Maxxhepa Urso 150 Ampharco kezelés nyers epe okozta májzsugorra, feloldja a koleszterin epehólyag köveket (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Ursodeoxycholic sav

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Ursodeoxycholic sav150 mg

Felhasználások

indikációk

A Maxxhepa Urso 150 gyógyszer a következő esetekben javasolt:

  • Primer epecirrhosis (PBC) kezelése. Az ursodiol) egy természetes víztest sav, amely koleszterinből származik, és az emberi epesav teljes mennyiségének kis részét teszi ki. Az UDCA szájon át alkalmazza az epesav mennyiségének növelésére a dózishoz viszonyítva, hogy a fő epesavvá váljon, helyettesítse a hidrofób lovassági lovassági savak toxikus koncentrációját (az epesav hajlamos felhalmozódni epemájbetegségben).

    A toxikus epesavak pótlásán/átvitelén túl az UDCA egyéb mechanizmusai közé tartozik a sérült epehámsejtek védelme az epesav toxikus hatásaitól, a májsejtek programjának (APOTÓZIS) gátlása, az immunszuppresszió hatásának gátlása, valamint a májsejtek és az epesav károsodást okozó epekiválasztás serkentése a májsejtekben és az epesejtekben.

    májelégtelenség miatti halálhoz vezethet egyes olyan fajok esetében, amelyek nem képesek szulfát-kombinációkat előállítani. Az UDCA dehidroxilációja lassabb, mint a Chenodiol. Az UDCA és a chenodiol adagolásakor a litokolsav koncentrációja stabil állapotban az epesavban az epevezetékben UDCA alkalmazásakor alacsonyabb, mint a Chenodiolé. Az emberek és a csimpánzok képesek létrehozni a litokolsav szulfát-kombinációit. Bár a májkárosodás nem kapcsolódik az UDCA-terápiához, egyes egyéneknél csökkentheti a szulfáttoleranciát.

    Farmakokinetika

    felszívódás

    A normál UDCA az emberi epesav teljes mennyiségének kis részét (körülbelül 5%) teszi ki. Ivás után a legtöbb UDCA passzív diffúzióval szívódik fel, és ez a felszívódás nem teljes.

    Elosztás

    Egészséges emberekben az UDCA (nem befejezett) legalább 70%-a plazmafehérjékhez kötődik. Nincs információ az UDCA plazmafehérjékkel kapcsolatos kohéziójáról egészséges emberekben vagy primer biliaris cirrhosisban szenvedő betegekben. Mivel azonban az UDCA hatékonysága jobban összefügg az epében, nem pedig a plazmában lévő koncentrációjával, a szérumkoncentráció nem a klinikai bioaktivitást jelző tényező. Eloszlási térfogatát nem határozták meg, de úgy gondolják, hogy alacsony, mivel a gyógyszer főként az epében és a vékonybélben oszlik el. A mézben az UDCA csúcskoncentrációja 1-3 óra alatt érhető el.

    Anyagcsere

    Közvetlenül a felszívódás után az UDCA körülbelül 70%-a kiválasztódik, ha nincs májbetegség. Ez alacsony keringési vérszinthez vezet. A májbetegség súlyosbodásával a májkiválasztás szintje csökken. A májban az UDCA glicinhez vagy taurinhoz kapcsolódik, majd kiválasztódik az epébe. Ezek az UDCA komplexek passzív és proaktív mechanizmusok szerint szívódnak fel a vékonybélben.

    Ezeket a komplexeket a bélenzimek az ileumban is elválaszthatják, ami szabad UDCA képződéshez vezet, amely a májban újra felszívódhat és egyesülhet. Az UDCA nem szívódik fel a vastagbélbe, ahol a 7-OH szinte litokólsavvá redukálódik. Az UDCA egy része a Chenodiol/Acid Chenodexolic (CDCA) izomerjeivé alakul át a 7 - Oxo közvetítőkön keresztül.

    A chenodiol 7-OH-t litokolsavvá is redukálja. Ezek a metabolitok kevésbé oldódnak és a széklettel ürülnek ki. A litokolsav egy kis része újra felszívódik, glicinnel vagy taurinnal kombinálódik a májban, és a 3. szulfáthoz kötődik.

    Kiválasztás

    Az UDCA főként széklettel ürül. Kezeléskor a vizelettel történő kiválasztódás nő, de még mindig kevesebb, mint 1%-kal, kivéve súlyos cholestaticus májbetegség esetén.

    • Szedés előtt Maxxhepa Urso 150 Ampharco kezelés nyers epe okozta májzsugorra, feloldja a koleszterin epehólyag köveket (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

    Hogyan kell használni?

    egészben kell lenyelni vízzel.

    Adagolás

    Primer epe (PBC) okozta cirrhosis

    Felnőttek: Az UDCA javasolt adagja 14 ± 2 mg/kg/nap. A kezelés első 3 hónapjában a Maxxhepa Urso 150-et napi 2-4 alkalommal kell bevenni. A májértékek javulása mellett este egyszer használható.

    Gyermekek:

    súly (kg)

    A dózistartomány (mg)

    Kapszulák száma x darabszám/nap

    10-20

    120-320

    1 x 2

    20–30

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    30–40

    360 - 640 1 x 3 - 4

    40–50

    480 - 800

    1 x 4

    50–60

    600 - 960

    -

    60–70

    720 - 1120

    -

    70

    1120

    -

    Felnőttek: Az UDCA általános adagja 8-12 mg/ttkg/nap, este vagy több adagra osztva. Szükség esetén az adag napi 15 mg/ttkg-ra emelhető elhízott betegeknél. A kövek megolvasztásához szükséges idő 6-24 hónap lehet, a kövek méretétől és összetételétől függően.

    Az epehólyaggal vagy ultrahanggal 6 havonta végzett monitorozás hasznos lehet, amíg a kövek eltűnnek. Folyamatos kezelés 2 egymást követő epehólyag-jelenetig kontraszttal és/vagy ultrahanggal 4-12 hét különbséggel, az epehólyagkövek nem azonosíthatók. Ez azért van, mert ezek a technikák nem megbízhatóak a 2 mm-nél kisebb átmérőjű kövek megtekintésére.

    Az epehólyag-kövek epesavas kezelése után az epehólyag kiújulásának lehetőségét 5 év után 50%-ra becsülték. A Maxxhepa Urso 150 hatékonyságát az epehólyag-epehólyag-kövek vagy a részleges kontraszt kezelésében nem vizsgálták, de általában úgy gondolják, hogy ezek a kövek kevésbé oldódnak, mint a kontrasztkövek. A nem-koleszterin kövek a kövek 10-15%-át teszik ki kontraszt nélkül, és epesav nem oldja fel őket.

    Gyermekek: A koleszterinben gazdag epehólyagkő és az elsődleges epe miatt kialakuló cirrhosis nagyon ritka gyermekeknél, de a betegség észlelésekor a dózist testtömeg alapján kell kiszámítani. Nincsenek megfelelő adatok a hatékonyságról és a gyermekek biztonságáról.

    Idősek: Nincs bizonyíték arra, hogy a felnőttek esetében módosítani kellene az adagot, de óvatosnak kell lenni, ha idősebb betegeknél alkalmazzák.

    Az UDCA adagolása epehólyagkövek kezelésében (8-12 mg/kg/nap).

    súly (kg)

    A dózistartomány (mg)

    Kapszulák száma x darabszám/nap

    10-20

    80-240

    1

    20–30

    160 - 360

    1 x 1 - 2

    30–40

    240 - 480

    1 x 2 - 3

    40–50

    320 - 600 1 x 2 - 4

    50–60

    400 - 720

    1 x 3 - 5

    60–70

    480 - 840

    2 x 2 - 3

    70

    840

    -

    Az UDCA ajánlott adagja 20 mg/kg/nap, 2-3 adagra osztva, szükség esetén napi 30 mg/kg-ra növelhető.

    súly (kg)

    A dózistartomány (mg)

    Kapszulák száma x darabszám/nap

    10-20

    200-400

    1 x 2

    20–30

    400 - 600 1 x 3 - 4

    30–40

    600 - 800

    2 x 2 - 3

    40–50

    800 - 1000

    2 x 3

    50–60

    1000 - 1200

    2 x 4

    60–70

    1200 - 1400

    3 x 3

    70

    1400

    -

     A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén? Összességében a túladagolás egyéb tünetei ritkán fordulnak elő, mivel az UDCA felszívódása csökken az adag növelésekor, és ezért nagyobb része a széklettel ürül ki.

    Nincs szükség speciális intézkedésekre, és a hasmenés következményeit tünetekkel kell kezelni víz és elektrolit visszanyerésével.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

    Mellékhatások

    A Maxxhepa Urso 150 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Gyakori, ADR> 1/100

  • Emésztőrendszeri betegségek: kásás vagy hasmenés, hányinger, hányás.

    • Nagyon ritka, ADR

  • Emésztőrendszeri betegségek: Súlyos felső hasi fájdalom, székrekedés.

    • Májbetegségek: epehólyagkövek meszesedése, cirrhosis elvesztése.

    A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei: csalánkiütés, viszketés, bőrkiütés.

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A Maxxhepa Urso 150 gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

  • UDCA-val vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

    • Cholecystitis vagy akut epeutak.

  • Az epevezeték eltömődött (az epevezeték eltömődött vagy az epehólyag).
  • Rendszeresen cholecularis görcsök.
  • Vezetőképes epekövesség.
  • Az epehólyag-görcsök csökkentek, az epehólyag nem működik.
  • Gyulladás.

    • A máj és a belek állapota gátolja a máj visszajutását - epesavak belek: májon kívüli epepangás, májban epepangás, ileum eltávolítása, bélnyílás - csípőbél, lokalizált bélgyulladás, akut vagy krónikus májbetegség, nyombélfekélyben szenved, gyomorfekélyben szenved.

    Terhes nők, szoptató nők vagy terhes nők.

  • Az epevezetékek összekötésére irányuló műtét – epeúti sorvadásban szenvedő gyermekeknél sikertelen vagy nem áll helyre az epefolyás.

    • Óvatosság a

    Betegek megfigyelése

    használatakor

    Az UDCA-t orvosi felügyelet mellett kell használni. A kezelés első 3 hónapjában a májfunkciós paramétereket, például az aszpartát transzaminázt (AST/SGOT), alanin transzaminázt (ALT/SGPT) és gamma-glutamil transzferázt (YGT) orvosnak kell ellenőriznie 4 hetente, majd 3 havonta.

    Amellett, hogy lehetővé teszi azoknak a betegeknek az azonosítását, akik reagálnak és nem reagálnak az elsődleges epe miatti cirrhosis miatt, ez a monitor a rejtett májelégtelenség korai felismerését is megkönnyíti, különösen a nyers epe cirrhosisban szenvedő betegeknél.

    Az elsődleges epe (PBC) progressziója miatti cirrhosis kezelésére alkalmazzák.

    Nagyon ritka esetekben észrevehető a ki nem szedett cirrhosis, ez az állapot a kezelés után részben csökken. Az elsődleges epe miatti cirrhosisban szenvedő betegeknél a klinikai tünetek nagyon ritka esetekben a kezelés kezdetén súlyosbodhatnak, például fokozódhat a viszketés. Ebben az esetben az adagot napi 250 mg UDCA-ra kell csökkenteni, majd fokozatosan növelni kell az ajánlott adagig. Hasmenés esetén az adag csökkentését és hasmenés esetén a kezelést abba kell hagyni.

    Ha az epehólyag koleszterin kövek oldására használják

    A kezelés megkezdése után 6-10 hónappal fel kell keresni az epehólyagot (fotometriás epehólyag-fotózás) általános képekkel és eldugult képekkel, álló és fekvő helyzetben (ultrahangos ellenőrzés), hogy felmérjük a kezelési terápia előrehaladását és időben észleljük az epehólyag meszesedését, a kavics méretétől függően.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    Az UDCA nem, vagy elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

    Terhesség

    a terhesség első 3 hónapjában az UDCA speciális terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozó adatok hiányában vagy kevesebb adattal. Az állatkísérletek azt mutatják, hogy a terhesség korai szakaszában teratogén hatást okozó toxicitás. Ne alkalmazzon UDCA-t terhesség alatt. Hagyja abba a kezelést, és keresse fel orvosát, amint terhességet észlel.

    A szoptatás ideje

    még mindig nem ismert, hogy az UDCA kiválasztódik-e az anyatejjel vagy sem. Ezért az UDCA nem alkalmazható szoptató nőknél. Ha UDCA-t kell kezelnie, abba kell hagynia a szoptatást.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    ne használjon UDCA-t aktív szénnel, kolesztiraminnal, kolesztipollal vagy alumínium-hidroxidot és/vagy szmektit (alumínium-oxid) tartalmazó antacidokkal, mert ezek a gyógyszerek az UDCA-t a vékonybélhez kötik, így gátolják annak felszívódását és hatékonyságát. Ha szükséges, hogy a gyógyszer ezen anyagok valamelyikét tartalmazza, azt legalább 2 órával az UDCA alkalmazása előtt vagy után kell bevenni.

    Az UDCA befolyásolhatja a ciklosporin vékonybélből történő felszívódását. Azon betegeknél, akik ciklosporint szednek, az orvosnak ellenőriznie kell a ciklosporin koncentrációját a vérben, és szükség esetén módosítania kell a ciklosporin adagját.

    Bizonyos speciális esetekben az UDCA csökkentheti a ciprofloxacin felszívódását.

    Egy egészséges önkénteseken végzett klinikai vizsgálatban UDCA-t (500 mg/nap) és Rosuvastatint (20 mg/nap) alkalmazva gyengéden növeli a rozuvasztatin koncentrációját a plazmában. Ennek a gyógyszerkölcsönhatásnak a klinikai szerepe más sztatin gyógyszerekkel nem jól ismert. A nirendipin és az UDCA egyidejű alkalmazásának eredményeinek szoros figyelemmel kísérése javasolt. A nitrendipin adagja növelhető. A gyógyszerkölcsönhatás csökkenti a Dapson-kezelés hatékonyságát.

    Az ösztrogént termelő hormonok és egyes vérkoleszterin-gyógyszerek, például a klofibrát, fokozzák a koleszterin szekréciót a májban, és ezért elősegíthetik az epekőképződést, ami ellenhatásként az UDCA-t használja az epehólyagkövek olvasztására.

    Tárolás

    30 °C alatti hőmérsékleten tárolandó. Kerülje a közvetlen fényt és a nedves helyet.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak