LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar điều trị bổ sung ung thư đại tràng III, Ung thư đại trực tràng muộn (30ml)

Dạng bào chế Hộp x 30ml
Quy cách Oxaliplatin

Thành phần

Thông tin thành phầnNội dung
Oxaliplatin150mg

Công dụng

Chỉ định

Điều trị bổ sung ung thư ruột kết giai đoạn III:

Oxaliplatin kết hợp với fluorouracil và leucovorin dùng trong giai đoạn 3 của điều trị ung thư ruột kết ở bệnh nhân đã phẫu thuật đến phẫu thuật triệt để.

Điều trị ung thư đại tràng giai đoạn muộn:

Liệu pháp hàng đầu: Oxaliplatin được sử dụng kết hợp với fluorouracil và leucovorin để điều trị ung thư giai đoạn cuối, chưa điều trị, chưa điều trị.

Liệu pháp thứ hai: Ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn tái phát hoặc tiến triển trong vòng 6 tháng sau liệu pháp hàng đầu với sự kết hợp của fluorouracil, leucovorin và irinotecan.

Hiện tại, dữ liệu chưa mang lại lợi ích lâm sàng.

Dược lý

Không có dữ liệu.

dược động học

Không có dữ liệu.

Trước khi dùng LYoxatin 150mg/30ml Bidiphar điều trị bổ sung ung thư đại tràng III, Ung thư đại trực tràng muộn (30ml)

Cách sử dụng

Oxaliplatin dùng qua đường truyền tĩnh mạch trong 2 giờ. Pha loãng ngay trước khi sử dụng. Không dùng dung dịch natri clorua hoặc dung dịch chứa clorua để pha loãng. Không sử dụng kim tiêm và bộ truyền nhôm vì có khả năng phân hủy bạch kim.

Trước khi dùng, lấy thuốc tính theo dung dịch 5mg/ml pha loãng thành 250 - 500 ml dung dịch Dextrose 5%. Dung dịch đã pha loãng có thể bảo quản trong tủ lạnh tối đa 24 giờ và ở nhiệt độ phòng trong khoảng 6 giờ. Dung dịch đã pha phải được kiểm tra cảm quan trước khi tiêm, nếu vẫn còn hoặc bị đổi màu thì lấy lọ ra. Không trộn hoặc cho thuốc khác vào cùng đường truyền tĩnh mạch với Oxaliplatin. Trước khi truyền đồng thời oxaliplatin hoặc các thuốc khác, cần vệ sinh đường truyền tĩnh mạch bằng dung dịch dextrose 5%.

Tránh tiếp xúc trực tiếp với thuốc trong quá trình pha chế. Nếu dung dịch thuốc tiếp xúc trực tiếp với da thì niêm mạc phải rửa sạch da bằng xà phòng và nước, rửa niêm mạc bằng cách rửa lại với nhiều nước.

Liều dùng

Do phác đồ phối hợp Oxaliplatin, Fluorouracil và Leucovorin khiến tỷ lệ buồn nôn và nôn ở mức cao hơn 3/4 so với phác đồ gồm Fluorouracil và Leucovorin nên mỗi phác đồ 2 ngày cần sử dụng phác đồ Serotoninergic Serotoninergic Serial Inhibition

Sử dụng phác đồ Oxaliplatin, fluorouracil và leucovorin (Folfox 4) trong 2 ngày liên tiếp. Phác đồ 2 ngày có thể được lặp lại sau 2 tuần.

Ngày 1: Dùng đồng thời Oxaliplatin 85 mg/m2 và Leucovorin 200 mg/m2 (pha loãng với 5% dextrose) (trong 2 túi truyền riêng, dùng hộp dụng cụ y tế), truyền tĩnh mạch trong 2 giờ. Tiếp theo, fluorouracil 400 mg/m2 tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch trong 2-4 phút rồi tiêm tĩnh mạch fluorouracil 600 mg/m2 (pha loãng với 500 ml dextrose 5%) trong 22 giờ.

Ngày 2: (Không dùng oxaliplatin), Leucovorin 200 mg/m2 tiêm tĩnh mạch trong 2 giờ. Tiếp theo, fluorouracil 400 mg/m2 tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch trong 2-4 phút rồi tiêm tĩnh mạch fluorouracil 600 mg/m2 (pha loãng với 500 ml dextrose 5%) trong 22 giờ.

Điều trị bổ sung ung thư lớn - ung thư trực tràng giai đoạn III sau phẫu thuật triệt căn, sử dụng 12 đợt (6 tháng). Ở những bệnh nhân điều trị ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn, nên sử dụng phác đồ này cho đến khi có dấu hiệu bệnh tiến triển hoặc thuốc không dung nạp.

Để điều trị ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn hoặc ung thư đại trực tràng bổ sung, có thể sử dụng phác đồ thay thế. Phác đồ biến áp fofox 6 cũng được sử dụng trong 2 ngày liên tục. Oxaliplatin 85 mg/m2 và Leucovorin 400 mg/m2 (hoặc 350 mg/m2, pha loãng với 5% dextrose) được dùng đồng thời (trong 2 túi truyền riêng, dùng Y chumids), truyền tĩnh mạch trong 2 giờ. Tiếp theo, tiêm tĩnh mạch fluorouracil 400 mg/m2 trong 5 phút. Sau đó tiêm tĩnh mạch fluorouracil 1.200 mg/m2/ngày trong 2 ngày. Tổng liều fluorouracil 2.800 mg/m2/chu kỳ.

Chuyển đổi liều lượng để giảm độc tính: có thể phải thay đổi liều lượng hoặc thời gian truyền oxaliplatin để hạn chế một số tác dụng không mong muốn của thuốc (như độc tính trên giác quan, tiêu hóa và hệ tạo máu). Tăng thời gian truyền oxaliplatin từ 2 giờ lên 6 giờ có thể giảm thiểu độc tính cấp tính; Không cần điều chỉnh thời gian truyền của fluorouracil hoặc leucovorin.

Điều trị bổ sung ung thư - Trực tràng giai đoạn III:

Ở bệnh nhân ung thư - Trực tràng giai đoạn III (sau phẫu thuật điều trị bổ sung) có tác dụng không mong muốn trên dai dẳng cảm giác ngoại biên mức độ 2, giảm liều oxaliplatin xuống 75 mg/m2 và cân nhắc ngừng thuốc nếu độc tính ở mức độ 3.

Trên bệnh nhân ung thư - giai đoạn III (sau khi điều trị bổ sung bằng phẫu thuật) với độc tính tiêu hóa ở mức độ thứ ba hoặc thứ 4 (xuất hiện ngay cả sau khi điều trị dự phòng), giảm bạch cầu trung tính ở mức độ 4, mức độ 3 hoặc 4 tiểu cầu, liều oxaliplatin phải là 75 mg/m2 và giảm liều fluorouracil 20% (ví dụ tiêm 300 mg/m2 trong 22 giờ) trong 22 giờ). Liều tiếp theo phải chậm lại khi số lượng bạch cầu trung tính ≥ 1.500/mm3 và số lượng tiểu cầu ≥ 75.000/mm3.

Điều trị ung thư đại trực tràng:

Ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn, có tác dụng không mong muốn trên cảm giác ngoại biên dai dẳng mức độ 2, cần giảm liều oxaliplatin xuống 65 mg/m2 và cân nhắc ngừng thuốc nếu độc tính ở mức độ 3. Không cần thay đổi liều fluorouracil hoặc leucovorin.

Ở những bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn muộn (sau phẫu thuật điều trị bổ sung) có mức độ tiêu hóa độ 3 hoặc 4 (xuất hiện ngay cả sau khi điều trị dự phòng), bạch cầu trung tính mức độ 4, giảm tiểu cầu mức 3 hoặc 4, cần giảm liều oxaliplatin xuống 65 mg/m2 và giảm liều fluorouracil 20% (ví dụ 300 mg/m2 khi tiêm 5 mg/m2 trong 22 ngày). giờ) trong 22 giờ). Liều tiếp theo phải chậm lại khi số lượng bạch cầu trung tính ≥ 1.500/mm3 và số lượng tiểu cầu ≥ 75.000/mm3.

Chưa có đánh giá về độ an toàn và hiệu quả của thuốc ở bệnh nhân suy thận. Cho đến nay, chưa có khuyến cáo về việc điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận. Người bị suy thận có độ thanh thải creatinin

Không cần chỉnh liều cho bệnh nhân suy gan.

Không điều chỉnh liều cho bệnh nhân cao tuổi (trên 65 tuổi) được sử dụng kết hợp với oxaliplatin, fluorouracil và leucovorin trong phác đồ điều trị ung thư lớn và trực tràng.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao?

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Thông báo cho thầy thuốc những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Quá mẫn với oxaliplatin, dẫn xuất bạch kim và bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Phụ nữ mang thai, thời kỳ cho con bú.

suy thận nặng (CLCR

Thận trọng khi sử dụng

Do độc tính của thuốc chống ung thư nên cần thận trọng khi tiếp xúc với thuốc và chất thải từ thuốc (kim bơm, lọ...). Sử dụng găng tay, khẩu trang hoặc kính bảo hộ khi tiếp xúc với thuốc.

Oxaliplatin phải được sử dụng bởi bác sĩ chuyên khoa, có kinh nghiệm giám sát.

Vì Oxaliplatin nằm trong phác đồ phối hợp với fluorouracil và leucovorin nên cần xem xét thông tin liên quan của các thuốc này.

Điều trị bằng Oxaliplatin thường đi kèm với hai loại rối loạn cảm giác ngoại biên nguyên phát. Thời gian và mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng theo liều lượng. Rối loạn thần kinh cảm giác ngoại biên xảy ra ở 92% người dùng phác đồ phối hợp oxaliplatin với fluorouracil và leucovorin để điều trị ung thư ruột kết. Rối loạn thần kinh cảm giác ngoại biên cấp tính được báo cáo trên 56% người dùng phối hợp với các biểu hiện bất thường, thông cảm, giảm cảm giác ở tay, chân, quanh miệng hoặc cổ họng, cứng hàm, rối loạn vị giác, rối loạn giọng nói, đau mắt và tức ngực. Các triệu chứng này xuất hiện trong vòng vài giờ cho đến 1-2 ngày sau khi dùng thuốc, hồi phục (trong vòng 14 ngày) và có thể tái phát ở những liều tiếp theo. Do các triệu chứng này thường nặng hơn khi tiếp xúc với nhiệt độ lạnh (bao gồm cảm - họng - thanh quản) nên cần khuyên người bệnh tránh ăn, uống nước lạnh, tránh tiếp xúc với nhiệt độ lạnh, đeo găng tay khi cầm vật lạnh. Khi truyền oxaliplatin không được chườm lạnh để tránh niêm mạc. Có thể kéo dài thời gian truyền để giảm tỷ trọng điện cảm - họng - thanh quản. Rối loạn thần kinh dai dẳng được báo cáo trên 48% người dùng phác đồ phối hợp, triệu chứng dai dẳng hơn (trên 14 ngày), thường ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày (như viết, cài áo, nuốt, đi lại), các triệu chứng này có thể cải thiện nếu dừng thuốc. Các biện pháp phòng ngừa nhằm giảm tỷ lệ và mức độ độc tính lên thần kinh của oxaliplatin bao gồm chế độ liều oxaliplatin và các thuốc điều hòa thần kinh (như amifostin, carbamazepine, gabapentin, glutathion) cho đến nay chưa có bằng chứng. Canxi gluconate và Magnesi sulfate tiêm tĩnh mạch trước và sau khi truyền oxaliplatin có thể làm giảm độc tính thần kinh nhưng cũng có thể có tác động tiêu cực đến đáp ứng lâm sàng và hoạt động chống ung thư.

Thuốc có thể gây xơ phổi. Nếu không giải thích được các biểu hiện về hô hấp (như ho khan, khó thở, chụp X-quang phổi sẫm màu) thì phải tạm dừng thuốc cho đến khi loại bỏ xơ phổi.

Thuốc có thể gây độc cho gan (bao gồm cả suy gan và viêm gan). Hãy xem xét khả năng rối loạn mạch máu gan (bao gồm cả tĩnh mạch), đặc biệt ở những người bị tăng huyết áp nặng hoặc tăng men gan. Trước mỗi chu kỳ điều trị bằng oxaliplatin nên xét nghiệm đánh giá chức năng gan.

Người dùng phối hợp Oxaliplatin, Fluorouracil và Leucovorin thường có lượng tiểu cầu và chảy máu nhiều hơn phác đồ gồm Fluorouracil và Leucovorin. Xét nghiệm công thức máu (ví dụ công thức bạch cầu, số lượng tiểu cầu) và sinh hóa máu (bao gồm ALT, AST, Bilirubin và Creatinin) trước mỗi chu kỳ điều trị. Bệnh nhân sử dụng đồng thời phác đồ có chứa oxalipaltin, fluorouracil và leucovorin với thuốc chống đông đường uống cần theo dõi chặt chẽ protrombin và INR.

Cẩn thận sử dụng cho người bị suy thận vì thuốc có thể làm tăng độc tính lên đối tượng này.

Khi lây truyền liên tục, nên dùng Taxan (Docetaxel, Paclitaxel) trước các dẫn chất platin (Carboplatin, cisplatin, Oxaliplatin) để hạn chế nguy cơ suy tủy và tăng hiệu quả.

Dùng đồng thời Oxaliplatin với 5-Fluorouracil có thể làm tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn trên gan và đường tiêu hóa.

Người bệnh cao tuổi thường nhạy cảm hơn với một số tác dụng không mong muốn của thuốc bao gồm tiêu chảy, mất nước, hạ kali máu, giảm bạch cầu, mệt mỏi, ngất xỉu.

Tác dụng và độ an toàn của oxaliplatin đối với trẻ em chưa được thiết lập.

Tác dụng của thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc

Không có dữ liệu.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Không có dữ liệu.

Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến hoạt động của thuốc hoặc gây ra tác dụng phụ.

Người bệnh nên thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ danh sách các loại thuốc, thực phẩm chức năng mình đang sử dụng. Không được sử dụng hoặc tăng giảm liều lượng thuốc khi chưa có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Bảo quản

Để nơi thoáng mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.

Để xa tầm tay trẻ em, đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi sử dụng.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

count views

Từ khóa phổ biến