Medskin Clovir 800 DHG gyógyszerrel kezelt herpes simplex vírus, bárányhimlő, övsömör tüdőgyulladás (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Acyclovir

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Acyclovir	800 mg

Felhasználások

javallatok

A Medskylovir 800 gyógyszerek a következő esetekben javasoltak:

Javallatok a bárányhimlő és a herpes zoster (övsömör) kezelésére (kivéve az újszülött HSV-ket és a súlyos HSV-fertőzéseket immunhiányos gyermekeknél). Ezután a nukleozidok és nukleotidok reverz transzkripciójának inhibitora.

ATC-kód: J05ABO1.

Az acyclovir egy szintetikus purin-nukleozid-származék, gátolt inhibitor és in vivo emberben, beleértve a herpes simplex vírust (HSV), I. és II. típusú, valamint Varicella Zoster vírust (VZV).

A HSV I és HSV II és VZV acyclovir gátlása erősen szelektív. A normál (nem vírusos) sejtek timidin-kináz enzimei (TK) nem használnak acyclovirt szubsztrátként, így az emlősök gazdasejtjére gyakorolt toxicitás alacsony; A fiókot azonban a HSV és a VZV titkosítja, hogy az acyclovirt acyclovir-monofoszfáttá, nukleozid vezetővé alakítsa, majd a sejtenzimek difoszfáttá, végül trifoszfáttá alakítsák. Az acyclovir-trifoszfát megzavarja a vírus DNS-polimerázát, gátolja a vírus DNS-ének másolatát, kötődik a vírus DNS-hez, és véget vet a DNS-láncnak.

Az Acyclovir hosszan tartó vagy ismételt alkalmazása súlyos immunhiányos betegeknél a vírustörzsek érzékenységének csökkenéséhez vezethet, és többé nem reagál az acyclovir-kezelésre. A klinikai vizsgálatok során a legtöbb törzs csökkentette az acyclovirrel szembeni érzékenységet a TK enzim hiánya miatt, azonban a transzformált TK enzimet vagy DNS polimerázt tartalmazó törzsekről is beszámoltak. In vitro az Acyclovirral izolált HSV érintkezése kevésbé érzékeny törzsek megjelenéséhez is vezethet. A HSV-törzsek in vitro érzékenysége és az Acyclovirra adott klinikai válasz közötti kapcsolat nem világos.

Dinamikus farmakokinetika

felszívódás

Az acyclovir részben felszívódik a bélből. Az átlagos szájbiológia 10 és 20% között változik. Éhség esetén az átlagos csúcskoncentráció (CMAX) 0,4 mikrogramm/ml, amelyet körülbelül 1,6 óra elteltével érnek el, ha 200 mg-os adagot szájon át vagy szájon át folyadék formájában alkalmaznak. A plazma átlagos csúcskoncentrációja (CSSMAX) 0,7 mikrogramm/ml-re (3,1 mikromol) emelkedett stabil állapotban, egyszeri 200 mg-os adag után, négy órán keresztül. A 400 mg-os és 800 mg-os dózisok négyóránkénti alkalmazása után kisebb arányú emelkedés figyelhető meg a CSSMAX-koncentrációknál, 1,2 és 1,8 mikrogramm/ml (5,3 és 8 mikromol) értékekkel.

megoszlás

Az átlagos eloszlási térfogat 26 l, ami azt mutatja, hogy az Acyclovir eloszlik a test teljes vízmennyiségében. Orális beadás után a gyógyszer megoszlása (VD/F) 2,3-17,8 l/kg. Mivel a plazmafehérjével való kohézió viszonylag alacsony (9-33%), a gyógyszerkölcsönhatások az előre nem látható kohéziós helyzetátvitelhez kapcsolódnak. A gyógyszer koncentrációja a cerebrospinális folyadékban körülbelül 50%-a a megfelelő plazmakoncentrációnak stabil állapotban.

átalakítás

Az acyclovir főként vesén keresztül választódik ki. Az egyetlen fontos metabolikus anyag a vizeletben a 9-[(karboxi-metoxi)-metil]-guanin, amely a vizelettel ürülő dózis 10-15%-át teszi ki.

Elimináció: Felnőtteknél a szisztémás gyógyszerek koncentrációja (AUC0 -∞) 1,9 és 2,2 mikrogramm mg H/2 mikrogramm0 mg adag bevétele után. Ennél az adagnál az átlagos félig kisülési idő az orális ital után 2,8 és 4,1 óra között változik.

Az acyclovir vese clearance-e (Clr = 14,3 l/h) sokkal nagyobb, mint a kreatinin clearance, ami a vesetubulusok kiválasztódását mutatja, a glomeruláris szűrőfunkciója mellett, hozzájárulva a gyógyszer vesén keresztül történő eliminációjához. Az acyclovir ártalmatlanítási ideje és teljes clearance-e a vesefunkciótól függ. Ezért a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél javasolt az adag módosítása.

Csecsemőkre vonatkozóan nincsenek farmakokinetikai adatok. Ebben a korcsoportban az intravénás készítményekre vonatkozóan rendelkezésre állnak a meglévő farmakokinetikai adatok.

Speciális témák

Idősek: Normális veseműködésű idős betegeknél az életkor teljes clearance-e csökken, ha az életkor magasabb a csökkent kreatinin-clearance miatt. Ugyanakkor figyelembe kell venni a veseelégtelenség lehetőségét időseknél, és ennek megfelelően módosítani kell az adagot.

Veseelégtelenség: Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az átlagos eladási idő 19,5 óra. Az acyclovir átlagos eladási ideje a vérzés során 5,7 óra. A plazma acyclovir koncentrációja körülbelül 60%-kal csökkent a dialízis során.

Szedés előtt Medskin Clovir 800 DHG gyógyszerrel kezelt herpes simplex vírus, bárányhimlő, övsömör tüdőgyulladás (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni a

orális tablettákat.

Legalább 50 ml vízben eloszlatható, vagy kevés vízzel lenyelhető.

Győződjön meg arról, hogy a beteg nagy adag Acyclovir-t használ, hogy elegendő víz legyen.

vagy az orvos utasítása szerint.

Adagolás

Adagolás felnőtteknél

Bárányhimlő és övsömör kezelése: 800 mg x 5-ször/nap, körülbelül 4 órás időközzel, hagyja ki az éjszakát. 7 napig kell kezelni.

Súlyos immunhiányos betegeknél (például csontvelő-transzplantáció után) vagy károsodott bélből történő felszívódás esetén fontolóra kell venni a gyógyszerek vénás alkalmazását.

A fertőzés kezdetén korán kell kezelni: A jobb eredménnyel járó övsömör kezelését a kiütés megjelenése után azonnal el kell kezdeni. A bárányhimlő kezelését immunhiányos betegeknél a kiütést követő 24 órán belül el kell kezdeni.

Adagolás gyermekek számára

Bárányhimlő kezelés

6 éves és idősebb gyermekek: 800 mg x 4-szer/nap. 5 napig kell kezelni.

Nincsenek specifikus adatok immunitással rendelkező gyermekek övsömör kezeléséről.

A csecsemők herpeszvírus-fertőzésének kezelésére abortuszos acyclovirt kell alkalmazni.

Adagolás idősek számára

Figyelembe kell vennie az idősek veseelégtelenségének lehetőségét, és ennek megfelelően módosítania kell az adagot.

A nagy dózisú Acyclovir-t szedő idős betegeknek elegendő vizet kell inniuk.

Adagolás veseelégtelenségben szenvedők számára

Legyen óvatos, ha az acyclovirt károsodott vesefunkciójú betegeknek szedi. Elegendő vizet kell fenntartani.

Az övsömör fertőzésének kezelésekor az adagot állítsa be a következőre: 800 mg x 2-szer/nap, körülbelül 12 órás időközönként súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél (kreatinin-clearance Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? A legfeljebb 20 g acyclovir egyszeri túladagolása esetén általában nincs káros hatás. Az Acyclovir néhány napig ismételt túladagolása hatással lesz az emésztőrendszerre (például hányinger, hányás) és az idegrendszerre (fejfájás, zavartság).

Kezelés: A betegeket szorosan ellenőrizni kell a mérgezés jelei miatt. A vérzés értékelése fokozza az acyclovir eltávolítását a vérből, ezért a túladagolás tüneteinek kezelésében is szóba jöhet.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Medsklovir 800 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Az alábbi gyakoriság alatti nem kívánt hatások becsült értékek. A legtöbb nem kívánt hatásra vonatkozóan nem állnak rendelkezésre megfelelő adatok a betegség előfordulásának becsléséhez. Ezenkívül a nem kívánt hatások aránya az indikációktól függően változhat. A következő konvenciót használják a nemkívánatos hatások gyakoriság szerinti osztályozására: nagyon gyakori ≥ 1/10, gyakori ≥ 1/100 és

Vérbetegségek és nyirokrendszeri betegségek

Nagyon ritka: vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia.

immunrendszeri rendellenességek

Ritka: anafilaxia.

Mentális és idegrendszeri betegségek

Gyakori: fejfájás, szédülés. Nagyon ritka: izgatottság, zavartság, remegés, légkondicionálás elvesztése, szívritmuszavar, hallucinációk, pszichotikus tünetek, görcsök, álmosság, agyi betegség, kóma.

légzési rendellenességek, mellkas és mediastinum

Ritka: Légzési nehézség.

Emésztési zavarok

Gyakori: Hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom.

Ritka: Fokozott bilirubin-visszanyerés és májenzimek.

Nagyon ritka: hepatitis, sárgaság.

Gyakori: viszketés, bőrkiütés (beleértve a fényérzékenységet is).

Nem gyakori: csalánkiütés. Disszeminált hajhullás. Az elterjedt hajhullás sok betegséghez és gyógyszerhez kapcsolódik, az Acyclovir szerint nem biztos.

Ritka: Feduna.

Ritka: megnövekedett karbamid- és vér kreatininszint.

nagyon ritka: akut veseelégtelenség, vesefájdalom. A vesefájdalom veseelégtelenséggel és a vizeletben lévő kristályokkal járhat együtt.

Gyakori: fáradtság, láz.

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

A Medsmlovir 800 gyógyszer a következő esetekben ellenjavallt:

Acyclovirral vagy valacyclovirral, vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.

Legyen elővigyázatos a

használatakor, legyen nagyon óvatos, amikor a gyógyszert betegeknek szedi, a következő esetekben:

Veseelégtelenségben szenvedő és idős betegeknél alkalmazzák

Az acyclovir a vese clearance-en keresztül ürül ki, ezért vesekárosodásban szenvedő betegeknél módosítani kell az adagot. Az idős betegek veseműködése valószínű, ezért ebben a betegcsoportban módosítani kell az adagot. Az idős betegeknél és a vesekárosodásban szenvedő betegeknél nagy a kockázata a mentális mellékhatások kialakulásának, ezért ezeket a mellékhatásokat gondosan ellenőrizni kell. A jelentett esetekben ezek a mellékhatások a gyógyszer abbahagyásával megszűnnek. Az acyclovir-kezelést elnyújtják vagy megismétlik súlyos immunhiányos betegeknél, ami a vírustörzsek érzékenységének csökkenéséhez vezethet, és már nem reagál az acyclovir-kezelésre.

Vízkompenzáció állapota: A nagy dózisú Acyclovir-t szedő betegek megfelelő vízellátására kell figyelni.

A veseelégtelenség kockázata megnő, ha más vese méreggel együtt alkalmazzák.

A klinikai vizsgálatokból származó meglévő adatok nem elegendőek ahhoz a következtetéshez, hogy az Acyclovir-kezelés csökkenti a bárányhimlővel összefüggő szövődmények arányát immunhiányos betegeknél.

Segédanyagokhoz kapcsolódóan

A gyógyszerben lévő keményítő csak nagyon alacsony glutént tartalmaz, és kevésbé valószínű, hogy káros, ha a beteg cöliákiás betegségben szenved. Ha allergiás a búzára, a betegek nem használhatják ezt a gyógyszert.

vörös ponaceau: allergiás reakciókat okozhat.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nem vizsgálták az Acyclovir gépjárművezetésre vagy gépek kezelésére gyakorolt hatását. Az ilyen tevékenységek hátránya nem jósolható meg a hatóanyag farmakológiai farmakológiájából, de figyelni kell a nem kívánt hatásokra.

terhes és szoptató nők számára

Terhes nők

csak akkor használja az Acyclovir-t, ha az előnyök meghaladják a kockázatot.

Az Acyclovir-t (bármilyen formában) alkalmazó terhes nőkre vonatkozó forgalomba hozatalt követő adatok azt mutatják, hogy az Acyclovirral érintkező tárgyak között nem nőtt a születési rendellenességek száma más alanyokhoz képest. A nemzetközileg elfogadott standard tesztekben a teljes testet érintő acyclovir alkalmazása nem mutat toxikus hatást az embriókra, illetve teratogén hatást nyulakban, patkányokban vagy egerekben.

Egy nem szabványos egereken végzett teszt során magzati rendellenességeket figyeltek meg, de csak akkor, ha nagy dózisokat adnak be a bőr alá, hogy toxikusak legyenek az anyára. Ezeknek az eredményeknek a klinikai jelentősége bizonytalan.

Legyen óvatos, mérlegelje a kezelés lehetséges előnyeit és az esetlegesen felmerülő kockázatokat.

szoptató nők

Napi 5x200 mg acyclovir bevétele után az Acyclovirt az anyatejben 0,6-4,1-szeres koncentrációban fedezték fel a megfelelő plazmakoncentrációhoz képest. Ez a szint a szoptatást akár 0,3 mg/ttkg/nap acyclovir dózissal is érintkezhet. Ezért legyen óvatos, ha szoptató nőknek szánt gyógyszert használ.

termékenység

Nincs információ az acyclovirnak a nők termékenységére gyakorolt hatásáról.

Egy 20 normál spermiummal rendelkező férfi betegen végzett vizsgálatban kimutatták, hogy az orális acyclovir, amelyet 6 hónapon belül napi 1 g-ig terjedő dózisban alkalmaztak, jelentős klinikai hatást gyakorolt a spermiumok számára, mozgására vagy morfológiájára.

Gyógyszerkölcsönhatás

Az acyclovir főként állandó vizelet formájában ürül, a vesetubulusokban történő kiválasztódási folyamaton keresztül.

Bármely, egyidejűleg használt gyógyszer versenyez ezzel a mechanizmussal, növelheti a plazma acyclovir szintjét. A probenecid és a cimetidin e mechanizmus hatására növeli az acyclovir görbe alatti területét (AUC), és csökkenti az acyclovir vese clearance-ét.

Hasonlóképpen, az Acyclovir AUC növekedését és a Mycophenolat Mofetil inaktív metabolitjait (az implantátumos betegek immunhiányos szere) észlelték a gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor.

Nincs szükség azonban az adag módosítására, mivel az Acyclovir kezelési indexe széles.

Egy 5 férfin végzett tesztvizsgálat azt mutatja, hogy az acyclovirrel egyidejűleg alkalmazva körülbelül 50%-kal növeli a teofilin AUC értékét. Meg kell határozni a plazma tartalmát, ha acyclovirrel egyidejűleg kezelik.

Tárolás

Száraz helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 30 °C-ot.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.