กาแลคโตส การขาดแลคเตสหรือแลคเตส - กาแลกโตสไม่ควรใช้ยานี้

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

ไม่ได้ทำการวิจัยใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม เมื่อขับขี่หรือใช้เครื่องจักร ควรสังเกตว่าผู้ป่วยอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือง่วงนอนเมื่อใช้ยาลดความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแบ่งหรือการให้ยา

การตั้งครรภ์

ไม่แนะนำให้ใช้สารยับยั้งตัวรับ Angiotensin II (ARA) ในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ARA มีข้อห้ามในช่วงกลางและช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์ เว้นแต่จะพิจารณาว่าจำเป็นต้องใช้ ARA ต่อไป ผู้ป่วยตั้งใจที่จะตั้งครรภ์เพื่อเปลี่ยนมาใช้ยาลดความดันโลหิตสูงอื่นๆ แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยเมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อผู้ป่วยตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์ จำเป็นต้องหยุดใช้ Ara ทันที และควรเริ่มใช้ยาทดแทนหากเหมาะสม

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาลูซาร์แทนระหว่างให้นมบุตร ไฮโดรคลอโรไทอาซิดถูกหลั่งออกมาเป็นนม ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ Lousartan ในระหว่างให้นมบุตร และควรพิจารณาใช้ยาอื่นที่แสดงให้เห็นว่าปลอดภัยเมื่อใช้ระหว่างให้นมบุตร

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Losartan

rifampicin และ fluconazole ได้รับการบันทึกว่าช่วยลดความเข้มข้นของการเผาผลาญของยา Losartan ไม่ได้รับการประเมินผลทางคลินิกของการโต้ตอบนี้ เช่นเดียวกับสารยับยั้ง angiotensin II หรือผลของ angiotensin II การใช้ยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมพร้อมกัน (เช่น spironolacton, triamteren, amilorid) อาหารเสริมโพแทสเซียมหรือสารเกลือที่มีโพแทสเซียมสามารถเพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดในเลือดได้

ดังนั้น ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับยาโลซาร์แทน เช่นเดียวกับการใช้ยาที่ส่งผลต่อการกำจัดโซเดียม การกำจัดลิเธียมก็อาจลดลงเช่นกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในซีรั่มอย่างระมัดระวัง หากใช้เกลือลิเธียมพร้อมกันกับยาต้านการอักเสบของตัวรับ angiotensin II

เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่ม Angiotensin II พร้อมกันกับ NSAID (เช่น สารยับยั้งแบบคัดเลือกของ COX - 2, กรดอะซิติลซาลิไซลิกในขนาดต้านการอักเสบและ NSAID ที่ไม่คัดเลือก) ฤทธิ์ต้านความดันโลหิตสูงจะลดลงได้ การใช้ยาคู่ตรงข้ามหรือยาขับปัสสาวะ Angiotensin II ร่วมกับ NSAID สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการลดการทำงานของไต รวมถึงภาวะไตวายเฉียบพลัน และเพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียมในซีรั่ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลง ควรระมัดระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสูงอายุ

ผู้ป่วยควรเติมน้ำให้เพียงพอและสังเกตการทำงานของไตหลังจากเริ่มใช้ยาเหล่านี้ และตรวจดูเป็นระยะๆ ในภายหลัง ในผู้ป่วยบางรายที่มีการทำงานของไตลดลงซึ่งได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ รวมถึงสารยับยั้งไซโคลออกซีจีเนส -2 การใช้คู่อริตัวรับ Angiotensin II พร้อมกันอาจทำให้การทำงานของไตแย่ลง ภาพเหล่านี้สามารถกู้คืนได้ ยาอื่นๆ ที่ทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ เช่น ยาแก้ซึมเศร้า 3 รอบ ยาต้านโรคจิต แบคโคลเฟน อะมิฟอสติน การใช้ยาเหล่านี้ควบคู่ไปกับยาที่ลดความดันโลหิต ไม่ว่าจะเป็นผลหลักหรือผลเสริม ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันเลือดต่ำได้

ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์

เมื่อใช้พร้อมกัน ยาต่อไปนี้สามารถโต้ตอบกับยาขับปัสสาวะไทอาซิดได้:

แอลกอฮอล์ บาร์บิทูรัต ยานอนหลับ หรืออาการซึมเศร้า: อาจมีความเสี่ยงต่อความดันเลือดต่ำ

ยาต้านเบาหวาน (ยารับประทานและยาที่ใช้อินซูลิน): การใช้ไทอาซิดอาจส่งผลต่อความทนทานต่อกลูโคส อาจต้องใช้ขนาดยาต้านเบาหวาน ระวังการใช้ยาเมตฟอร์มินเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะกรดแลคติคโดยสาเหตุอาจทำให้ไตทำงานเนื่องจากไฮโดรคลอโรไทอาซิด

ยาลดความดันโลหิตอื่นๆ: เพลง

Cholestyramin และ Colestipol Resins: ระดับการดูดซึมของไฮโดรคลอโรไทอาไซด์อาจลดลงเมื่อมีเรซินแลกเปลี่ยนประจุลบ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ACTH: ทำให้ไฟฟ้าดับมากขึ้น โดยเฉพาะการลดโพแทสเซียม

อะดรีนาลิน (เช่น อะดรีนาลิน): ไฮโดรคลอโรไทอาซิดอาจลดการตอบสนองต่อเอมีนในหลอดเลือด แต่ไม่ถึงขั้นหยุดยา

กล้ามเนื้อและกระดูก ไม่รีดิวซ์ (เช่น ทูโบคูราริน): ไฮโดรคลอโรไทอาซิดสามารถเพิ่มการตอบสนองต่อการผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้

ลิเธียม: ยาขับปัสสาวะช่วยลดการขับลิเธียมผ่านทางไต และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษจากลิเธียม; ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้

การรักษาโรคเกาต์ (Probenecid, sulfinPyrazon และ allopurinol): อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาที่ช่วยลดกรดยูริก เนื่องจากไฮโดรคลอโรไทอาซิดที่มีความเสี่ยงต่อการเพิ่มระดับกรดยูริกในซีรั่ม อาจเพิ่ม Probenecid หรือ sulfinpyrazon การใช้ thiazid พร้อมกันอาจเพิ่มอัตราการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อ allopurinol

ยาต้านโคลิเนอร์จิค (เช่น อะโทรปิน ไบเพอริเดน): เพิ่มการดูดซึมของยาขับปัสสาวะไทอาซิด เนื่องจากการลดการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร และลดความเร็วของการท้องว่าง

ไซโคลฟอสฟาไมด์, เมโธเทรกเซต): ไทอาซิดสามารถลดการขับถ่ายของไซเทติกในไตและทำให้ผลการยับยั้งไขกระดูกรุนแรงขึ้น

ซาลิไซเลต: ในกรณีที่ซาลิไซเลตในปริมาณสูง ไฮโดรคลอโรไทอาซิดสามารถเพิ่มความเป็นพิษของซาลิไซเลตต่อระบบประสาทส่วนกลางได้

Methyldopa: กรณีที่มีการบันทึกของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเมื่อใช้ hydrochlorothiazid และ methyldopa พร้อมกัน

cyclosporin: การใช้ cyclosporin พร้อมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกรดยูริกเกินในเลือดและภาวะแทรกซ้อนของโรคเกาต์ของ hydrochlorothiazid

Cardia glycosides: ภาวะความดันโลหิตต่ำหรือแมกนีเซียมในเลือดลดลงเนื่องจากไทอาซิดสามารถช่วยให้ Digitalis เต้นผิดปกติได้

ยาที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของโพแทสเซียมในเลือด: ตรวจสอบความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือดและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เป็นระยะๆ เมื่อใช้ยาโลซาร์แทน/ไฮโดรคลอโรไทอาซิดพร้อมกันกับยาที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของโพแทสเซียมในเลือด (เช่น ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจและยาต้านจังหวะ) และกับยาที่ทำให้เกิดการช่วยหายใจ (ขยายอย่างรวดเร็ว) ภาวะความดันโลหิตต่ำเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดปรากฏการณ์แรงบิด (หัวใจห้องล่างเต้นเร็ว)

ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ IA (เช่น Quinidin, Hydroquinidin, Disopyramid)

ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Group III (เช่น Amiodaron, Sotalol, Dofetilid, Ibutilid)

ยาต้านอาการทางจิตบางชนิด (เช่น thioridazin, chlopromazin, levomepromazin, ไตรฟลูออเพอราซิน, ไซยาเมซิน, ซัลพิด, ซัลโทพริด, อะมิซัลพริด, เรย์พริด, พิโมซิดฮูเกดดอล, โดรเพอริดอล)

ยาอื่นๆ (เช่น Bepridil, Cisaprid, Diphemanil, Caromycing โดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, ฮาโลแฟนทริน, มิโซลาสติน, เพนทามิดิน, เทอร์เฟนาดิน, วินแคมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางหลอดเลือด)

เกลือแคลเซียม: ยาขับปัสสาวะ Thiazid อาจเพิ่มระดับแคลเซียมในซีรั่มเนื่องจากการหลั่งแคลเซียมลดลง หากอาหารเสริมแคลเซียมตามที่กำหนดจำเป็นต้องติดตามระดับแคลเซียมในซีรั่มและปรับขนาดแคลเซียมตามนั้น

การทดสอบแบบไม่แสดงอาการ: เนื่องจากผลกระทบของไทอาซิดต่อแคลเซียม ยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการทดสอบการทำงานในระยะใกล้

Carbamazepin: ความเสี่ยงของอาการน้ำตาลในเลือดต่ำ จำเป็นต้องติดตามอาการทางคลินิกและการทดสอบแบบไม่แสดงอาการ

การเก็บรักษา

การเก็บรักษาที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C

ยาอื่นๆ

• DAKTARIN ORAL GEL
• Dukoral
• Insulatard
• NovoMix
• PROGYNOVA 2MG TABLETS
• Tolura

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำหลักยอดนิยม

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions