Lovenox injekciós oldat 6000 Anti-IU/0,6 ml vénás trombózis profilaktikus kezelésére (2 tubus)

Gyógyszerforma 2 csöves doboz
Specifikáció Enoxaparin-nátrium

Összetevő

Thành phần cho 0.6ml

Összetételi információk	Tartalom
Enoxaparin-nátrium	60 mg

Felhasználások

Javallatok

Lovenox 6000 gyógyszer a következő esetekben javasolt:

A mélyvénás trombózis kezelése kialakult, tüdőembóliával vagy anélkül, súlyos klinikai tünetek nem jelentkeztek, kivéve a tüdőembóliát, amelyet valószínűleg trombolitikus gyógyszerekkel vagy műtéttel kell kezelni. Az ST szegmens szintje eltérést mutat, kombinálva elegendő vagy nem képes a koszorúér regenerációt regenerálni.

A gyógyszernek nagyobb az ellenállása az IIA-rezisztenciával vagy a trombinrezisztenciával szemben.

A gyógyszer nem sok hatással van az APTT-re.

A kezelési dózisban

A maximális aktív csúcs mellett az APTT a kontrollidő 1,5-2,2-szereséig tarthat. Az APTT ezen kiterjesztése a maradék trombin aktivitást tükrözi.

Farmakokinetikai farmakokinetika

Az enoxaparin farmakokinetikai paramétereit a plazmában az anti-rezisztencia és az IIA rezisztencia változásai alapján értékelik az ajánlott dózisokban (igazolt amidson felbontású módszerek) szubkután injekciók és ismételt dózisok, valamint intravénás injekciók után.

Biológiai kényelem

Az enoxaparin szubkután felszívódik és teljesen felszívódik (közel 100%). Az aktív csúcs a plazmában az injekció beadása után 3-4 órával észlelhető. Ez az aktív csúcs (nemzetközi egység (NE) Anti - Xa képviseli) 0,18 ± 0,04 anti - Xa NE (2000 NE adag után), 0,43 ± 0,11 anti - Xa NE (4000 NE adag után) a megelőző kezelés során 10 000 NE adag), miközben kezelési módszerként alkalmazzák. Bőr 100 NE anti-far/kg 12 óránként a rezisztencia-koncentráció első csúcsához vezet - a távolság 1,16 IU/ml (n = 16), és az átlagos expozíciós szint a stabil állapotban lévő koncentráció 88%-ának felel meg. A stabil koncentrációs állapot a kezelés második napján érhető el. Az egyes betegek és a betegek közötti eltérések alacsonyak. Subcutan injekció után ismételje meg a 4000 NE-től távoli NE-t naponta egyszer egészséges önkénteseknél, a stabil koncentrációt a 2. napon érik el, az Enoxaparin átlagos aktivitása magasabb, mint az egyszeri, körülbelül 15%-os adag után elért érték. Az enoxaparin aktivitási szintje stabil állapotban van, ami a farmakokinetikából megjósolható az egyszeri adag injekció után. 0,52 anti - távol NE/ml. Az enoxaparin-nátrium farmakokinetikája alapján ennek a koncentrációnak a stabil állapotbeli különbsége várható, és a terápiás határon belül van. Subcutan injekció beadása után. A plazmában az anti-IIA aktivitás körülbelül 10-szer alacsonyabb, mint az anti-anti-anti-aktív aktivitás. Az anti-IIA aktivitás átlagosan körülbelül 3-4 órával a szubkután injekció beadása után észlelhető, és napi kétszeri 100 anti-far NE/kg ismétlése után eléri a 0,13 NE anti-IIA/ml-t.

Az enoxaparin anti-anti-aktív eloszlásának feszültsége körülbelül 5 liter, és közel megegyezik a vértérfogattal.

Anyagcsere

Az enoxaparin főként a májban metabolizálódik (szulfát redukálása, székletfertőtlenítés).

Megszüntetés

Szubkután injekció után az alacsony molekulatömegű heparinnak az anti-xa aktivitás látszólagos felezési ideje van, mint a szegmentáció nélküli heparinnak. gyorsabban eltűnik a plazmából, mint az anti-xa aktivitás.

Magas kockázatú populációk

Idős betegek:

Mivel a csökkent vesefunkció fiziológiai tulajdonságokkal rendelkezik ezen a populáción, az elimináció lassabb lesz. Ez a változás nem igényli a profilaktikus kezelésben a dózis vagy az injekciók számának módosítását mindaddig, amíg ezeknek a betegeknek a veseműködése még elfogadható határon van, amely csak kismértékben csökken. kisülési kreatinin > 30 ml/perc): Bizonyos esetekben javasolt a rezisztencia aktivitásának monitorozása - a vér távoli faktora a túladagolás megelőzése érdekében, ha alapos adagolás mellett szedi az Enoxaparint.

Szedés előtt Lovenox injekciós oldat 6000 Anti-IU/0,6 ml vénás trombózis profilaktikus kezelésére (2 tubus)

Hogyan kell alkalmazni a

szubkután injekciót (kivéve a szívinfarktusban szenvedő betegeket, akiket az eredeti vénás adagokban kell alkalmazni). Ne intramuszkulárisan.

Adagolás

Az adagolás az indikációktól és a betegektől függ.

Mélyvénás trombózis kezelése tüdőembóliával vagy anélkül, súlyos klinikai tünetek nélkül.

A mélyvénás trombózis minden esetét megfelelő vizsgálattal gyorsan meg kell erősíteni.

Az injekció és az adagolás ütemezése

Az enoxaparint naponta egyszer lehet beadni a bőr alá 150 anti-far NE/kg dózisban, vagy naponta kétszer 100 anti-far NE/kg dózisban. A betegeknél trombózis szövődményei vannak, az ajánlott adag 100 anti-távol NE/kg naponta kétszer. A 100 kg-nál nagyobb vagy 40 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél az enoxaparin adagját nem a testsúly alapján értékelik. Az Enoxaparin-kezelés hatékonysága a 100 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél valamivel alacsonyabb lehet, a vérzés kockázata pedig nagyobb lehet a 40 kg-nál kisebb testtömegű betegeknél. Ezeknek a betegeknek külön klinikai megfigyelésre van szükségük.

Mélyvénás thromboticus kezelési idő

Az alacsony molekulatömegű heparin kezelést gyorsan le kell cserélni orális antikoaguláns rezisztenciára, kivéve, ha ez ellenjavallt. A kezelés ideje alacsony heparinsúly mellett legfeljebb 10 nap, beleértve a kívánt véralvadásgátló hatás eléréséhez szükséges időt orális gyógyszeres kezelés esetén, kivéve, ha ezt a hatást nehéz elérni. Ezért célszerű mielőbb elkezdeni a véralvadásgátló kezelést.

Instabil angina/miokardiális infarktus kezelése q nélkül

Az enoxaparint 100 anti - Xa NE/ttkg dózisban, szubkután injektálva naponta kétszer, 12 órás időközzel, a tüdő alkalmas aszpirin beadásra (ajánlott adag: 75-325 mg, minimális telítő adag után 160 mg). Koszorúér-regenerációra elegendő vagy nem alkalmas betegek esetén trombolitikus gyógyszerekkel kell koordinálni

Intravénás bélben kezdetben 3000 anti-Xa NE, majd 100 anti-Xa NE/kg szubkután injekció 15 percen belül, majd 12 óránként (legfeljebb 10 000 anti-Xa NE az első 2 szubkután adagban). Az első Enoxaparin adagot a terápia kezdete után 15 perccel a 30 perc elteltével kell beadni (függetlenül attól, hogy fibrinspecifikus vagy nem). Az ajánlott kezelési idő 8 nap, vagy a beteg kórházból való elbocsátásáig, ha a kórházi tartózkodás 8 napnál rövidebb.

Ha az enoxaparint a labda pumpálása előtt 8 órán belül utoljára szubkután adták, nem kell további adagot beadni.

Ha az Enoxaparint utoljára szubkután injektálják több mint 8 órával a labda pumpálása előtt, további 30 anti-lu/kg vénába kell beadni. A megfelelő térfogat biztosítása érdekében a gyógyszert célszerű 300 lu/ml koncentrációra hígítani (lásd az intravénás injekció (terhelt dózis) technikai részt csak az akut miokardiális infarktus kezelésére alkalmazzák ST szegmens különbséggel).

75 éves és idősebb betegek számára

Az akut miokardiális infarktus kezelésében ST-különbség van, nem az eredeti vénába injektálják. A bőr alá kell beadni, 12 óránként 75 anti-far NE/ttkg adaggal (maximum 7500 anti-far NE az első két injekcióban).

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag meghatározásához forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?
Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot?

Mellékhatások

A Lovenox 6000 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Különböző súlyosságú belső vagy külső vérzés esetén azonnal értesíteni kell az orvost vagy a nővért. Vérzés kezdődhet vérzéses elváltozások, veseelégtelenség vagy más gyógyszerekkel egyidejűleg történő alkalmazás esetén. Ezért a hidak számának rendszeres ellenőrzése. Ezek a tünetek természetesen eltűnnek, és nem szükséges abbahagyni a kezelést.

Egyes nagyon ritka esetekben idegkárosodást jelentettek a gyógyszer beadása után egyes érzéstelenítő eljárások során.

Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy tájékozódjon minden olyan nemkívánatos vagy kellemetlen hatásról, amely nem szerepel ebben az útmutatóban.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Lovenox 6000 gyógyszerek a következő esetekben:

Ha a betegek allergiásak a készítményekre, a heparinra vagy a heparinszármazékokra, beleértve az egyéb kis molekulatömegű heparint is.

Ha a betegnek korábban heparin okozta súlyos thrombocytopeniája volt (a vérlemezkék fontos szerepet játszanak a véralvadásban).

Ha a betegnek véralvadási zavarai vannak.

Ha a beteg vérzik, vagy fennáll a kontrollálatlan vérzés veszélye.

Agyvérzés.

Ha a betegnek súlyos veseelégtelensége van (kivéve, ha a műtrágya).

Ellenjavallatok spinális érzéstelenítéshez/külső érzéstelenítéshez alapos kezelés során.

Ha a betegnek akut endocarditise van.

A gyógyszer nem javasolt a következő esetekben:

aszpirinnel (fájdalomcsillapító és lázcsillapító dózisban), nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel vagy dextránnal (sürgősségi újraélesztéshez használt gyógyszerek) kombinálva.

A stroke utáni első napokban nem vérzik.

Enyhe vagy közepes fokú veseelégtelenség.

Óvintézkedések a

alkalmazásakor a vérzés elkerülése érdekében, nem szabad túladagolni az orvos által előírt adagot és kezelési időt.

A kezeléshez ismételt vérvizsgálat szükséges a vérlemezkék számának rendszeres ellenőrzésére (általában hetente kétszer).

A heparin-kezelés során egyes ritka esetekben a vérlemezkék száma jelentős mértékben előfordulhat. Ehhez le kell állítani a heparin kezelést, és meg kell erősíteni a monitorozást, mert súlyos szövődmények léphetnek fel, különösen normál trombózis esetén. Ez a gyógyszer általában nem ajánlott gyermekek számára.

Mint minden más véralvadásgátló, vérzés is előfordulhat. Ha vérzés lép fel, meg kell találnia az okot, és meg kell kezdeni a kezelést.

Bizonyos esetekben, különösen alapos kezelés esetén, vérzés léphet fel:

Idősebb betegek.

40 kg alatti súly.

veseelégtelenség.

Ha a kezelés továbbra is meghaladja a szokásos 10 napos kezelési időt.

Egyes gyógyszerekkel együtt alkalmazzák (lásd: kölcsönhatások más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások).

Egyes olyan gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, amelyek növelik a vérzés kockázatát (lásd: kölcsönhatás más gyógyszerekkel és egyéb kölcsönhatások).

Ezek a helyzetek speciális ellenőrzést igényelnek: általános vizsgálatot és vérvizsgálatot kell végezni.

Ha Ön máj- vagy vesebetegségben szenved, vagy ha van, fekélyek vagy egyéb elváltozások vért égethetnek, értesítse orvosát.

Májelégtelenségben, veseelégtelenségben (nem dializált) betegek adagjának módosítása szükséges.

A Lovenox nem használható (egységről egységre) hagyományos heparinnal (nem szegmentált) vagy más alacsony molekulatömegű heparinnal.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincs jelentés.

Terhesség

Ez a gyógyszer terhesség alatt nem javasolt. Ha a kezelés alatt terhesnek találja magát, forduljon orvosához, mert csak az orvos tudja eldönteni, hogy folytatni kell-e a kezelést.

Szoptatási időszak

Ez a gyógyszer nem ellenjavallt szoptató nőknek.

Normális esetben, ha terhes vagy szoptat, minden gyógyszer szedése előtt konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.

Gyógyszerkölcsönhatás

a vérzés lehetősége miatt mindig közölje orvosával, ha az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedi:

aszpirin.

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok).

Vérlemezke-gátlók ( abciximab , eftifibatid, iloproszt , tiklopidin, tiroflban).

Dextrán (sürgősségi újraélesztésben használt gyógyszer).

Orális antikoaguláns (K-vitamin-gátlók).

A gyógyszerek közötti lehetséges kölcsönhatások elkerülése érdekében mindig tájékoztassa orvosát vagy gyógyszerészét arról, hogy mit szed.

Az orvos beállítja a megfelelő kezelést.

Tárolás

30 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

A gyógyszert használat előtt a csomagolásban kell tartani.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.