LYoxatin 150มก./30มล. การรักษาด้วย Bidiphar สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่เสริม III, มะเร็งชนิดใหญ่ - ทวารหนักตอนปลาย (30ml)

รูปแบบยา กล่อง x 30มล
ข้อมูลจำเพาะ ออกซาลิพลาติน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบเนื้อหา
ออกซาลิพลาติน150มก

การใช้งาน

ข้อบ่งใช้

การรักษาเพิ่มเติมของมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3:

ออกซาลิพลาตินร่วมกับฟลูออโรยูราซิลและลิวโคโวรินที่ใช้ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อให้ผ่าตัดได้อย่างทั่วถึง

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะสุดท้าย:

การบำบัดชั้นนำ: Oxaliplatin ใช้ร่วมกับฟลูออโรยูราซิลและลิวโคโวรินเพื่อรักษามะเร็งระยะสุดท้าย ก่อนที่จะไม่ได้รับการรักษา และยังไม่ผ่านกระบวนการ

การบำบัดแถวที่สอง: มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะกลับเป็นซ้ำหรือดำเนินไปภายใน 6 เดือนหลังจากการบำบัดชั้นนำที่ใช้ร่วมกับฟลูออโรยูราซิล ลิวโคโวริน และไอริโนทีแคน

ปัจจุบันยังไม่มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์ทางคลินิก

เภสัชวิทยา

ไม่มีข้อมูล

เภสัชจลนศาสตร์

ไม่มีข้อมูล

ก่อนรับประทาน LYoxatin 150มก./30มล. การรักษาด้วย Bidiphar สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่เสริม III, มะเร็งชนิดใหญ่ - ทวารหนักตอนปลาย (30ml)

วิธีใช้

Oxaliplatin ถูกใช้โดยสายฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 2 ชั่วโมง เจือจางก่อนใช้ อย่าใช้สารละลายโซเดียมคลอไรด์หรือสารละลายที่มีคลอไรด์เพื่อเจือจาง อย่าใช้เข็มและชุดแช่อะลูมิเนียมเนื่องจากความสามารถในการสลายแพลตตินัม

ก่อนใช้งาน ให้รับประทานยาที่คำนวณจากสารละลาย 5 มก./มล. แล้วเจือจางลงในสารละลายเดกซ์โทรส 5% 250 - 500 มล. สารละลายเจือจางสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้นานถึง 24 ชั่วโมง และที่อุณหภูมิห้องประมาณ 6 ชั่วโมง ต้องตรวจสอบสารละลายที่ผสมแล้วด้วยประสาทสัมผัสก่อนทำการฉีด หากยังมีขวดอยู่หรือมีการเปลี่ยนสี ให้นำขวดนี้ออก อย่าผสมหรือใส่ยาอื่น ๆ ลงในหลอดเลือดดำเดียวกันกับ Oxaliplatin ก่อนที่จะส่งออกซาลิพลาตินหรือยาอื่นๆ พร้อมกัน จำเป็นต้องทำความสะอาดเส้นเลือดดำด้วยสารละลายเดกซ์โทรส 5%

หลีกเลี่ยงการสัมผัสยาโดยตรงระหว่างการเตรียม หากสารละลายยาสัมผัสโดยตรงกับผิวหนัง เยื่อเมือกต้องล้างผิวหนังด้วยสบู่และน้ำ ล้างเยื่อเมือกด้วยน้ำปริมาณมาก

ขนาดยา

เนื่องจากสูตรการทำงานร่วมกันของ Oxaliplatin, Fluorouracil และ Leucovorin ทำให้เกิดอัตราการคลื่นไส้อาเจียนในระดับที่สูงกว่า 3/4 มากกว่าสูตรการรักษาซึ่งรวมถึง Fluorouracil และ Leucovorin ดังนั้น สูตรการรักษา 2 วันแต่ละสูตรจึงจำเป็นต้องใช้ Serotoninergic Serotoninergic Serial Inhibition

Oxaliplatin, fluorouracil และ leucovorin (Folfox 4) สูตรใช้เป็นเวลา 2 วันติดต่อกัน สูตร 2 วันสามารถทำซ้ำได้หลังจาก 2 สัปดาห์

วันที่ 1: ใช้ออกซาลิพลาติน 85 มก./ม.2 และลิวโคโวริน 200 มก./ม.2 (เจือจางด้วยเดกซ์โทรส 5%) พร้อมกัน (ในถุงสำหรับแพร่เชื้อ 2 ถุงแยกกัน โดยใช้ชุดอุปกรณ์ทางการแพทย์) แพร่เชื้อทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 2 ชั่วโมง จากนั้น ฉีดฟลูออโรยูราซิล 400 มก./ม.2 เข้าไปในหลอดเลือดดำโดยตรงเป็นเวลา 2-4 นาที จากนั้นฉีดฟลูออโรยูราซิล 600 มก./ม.2 ทางหลอดเลือดดำ (เจือจางด้วยเดกซ์โทรส 5% 500 มล.) เป็นเวลา 22 ชั่วโมง

วันที่ 2: (อย่าใช้ออกซาลิพลาติน), ลิวโคโวริน 200 มก./ม.2 ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 2 ชั่วโมง จากนั้น ฉีดฟลูออโรยูราซิล 400 มก./ม.2 เข้าไปในหลอดเลือดดำโดยตรงเป็นเวลา 2-4 นาที จากนั้นฉีดฟลูออโรยูราซิล 600 มก./ม.2 ทางหลอดเลือดดำ (เจือจางด้วยเดกซ์โทรส 5% 500 มล.) เป็นเวลา 22 ชั่วโมง

สำหรับการรักษาเสริมสำหรับมะเร็งระยะลุกลาม - มะเร็งทวารหนักระยะที่ 3 หลังการผ่าตัดขั้นรุนแรง โดยใช้ 12 รอบ (6 เดือน) ในผู้ป่วยที่รักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะสุดท้าย ขอแนะนำให้ใช้สูตรการรักษานี้จนกว่าสัญญาณของการลุกลามของโรคหรือยาไม่สามารถทนต่อยาได้

ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะสุดท้ายหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่เสริม คุณสามารถใช้สูตรการรักษาทดแทนได้ สูตรหม้อแปลง folfox 6 ยังใช้เป็นเวลา 2 วันติดต่อกัน ใช้ออกซาลิพลาติน 85 มก./ตร.ม. และลิวโคโวริน 400 มก./ตร.ม. (หรือ 350 มก./ตร.ม. เจือจางด้วยเดกซ์โทรส 5%) พร้อมกัน (ในถุงส่งผ่าน 2 ถุงแยกกัน โดยใช้ชูมิด Y) ให้ส่งทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 2 ชั่วโมง ต่อไป ฟลูออโรยูราซิล 400 มก./ม.2 ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นให้ฟลูออโรยูราซิลฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1,200 มก./ตารางเมตร/วัน เป็นเวลา 2 วัน ปริมาณรวมของฟลูออโรยูราซิล 2.800 มก./ตารางเมตร/รอบ

ปริมาณของการเปลี่ยนรูปเพื่อลดความเป็นพิษ: อาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือเวลาในการส่งออกซาลิพลาตินเพื่อจำกัดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างของยา (เช่น ความเป็นพิษต่อประสาทสัมผัส การย่อยอาหาร และระบบเม็ดเลือด) การเพิ่มเวลาการส่งผ่านของ oxaliplatin จาก 2 ชั่วโมงเป็น 6 ชั่วโมงสามารถลดความเป็นพิษเฉียบพลันได้ ไม่จำเป็นต้องปรับเวลาการส่งผ่านของฟลูออโรยูราซิลหรือลิวโคโวริน

การรักษามะเร็งเพิ่มเติม - ระยะทวารหนัก III:

ในผู้ป่วยมะเร็ง - ระยะทวารหนัก III (หลังการรักษาเสริมการผ่าตัด) มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อประสาทสัมผัสส่วนปลายถาวรระดับ 2 ลดขนาดยาออกซาลิพลาตินลงเหลือ 75 มก./ม.2 และพิจารณาให้หยุดยาหากความเป็นพิษอยู่ที่ระดับ 3

ในผู้ป่วยมะเร็ง - ระยะที่ 3 (หลังการรักษาเสริมด้วยการผ่าตัด) ที่มีความเป็นพิษต่อทางเดินอาหารระดับที่สามหรือ 4 (ปรากฏแม้หลังการรักษาป้องกันโรค) ภาวะนิวโทรพีเนีย ระดับ 4 เกล็ดเลือดระดับ 3 หรือ 4 ต้องใช้ยาออกซาลิพลาตินในขนาด 75 มก./ม.2 และลดขนาดยาฟลูออโรยูราซิลลง 20% (เช่น ฉีด 300 มก./ม.2 ใน 22 ชั่วโมง) ใน 22 ชั่วโมง) การใช้ยาครั้งต่อไปจะต้องช้าลงเมื่อจำนวนนิวโทรฟิล ≥ 1,500/มม.3 และจำนวนเกล็ดเลือด ≥ 75,000/มม.3

การรักษามะเร็งชนิดร้ายแรง - ทวารหนัก:

ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะลุกลาม มีผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อประสาทสัมผัสส่วนปลายแบบถาวรระดับ 2 จำเป็นต้องลดขนาดยาออกซาลิพลาตินลงเหลือ 65 มก./ม.2 และพิจารณาหยุดยาหากความเป็นพิษอยู่ที่ระดับ 3 ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาของฟลูออโรยูราซิลหรือลิวโคโวริน

ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักระยะสุดท้าย (หลังการผ่าตัดเสริมการรักษา) ที่มีระดับระบบทางเดินอาหาร 3 หรือ 4 (ปรากฏแม้หลังจากการรักษาด้วยการป้องกัน), มะเร็งเม็ดเลือดขาวนิวโทรเพนระดับ 4, การลดเกล็ดเลือดระดับ 3 หรือ 4, จำเป็นต้องลดขนาดยาของออกซาลิพลาตินลงเหลือ 65 มก./ม.2 และลดขนาดยาของฟลูออโรยูราซิล 20% (เช่น 300 มก./ม.2 ในการฉีด 5 ครั้ง มก./ม.2 ใน 22 ชั่วโมง) ใน 22 ชั่วโมง) การใช้ยาครั้งต่อไปจะต้องช้าลงเมื่อจำนวนนิวโทรฟิล ≥ 1,500/มม.3 และจำนวนเกล็ดเลือด ≥ 75,000/มม.3

ไม่มีการประเมินความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาในผู้ป่วยภาวะไตวาย จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการปรับขนาดยาในผู้ป่วยไตวาย ผู้ที่มีภาวะไตวายมีการกวาดล้างครีเอตินีน

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

ไม่มีการปรับขนาดยาสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) ร่วมกับออกซาลิพลาติน ฟลูออโรยูราซิล และลิวโคโวริน ในการรักษาโรคมะเร็งและไส้ตรง

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาซ้ำซ้อนเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ภูมิไวเกินต่อออกซาลิพลาติน อนุพันธ์ของแพลตตินัม และส่วนผสมใดๆ ของยา

สตรีมีครรภ์ ช่วงให้นมบุตร

ภาวะไตวายรุนแรง (CLCR

ควรระมัดระวังเมื่อใช้

เนื่องจากความเป็นพิษของยาต้านมะเร็ง จึงจำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อสัมผัสกับยาและของเสียจากยา (ที่ปั๊มเข็ม ขวด ...) ใช้ถุงมือ หน้ากาก หรือกระจกป้องกันเมื่อสัมผัสกับยา

Oxaliplatin ต้องใช้โดยผู้เชี่ยวชาญและมีประสบการณ์ในการควบคุมดูแล

เนื่องจาก Oxaliplatin อยู่ในเกณฑ์การประสานงานกับ fluorouracil และ leucovorin จึงจำเป็นต้องพิจารณาข้อมูลที่เกี่ยวข้องของยาเหล่านี้

การรักษาด้วย Oxaliplatin มักมาพร้อมกับความผิดปกติทางประสาทสัมผัสส่วนปลายหลักสองประเภท เวลาและความรุนแรงของโรคจะเพิ่มขึ้นตามขนาดยา ความผิดปกติทางระบบประสาทสัมผัสบริเวณรอบนอกเกิดขึ้นกับ 92% ของผู้ใช้สูตรผสม oxaliplatin ร่วมกับ fluorouracil และ leucovorin เพื่อรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ มีรายงานความผิดปกติทางระบบประสาทสัมผัสส่วนปลายแบบเฉียบพลันใน 56% ของผู้ใช้ที่ประสานงานกับอาการผิดปกติ ความเห็นอกเห็นใจ ลดความรู้สึกในมือ เท้า รอบปากหรือลำคอ กรามแข็ง ความผิดปกติของการรับรส ความผิดปกติของเสียง ปวดตา และแน่นหน้าอก อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถึง 1-2 วันหลังรับประทานยา และจะหายเป็นปกติ (ภายใน 14 วัน) และอาจเกิดขึ้นอีกในครั้งต่อไป เนื่องจากอาการเหล่านี้มักจะรุนแรงขึ้นเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็น (รวมถึงการเหนี่ยวนำ - คอ - กล่องเสียง) จึงจำเป็นต้องแนะนำผู้ป่วยให้หลีกเลี่ยงอาหาร เครื่องดื่มเย็น ๆ หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็น ใส่ถุงมือเมื่อถือของเย็น เมื่อส่งสารออกซาลิพลาติน ห้ามประคบเย็นเพื่อป้องกันเยื่อเมือก สามารถยืดระยะเวลาการส่งสัญญาณเพื่อลดสัดส่วนความเหนี่ยวนำ - คอ - กล่องเสียง มีรายงานความผิดปกติทางระบบประสาทแบบถาวรมากกว่า 48% ของผู้ใช้สูตรการรักษาแบบผสมผสาน อาการที่คงอยู่มากขึ้น (มากกว่า 14 วัน) มักส่งผลต่อกิจกรรมประจำวัน (เช่น การเขียน การติดเสื้อ การกลืน การเดิน) อาการเหล่านี้จะดีขึ้นหากหยุดยา มาตรการป้องกันเพื่อลดอัตราและระดับความเป็นพิษต่อเส้นประสาทของออกซาลิพลาติน ได้แก่ โหมดการให้ยาออกซาลิพลาตินและยาปรับระบบประสาท (เช่น อะมิฟอสติน คาร์บามาซีพีน กาบาเพนติน กลูตาไธออน) จนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐาน แคลเซียมกลูโคเนตและแมกเนซีซัลเฟตทางหลอดเลือดดำก่อนและหลังการส่งผ่านออกซาลิพลาตินอาจลดความเป็นพิษของเส้นประสาท แต่ยังอาจส่งผลเสียต่อการตอบสนองทางคลินิกและฤทธิ์ต้านมะเร็งด้วย

ยานี้อาจทำให้เกิดพังผืดในปอดได้ หากไม่สามารถอธิบายอาการทางระบบทางเดินหายใจได้ (เช่น อาการไอแห้ง หายใจลำบาก การเอกซเรย์ปอดมีสีเข้มขึ้น) จำเป็นต้องระงับยาจนกว่าจะกำจัดพังผืดในปอดออก

ยานี้อาจเป็นพิษต่อตับ (รวมถึงตับวายและตับอักเสบ) พิจารณาความเป็นไปได้ของความผิดปกติของหลอดเลือดในตับ (รวมถึงหลอดเลือดดำ) โดยเฉพาะในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงหรือมีเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น ก่อนแต่ละรอบการรักษาด้วยออกซาลิพลาตินควรได้รับการทดสอบเพื่อประเมินการทำงานของตับ

ผู้ใช้ที่ใช้ยา Oxaliplatin, Fluorouracil และ Leucovorin ร่วมกัน มักมีเกล็ดเลือดและมีเลือดออกมากกว่าการรักษาด้วยยาซึ่งรวมถึง Fluorouracil และ Leucovorin การทดสอบสูตรเลือด (เช่น สูตรเม็ดเลือดขาว ปริมาณเกล็ดเลือด) และชีวเคมีในเลือด (รวมถึง ALT, AST, บิลิรูบิน และครีเอตินิน) ก่อนแต่ละรอบการรักษา ผู้ป่วยใช้ยาออกซาลิพัลติน ฟลูออโรยูราซิล และลิวโคโวรินพร้อมๆ กัน ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก ซึ่งจำเป็นต้องติดตามโพรทรอมบินและ INR อย่างใกล้ชิด

ใช้อย่างระมัดระวังสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต เนื่องจากยาสามารถเพิ่มความเป็นพิษต่อวัตถุนี้ได้

เมื่อส่งสัญญาณอย่างต่อเนื่อง ขอแนะนำให้ใช้ Taxan (Docetaxel, Paclitaxel) ก่อนอนุพันธ์ของแพลตตินัม (Carboplatin, cisplatin, Oxaliplatin) เพื่อจำกัดความเสี่ยงของความล้มเหลวของไขกระดูกและเพิ่มประสิทธิภาพ

การใช้ Oxaliplatin ร่วมกับ 5-Fluorouracil พร้อมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ต่อตับและระบบทางเดินอาหาร

ผู้ป่วยสูงอายุมักจะไวต่อผลไม่พึงประสงค์บางอย่างของยามากกว่า รวมถึงอาการท้องร่วง ภาวะขาดน้ำ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาว อ่อนเพลีย เป็นลม

ยังไม่ได้ระบุผลและความปลอดภัยของออกซาลิพลาตินสำหรับเด็ก

ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร

ไม่มีข้อมูล

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่มีข้อมูล

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยาอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียง

ผู้ป่วยควรแจ้งรายการยาและอาหารเพื่อสุขภาพที่คุณใช้ให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบ ห้ามใช้หรือเพิ่มหรือลดขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

การเก็บรักษา

ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

หากต้องการให้พ้นมือเด็ก โปรดอ่านคู่มือผู้ใช้อย่างละเอียดก่อนใช้งาน

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

count views

คำหลักยอดนิยม