Marvelon Bayer ใช้คุมกำเนิด (3 แผง x 21 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 21 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ดีโซเจสเตรล, เอธินิเลตไดออล
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| ดีโซเจสเตล | 0.150มก |
| เอทินิลเอสตราไดออล | 0.03มก |
การใช้งาน
ระบุ
การคุมกำเนิด
เภสัชวิทยา
กลุ่มย่อย ATC G03AA09
ผลการคุมกำเนิดของการคุมกำเนิดรวมกันขึ้นอยู่กับปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยต่างๆ มากมาย ที่สำคัญที่สุดคือการยับยั้งการตกไข่และการเปลี่ยนแปลงของสารคัดหลั่งในปากมดลูก นอกจากการป้องกันการคุมกำเนิดแล้ว การคุมกำเนิดแบบรวมยังมีคุณสมบัติเชิงบวกบางประการ นอกเหนือจากคุณสมบัติเชิงลบ (ดูความระมัดระวัง ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์) ยังมีประโยชน์ในการตัดสินใจเลือกวิธีการควบคุมการคลอดบุตร ประจำเดือนจะสม่ำเสมอมากขึ้น ประจำเดือนจะเจ็บปวดน้อยลงและมีเลือดออกน้อยลง จุดสุดท้ายนี้ช่วยลดการขาดธาตุเหล็ก นอกจากนี้ ด้วย coc ในปริมาณสูง (เอธินิลเลเลสตราไดออล 50mcg) มีหลักฐานว่าช่วยลดความเสี่ยงของเส้นใยเต้านม ซีสต์รังไข่ การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานอักเสบ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและรังไข่ สำหรับการคุมกำเนิดขนาดต่ำ ยังคงต้องได้รับการยืนยันผลข้างต้น
เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก
ดีโซเจสเตรล
การดูดซึม
ดีโซเจสเตรลใช้การดูดซึมทางปากอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ และถูกเปลี่ยนเป็นอีโตโนเจสเตรล ความเข้มข้นสูงสุดของเซรั่มคือประมาณ 1.5 ชั่วโมง เกิดคือ 62 - 81%
การกระจาย
Etonogestrel มีความเกี่ยวข้องกับซีรั่มอัลบูมินและฮอร์โมนโกลบูลินทั่วโลก (SHBG) มีเพียง 2 - 4% ของความเข้มข้นในซีรั่มทั้งหมดที่ปรากฏอยู่ในรูปของสเตียรอยด์อิสระ ซึ่งมีความจำเพาะต่อ SHBG 40-70% การเพิ่มขึ้นของ SHBG ที่เกิดจาก EthinyleLestradiol ส่งผลต่อการกระจายตัวของโปรตีนในซีรัม เพิ่มองค์ประกอบที่เกี่ยวข้องกับ SHBG และลดองค์ประกอบที่เกี่ยวข้องกับอัลบูมิน ปริมาตรการกระจายที่ชัดเจนของดีโซเจสเตรลคือ 1.5 ลิตร/กก.
การเผาผลาญอาหาร
อีโตโนเจสเตรลถูกเผาผลาญอย่างสมบูรณ์โดยเมแทบอลิซึมของสเตียรอยด์ ความเร็วของการกวาดล้างจากซีรั่มคือประมาณ 2 มล./นาที/กก. ไม่มีปฏิกิริยาโต้ตอบเมื่อใช้กับเอธินิลเอสตราไดออล
การกำจัด
ความเข้มข้นของ Etonogestrel ในซีรั่มลดลงเป็นสองระยะ ระยะสุดท้ายมีเวลาขายประมาณ 30 ชั่วโมง ดีโซเจสเตรลและสารเมตาบอไลต์ของมันถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วนประมาณ 6: 4
เงื่อนไขของความเสถียรของความเข้มข้น
เภสัชจลนศาสตร์ของ Etonogestrel ได้รับอิทธิพลจากความเข้มข้นของ SHBG ซึ่งเป็นสามเท่าของ ethinylestradiol หลังจากรับประทานทุกวัน ความเข้มข้นของซีรั่มจะเพิ่มขึ้นประมาณสองถึงสามครั้ง จนถึงระดับความเข้มข้นที่คงที่ในช่วงครึ่งหลังของรอบการรักษาเอธินิลเอสตราไดออล
การดูดซึม
เอธินิลเอสตราไดออลถูกใช้อย่างรวดเร็วและดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ ถึงความเข้มข้นสูงสุดของเซรั่มภายใน 1-2 ชั่วโมง การดูดซึมสัมบูรณ์คือประมาณ 60% ซึ่งเป็นผลมาจากการรวมกันก่อนเข้าสู่กระแสเลือดและการเผาผลาญครั้งแรกในตับ
การแพร่กระจาย
ติดตั้ง Ethinylestradiol แต่ไม่เฉพาะเจาะจงกับอัลบูมินในซีรั่ม (ประมาณ 98.5%) และเพิ่มระดับ SHBG ในซีรั่ม ปริมาตรการกระจายที่ชัดเจนถูกกำหนดไว้ที่ประมาณ 5 ลิตร/กก.
การเผาผลาญอาหาร
เอธินีอิลเอสตราไดออลเป็นสารที่รวมตัวกันในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กและในตับก่อนเข้าสู่กระแสเลือด EthinylesTradiol ส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญโดยอะโรมาติกไฮดรอกซิลที่มีกลิ่นหอม แต่ก่อตัวเป็นชุดของสารเมตาบอไลต์ของไฮดรอกซิล-ไกลซ์และเมทิล-เมทิล และสารเหล่านี้มีอยู่ในรูปของสารอิสระและสารที่เกี่ยวข้องกับกลูคูโรไนด์และซัลเฟต ความเร็วการกวาดล้างเมตาบอลิคือประมาณ 5 มล./นาที/กก.
การกำจัด
ระดับ Ethinylelestradiol ในซีรั่มลดลงเหลือ 2 ระยะ ระยะสุดท้ายมีเวลาขายครึ่งเวลา ยาไม่มีการเปลี่ยนแปลง สารเมตาโบไลต์ของ ethinylelestradiol จะถูกขับออกทางปัสสาวะและน้ำดีในอัตราส่วน 4: 6 เวลาขายของเสียจากการเผาผลาญประมาณ 1 วัน
เงื่อนไขของความเสถียรของความเข้มข้น
ความเข้มข้นในสภาวะคงที่จะเกิดขึ้นหลังจาก 3-4 วัน เมื่อความเข้มข้นของซีรั่มสูงกว่าการรับประทานขนาดยาเพียงอย่างเดียว 30-40%
ก่อนรับประทาน Marvelon Bayer ใช้คุมกำเนิด (3 แผง x 21 เม็ด)
วิธีใช้
ต้องรับประทานยาตามลำดับคำแนะนำบนตุ่มของยาพร้อมๆ กัน โดยให้น้ำเล็กน้อยหากจำเป็น รับประทานวันละ 1 แคปซูล เป็นเวลา 21 วันติดต่อกัน แผลพุพองถัดไปแต่ละอันจะดำเนินการหลังจากผ่านไป 7 วันโดยไม่ใช้ยา โดยปกติจะมีเลือดออก (มีประจำเดือน) ในช่วงวันหยุดทางการแพทย์เหล่านี้ โดยปกติการตกเลือดนี้จะเริ่มในวันที่ 2 - 3 หลังจากรับประทานยาเม็ดสุดท้าย และอาจไม่ทำให้เลือดหมดไปจนกว่าจะเริ่มยาตัวใหม่ตัวถัดไป
ปริมาณ
จะเริ่มใช้ Marvelon ได้อย่างไร?
เริ่มรับประทานยาในวันแรกของรอบประจำเดือนตามธรรมชาติของผู้หญิง (หมายถึงวันแรกของการมีประจำเดือน) มาร์เวลลอนสามารถเริ่มดื่มได้วันจันทร์ - 5 แต่ต้องใช้ไดอะแฟรมวัดเพิ่มเติมในช่วง 7 วันแรกของการรับประทานยา
หากผู้หญิงใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบก่อนหน้าและปกติ และหากผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์ สามารถโอนจากฮอร์โมนคุมกำเนิดไปยัง Marvelon ในวันใดก็ได้ของรอบเดือน
เวลาในการรับประทานยาตามมาตรการก่อนหน้านี้ไม่ควรเกินจำนวนวันที่แนะนำ
ผู้หญิงสามารถเปลี่ยนวันไหนก็ได้เมื่อเปลี่ยนจากยาคุมกำเนิด (หากเปลี่ยนจากยาฝังหรือการจองมดลูก การปรับฮอร์โมนโปรเจสโตเจน ใช้ได้กับการฉีดรายวัน หากฉีดตั้งแต่วัน จำเป็นต้องฉีดจากวัน ถ้าฉีดจากวัน ต้องถอดยาออก นับจากวันถ้าฉีดตั้งแต่วันที่ฉีดก็ใช้ได้ตั้งแต่วันที่ถอดหรือถอดออกถ้าฉีดตั้งแต่วันก็นับจากวันที่ฉีดถ้าฉีดตามเวลาที่ต้องการจากการฉีดจำเป็นต้องฉีดจากที่ฉีด) แต่แนะนำให้ใช้การวัดไดอะแฟรมเพิ่มเติมใน 7 วันแรกนับจากเริ่มใช้มาร์เวลลอน
ผู้หญิงสามารถใช้มาร์เวลลอนได้ทันทีโดยไม่ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบอื่น
กับสตรีที่ให้นมบุตร โปรดดูการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
แนะนำให้สตรีเริ่มรับประทานยาในวันที่ 21 ถึง 28 หลังคลอดบุตรหรือแท้งในช่วงกลาง 3 เดือน ควรใช้ไดอะแฟรม 7 วันถึง 7 วันแรกหากคุณเริ่มใช้ยาในภายหลัง อย่างไรก็ตาม หากมีเพศสัมพันธ์ อาจมีโอกาสตั้งครรภ์ก่อนเริ่มใช้ยาคุมกำเนิดผสม หรือผู้หญิงต้องรอช่วงแรก
ควรพิจารณาความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (VTE) ในช่วงหลังคลอดเมื่อเริ่มใช้ Marvelon ซ้ำ (ดูคำเตือนพิเศษโดยละเอียด)
หากรับประทานช้าแต่ไม่เกิน 12 ชั่วโมง ผลของการป้องกันคุมกำเนิดจะไม่ลดลง ผู้หญิงควรรับประทานยาทันทีที่นึกได้และรับประทานยาเม็ดถัดไปตามเวลาปกติ
หากคุณลืมรับประทานยาสายเกินไปเกิน 12 ชั่วโมง ผลการป้องกันการคุมกำเนิดอาจลดลง ผู้บริหารลืมรับประทานยาตามหลักการพื้นฐาน 2 ประการดังต่อไปนี้:
- ห้ามหยุดรับประทานยาเกิน 7 วัน
+ สัปดาห์ที่ 1
ผู้ใช้ยาควรรับประทานยาเม็ดสุดท้ายทันทีที่นึกได้ แม้ว่าจะต้องรับประทานยาครั้งละ 2 เม็ดก็ตาม หลังจากนั้นให้รับประทานยาต่อตามชั่วโมงปกติ นอกจากนี้ควรใช้ไดอะแฟรมเป็นถุงยางอนามัยในอีก 7 วันข้างหน้า หากมีเพศสัมพันธ์ภายใน 7 วันที่แล้ว ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ ลืมรับประทานยาเพิ่มและยิ่งเวลาสลายปกติใกล้มากขึ้น ความเสี่ยงในการตั้งครรภ์ก็จะยิ่งสูงขึ้น
+ สัปดาห์ที่ 2
ผู้ใช้ยาควรรับประทานยาเม็ดสุดท้ายทันทีที่นึกได้ แม้ว่าจะต้องรับประทานยาครั้งละ 2 เม็ดก็ตาม หลังจากนั้นให้รับประทานยาต่อตามชั่วโมงปกติ หากผู้หญิงรับประทานยาอย่างถูกต้องในช่วง 7 วันแรกก่อนที่จะพลาดยาตัวแรก ก็ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม หากไม่เป็นเช่นนั้นหรือลืมรับประทานเกิน 1 เม็ด ควรใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วัน
+ สัปดาห์ที่ 3
ความเสี่ยงในการลดความน่าเชื่อถือมีมาก เนื่องจากใกล้จะถึงจุดแตกหักชั่วคราวแล้ว อย่างไรก็ตาม การปรับเปลี่ยนตารางการใช้ยายังคงสามารถป้องกันการลดการป้องกันการคุมกำเนิดได้ ดังนั้นหากเลือกวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้ ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติม โดยที่ผู้หญิงต้องรับประทานยาอย่างถูกต้องในช่วง 7 วันแรกก่อนกินยาเม็ดแรก หากไม่เป็นเช่นนั้น ขอแนะนำให้ผู้หญิงปฏิบัติตามแผนแรกและใช้วิธีการคุมกำเนิดเพิ่มเติมใน 7 วันข้างหน้า
- ผู้ใช้ควรรับประทานยาเม็ดสุดท้ายที่ลืมเมื่อนึกถึง แม้ว่าจะต้องรับประทานครั้งละ 2 เม็ดก็ตาม หลังจากนั้นให้รับประทานยาต่อตามชั่วโมงปกติ เริ่มดื่มไปจนถึงตุ่มถัดไปทันทีที่คุณใช้ยาทั้งหมดที่คุณใช้อยู่ เช่น ไม่มีเวลาทิ้งยาไว้ระหว่างตุ่มทั้งสอง ผู้หญิงอาจไม่เห็นเลือดออกจนกว่าจะได้รับตุ่มที่สอง แต่จะเห็นได้ว่ามีเลือดไหลซึมหรือมีเลือดออกผิดปกติในวันที่รับประทานยา จากนั้นให้หยุดพักจากการรับประทานยาสูงสุด 7 วัน รวมทั้งวันที่ลืมรับประทานยาแล้วจึงเริ่มรับประทานตุ่มใหม่ต่อไป
- คำแนะนำในกรณีระบบย่อยอาหารผิดปกติ
- การปรับเปลี่ยนหรือเลื่อนการมีประจำเดือน
กรณีระบบย่อยอาหารผิดปกติการดูดซึมอาจไม่สมบูรณ์และควรใช้การคุมกำเนิดเพิ่มเติม
หากอาเจียนออกมาภายใน 3-4 ชั่วโมงหลังรับประทานยา สามารถให้คำแนะนำได้เสมือนลืมรับประทานยาในรายการที่ลืมรับประทานยา หากผู้หญิงไม่ต้องการเปลี่ยนตารางการใช้ยาตามปกติ จำเป็นต้องรับประทานยาเม็ดเพิ่มเติมจากตุ่มอื่น
หากต้องการเลื่อนการมีประจำเดือน ผู้หญิงจะต้องใช้ตุ่มมาร์เวลลอนต่อไป โดยไม่ต้องใช้ยาชั่วคราวชั่วคราว การเลื่อนอาจคงอยู่ได้นานเท่าใดจนกระทั่งสิ้นสุดตุ่มที่สอง ในระหว่างการเลื่อนเป็นเวลานานนี้ อาจมีเลือดออกผิดปกติหรือมีเลือดเป็นสนิม หลังจากหยุดพักชั่วคราวชั่วคราวตามปกติเป็นเวลา 7 วัน ให้เริ่มรับประทานมาเวลลอนเป็นประจำ
หากต้องการย้ายประจำเดือนไปเป็นวันอื่นในสัปดาห์มากกว่าปกติ แนะนำให้ผู้หญิงลดระยะเวลาเลิกยาชั่วคราวชั่วคราวประมาณกี่วันขึ้นอยู่กับความปรารถนา ยิ่งเวลาแตกหักชั่วคราวสั้นลง ความเสี่ยงของการตกเลือดเมื่อหยุดชั่วคราวก็จะยิ่งสูงขึ้น และอาจผิดปกติหรือตกเลือดระหว่างการดื่มครั้งที่สอง (เช่น เมื่อเลื่อนประจำเดือนออกไป)
จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? อาการที่อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีนี้คือ คลื่นไส้ อาเจียน และในเด็กผู้หญิงจะมีเลือดปนเล็กน้อยในช่องคลอด ไม่มียาแก้พิษและการรักษาตามอาการเท่านั้น
ผลข้างเคียง
ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อาจมีการรายงานในการทดลองทางคลินิกหรือการสังเกตกับผู้ใช้ Marvelon หรือยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนร่วม (CHC) โดยทั่วไปแสดงอยู่ในตารางด้านล่าง 1:
อุบัติการณ์ 2 ครั้งในการศึกษากลุ่มวิจัยคือ ≥ 1/10,000 ถึง มีรายงานผลข้างเคียงในสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดซึ่งจะกล่าวถึงในคำเตือนและการใช้อย่างระมัดระวัง รวมไปถึง: การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง; ความดันโลหิตสูง; เนื้องอกขึ้นอยู่กับฮอร์โมน (เช่น เนื้องอกในตับ มะเร็งเต้านม) ฝ้า แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ไม่ควรใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด (CHC) เมื่อมีอาการของสถานการณ์ใดๆ ดังรายการด้านล่าง ควรหยุดรับประทานยาทันทีหากมีอาการใดๆ เกิดขึ้นเป็นครั้งแรกขณะรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด
ระมัดระวังเมื่อใช้
ความระมัดระวัง
หากมีปัจจัย/ปัจจัยเสี่ยงใดๆ ต่อไปนี้ จำเป็นต้องพิจารณาถึงประโยชน์ของการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดร่วมกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นสำหรับผู้หญิงแต่ละคน และหารือกับผู้หญิงคนนั้นก่อนที่จะตัดสินใจเริ่มใช้ยา ในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงรุนแรง รุนแรง หรือเกิดขึ้นครั้งแรก ผู้หญิงควรไปพบแพทย์ แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดต่อไปหรือไม่
ในส่วนนี้ จะใช้เงื่อนไขทั่วไปของฮอร์โมนคุมกำเนิด (CHC) เมื่อมีข้อมูลเกี่ยวกับยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน เงื่อนไขของการคุมกำเนิด (COC) จะใช้เมื่อมีเฉพาะข้อมูลสำหรับการคุมกำเนิดเท่านั้น
ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต
การศึกษาทางระบาดวิทยาได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนร่วมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตัน และเส้นเลือดอุดตันที่ปอด อาการแทรกซ้อนเหล่านี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
*CHC = ยาคุมกำเนิดชนิดอีฟ
** ข้อมูลเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์อ้างอิงจากการตั้งครรภ์จริงในการศึกษาอ้างอิง จากแบบจำลองสมมติฐานการตั้งครรภ์ 9 เดือน อัตราส่วนนี้คือ 7 - 27 จากผู้หญิง 10,000 คนต่อปี (WY)
เนื้องอก
เมื่อจะปรึกษาในการเลือกการคุมกำเนิด คุณควรพิจารณาข้อมูลข้างต้นทั้งหมด
การตรวจสุขภาพ/การให้คำปรึกษาทางการแพทย์
ก่อนที่จะเริ่มหรือใช้ Marvelon ซ้ำ คุณควรสอบถามประวัติทางการแพทย์ (รวมถึงประวัติครอบครัว) และกำจัดทิ้งเพื่อตั้งครรภ์ ควรวัดความดันโลหิตและตรวจร่างกายหากมีอาการบ่งชี้ทางคลินิกตามคำแนะนำในข้อห้าม (ดูข้อห้าม) และข้อควรระวัง (ดูข้อควรระวังและคำเตือนพิเศษเมื่อใช้) ควรแนะนำสตรีให้อ่านอย่างละเอียดและปฏิบัติตามคำแนะนำผู้ใช้ก่อนใช้ ความถี่และลักษณะของการทบทวนเพิ่มเติมควรเป็นไปตามแนวทางปฏิบัติที่มีอยู่ และจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนสำหรับผู้หญิงแต่ละคน
ควรแจ้งให้ผู้หญิงทราบถึงยาคุมกำเนิดป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี (เอดส์) และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ
การลดลงอย่างมีประสิทธิผล
ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมสามารถลดประสิทธิผลได้ในกรณีต่างๆ เช่น การลืมรับประทานยา (ส่วนที่ลืมรับประทานยา), โรคกระเพาะ-ลำไส้ผิดปกติ (คำแนะนำในกรณีระบบย่อยอาหารผิดปกติ) หรือการใช้ยารวม (แบบโต้ตอบ)
ลดผลการควบคุมรอบการทำงาน
สำหรับการคุมกำเนิดแบบรวมทุกประเภท อาจมีเลือดออกผิดปกติ (เลือดออกหรือเลือดออกผิดปกติ) โดยเฉพาะในช่วงเดือนแรกของการใช้ยา Therefore, the uneven bleeding assessment only means after a period of taking about three cycles.
If irregular bleeding is persistent or occurs after regular menstrual cycles, it is necessary to consider the causes in addition to the hormone and specify adequate diagnosis measures to eliminate malignant or pregnant diseases. มาตรการเหล่านี้อาจรวมถึงการขูดมดลูกด้วย
สำหรับผู้หญิงบางคนอาจไม่เห็นอาการตกเลือดเมื่อหยุดพัก หากใช้การคุมกำเนิดแบบรวมตามคำแนะนำในปริมาณและการใช้งานแล้วผู้หญิงจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำก่อนที่คุณจะไม่เห็นเลือดออกเนื่องจากการลาพักร้อนครั้งแรก หรือหากคุณไม่เห็นเลือดของการตั้งครรภ์ติดต่อกัน จำเป็นต้องกำจัดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ก่อนที่จะใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบรวมต่อไป
ผลกระทบของยาต่อการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักร
ไม่ได้สังเกตผลกระทบของยาต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและใช้งานเครื่องจักร
การใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Marvelon ไม่ได้ใช้เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น หากคุณตั้งครรภ์ในช่วงเวลาที่ใช้มาร์เวลลอน คุณควรหยุดรับประทานยา อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางระบาดวิทยาในวงกว้างแสดงให้เห็นว่าไม่มีการเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติในเด็กที่เกิดจากแม่ที่ใช้ COC ก่อนตั้งครรภ์ และเธอก็ไม่เห็นผลของการเฝ้าระวังเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดโดยไม่ตั้งใจในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก
การสร้างน้ำนมอาจได้รับผลกระทบจากยาเม็ดคุมกำเนิด เนื่องจากยาเม็ดคุมกำเนิดจะลดจำนวนและเปลี่ยนองค์ประกอบของน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้คุมกำเนิดจนกว่าแม่จะหย่านมเพื่อลูกจนหมด สเตียรอยด์คุมกำเนิดจำนวนเล็กน้อยและ/หรือสารเมตาโบไลท์ของสเตียรอยด์สามารถหลั่งออกมาในน้ำนมได้ แต่ไม่มีหลักฐานว่าสิ่งนี้ส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก
ปฏิกิริยาระหว่างยา
ปฏิกิริยาโต้ตอบ
ปฏิกิริยาระหว่างยาคุมกำเนิดกับยาอื่นๆ อาจทำให้เลือดออก และ/หรือผลคุมกำเนิดลดลงเมื่อรับประทาน การโต้ตอบต่อไปนี้ได้รับการรายงานในวรรณกรรม
การเผาผลาญของตับ: การโต้ตอบอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับยาที่กระตุ้นการทำงานของตับ ซึ่งอาจนำไปสู่การกำจัดฮอร์โมนเพศเพิ่มขึ้น (เช่น Hytans, Barbiturate, Primidone, Carbamazepine, Rifampicin, Rifabutin และอาจเป็น Oxcarbazepine, Topiramate, Felbamate, Ritonavir, Griseofulvin และผลิตภัณฑ์ St. John's Wort)
โดยทั่วไป การสัมผัสเอนไซม์สูงสุดจะไม่เกิดขึ้นเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ แต่จากนั้นอาจใช้เวลานานถึง 4 สัปดาห์หลังจากหยุดยา
มีรายงานการคุมกำเนิดที่ไม่มีประสิทธิภาพด้วยยาปฏิชีวนะ เช่น แอมพิซิลลินและเตตราไซคลิน ไม่มีคำอธิบายเกี่ยวกับกลไกของอิทธิพลนี้
ผู้หญิงที่ใช้ยาใดๆ ข้างต้นควรใช้วิธีคุมกำเนิดเพิ่มเติมเป็นการชั่วคราวโดยมีสิ่งกีดขวางเพิ่มเติมสำหรับ coc หรือเลือกวิธีคุมกำเนิดแบบอื่น สำหรับยาที่ทำให้เกิดเอนไซม์ตับควรใช้วิธีไดอะแฟรมในช่วงเวลาที่ใช้พร้อมๆ กันกับยาที่กล่าวข้างต้น และใช้ให้ครบ 28 วันหลังจากหยุดยา ในกรณีที่ต้องรักษาด้วยยากระตุ้นเอนไซม์ในไมโครซอมตับเป็นเวลานาน ควรพิจารณาใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น ผู้หญิงที่ใช้ยาปฏิชีวนะ (ยกเว้น rifampicin และ griseofulvin เป็นยาปฏิชีวนะที่ทำหน้าที่เป็นยากระตุ้นเอนไซม์ในไมโครซอมของตับ) ควรใช้การคุมกำเนิดนานถึง 7 วันหลังจากหยุดยาปฏิชีวนะ หากต้องใช้ไดอะแฟรมในระยะยาวหลังจากใช้ตุ่ม COC เม็ดสุดท้าย คุณควรเริ่มใช้ตุ่ม COC ถัดไปโดยไม่ต้องกินยา
ผลการคุมกำเนิดอาจส่งผลต่อการเผาผลาญยา ดังนั้น ความเข้มข้นในพลาสมาและเนื้อเยื่ออาจเพิ่มขึ้น (เช่น ไซโคลสปอริน) หรือลดลง (เช่น ลาโมไทรจีน)
หมายเหตุ: ควรศึกษาข้อมูลใบสั่งยาของยาที่ใช้พร้อมกันเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาที่เป็นไปได้
การทดสอบแบบไม่แสดงอาการ
การใช้สเตียรอยด์คุมกำเนิดอาจส่งผลต่อการทดสอบที่ไม่แสดงอาการบางอย่าง รวมถึงพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของตับ ต่อมไทรอยด์ การทำงานของไตและต่อมหมวกไต ความเข้มข้นของโปรตีน (พาหะ) ในพลาสมา ตัวอย่างเช่น คอร์ติโคสเตอรอยด์โกลบูลินและส่วนประกอบของไขมัน/ไลโปโปรตีน พารามิเตอร์การแปลงคาร์โบไฮเดรต และพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด การเปลี่ยนแปลงทั่วไปภายในขีดจำกัดการทดสอบปกติการเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสงและความชื้น
หากต้องการเก็บให้พ้นมือเด็ก โปรดอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดก่อนใช้งาน
ยาอื่นๆ
- ACICLOVIR DISPERSIBLE TABLETS 400MG
- CAMCOLIT 250MG FILM-COATED TABLETS
- DICLOPRAM 75 MG / 20 MG MODIFIED RELEASE HARD CAPSULES
- FERINJECT 50MG IRON / ML SOLUTION FOR INJECTION / INFUSION
- Forxiga
- GRIPPOSTAD DAY CAPSULES
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions