Maxxhepa Urso 150 Ampharco รักษาโรคตับแข็งที่เกิดจากน้ำดีดิบ ละลายนิ่วในถุงน้ำดีคอเลสเตอรอล (3 แผล x 10 เม็ด)
รูปแบบยา กล่องบรรจุ 3 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก
ส่วนประกอบ
| ข้อมูลองค์ประกอบ | เนื้อหา |
| กรดเออร์โซดีออกซีโคลิก | 150มก |
การใช้งาน
ข้อบ่งชี้
ยา Maxxhepa Urso 150 ระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:
นอกเหนือจากการแทนที่/ถ่ายโอนกรดน้ำดีที่เป็นพิษแล้ว กลไก UDCA อื่นๆ ยังรวมถึงการปกป้องเซลล์เยื่อบุผิวน้ำดีที่เสียหายจากผลกระทบที่เป็นพิษของกรดน้ำดี การยับยั้งการตายของโปรแกรม (APOTOSIS) ของเซลล์ตับ ผลกระทบของการกดภูมิคุ้มกัน และการกระตุ้นการขับถ่ายน้ำดีโดยเซลล์ตับและเซลล์น้ำดี
กรดลิโทโคลิกเมื่อใช้กับสัตว์ในระยะยาว ทำให้เกิดความเสียหายของตับที่แย่ที่สุดอาจทำให้เสียชีวิตได้ จากภาวะตับวายในบางชนิดที่ไม่สามารถผลิตซัลเฟตผสมกันได้ UDCA คือ 7 - ดีไฮดรอกซิเลชันช้ากว่าเชโนไดออล สำหรับปริมาณ UDCA และ chenodiol ความเข้มข้นของกรดลิโธโคลิกในสถานะคงที่ในกรดน้ำดีในท่อน้ำดีเมื่อใช้ UDCA จะต่ำกว่าความเข้มข้นของ Chenodiol มนุษย์และลิงชิมแปนซีสามารถสร้างส่วนผสมของซัลเฟตของกรดลิโทโคลิกได้ แม้ว่าความเสียหายของตับจะไม่เกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วย UDCA แต่ในบางคนอาจลดความทนทานต่อซัลเฟตได้
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม
UDCA ปกติคิดเป็นสัดส่วนเพียงเล็กน้อยของปริมาณกรดน้ำดีทั้งหมดในมนุษย์ (ประมาณ 5%) หลังจากดื่ม UDCA ส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมโดยการแพร่กระจายแบบพาสซีฟ และการดูดซึมนี้จะไม่สมบูรณ์
การกระจาย
ในคนที่มีสุขภาพดี อย่างน้อย 70% ของ UDCA (ไม่เสร็จสมบูรณ์) ติดอยู่กับโปรตีนในพลาสมา ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานร่วมกันของ UDCA ที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาในผู้ที่มีสุขภาพดีหรือผู้ป่วยโรคตับแข็งจากท่อน้ำดีระยะแรก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากประสิทธิผลของ UDCA สัมพันธ์กับความเข้มข้นของมันในน้ำดีมากกว่าในพลาสมา ความเข้มข้นของซีรั่มจึงไม่ใช่ปัจจัยที่บ่งชี้ถึงฤทธิ์ทางชีวภาพทางคลินิก ยังไม่ได้กำหนดปริมาณการกระจายตัว แต่คาดว่ายังน้อยเนื่องจากยากระจายอยู่ในน้ำดีและลำไส้เล็กเป็นหลัก ในน้ำผึ้ง ความเข้มข้นสูงสุดของ UDCA จะเกิดขึ้นภายใน 1-3 ชั่วโมง
การเผาผลาญอาหาร
ทันทีหลังจากถูกดูดซึม ประมาณ 70% ของ UDCA จะถูกหลั่งออกมาเมื่อไม่มีโรคตับ ส่งผลให้ระดับเลือดไหลเวียนโลหิตต่ำ เมื่อโรคตับแย่ลง ระดับการหลั่งของตับก็จะลดลง ในตับ UDCA มีความเกี่ยวข้องกับไกลซินหรือทอริน จากนั้นจึงถูกขับออกทางน้ำดี คอมเพล็กซ์ของ UDCA เหล่านี้ถูกดูดซึมในลำไส้เล็กตามกลไกเชิงโต้ตอบและเชิงรุก
These complexes can also be separated in the ileum by intestinal enzymes, leading to free UDCA formation, which can be reabsorbed and combined in the liver. UDCA ไม่ดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ใหญ่ โดยที่ 7 - OH เกือบจะลดลงกลายเป็นกรดลิโทโคลิก ส่วนหนึ่งของ UDCA จะถูกแปลงเป็นไอโซเมอร์ของ Chenodiol/Acid Chenodexolic (CDCA) ผ่านตัวกลาง 7 - Oxo
Chenodiol ยังถูกรีดิวซ์ 7 - OH ให้เป็นกรดลิโทโคลิก สารเหล่านี้ละลายได้น้อยและถูกขับออกทางอุจจาระ ส่วนเล็กๆ ของกรดลิโทโคลิกจะถูกดูดซึมกลับรวมกับไกลซินหรือทอรินในตับ และติดอยู่ที่ซัลเฟตที่ 3
การขับถ่าย
UDCA ถูกขับออกทางอุจจาระเป็นหลัก เมื่อได้รับการรักษา การขับถ่ายทางปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น แต่ก็ยังน้อยกว่า 1% ยกเว้นในโรคตับที่เกิดจาก cholestatic ร้ายแรง
ก่อนรับประทาน Maxxhepa Urso 150 Ampharco รักษาโรคตับแข็งที่เกิดจากน้ำดีดิบ ละลายนิ่วในถุงน้ำดีคอเลสเตอรอล (3 แผล x 10 เม็ด)
วิธีใช้
ควรกลืนน้ำทั้งหมด
ขนาดยา
โรคตับแข็งเนื่องจากน้ำดีปฐมภูมิ (PBC)
ผู้ใหญ่: ปริมาณที่แนะนำของ UDCA คือ 14 ± 2 มก./กก./วัน ในช่วง 3 เดือนแรกของการรักษา ควรแบ่ง Maxxhepa Urso 150 ออกเป็น 2-4 ครั้งต่อวัน พร้อมการปรับปรุงค่าตับ สามารถใช้ตอนเย็นได้ 1 ครั้ง
เด็ก:
น้ำหนัก (กก.)
ช่วงปริมาณรังสี (มก.)
จำนวนแคปซูล x จำนวน/วัน
10 - 20
120 - 320
1 x 2
20 - 30
240 - 480
1 x 2 - 3
30 - 40
360 - 640 1 x 3 - 4
40 - 50
480 - 800
1 x 4
50 - 60
600 - 960 -
60 - 70
720 - 1120
-
70
1120
-
ผู้ใหญ่: ขนาดยาทั่วไปของ UDCA คือ 8 - 12 มก./กก./วัน ใช้ในตอนเย็นหรือแบ่งออกเป็นหลาย ๆ ขนาด เมื่อจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 15 มก./กก. ต่อวันสำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน เวลาที่ใช้ในการหลอมหินอาจใช้เวลาประมาณ 6 ถึง 24 เดือน ขึ้นอยู่กับขนาดและองค์ประกอบของหิน
การตรวจติดตามถุงน้ำดีหรืออัลตราซาวนด์ทุกๆ 6 เดือนจะมีประโยชน์จนกว่านิ่วจะหายไป การรักษาอย่างต่อเนื่องจนกระทั่งเกิดฉากถุงน้ำดีติดต่อกัน 2 ครั้งโดยมีคอนทราสต์และ/หรืออัลตราซาวนด์ ห่างกัน 4 - 12 สัปดาห์ ไม่พบนิ่วในถุงน้ำดี เนื่องจากเทคนิคเหล่านี้ไม่น่าเชื่อถือในการมองเห็นหินที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 มม.
ความเป็นไปได้ที่จะเกิดซ้ำของถุงน้ำดีหลังการรักษานิ่วในถุงน้ำดีด้วยกรดน้ำดีได้รับการประมาณไว้สูงถึง 50% หลังจาก 5 ปี ประสิทธิผลของ Maxxhepa Urso 150 ในการรักษานิ่วในถุงน้ำดีหรือความแตกต่างบางส่วนยังไม่ได้รับการทดสอบ แต่นิ่วเหล่านี้โดยทั่วไปถือว่าละลายได้น้อยกว่านิ่วในถุงน้ำดี นิ่วที่ไม่มีโคเลสเตอรอลคิดเป็น 10-15% ของนิ่วโดยไม่มีความแตกต่าง และอาจไม่ละลายด้วยกรดน้ำดี
เด็ก: นิ่วในถุงน้ำดีที่มีคอเลสเตอรอลสูงและโรคตับแข็งเนื่องจากน้ำดีปฐมภูมิพบได้น้อยมากในเด็ก แต่เมื่อตรวจพบโรค ควรคำนวณขนาดยาตามน้ำหนักตัว ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยสำหรับเด็ก
ผู้สูงอายุ: ไม่มีหลักฐานที่แนะนำให้เปลี่ยนขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่ แต่จำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อใช้กับผู้ป่วยสูงอายุ
ปริมาณของ UDCA ในการรักษานิ่วในถุงน้ำดี (8 - 12 มก./กก./วัน)
น้ำหนัก (กก.)
ช่วงปริมาณรังสี (มก.)
จำนวนแคปซูล x จำนวน/วัน
10 - 20
80 - 240
1
20 - 30
160 - 360
1 x 1 - 2
30 - 40
240 - 480
1 x 2 - 3
40 - 50
320 - 600 1 x 2 - 4
50 - 60
400 - 720
1 x 3 - 5
60 - 70
480 - 840
2 x 2 - 3
70
840
-
ปริมาณที่แนะนำของ UDCA คือ 20 มก./กก./วัน แบ่งออกเป็น 2-3 โดส เมื่อจำเป็น สามารถเพิ่มเป็น 30 มก./กก. ต่อวัน
น้ำหนัก (กก.)
ช่วงปริมาณรังสี (มก.)
จำนวนแคปซูล x จำนวน/วัน
10 - 20
200 - 400
1 x 2
20 - 30
400 - 600 1 x 3 - 4
30 - 40
600 - 800 2 x 2 - 3
40 - 50
800 - 1,000
2 x 3
50 - 60
1000 - 1200
2 x 4
60 - 70
1200 - 1400 3 x 3
70
1400
-
มาตรการเฉพาะนั้นไม่จำเป็น และควรรักษาผลที่ตามมาของอาการท้องร่วงด้วยอาการด้วยน้ำและการนำอิเล็กโทรไลต์กลับคืนมา
จะทำอย่างไรเมื่อคุณลืมรับประทานยา? อย่างไรก็ตาม หากใกล้เคียงกับมื้อถัดไป ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปและรับประทานมื้อถัดไปตามเวลาที่วางแผนไว้ โปรดทราบว่าไม่ควรใช้ยาเพิ่มเป็นสองเท่าของขนาดที่กำหนด
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ Maxxhepa Urso 150 คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)
ทั่วไป, ADR> 1/100
หายากมาก ADR
ความผิดปกติของตับ: การกลายเป็นนิ่วในถุงน้ำดี, การสูญเสียโรคตับแข็ง ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: ลมพิษ, คัน, ผื่นที่ผิวหนัง คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที
คำเตือน
ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง
ห้ามใช้
ยา Maxxhepa Urso 150 มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
ถุงน้ำดีอักเสบหรือทางเดินน้ำดีเฉียบพลัน
เงื่อนไขของตับและลำไส้ขัดขวางการกลับมาของตับ - ลำไส้ของกรดน้ำดี: ภาวะหยุดนิ่งของน้ำดีนอกตับ, ภาวะหยุดนิ่งของน้ำดีในตับ, กำจัด ileum, ลำไส้เปิด - ileum, ลำไส้อักเสบเฉพาะที่, โรคตับเฉียบพลันหรือเรื้อรัง, ประสบจากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, ทุกข์ทรมานจากแผลในกระเพาะอาหาร สตรีมีครรภ์ สตรีให้นมบุตร หรือสตรีมีครรภ์ การติดตามผู้ป่วย ควรใช้ UDCA ภายใต้การดูแลของแพทย์ ในช่วง 3 เดือนแรกของการรักษา แพทย์ควรตรวจสอบพารามิเตอร์การทำงานของตับ เช่น แอสปาร์เตตทรานซามิเนส (AST/SGOT), อะลานีนทรานซามิเนส (ALT/SGPT) และแกมมา - กลูตามิลทรานสเฟอเรส (YGT) ทุก 4 สัปดาห์ จากนั้นทุกๆ 3 เดือน นอกเหนือจากการระบุตัวตนของผู้ที่ตอบสนองและไม่ตอบสนองในหมู่ผู้ป่วยที่กำลังรักษาโรคตับแข็งเนื่องจากน้ำดีปฐมภูมิแล้ว เครื่องติดตามนี้ยังอำนวยความสะดวกในการตรวจหาความล้มเหลวของตับที่ซ่อนอยู่ในระยะเริ่มต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งน้ำดีดิบ เมื่อใช้ในการรักษาโรคตับแข็งเนื่องจากการลุกลามของน้ำดีปฐมภูมิ (PBC) โรคตับแข็งที่ไม่ชัดเจนจะสังเกตเห็นได้ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก อาการนี้จะลดลงบางส่วนหลังการรักษา ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งเนื่องจากน้ำดีปฐมภูมิ อาการทางคลินิกที่หายากมากอาจลดลงในช่วงเริ่มต้นของการรักษา เช่น อาการคันอาจเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ ควรลดขนาดยาลงเหลือ UDCA 250 มก. ต่อวัน จากนั้นค่อย ๆ เพิ่มขนาดยาตามที่แนะนำ หากท้องเสียควรลดขนาดยาลงและในกรณีที่ท้องเสียควรหยุด เมื่อใช้ละลายนิ่วคอเลสเตอรอลในถุงน้ำดี ควรไปตรวจถุงน้ำดี (การถ่ายภาพถุงน้ำดีแบบโฟโตเมตริก) ด้วยภาพทั่วไปและภาพที่อุดตันในท่ายืนและนอน (ตรวจด้วยอัลตราซาวนด์) 6 - 10 เดือนหลังเริ่มการรักษา เพื่อประเมินความก้าวหน้าของการรักษาและตรวจหาการแข็งตัวของถุงน้ำดีอย่างทันท่วงที ขึ้นอยู่กับขนาดของก้อนกรวด UDCA ไม่มีหรือมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร ไม่มีหรือน้อยกว่าข้อมูลการใช้ UDCA ในสตรีมีครรภ์พิเศษในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าความเป็นพิษที่ทำให้เกิดภาวะทารกอวัยวะพิการในระยะแรกของการตั้งครรภ์ อย่าใช้ UDCA ในระหว่างตั้งครรภ์ หยุดการรักษาและไปพบแพทย์ทันทีที่คุณพบว่าตั้งครรภ์ ยังไม่ทราบว่า UDCA ถูกขับออกทางน้ำนมแม่หรือไม่ ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ UDCA สำหรับสตรีให้นมบุตร หากคุณต้องการรักษา UDCA คุณต้องหยุดให้นมบุตร ไม่ควรใช้ UDCA ร่วมกับถ่านกัมมันต์, คอเลสไทรามิน, คอเลสติโพล หรือยาลดกรดที่มีอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์และ/หรือสเมกไทต์ (อะลูมิเนียมออกซิไดซ์) เนื่องจากยาเหล่านี้เกาะติด UDCA เข้ากับลำไส้เล็ก จึงขัดขวางการดูดซึมและประสิทธิผล หากจำเป็นต้องใช้ยาที่มีสารอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ จะต้องรับประทานอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลังการใช้ UDCA UDCA อาจส่งผลต่อการดูดซึมไซโคลสปอรินจากลำไส้เล็ก ในผู้ป่วยที่รับประทานไซโคลสปอริน แพทย์ควรตรวจความเข้มข้นของไซโคลสปอรินในเลือด และปรับขนาดยาของไซโคลสปอรินหากจำเป็น ในบางกรณี UDCA สามารถลดการดูดซึมของ ciprofloxacin ได้ ในการศึกษาทางคลินิกในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีโดยใช้ UDCA (500 มก./วัน) และ Rosuvastatin (20 มก./วัน) จะเพิ่มความเข้มข้นของ Rosuvastatin ในพลาสมาอย่างอ่อนโยน การมีส่วนร่วมทางคลินิกของอันตรกิริยาระหว่างยานี้กับยากลุ่มสแตตินอื่นๆ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แนะนำให้ติดตามผลลัพธ์ของการใช้ nirendipine และ UDCA พร้อมกันอย่างใกล้ชิด ปริมาณ Nitrendipine อาจเพิ่มขึ้น ปฏิกิริยาระหว่างยาลดประสิทธิผลของการรักษาของ Dapson ฮอร์โมนที่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนและยาลดคอเลสเตอรอลในเลือดบางชนิด เช่น โคลไฟเบรต จะเพิ่มการหลั่งคอเลสเตอรอลในตับ ดังนั้นจึงส่งเสริมให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดีได้ ซึ่งการตอบโต้จะใช้ UDCA ในการละลายนิ่วในถุงน้ำดี ข้อควรระวังเมื่อใช้
ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร
การตั้งครรภ์
ระยะเวลาในการให้นมบุตร
ปฏิกิริยาระหว่างยา
การเก็บรักษา
เก็บที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 ° C หลีกเลี่ยงแสงโดยตรงและที่เปียก
ยาอื่นๆ
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำหลักยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions