Thuốc Lovastatin 20mg Domesco ngăn ngừa biến cố tim mạch (1 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 1 vỉ x 10 viên
Quy cách Lovastatin

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Lovastatin20mg

Công dụng

chỉ định

Lovastatin 20 mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị dự phòng tim mạch:

  • Dự phòng tiên phát: Ở những bệnh nhân có LDL-Cholesterol (bình thường hoặc cao trung bình) và HDL-Cholesterol dưới mức trung bình để giảm nguy cơ mắc bệnh động mạch vành cấp tính (như nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định), giảm nguy cơ phải phẫu thuật tái tạo mạch vành.
  • Rối loạn lipid máu:
  • tăng cholesterol máu và rối loạn lipid máu hỗn hợp ở người lớn (tăng cholesterol máu trong gia đình và các nguyên nhân khác) và ở trẻ em trên 10 tuổi (tăng cholesterol máu trong gia đình và có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch mà không kiểm soát được bằng chế độ ăn kiêng). Bệnh tật (tiểu đường, tim mạch, ghép thận, hội chứng thận do mỡ máu cao, phẫu thuật hồi tràng).

    • Dược lý

    lovastatin là chất ức chế cạnh tranh với hydroxymethyglutaryl coenzym (HMG - CoA) Reductase ngăn cản HMG - CoA thành Meevalonate, tiền chất của cholesterol, Lovastatin ức chế cholesterol, làm giảm sinh khối cholesterol. Tế bào gan, kích thích thụ thể LDL (lipoprotein mật độ thấp) và do đó làm tăng vận chuyển LDL từ máu. Kết quả cuối cùng của các quá trình sinh hóa này là làm giảm nồng độ cholesterol trong huyết tương. Ở liều bình thường, HMG - CoA Reductase không bị ức chế hoàn toàn nên vẫn có đủ axit meevalonic cho nhiều quá trình trao đổi chất.

    Lovastatin làm giảm nồng độ LDL rất hiệu quả, làm giảm cholesterol LDL từ 25% đến 45% tùy theo liều dùng, tăng nồng độ cholesterol HDL (lipoprotein có mật độ cao) từ 5% đến 15% và do đó làm giảm LDL/HDL và tỷ lệ cholesterol toàn cầu/HDL. Lovastatin còn làm giảm triglycerid huyết tương ở mức thấp hơn (10% đến 30%) bằng cách tăng độ thanh thải VLDL (Lipoprotein mật độ rất thấp) tồn dư nhờ các thụ thể LDL.

    Đáp ứng điều trị có thể thấy trong vòng 1-2 tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc và thường kéo dài đến 4-6 tuần. Duy trì duy trì trong quá trình điều trị lâu dài. Trong các nghiên cứu lâm sàng, bằng chứng Lovastatin làm giảm đáng kể các biến cố động mạch vành, tất cả các biến cố tim mạch đều có tổng số ca tử vong ở người mắc bệnh động mạch vành (có tiền sử đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim cấp) và người có cholesterol huyết tương từ 5,5 mmol/lít trở lên.

    Lovastatin còn có vai trò dự phòng bệnh động mạch vành (cấp 1) ở những bệnh nhân có bệnh nhân cholesterol có nguy cơ cao bị biến cố động mạch vành.

    dược động học

    hấp thu:

    Lovastatin hấp thu nhanh, là tiền chất của chất có sự chuyển hóa ban đầu mạnh mẽ trở thành chất chuyển hóa có hoạt tính, uống thuốc khi đói nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính trong huyết thanh chỉ bằng 2/3 nồng độ khi uống thuốc đầy đủ. Sinh khả dụng thấp do chuyển hóa mạnh lần đầu ở gan (> 60%).

    Phân phối:

    Nồng độ cao nhất của hoạt tính trong huyết thanh là trong vòng 1-4 giờ. Liên kết khoảng 95% với protein huyết tương.

    Trao đổi chất - bài tiết:

    Lovastatin đi qua hàng rào máu. Chuyển hóa chủ yếu ở Qan (>70%), đào thải nhiều qua phân, 10% đào thải qua thận.

    Trước khi dùng Thuốc Lovastatin 20mg Domesco ngăn ngừa biến cố tim mạch (1 vỉ x 10 viên)

    Cách sử dụng

    Dùng bằng đường uống.

    Nên uống vào buổi tối trong bữa ăn để hấp thu tối đa.

    Liều dùng

    Liều thông thường dành cho người lớn: Bắt đầu 20 mg/lần, mỗi ngày, vào bữa tối. Điều chỉnh liều 4 Tuần một lần nếu cần thiết và nếu dung nạp được. Liều duy trì 20 - 80 mg, uống một lần hoặc 2 lần trong bữa ăn.

    Liều tối đa không được vượt quá 80 mg/ngày.

    Không dùng quá 20 mg lovastatin/ngày khi dùng đồng thời với Danazol, Diltiazem, Verapamil.

    Không dùng quá 40 mg lovastatin/ngày khi dùng chung với amiodaron.

    * Khuyến cáo nên bắt đầu điều trị với liều thấp nhất của thuốc, sau đó nếu cần thiết có thể điều chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bằng cách tăng liều từng khoảng cách nhau không dưới 4 tuần và phải theo dõi các phản ứng có hại của thuốc, đặc biệt là các phản ứng có hại đối với hệ cơ.

    Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

    làm gì khi sử dụng quá liều? Không có bệnh nhân nào có triệu chứng đặc biệt và tất cả bệnh nhân đều hồi phục không để lại di chứng. Nếu xảy ra quá liều, điều trị triệu chứng và hỗ trợ khi cần thiết. Bởi vì thuốc liên kết chặt chẽ với protein huyết tương nên xuất huyết không mong đợi làm tăng đáng kể độ thanh thải của statin.

    Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

    Phản ứng phụ

    Khi sử dụng Lovastatin 20 mg có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

    Phổ biến, ADR> 1/100

  • Hệ tiêu hóa: tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, đau bụng và buồn nôn, kết quả xét nghiệm chức năng gan tăng gấp 3 lần giới hạn trên bình thường.

    • Hệ thần kinh: nhức đầu, chóng mặt, mờ mắt, mất ngủ, suy nhược.

  • hệ cơ xương: đau cơ, đau khớp.

    • Không phổ biến, 1/1000

  • Hệ cơ xương: bệnh cơ (kết hợp yếu cơ và tăng hàm lượng creatin phosphokinase trong huyết tương),

    • DA: Ban Da.

    Hệ hô hấp: viêm mũi, viêm xoang, đau họng, ho.

    Hiếm, 1/10000

  • Hệ cơ xương: viêm cơ, hình cơ, dẫn đến suy thận thứ phát do myoglobin trong nước tiểu.
  • Hệ thần kinh: Suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, lú lẫn...).
  • Hệ nội tiết: tăng đường huyết, HBA1C.

    • Hướng dẫn cách xử lý ADR

    Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

    Chống chỉ định:

    Chống chỉ định Lovastatin 20 mg trong các trường hợp sau:

  • Quá mẫn với chất ức chế HMG-COA Reductase hoặc bất kỳ thành phần nào của chế phẩm.

    • Bệnh gan hay bệnh transaminase dai dẳng dai dẳng không rõ nguyên nhân.

  • Trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú.
  • Chống chỉ định Lovastatin kết hợp với các thuốc ức chế CYP 3A4 mạnh như Itraconazol, Ketoconazol, Posaconazol, Erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin, thuốc ức chế Protase của HIV HIV, Boceptrevir, TelapReviron.

    • Thuốc chống chi sử dụng đồng thời lovastatin với cyclosporin, gemfibrozil.

    Thận trọng khi sử dụng

    Trước khi bắt đầu điều trị bằng statin, cần loại bỏ các nguyên nhân gây tăng cholesterol (như đái tháo đường dưới mức kiểm soát, rối loạn tuyến giáp, hội chứng thận, rối loạn protein máu, tắc mật, do một số thuốc khác, nghiện rượu) và định lượng cholesterol định lượng ldl cholesterol, cholesterol, cholesterol

    Định lượng lipid định kỳ phải được tiến hành cách nhau không dưới 4 tuần và điều chỉnh liều theo đáp ứng của người bệnh. thuốc. Mục tiêu của điều trị là làm giảm cholesterol LDL nên cần sử dụng nồng độ cholesterol LDL để bắt đầu điều trị và đánh giá điều trị. Chỉ khi không xét nghiệm cholesterol LDL, nó mới sử dụng cholesterol toàn phần để theo dõi điều trị.

    Trong các thử nghiệm lâm sàng, một số ít bệnh nhân người lớn uống statin thấy tăng đáng kể transaminase huyết thanh (> 3 giới hạn bình thường). Khi ngừng thuốc ở bệnh nhân này, nồng độ transaminase thường giảm xuống mức trước khi điều trị. Một số bệnh nhân trước khi điều trị bằng statin có kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường và/hoặc uống nhiều rượu. Khuyến cáo xét nghiệm men gan trước khi bắt đầu điều trị bằng statin và trong trường hợp có chỉ định lâm sàng nên xét nghiệm sau. Cần thận trọng khi sử dụng ở những bệnh nhân uống nhiều rượu và/hoặc có tiền sử bệnh gan.

    Phải tạm dừng hoặc ngừng điều trị bằng statin ở bất kỳ bệnh nhân nào có dấu hiệu bệnh cơ cấp tính và nặng hoặc có yếu tố nguy cơ dễ bị suy thận cấp do mô cơ, chẳng hạn như nhiễm trùng cấp tính nặng, hạ huyết áp, phẫu thuật và chấn thương lớn, bất thường về chuyển hóa, nội tiết, điện giải hoặc co giật không kiểm soát được.

    Cân nhắc theo dõi Creatin Kinase (CK) trong trường hợp:

  • Trước khi điều trị, nên tiến hành xét nghiệm CK trong các trường hợp: suy thận, suy giáp, tiền sử bản thân hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh cơ di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc FLBRAT trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân cao tuổi (> 70 tuổi) có các yếu tố nguy cơ đặc biệt đối với bệnh nhân dùng thuốc và liên quan đến ma túy. Trong những trường hợp này, nên cân nhắc lợi ích/nguy cơ và theo dõi lâm sàng bệnh nhân khi điều trị bằng statin. Nếu kết quả xét nghiệm CK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường thì không bắt đầu điều trị bằng statin.
  • Trong quá trình điều trị bằng statin, người bệnh cần thông báo khi có các biểu hiện ở cơ như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ... Khi có những biểu hiện này, người bệnh cần xét nghiệm CK để có biện pháp can thiệp phù hợp.

    • Chỉ sử dụng statin cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi chắc chắn không mang thai và chỉ trong trường hợp tăng cholesterol máu rất cao mà không đáp ứng với các thuốc khác.

    Khả năng lái xe và vận hành máy móc

    Thuốc không ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc.

    Mang thai

    Vì statin làm giảm tổng hợp cholesterol và có thể nhiều chất khác có hoạt tính sinh học dẫn xuất từ ​​cholesterol nên thuốc có thể gây hại cho thai nhi nếu dùng cho phụ nữ mang thai. Vì vậy chống chỉ định sử dụng statin khi mang thai.

    Thời kỳ cho con bú

    Nhiều statin được phân bố vào sữa. Do tiềm ẩn tác dụng không mong muốn nghiêm trọng đối với trẻ đang bú sữa mẹ nên chống chỉ định sử dụng statin ở bà mẹ đang cho con bú.

    Tương tác thuốc

    Statin có thể làm tăng tác dụng của warfarin. Protrombin phải được xác định trước khi bắt đầu sử dụng statin và theo dõi thường xuyên trong giai đoạn điều trị đầu tiên để đảm bảo không có sự thay đổi về thời gian protrombin.

    Nhựa gắn với axit mật có thể làm giảm đáng kể khả năng sinh học của statin khi dùng. Vì vậy thời gian sử dụng 2 loại thuốc này phải cách nhau.

    Tăng nguy cơ tổn thương cơ khi sử dụng đồng thời statin với các thuốc post-gemfibrozil, các thuốc fibrat hạ cholesterol máu khác, niacin liều cao (> 1 g/ngày), Colchicin.

    *Tránh sử dụng đồng thời và hạn chế dùng liều Lovastatin khi dùng đồng thời với một số thuốc, đồ uống có thể làm tăng nguy cơ tổn thương cơ, nghiêm trọng nhất là tổn thương cơ, tổn thương thận dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong:

  • Chống chỉ định Lovastatin kết hợp với các thuốc ức chế CYP 3A4 mạnh như iTraconazol, Ketoconazol, Posaconazol, Erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin, thuốc ức chế HIV Protease của HIV, BoCeprevir, TelapRevir, Nefazodon.

    • Chống chỉ định dùng Lovastatin cùng cyclosporin, gemfibrozil.

  • Tránh sử dụng lượng lớn nước ép bưởi (> 1 lít/ngày).
  • Không dùng quá 20 mg lovastatin/ngày khi dùng đồng thời với Danazol, Diltiazem, Verapamil.

    • Không dùng quá 40 mg lovastatin/ngày khi dùng cùng amiodaron.

    Mặc dù không có nghiên cứu tương tác lâm sàng về tương tác lâm sàng nhưng không có biểu hiện tương tác lâm sàng nào có ý nghĩa lâm sàng khi sử dụng statin cùng với men chuyển angiotensin, thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc lợi tiểu và thuốc chống viêm không steroid.

    Bảo quản

    Tham quan, nhiệt độ từ 5 - 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến