A Marvelon Bayert fogamzásgátlásra használják (3 buborékcsomagolás x 21 tabletta)

Gyógyszerforma 3 buborékcsomagolás x 21 tabletta dobozban
Specifikáció Dezogesztrel, etiniletradiol

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Dezogesztrel	0,150 mg
Etinilösztradiol	0,03 mg

Felhasználások

javallott

fogamzásgátló.

Farmakológia

ATC G03AA09 alcsoport.

A fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása számos különböző tényező kölcsönhatásán alapul, amelyek közül a legfontosabb az ovuláció gátlása és a méhnyakváladék változása. A kombinált fogamzásgátlók a fogamzásgátláson túlmenően pozitív tulajdonságokkal is rendelkeznek, a negatív tulajdonságok mellett (lásd éberség, nemkívánatos hatások) hasznosak lehetnek a születésszabályozás módjának eldöntésében. A menstruációs ciklus egyenletesebb, a menstruáció kevésbé fájdalmas és kevesebb a vérzés. Ez az utolsó pont csökkenti a vashiányt. Ezenkívül a nagy dózisú coc (50 mikrogramm etinilesztradiol) esetén bizonyítékok vannak arra, hogy csökkenti a mellrostok, a petefészek-ciszták, a kismedencei gyulladásos fertőzések, a méhen kívüli terhesség, valamint az endometrium- és petefészekrák kockázatát. Az alacsony dózisú fogamzásgátlók esetében a fenti hatásokat még meg kell erősíteni.

Dinamikus farmakokinetika

Desogestrel

felszívódás

A dezogesztrel szájon át gyorsan és teljesen felszívódik, és etonogesztrellé alakul. A szérum csúcskoncentrációja körülbelül 1,5 óra. A születési arány 62-81%.

Elosztás

Az etonogesztrel a szérumalbuminnal és a globális hormonglobulinnal (SHBG) társul. A teljes szérumkoncentrációnak csak 2-4%-a van jelen szabad szteroidok formájában, 40-70%-a SHBG-specifikus. Az etinil-lesztradiol által okozott SHBG növekedés, amely befolyásolja a szérumfehérjék eloszlását, növeli az SHBG-hez kapcsolódó összetételt és csökkenti az albuminhoz kapcsolódó összetételt. A dezogesztrel látszólagos megoszlási térfogata 1,5 l/kg.

Anyagcsere

Az etonogesztrel teljes mértékben metabolizálódik az ismert szteroid metabolizmus révén. A szérumból való kiürülés sebessége körülbelül 2 ml/perc/kg. Etinilösztradiollal történő alkalmazás esetén nincs kölcsönhatás.

Megszüntetés

A szérum etonogesztrel koncentrációja két fázisra csökken. Az utolsó fázis értékesítési ideje körülbelül 30 óra. A dezogesztrel és metabolitjai körülbelül 6:4 arányban választódnak ki a vizelettel és az epével.

A koncentrációstabilitás feltételei

Az etonogesztrel farmakokinetikáját az SHBG koncentrációja befolyásolja, amelyet az etinilösztradiol megháromszoroz. Napi bevétel után a szérumkoncentráció körülbelül kétszer-háromszorosára nő, és a kezelési ciklus második felében stabil koncentrációt ér el.

etinilösztradiol

felszívódás

Az etinilösztradiol gyorsan és teljesen felszívódik. A szérum csúcskoncentrációja 1-2 órán belül érhető el. Az abszolút biohasznosulás körülbelül 60%, ami a vérbe jutás előtti kombináció és a májban történő első metabolizmus következménye.

Megoszlás

Az etinilösztradiol felhalmozódik, de nem specifikus a szérum albuminra (körülbelül 98,5%), és növeli az SHBG szintjét a szérumban. A látszólagos eloszlási térfogatot körülbelül 5 l/kg-ban határozzuk meg.

Anyagcsere

Az etinil-ösztradiol egy olyan anyag, amely a vékonybél nyálkahártyájában és a májban konjugálódik, mielőtt a vérbe kerül. Az etinil-Tradiol főként aromás hidroxil-illatos anyagokkal metabolizálódik, de hidroxil-glance és metil-metil metabolitok sorozatát képezi, és ezek az anyagok szabad metabolitok és kapcsolódó anyagok formájában vannak jelen glükuroniddal és szulfáttal. A metabolikus kiürülési sebesség körülbelül 5 ml/perc/kg.

Megszüntetés

A szérum etinilesztradiol szintje két fázisra csökken, az utolsó fázis felezési idővel rendelkezik. A gyógyszer nem változik, az etinilesztradiol metabolitjai a vizelettel és az epével 4:6 arányban ürülnek ki. Az anyagcsere-hulladék értékesítésének ideje körülbelül 1 nap.

A koncentrációstabilitás feltételei

A stabil állapotú koncentráció 3-4 nap után érhető el, amikor a szérumkoncentráció 30-40%-kal magasabb, mint az egyetlen adag bevételekor.

Szedés előtt A Marvelon Bayert fogamzásgátlásra használják (3 buborékcsomagolás x 21 tabletta)

Hogyan kell alkalmazni

A gyógyszert a buborékfólián feltüntetett utasítások sorrendjében kell bevenni, egyidejűleg egy kevés vízzel, ha szükséges. Vegyünk 1 kapszulát naponta 21 egymást követő napon. A következő buborékfóliák mindegyikét 7 nap gyógyszermentesség után veszik be, általában vérzés (menstruáció) után ezekben az orvosi szünetekben. Ez a vérzés általában az utolsó tabletta bevételét követő 2.-3. napon kezdődik, és előfordulhat, hogy a vérzés csak a következő új gyógyszer kezdetéig szűnik meg.

Adagolás

Hogyan kezdje el a Marvelon alkalmazását?

Nem használt hormonális fogamzásgátlást (az előző hónapban)

Kezdje el a gyógyszer szedését a nő természetes ciklusának első napján (értsd: a menstruáció első napján). A Marvelon hétfőtől 5-től kezdheti az ivást, de a gyógyszeres kezelés első 7 napjában további rekeszizom-szabályozást kell alkalmazni.

Átkerült az összehangolt hormonokat tartalmazó fogamzásgátló módszerekből (orális fogamzásgátló tabletták (COC), IUD vagy fogamzásgátló matricák)

Ugyanabban az orális fogamzásgátló tablettával ellátott buborékcsomagolásban, amelyet a nő használ. Abban az esetben, ha egy nő IUD-t vagy fogamzásgátló tapaszt használ, a legjobb, ha a Marvelon használatát közvetlenül a gyűrű vagy matrica eltávolításának napját követően kezdi el, de legkésőbb a következő felhelyezés időpontjáig.

Ha egy nő a korábbi és rendszeres fogamzásgátló módszert használja, és nem terhes, a hormonális fogamzásgátlókról a Marvelon ciklus bármely napján átvihető

Az előző intézkedéshez szükséges gyógyszer bevételének ideje soha nem haladhatja meg az ajánlott napok számát.

Változások a csak progesztogént tartalmazó fogamzásgátlástól (tabletták, injekciók, implantátumok) vagy progesztogént kibocsátó méhhurok [IUS]

A nők a fogamzásgátló tablettákról való átálláskor bármelyik nap megváltozhatnak (ha váltanak implantátumról vagy progesztogén adaptáció méhen belüli fenntartásáról, a napi injekciótól érvényes, ha az injekció beadása az injekció beadásának napjától kell a gyógyszer eltávolítása a naptól szükséges, ha az injekció a naptól, akkor az eltávolítás napjától alkalmazható vagy kivehető, ha az injekció beadása az injekció beadása napjától van, ha az injekció az injekció beadásától számítva szükséges, akkor a Theo injekciótól kell beadni), de az első 7 naptól célszerű több intézkedést alkalmazni.

Az első 3 hónapban bekövetkezett vetélés után

A nő azonnal alkalmazhatja a Marvelont, bármilyen más fogamzásgátló módszer alkalmazása nélkül.

Szülés vagy vetélés után 3 hónapon belül

szoptató nőknél olvassa el a terhességet és a szoptatást.

Azt tanácsolja a nőknek, hogy a szülés vagy a 3 hónap közepén bekövetkezett vetélés után 21-28-án kezdjék meg a gyógyszer szedését. Ha később kezdi el szedni a gyógyszert, az első 7 naptól -7 napig tartó membránt kell használni. Mindazonáltal, ha közösülés esetén fennáll a teherbeesés lehetősége az orális fogamzásgátló kombináció használatának megkezdése előtt, vagy a nőnek meg kell várnia az első menstruációt.

A szülés utáni időszakban a vénás trombózis (VTE) megnövekedett kockázatát figyelembe kell venni a Marvelon újrafelhasználásának megkezdésekor (lásd óvatosan és a speciális figyelmeztetéseket).

felejtsd el bevenni a gyógyszert

Ha későn, de 12 óránál tovább nem veszi be, a fogamzásgátlók védelme nem csökken. A nőnek azonnal be kell vennie a gyógyszert, amint eszébe jut, és a következő tablettákat a szokásos időben vegye be.

Ha 12 óránál hosszabb ideig elfelejti bevenni a gyógyszert, a fogamzásgátló hatás csökkenhet. A vezetőség elfelejtette bevenni a gyógyszert az alábbi két alapelv alapján:

soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését 7 napnál tovább.
+ 1. hét
Take droghasználók vegye be az utolsó eltávolító tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevenniük. Ezt követően folytassa a gyógyszer szedését a szokásos óráig. Ezenkívül a következő 7 napban óvszerként rekeszt kell használni. 7 napon belüli közösülés esetén mérlegelni kell a terhesség lehetőségét. Elfelejtette bevenni a több tablettát, és minél közelebb van a normál lebontási idő, annál nagyobb a terhesség kockázata.
+ 2. hét
Take droghasználók vegye be az utolsó eltávolító tablettát, amint eszébe jut, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevenniük. Ezt követően folytassa a gyógyszer szedését a szokásos óráig. Ha a nő az első gyógyszer kihagyása előtti első 7 napban megfelelően szedte a gyógyszert, nem volt szükség további kiegészítő fogamzásgátlási módszerek alkalmazására. Ha azonban nem, vagy elfelejtett 1 tablettánál többet bevenni, 7 napon belül további kiegészítő fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia.
+ 3. hét
A megbízhatóság csökkenésének kockázata nagyon nagy, mivel közel járt az átmeneti szünethez. A gyógyszeres ütemezés módosításával azonban továbbra is meg lehet akadályozni a fogamzásgátló védelem csökkenését. Ezért, ha az alábbi két lehetőség közül az egyik, nincs szükség további kiegészítő fogamzásgátlási módszerek alkalmazására, feltéve, hogy a nő megfelelően vette be a gyógyszert az első tabletta bevétele előtti első 7 napban. Ha nem, akkor tanácsos a nőnek, hogy kövesse az első tervet, és a következő 7 napban további kiegészítő fogamzásgátlási módszereket alkalmazzon.
1. A felhasználóknak az utolsó tablettákat kell bevenniük, amelyeket elfelejtenek, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevenniük. Ezt követően folytassa a gyógyszer szedését a szokásos óráig. Kezdje el inni a következő buborékfóliára, amint az összes szedett gyógyszert felhasználta, azaz nincs ideje a gyógyszert a két buborékfólia között hagyni. Előfordulhat, hogy a nő nem lát vérzést, amíg be nem veszi a második buborékfóliát, de látható, hogy a gyógyszer szedésének napjaiban vér szivárog vagy rendellenes vérzés jelentkezik. Ezután legfeljebb 7 napig tartson szünetet a gyógyszer szedése között, beleértve azokat a napokat is, amikor elfelejtette bevenni a gyógyszert, majd folytassa az új buborékfólia szedését.
2. Tanácsok emésztési rendellenességek esetén
3. A menstruáció módosítása vagy elhalasztása

Mellékhatások

Nemkívánatos hatásokról számoltak be Marvelon-használókkal vagy koordinált hormonális fogamzásgátlókkal (CHC) végzett klinikai vizsgálatok vagy megfigyelések során, amelyeket általában az alábbi táblázat sorol fel 1:

Ügynökségi rendszer

népszerű (1/100) Nem kielégítő (> 1/1000 és 0 ritkaFordítás

Szex A szexuális vágy fokozása áramkörök Aorta trombózis 2. ábra
Szaporodási és emlőbetegségek Mellfájdalom, mellfeszülés Nagy mell hüvelyváladék, mellváladék Súly Ugyanezek vagy rokon állapotok nem szerepelnek a listán, de meg kell jegyezni.
A kutatócsoportos vizsgálatokban 2 előfordulási gyakoriság ≥ 1/10 000 és
A nemkívánatos hatásokat azoknál a nőknél jelentették, akik orális fogamzásgátlót használnak, amelyek a figyelmeztetésben és az óvatos használatban szerepelnek. Beleértve: vénás trombózis, artériás trombózis; magas vérnyomás; A daganat hormonoktól függ (például májdaganatok, emlőrák); Melasma.
Értesítse orvosát a gyógyszer alkalmazása során jelentkező nem kívánt hatásokról.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Ne használjon hormonális fogamzásgátlót (CHC), ha az alábbiakban felsorolt helyzetek megnyilvánulásai vannak. Azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését, ha a hormonális fogamzásgátló tabletta szedése közben először jelentkezik bármilyen állapot.

A kórelőzményében trombózis szerepel (például mélyvénás trombózis, tüdőembólia). (APC: Activated Protein C), Antithrombin III hiány, C fehérje hiány, Homocisztein emelkedik a vérben és anti-foszfolipid antitestek (anti-cardilipin antitestek, antikoagulánsok). Vagy a vénás trombózis vagy az artéria számos kockázati tényezője szintén ellenjavallat (lásd a speciális és óvatos figyelmeztetést használat előtt). Gyakran. Gyerünk.

Legyen óvatos, amikor

éberséget

Ha az alábbi kockázati tényezők/tényezők bármelyike fennáll, mérlegelni kell a hormonális fogamzásgátlók használatának előnyeit a lehetséges kockázatokkal kombinálva minden nő esetében, és meg kell beszélni a nővel, mielőtt a gyógyszer szedésének megkezdése mellett döntenek. Súlyos, drámai vagy először előforduló kockázati tényező esetén a nőnek orvoshoz kell fordulnia. Az orvos dönti el, hogy folytatja-e a hormonális fogamzásgátlók használatát.

Ebben a részben a kombinált hormonális fogamzásgátlók (CHC) általános fogalmait használjuk, ha vannak adatok az orális orális fogamzásgátlókra vonatkozóan. Az orális fogamzásgátlók (COC) kifejezéseket akkor használjuk, ha csak az orális fogamzásgátlókra vonatkozó adatok.

keringési zavarok

Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy összefüggés van a hormonális fogamzásgátlók és a trombózis, valamint az artériák és vénák fokozott kockázatával kombinálva, mint például a szívinfarktus, a stroke, a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia. Ezek a szövődmények ritkán fordulnak elő.

A hormonális fogamzásgátlók alkalmazása a vénás elzáródás (VTE) fokozott kockázatával kombinálva mélyvénás elzáródásként és/vagy tüdőembóliaként nyilvánul meg. Ez a kockázat a hormonális fogamzásgátlók szedésének első évében a legmagasabb. Ez a kockázat a hormonális fogamzásgátlók első alkalmazása után is megnő, vagy a hormonális fogamzásgátlók ugyanazzal a típussal vagy más típussal kombinált újbóli alkalmazása után a használat 4 hetes vagy hosszabb abbahagyása után. Az orális forma progesztogént, levonorgesztrelt tartalmaz. Ezek a vizsgálatok kimutatták a körülbelül kétszeres növekedés kockázatát, ami évente 10 000 nőnél 1-2 VTE esetnek felel meg. Más vizsgálatokból származó adatok azonban nem mutatnak kétszeresére megnövekedett kockázatot. Koordináció. A VTE aránya hormonális fogamzásgátlók szedése esetén kisebb, mint a terhességhez kapcsolódó arány (azaz 5-20 eset 10 000 nőből). A vénás thromboembolia az esetek 1-2%-ában halált okoz. Vegyük figyelembe a vénás trombolitikus embólia kockázatát: Ha 10 000 nő nem terhes, és nem használ hormonális fogamzásgátlót, amelyet egy évig ellenőrizni kell, ezek közül 1-5 nő vénás trombolitikus embóliát generál.

*CHC = Coordinated Eve fogamzásgátló tabletták

** A terhes nőkre vonatkozó adatok a referencia vizsgálatokban szereplő tényleges terhességen alapulnak. A 9 hónapos terhesség feltételezésének modellje alapján ez az arány 7-27/10 000 nő – év (WY).

Nagyon ritka azoknál az embereknél, akik hormonális fogamzásgátlót használnak más erekben, például artériákban és májvénákban, lógóban, vesékben, agyban vagy retinában megjelenő vénás trombózisos tünetekkel kombinálva. Hirtelen erős mellkasi fájdalom, fájdalommal vagy anélkül, hogy a bal kézre terjedjen; Hirtelen légszomj; hirtelen fellépő köhögés; Sok fejfájás, szokatlan és elhúzódó; Hirtelen teljesen elveszett vagy a látás egy része; Song Thi; Nyelv vagy nem beszél; szédül; ájulás vagy helyi görcsök nélkül; izomgyengeség vagy hirtelen érzékelésvesztés a test egyik oldalán vagy egy részén; mozgászavarok; "Akut" hasi fájdalom. Ha genetikai anyag gyanúja merül fel, egy nőnek konzultálnia kell egy szakértővel, mielőtt bármilyen hormontartalmú fogamzásgátló módszer alkalmazása mellett döntene;

túlsúly (a testindex meghaladja a 30 kg/m2-t); Ezekben az esetekben a COC-nak abba kell hagynia a coc szedését (legalább 4 héttel a műtét előkészítése előtt), és csak 2 héttel azután, hogy Hoan ismét kampányol; (Lásd az ellenjavallatokat)

és intravénás gyulladás is előfordulhat a felszínen és visszér. Nincs egyetértés ezeknek a betegségeknek a vénás trombózis kialakulásában betöltött szerepéről.

Az artériás trombózis kockázata nő, ha:

nő az életkor; A migrén első fele;

billentyűbetegség; Ha az öröklött anyag gyanúja merül fel, a nőnek konzultálnia kell szakértőkkel, mielőtt bármilyen hormontartalmú fogamzásgátló módszert alkalmazna. Uremia hyperur szindróma, amelyet hemolitikus, krónikus vastagbélgyulladás (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás) és sarlósejtes vérszegénység okoz. Az áramkör a következőket tartalmazza: Aktivált C fehérje rezisztencia (APC), fokozott homocisztein - vér, antitrombin - III hiány, C fehérje hiány, foszfolipid antitestek (cardiplet anti-kardiplantátumok, lupus antikoaguláns faktorok).

daganat

A méhnyakrák legfontosabb kockázati tényezője a humán papilloma vírus fertőzés (HPV vírus (HPV). Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a hosszú távú használat hozzájárulhat ehhez a kockázathoz, de továbbra is ellentmondásos a zavaró hatások kimutatásának mértéke, például a fokozott méhnyakszűrés és a szexuális különbségek, beleértve a fogamzásgátlást, vagy a kombináció enyhe növekedést okoz a nőknél. A COC-t használó többlet kockázata 10 éven belül fokozatosan megszűnik, mivel a 40 év alatti nőknél ritka az emlőrák, és a túlzott emlőrákok száma alacsony az egész életen át tartó mellrák kockázatához képest. COCS vagy mindkét ok összehangolása miatt az emberi diagnosztikai emlőrák klinikailag kevésbé fejlett, mint olyan betegeknél, akik soha nem szedték a gyógyszert. Speciális esetekben ezek a daganatok a hasi vérzéshez vezetnek, és a megkülönböztető diagnózis diagnosztizálása során figyelembe kell venni a májdaganatot, ha a has felső részén fájdalom jelentkezik, vagy a máj megnagyobbodott, vagy vérzést jelez. COC-k

Egyéb feltételek

A hiperlilis vér trigliceriddel rendelkező nők, vagy akiknek a családjában ilyen előfordult, a COCS alkalmazása során fokozódhat a hasnyálmirigy-gyulladás kockázata. A kombinált fogamzásgátló és a klinikai hipertónia közötti kapcsolat nem bizonyított. Ha azonban a tényleges magas vérnyomás klinikailag jelentős a kombinált fogamzásgátló tabletta alkalmazása során, az orvosnak óvatosnak kell lennie a kombinált fogamzásgátlók alkalmazásának abbahagyásával és a magas vérnyomás kezelésével. Adott esetben újrafogamzásgátlás alkalmazható, ha a vérnyomáscsökkentő kezeléssel a normál vérnyomást sikerült elérni. epekövek; porfirin anyagcsere rendellenességek; Lupus rendszer rendszer; Hemorrhage hyperur szindróma hemolitikus miatt; táncolni Sydenhamnek; herpesz terhesség alatt; hallásvesztés rostos fibrózis miatt; Evala (genetikai). A sárgaság kiújulása először a terhesség alatt vagy genitális szteroidok alkalmazásakor jelentkezik, a kombinált fogamzásgátlók alkalmazását le kell állítani. A cukorbetegeket azonban gondosan ellenőrizni kell a kombinált fogamzásgátlók alkalmazása során. A melasmára hajlamos nőknek kerülniük kell a napsugárzást vagy az ultraibolya sugárzást, miközben kombinált fogamzásgátlót használnak.

A fogamzásgátlás kiválasztásánál a fenti információkat figyelembe kell venni.

Orvosi vizsgálat/orvosi tanácsadás

A Marvelon megkezdése vagy újrafelhasználása előtt kérdezze meg a kórelőzményt (beleértve a családi anamnézist is), és ki kell hagynia, hogy teherbe essen. Meg kell mérni a vérnyomást és fizikális vizsgálatot kell végezni, ha klinikai indikátorok vannak, az ellenjavallatok utasításai szerint (lásd Ellenjavallatok) és óvatosan (lásd: Figyelmeztetés és Különleges figyelmeztetések használatkor). A nők figyelmesen olvassák el és kövessék a használati útmutatót használat előtt. A további felülvizsgálatok gyakoriságának és jellegének a meglévő gyakorlati irányelveken kell alapulnia, és minden nő esetében hozzá kell igazítani.

Értesítenie kell a nőt, hogy fogamzásgátló fogamzásgátlók HIV-fertőzés (AIDS) és egyéb szexuális úton terjedő betegségek ellen

Hatékony csökkentés

A kombinált fogamzásgátló tabletta csökkentheti a hatékonyságot olyan esetekben, mint például a gyógyszer elfelejtése (a szakasz elfelejtette bevenni a gyógyszert), gyomor-bélrendszeri rendellenességek (tanácsadás emésztési rendellenességek esetén) vagy a kombinált gyógyszer (interaktív rész).

A ciklusvezérlő hatás csökkentése

Minden típusú kombinált fogamzásgátló esetében előfordulhat szabálytalan vérzés (vérzés vagy kóros vérzés), különösen a gyógyszeres kezelés első hónapjaiban. Ezért az egyenetlen vérzésértékelés csak körülbelül három ciklus utáni időszakot jelent.

Ha a rendszertelen vérzés tartósan fennáll, vagy rendszeres menstruációs ciklus után jelentkezik, akkor a hormon mellett az okokat is figyelembe kell venni, és megfelelő diagnosztikai intézkedéseket kell meghatározni a rosszindulatú vagy terhes betegségek megszüntetésére. Ezek az intézkedések magukban foglalhatják a méhkaparók használatát.

Egyes nőknél előfordulhat, hogy nem látnak vérzést, amikor szünetet tartanak. Ha a kombinált fogamzásgátlót az adagolási és használati utasítások szerint szedi, akkor a nő nem tud teherbe esni. Ha azonban nem veszi be az utasításokat, mielőtt az első nyaralás miatt nem látja a vérzést, vagy ha nem látja sorban a terhességi vért, akkor a kombinált fogamzásgátló tabletta szedésének folytatása előtt ki kell zárni a terhesség lehetőségét.

A gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez

nem figyeli meg a gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatását.

Gyógyszerek alkalmazása nők számára terhesség és szoptatás alatt

A Marvelont nem csak terhesség alatt alkalmazzák. Ha a Marvelon alkalmazása alatt teherbe esik, abba kell hagynia a gyógyszer szedését. A nagyszabású epidemiológiai vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a terhesség előtt kombinált fogamzásgátló tablettát szedő anyától született gyermekeknél nem nőtt a rendellenességek kockázata, és a terhesség korai szakaszában véletlenül fogamzásgátló tabletták bevételekor sem tapasztalta a monitorozás hatását.

A fogamzásgátló tabletták befolyásolhatják a tejtermelést, mivel csökkentik az anyatej mennyiségét és megváltoztatják az összetételét. Ezért a fogamzásgátló általában nem javasolt, amíg az anya teljesen el nem választja gyermekeit. Kis mennyiségű fogamzásgátló szteroid és/vagy metabolitjaik kiválasztódhatnak az anyatejbe, de nincs bizonyíték arra, hogy ez káros hatással lenne a baba egészségére.

Gyógyszerkölcsönhatás

Interakciók

Az orális fogamzásgátlók és más gyógyszerek közötti kölcsönhatás orális bevétel esetén vérzést és/vagy a fogamzásgátló hatások csökkenését okozhatja. Az alábbi kölcsönhatásokról számoltak be a szakirodalomban.

A máj metabolizmusa: A máj által kiváltott gyógyszerekkel interaktív jelenhet meg, ami a nemi hormonok clearance-ének növekedéséhez vezethet (például Hytans, Barbiturate, Primidone, Carbamazepin, Rifampicin, Rifabutin és esetleg Oxcarbazepine, Topiramate, Felbamate, Ritonavir és W. Griseofullvin és egyéb termékek).

Általában az enzim maximális érintése nem figyelhető meg 2-3 hétig, de ezután akár 4 hétig is eltarthat a gyógyszer abbahagyása után.

Nem hatékony fogamzásgátlásról számoltak be az antibiotikumok, például az ampicillin és a tetraciklin esetében is. Ennek a hatásnak a mechanizmusára nincs magyarázat.

A fenti gyógyszerek bármelyikét használó nőknek átmenetileg további fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk, amelyek további gátat szabnak a coc-nak, vagy más fogamzásgátló módszert kell választaniuk. A májenzimeket okozó gyógyszerek esetében a rekeszizom módszert kell alkalmazni a fent említett gyógyszerrel egyidejű alkalmazás ideje alatt, és a gyógyszer abbahagyása után legfeljebb 28 napig kell alkalmazni. A máj mikroszómában lévő enzimindukciós gyógyszerekkel végzett hosszú kezelés esetén fontolóra kell vennie más fogamzásgátló módszer alkalmazását. Azok a nők, akik antibiotikumot szednek (kivéve a rifampicint és a griseofulvint, ezek olyan antibiotikumok, amelyek enzimindukciós gyógyszerekként hatnak a máj mikroszómájában), fogamzásgátlást kell alkalmazniuk az antibiotikumok abbahagyása után 7 napig. Ha a rekeszizom hosszan tartó használata a COC buborékfólia utolsó tablettájának használata után, a következő COC buborékcsomagolást kell elkezdenie a gyógyszeres kezelés ideje nélkül.

Az orális fogamzásgátló hatások befolyásolhatják a gyógyszeranyagcserét. Ennek megfelelően a plazma és a szövetek koncentrációja növekedhet (például ciklosporin) vagy csökkenhet (például lamotrigin).

Megjegyzés: a lehetséges kölcsönhatás meghatározásához olvassa el az egyidejűleg használt gyógyszer felírási információit.

Szubklinikai vizsgálatok

A fogamzásgátló szteroidok használata befolyásolhat néhány szubklinikai tesztet, beleértve a máj, a pajzsmirigy, a vese és a mellékvese biokémiai paramétereit, a fehérjék (hordozók) koncentrációját a plazmában, például a kortikoszteroid globulin és a lipid/lipoprotein komponenseket, a szénhidrát konverziós paramétereket és a véralvadási paramétereket. Gyakori változások a normál tesztelési határokon belül.

Tárolás

30 °C alatti hőmérsékleten, fénytől és nedvességtől védve tárolandó.

Gyermekek elől elzárva, használat előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.