MAFOXA 20mg Medboide skizofrénia kezelése, Hung Cam (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Ziprasidone

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Ziprasidone	20 mg

Felhasználások

javallatok

20 mg mafoxa gyógyszer, amelyet a skizofrénia, a bipoláris zavar erős mentális fázisának vagy akut keverékének kezelésére használnak, mentális megnyilvánulásokkal vagy anélkül.

Farmakológiai

in vitro, a ziprasidon nagy affinitást mutat a dopamin D2 és D3 receptorokhoz, szerotonin 5HT2A, 5HT2C, 5HT1A, 5HTD1D és 1-Drenerg receptorokhoz; és átlagos affinitás a H1 hisztamin receptorokhoz. A ziprasidon antagonistaként hat a D2, SHT2A, SH1D receptorokon és vagyontulajdonosként az 5HT1A receptorokon. A ziprasidon gátolja a szerotonin és a noradrenalin reabszorpcióját. A ziprazidon nem mutat szignifikáns affinitást más receptorokhoz a tesztek során, beleértve a muszkarin-kolinerg receptorokat is.

Más skizofrénia és bipoláris rendellenességekhez hasonlóan a ziprazidon hatásmechanizmusa nem jól ismert. Mindazonáltal a ziprasidon hatékonysága a skizofrénia kezelésében közvetve a 2. típusú dopamin receptorok (D2) és a 2. típusú szerotonin (5HT2) antagonizmusa révén feltételezhető.

A dopamintól és az 5HT2-től eltérő, hasonló affinitással rendelkező receptorok antagonizmusa magyarázatot adhat a Ziprasidone kezelési hatásaira és mellékhatásaira. A ziprazidonnak a H1 H1 receptorokkal és az α1-adrenerg receptorokkal szembeni antagonizmusa az álmosságot és hipotenziót okozó mellékhatásokkal magyarázható.

Farmakokinetika

Felszívódás:

Itatás után a Ziprasidone jól felszívódik, és 6-8 óra elteltével éri el a plazma csúcskoncentrációját. A 20 mg-os orális adag étkezés közbeni abszolút biohasznosulása körülbelül 60%. Olyan élelmiszerek, amelyek megduplázzák a Ziprasidone felszívódását.

Terjesztés:

A ziprazidon átlagos megoszlása 1,5 l/kg. Több mint 99%-ban plazmafehérjékhez, főleg albuminhoz és al-savas glikoproteinhez kapcsolódik. A ziprazidon plazmafehérjékkel való kohézióját in vitro nem helyettesíti warfarin vagy propranolol, amelyek közül kettő a plazmafehérjékkel való erős kohézióhoz tartozik, és fordítva. Ezért a ziprazidonnal való kölcsönhatás lehetősége ennek a pótlásnak köszönhetően nagyon alacsony.

Anyagcsere:

Itatás után a Ziprasidone többnyire metabolizálódik, csak kis mennyiség ürül a vizelettel (

Korszak:

A ziprazidon felezési ideje körülbelül 7 óra. A stabil gyógyszerkoncentráció 1-3 nap múlva érhető el. A gyógyszer clearance-e 7,5 ml/perc/kg. Az adag körülbelül 20%-a a vizelettel és körülbelül 66%-a a széklettel ürül.

Szedés előtt MAFOXA 20mg Medboide skizofrénia kezelése, Hung Cam (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni a

orális Mafoxa 20 mg-ot.

Adagolás

Adagolás: Ne alkalmazza a Ziprasidone-t gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

skizofrénia:

Kezdő kezelés: napi 2x20 mg, étkezés után azonnal igya meg. A beteg állapotától függően a napi adag naponta kétszer 80 mg-ig módosítható. Csak legalább 2 nap múlva módosítsa az adagot. Az adag emelése előtt néhány hét múlva ellenőrizze a betegeket, hogy biztosítsa a legalacsonyabb adag hatékony alkalmazását.

A kezelés fenntartása: A gyógyszer hatása 20-80 anyától akár 52 hetes testsúlyt is fenntarthat, de az optimális kezelési idő még nem ismert. A betegeket rendszeresen fel kell mérni, hogy szükség van-e fenntartó kezelésre.

bipoláris zavar:

Kezdeti kezelés: 40 mg x 2/nap, étkezés után azonnal igya meg. Növelje az adagot napi kétszer 60 vagy 80 mg-ra a kezelés második napján. Állítsa be a következő adagot a 40-80 mg x 2 dózistartományba és a dátumot a gyógyszer hatékonysága és a beteg tolerancia-képessége alapján. Fenntartó kezelés: Akkor hatásos, ha a hosszú távú (például 3 hétnél hosszabb) használatot nem értékelték szisztematikusan. A betegeket rendszeresen fel kell mérni, hogy szükség van-e fenntartó kezelésre.

Adagolás speciális alanyok számára: Az orális ziprazidon adagját nem kell módosítani kor, nem, rassz vagy májkárosodásban szenvedő betegek esetén.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

A túladagolás tünetei:

A ziprazidon túladagolásakor jelentett tünetek a következők: idegen tünetek, álmosság, remegés és szorongás.

Kezelés:

Túladagolás esetén: Állítsa be, tartsa fenn a légutakat, és gondoskodjon megfelelő oxigénről, szellőzésről. Intravénás és gyomor beavatkozás (intubáció után, ha a beteg eszméletlen) és egyidejűleg használjon aktív szenet hashajtóval, ha szükséges. A túladagolás utáni élettelen képesség, epilepszia vagy a fej és a nyak rendellenességei miatt fennáll annak a veszélye, hogy hányáskor belélegzik az ételt.

A szív- és érrendszeri monitorozást azonnal el kell kezdeni, és folyamatos elektrokardiográfiás monitorozást kell tartalmaznia az aritmia kimutatására. Ha az aritmia elleni kezelés javallt, a dizopiramid, processaamid és kinidin fokozhatja a hosszan tartó mellékhatásokat a ziprazidont szedő betegeknél.

A hipotenziót és a keringést megfelelő intézkedésekkel, például intravénás infúzióval kell kezelni. Ha szimpatikus gyógyszereket használ az erek támogatására, az epinefrint és a dopamint nem szabad alkalmazni, mert a béta-stimuláció a Ziprasidone A1 antagonistájával kombinálva ronthatja az alacsonyabb vérnyomást. Hasonlóképpen, a Bretylium alfa-adrenerg receptor tulajdonságai súlyosabb hipotenziót okozhatnak a Ziprasidone-t használóknál.

Súlyos idegen eredetű tünetek esetén antacidikus gyógyszereket kell szedni. Nincs specifikus ellenszer, valamint a ziprasidon elválasztás. Emlékeztetnie kell a sok szükséges gyógyszer használatának képességét. A szigorú orvosi ellenőrzést a beteg gyógyulásáig folytatni kell.

Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni 1 adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

20 mg-os mafoxa alkalmazásakor a gyógyszerek gyakran nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalnak, például:

Gyakori

: ADR> 1/100

Test: Hasi fájdalom, influenza szindróma, láz, szédülés, arcödéma, hidegrázás, fényérzékenység, csípőfájdalom, alsó testhőmérséklet. izomtónus, izomtónus, mozgászavarok, görcsök, rendellenességek, zavartság, szédülés, mozgáscsökkenés, fokozott mozgás, járás, virágzás, szemet gyönyörködtető, fokozódó érzés, légkondicionálás elvesztése, memóriavesztés, fény, izomtónus csökkenés, mozgásvesztés, Nyelvi zavarok, táncos légzés, kettős pillantás szindróma, táncolás. Gomba.

Keressen egy áramkört: lassú szívverés, angina, pitvarfibrilláció. Foszfokináz, alkalikus foszfatáz, hiperkoleszterin, kiszáradás, tejsavas dehidrogenáz, albuminuria, alacsonyabb kálium. A bőr szabaddá válik, a kiütés vesiculobullosus. Érzékszervek: kötőhártya-gyulladás, szemszárazság, fülzúgás, szemhéjgyulladás, szürkehályog, fénytől való félelem.

Ritka: ADR Érek keresése: 1. pitvarblokk, elágazás, intravénás gyulladás, tüdőembólia, nagy szív, agyi infarktus, szélütés, agyi érkatasztrófa, mélyvénás gyulladás, szívizomgyulladás, intravénás gyulladás.

Gyomor-bélrendszer: fogínyvérzés, sárgaság, elzáródás, ínyvérzés, sárgaság, elzáródás májgyulladás, máj, máj, száj, fekete széklet.

Endokrin: pajzsmirigy alulműködés, pajzsmirigy túlműködés, pajzsmirigy-gyulladás.

Vér- és nyirokrendszer: thrombocytopenia, puffadásos vérszegénység, limfociták adása, mononukleáris leukémia, lúgos leukémia, nyiroködéma, vörösvértestek, vérlemezkék. Anyagcserezavarok és zsemle tápanyagok, megnövekedett kreatinin, hiperlipidémia, hipoglikémia, hiperkalémia, hipoglikémia, hipoglikémia, hipoglikémia, hipoglikémia, glükóz tolerancia, hiperaktúra, hiperurikémia, vér kalciumsav, vérmagnézium csökkentése, vér magnézium, légúti fertőzések.

mozgásszervi: izombetegségek.

Neurológia: izomrezgés, szemgolyó, görbe nyak, hajlított emberi test, fokozott reflexek, kemény állkapocs.

Légzés: vér köhögés, gége.

Vizelet - nemi szervek: Mellnagyobbodás férfiaknál, hüvelyi vérzés, éjszakai vizelet, vizeletürítés csökkenése, női szexuális diszfunkció, méhvérzés.

Érzékszervek: Szemvérzés, keratitis, következtetés - szaruhártya.

Nem kívánt hatások

Ha nemkívánatos hatások gyanúja merül fel, a beteget meg kell vizsgálni, hogy ellenőrizzék az egész helyzetet, és áttekintsék a kezelési folyamatot tükröző egészségügyi dokumentációt. A szükséges szubklinikai és explorációs vizsgálatokat gyorsan elvégzik, figyelve a szív - ér, emésztőrendszer, vese - vizelet, vér, ... mérlegelni kell az adag csökkentését vagy a gyógyszer azonnali leállítását, és konzultálni a kapcsolódó szakterületekkel.

A betegeket pihenni kell, kerülni kell a napsütést, elegendő mennyiségű vizet és ragacsos táplálékot, a testhőmérsékletet, az ereket, a vérnyomást naponta ellenőrizni. Mindig akadályozza meg a betegek megbotlását mozgászavarok, látászavarok, testtartási hipotenzió miatt.

Ezen túlmenően, ha új gyógyszerrel történő kezelés javasolt, óvatosnak kell lennie az adagok mérésével és a betegek megfigyelésével a gyógyszer alkalmazása során.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A 20 mg Mafoxa gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

Betegek, akiknek a kórelőzményében megnyúlt QT-szindróma szerepel (beleértve a veleszületett eseteket is).

Óvatosság a

leukopenia, neutropenia és gabonaleukociták alkalmazásakor: Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében alacsony a fehérvérsejtszám vagy leukémia, olyan gyógyszerek okozta neutropenia, amelyeket rendszeres vérindex-ellenőrzéssel kell követni, és a prasziid-kezelés első néhány hónapjában le kell állítani a jelentős vérindexet. WBC egyéb okok nélkül. Súlyos neutropeniában (neutrofilek száma

bőrkiütés és/vagy csalánkiütés: A kiütés megjelenése összefüggésben lehet a ziprazidon adagjával. A legtöbb beteg gyorsan javul, ha antihisztaminnal vagy szteroidokkal kezelik, és/vagy amikor abbahagyják a ziprazidon szedését, és utána teljesen felépül. Ha a kiütés minden egyéb ok nélkül jelentkezik, a Ziprasidone-kezelést abba kell hagyni.

Hipotenziós testtartás: Hipotenzióról számoltak be, különösen a kezdeti adag során. Különösen óvatos gyógyszerek alkalmazása szív- és érrendszeri betegségben (az anamnézisben szívinfarktus vagy vérszegénység, szívelégtelenség vagy rendellenesség) vagy agyi érrendszeri betegségben szenvedő és/vagy hipotenzió kockázatának kitett betegeknél (kiszáradás, csökkent keringési térfogat, amelyet vérnyomás csökkentésére kezelnek).

Epilepszia: Óvatosan alkalmazza a ziprazidont olyan betegeknél, akiknek anamnézisében epilepszia vagy az epilepszia kockázati tényezői, például Alzheimer-kór, vagy 65 év feletti betegek.

öngyilkosság: A mentális betegek vagy a bipoláris zavarok mindig ki vannak téve az öngyilkosság kockázatának. A magas kockázatú betegek szoros felügyeletét gyógyszeres kezelésnek kell kísérnie. A túladagolás kockázatának csökkentése érdekében a Ziprasidone legalacsonyabb vényköteles gyógyszerét kell alkalmazni.

A halálozás kockázata: Növekszik, ha a demenciával összefüggő mentális betegségben szenvedő idős betegeket antipszichotikus gyógyszerekkel kezelik. Ezért ne alkalmazzon ziprazidont ennek a betegnek a kezelésére.

meghosszabbítja a QT-intervallumot: Egyes gyógyszerek, amelyek kiterjesztik a QT-tartományt, a torzió megjelenésével és a váratlan hirtelen halállal kapcsolatosak. A megnyúlt QT-idő kockázata megnöveli a hirtelen halál kockázatát a ziprazidon alkalmazásakor, összehasonlítva más skizofrénia gyógyszerekkel. Ezért figyelembe kell venni a megfelelő kezelés kiválasztásakor a betegek számára. A ziprazidont kerülni kell más olyan gyógyszerekkel együtt, amelyekről ismert, hogy kiterjesztik a QT-tartományt. Ugyanakkor kerülje a ziprazidon alkalmazását veleszületett QT-szindrómában szenvedő betegeknél, valamint olyan betegeknél, akiknek anamnézisében szívritmuszavar szerepel.

Szedáció által okozott rosszindulatú szindróma (NMS): Antipszichotikus szerek alkalmazásával kapcsolatban halálos kimenetelű szindrómát jelentettek. Az NMS klinikai megnyilvánulása a testhőmérséklet emelkedése, a görcsös izomgörcs, a mentális állapot megváltoztatása és a neurológiai rendellenességek. További jelek lehetnek a megnövekedett kreatinin-foszfokináz, az izommintázat és az akut veseelégtelenség. Az NMS kezelése antipszichotikus gyógyszereket és intenzív tüneti kezelést foglal magában. Az NMS kezelésére nincs egységes kezelési rend.

Késői mozgászavarok: antipszichotikus gyógyszerekkel kezelt betegeknél fordulhat elő. Ha Ziprasidone-t szedő betegeknél a késői mozgászavarok jelei és tünetei jelentkeznek, fontolja meg a gyógyszer abbahagyását.

Hiperglikémia és cukorbetegség: súlyos hiperglikémia, néha cetonsav-fertőzéssel, ozmotikus vagy halálozási nyomás miatti kóma, amelyet tipikus antipszichotikumokat szedő betegeknél jelentettek. A cukorbetegek szoros megfigyelése előtt. Vércukorszint-vizsgálatok elvégzése a kezelés kezdetén és rendszeres időközönként a cukorbetegség kockázati tényezőivel rendelkező betegek esetében (például: elhízás, cukorbetegség a családban).

A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Mivel a ziprazidon veszélyezteti a kognitív és mozgási képességek csökkenését, a betegeket figyelmeztetni kell, amikor gépjárművet vezetnek vagy gépeket kezelnek mindaddig, amíg meg nem bizonyosodtak arról, hogy a ziprazidon nem befolyásolja őket károsan.

Gyógyszerek alkalmazása nőknek terhesség és szoptatás alatt

Nincs megfelelő és ellenőrzött vizsgálat a ziprazidonnal terhes nőkön, terhesség alatt csak akkor szabad gyógyszereket alkalmazni, ha az előnyök jobbak, mint a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatok.

Nem világos, hogy a ziprazidon vagy metabolitjai kiválasztódnak-e az anyatejbe vagy sem. Ezért a nőknek nem ajánlott szoptatni a ziprazidon alkalmazása alatt.

Gyógyszerkölcsönhatás

Farmakokinetikai kölcsönhatás:

Ne koordinálja a ziprazidont olyan gyógyszerrel, amely kiterjeszti a QT-tartományt.

Legyen óvatos, amikor a ziprazidont más központi idegrendszerre ható gyógyszerekkel koordinálja.

A hipotenzió lehetősége miatt a Ziprasidone fokozhatja egyes magas vérnyomás elleni gyógyszerek hatását.

A ziprazidon bizonytalanságot okozhat a levodopa és a dopamin agonetikus anyagokkal szemben. Farmakológiai interakció

A gyógyszerek hatása a ziprazidonra:

A karbamazepin egy CYP3A4 stimuláns, napi kétszer 200 mg-os adag 21 napon keresztül történő bevétele körülbelül 35%-kal csökkenti a ziprasidon AUC-értékét. Ez a hatás nagyobb lehet, ha magasabb karbamazepint használ.

A ketokonazol erős CYP3A4 inhibitor, napi egyszeri 400 mg-os adagban 5 napon keresztül, ami körülbelül 35-40%-kal növeli a ziprazidon AUC és CMAX értékét. Más CYP3A4-inhibitorok is hasonló hatással járhatnak.

A cimetidin napi egyszeri 800 mg-os adagban 2 napon keresztül nem befolyásolja a ziprazidon farmakokinetikáját.

A ziprasidon hatása más gyógyszerekre:

Lítium: A napi kétszer 40 mg-os ziprazidon napi kétszeri 450 mg-os lítiummal egyidejűleg, 7 napon keresztül, nem befolyásolja a lítium stabil állapotát vagy a vesén keresztüli eliminációját.

Orális fogamzásgátló: A ziprazidon napi kétszeri 20 mg-os dózisban nem befolyásolja a pharmacokinal hatását napi kétszeri adagban. fogamzásgátló tabletták, etinilösztradiol (0,03 mg) és levonorgesztrel (0,15 mg).

dextrometorfán: A ziprazidon nem változtatja meg a dextrometorfán metabolizmusát fő metabolitokká, a dextrorfánná. A vizelet dextrometorfán/dextrorfán arányában nincs jelentős változás.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, a 30 ⁰C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.