Mefogin 40mg Bilim Ilac รักษาแผลในทางเดินอาหาร โรคที่เกิดจาก Zolliger syndrome - Ellison (14 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 14 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ แพนโทพราซอล

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
แพนโทพราซอล	40มก

การใช้งาน

ระบุ

ระบบทางเดินอาหาร - แผลในกระเพาะอาหาร - ลำไส้เล็กส่วนต้น การเรียนรู้

การจำแนกประเภท: ยับยั้งปั๊มโปรตอน

รหัส ATC: a02bc02.

Pantoprazol เป็นอนุพันธ์ของ benzimidazol ซึ่งมีการยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารโดยการยับยั้งการคัดเลือกในปั๊มโปรตอนในผนังกระเพาะอาหาร

pantoprazol จะถูกแปลงเป็นรูปแบบการเผาผลาญที่ใช้งานอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารเข้าไปในกระเพาะอาหารเนื่องจากการยับยั้ง H+, K+-atpase ซึ่งเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร การยับยั้งขึ้นอยู่กับขนาดยาและผลกระทบพร้อมกันทั้งการขับถ่ายขั้นพื้นฐานและการเพิ่มการผลิตกรดไฮโดรคลอไรด์ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะลดอาการภายใน 2 สัปดาห์ เช่นเดียวกับตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มและตัวยับยั้งตัวรับ H2 การรักษาด้วยแพนโทพราโซลจะทำให้กรดในกระเพาะอาหารลดลง จึงเพิ่มอัตราอัตราส่วนแกสทรินตามระดับกรดที่ลดลง กระบวนการเพิ่มระดับในกระเพาะอาหารสามารถย้อนกลับได้ เนื่องจาก Pantoprazole เชื่อมต่อกับเอนไซม์ที่อยู่ห่างไกลจากตรงกลางของตัวรับเซลล์ผิวจึงสามารถส่งผลต่อการขับถ่ายกรดไฮโดรคลอไรด์ของสารกระตุ้นอื่น ๆ เช่น (acetylcholine, histamine, gastrin) ได้อย่างอิสระ ผลกระทบนี้จะเหมือนกันแม้ว่ายาจะแสดงด้วยช่องปากหรือหลอดเลือดดำก็ตาม

ตัวชี้วัดของแกสทรินเพิ่มขึ้นหลังจากใช้แพนโทพราโซล เมื่อรับประทานยาในช่วงเวลาสั้น ๆ ตัวชี้วัดเหล่านี้ส่วนใหญ่จะต้องไม่เกินขีดจำกัดบนของระดับปกติ ในการรักษาระยะยาว กรณีส่วนใหญ่ของ Gastrin เพิ่มขึ้นสองเท่า อย่างไรก็ตาม การเพิ่มขึ้นมากเกินไปเกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้น ส่งผลให้มีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึงปานกลางจากเซลล์ต่อมไร้ท่อเฉพาะ (ECL) ในกระเพาะอาหารที่บันทึกไว้ในผู้ป่วยกลุ่มเล็กๆ ที่ใช้ Pantoprazole เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาบางชิ้น ไม่พบการก่อตัวของสารตั้งต้นของสารคาร์ซินอยด์ (การเพิ่มขึ้นที่ไม่ปกติ) หรือสารก่อมะเร็งในกระเพาะอาหารที่พบในสัตว์ทดลองไม่พบในมนุษย์

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม:

Mefogin 40 มก. เป็นยาเม็ดที่ละลายได้ในลำไส้ ดังนั้นยาจะดูดซึมหลังจากเข้าสู่กระเพาะอาหารเท่านั้น ยา Pantorazole ขนาด 40 มก. ในช่องปากจะดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและมีความเข้มข้นสูงสุดที่ 2-3 mcg/ml หลังจากผ่านไปประมาณ 2.5 ชั่วโมง ยาเมตาบอลิซึมตัวแรกมีขนาดเล็กและการดูดซึมได้เต็มที่ถึง 77% การใช้ความต้านทานต่อกรดพร้อมกันไม่ส่งผลต่อการดูดซึม การรับประทานเมโฟจิน 40 มก. พร้อมอาหารสามารถชะลอการดูดซึมของยาได้นานถึง 2 ชั่วโมงขึ้นไป แต่ไม่เปลี่ยนความเข้มข้นสูงสุดของยา (CMAX) และพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC)

การกระจาย:

ปริมาตรการกระจายประมาณ 0.15 ลิตร/กก. และระยะห่างประมาณ 0.1 ลิตร/ชั่วโมง/กก. อัตราส่วนการจับกับโปรตีนในพลาสมาคือประมาณ 98%

การเผาผลาญ:

ยาถูกเผาผลาญเกือบทั้งหมดในตับผ่านระบบ Cytochrome P450 (CYP) การเผาผลาญโดยไม่คำนึงถึงบรรทัดที่ใช้ เส้นทางเมแทบอลิซึมหลักคือรีดิวซ์เมทิลด้วย CYP2C19 และทำซัลเฟตต่อไป ส่วนเส้นทางเมแทบอลิซึมอื่น ๆ ได้แก่ ออกซิเดชันด้วย CYP3A4 ไม่มีหลักฐานว่าการเผาผลาญของ Mefogin 40 มก. มีผลทางเภสัชวิทยาที่สำคัญ

การกำจัด:

หลังจากรับประทาน Mefogin 40 มก. ประมาณ 71% ของขนาดยาจะถูกกำจัดออกทางปัสสาวะ และ 18% จะถูกขับออกทางอุจจาระ รูปแบบจะไม่เปลี่ยนแปลงหากไม่มีการเผาผลาญผ่านทางไต ครึ่งชีวิตของไอเสียของยาคือประมาณ 1 ชั่วโมง

ลักษณะของผู้ป่วย/กลุ่มพิเศษ

ข้อกำหนดไม่ลดขนาดยาเมื่อรับประทาน Pantoprazole ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตจำกัด (รวมถึงผู้ป่วยรายสำคัญด้วย) เพราะในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีค่าครึ่งชีวิตสำหรับกึ่งเสียของ pantoprazol สั้น ๆ สามารถแยกแพนโทพราซอลได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น แม้ว่าสารหลักจะมีครึ่งชีวิตสำหรับการปล่อยก๊าซกึ่งช้า (2-3 ชั่วโมง)

เภสัชจลนศาสตร์ของยาไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อรักษาในขนาดเดียวหรือการรักษาซ้ำ ในขนาดประมาณ 10 ถึง 80 มก. พลาสมาไดนามิกของ Pantoprazol เกือบจะเป็นเส้นตรงเมื่อรับประทานยาและหลอดเลือดดำ

Pantoprazol จะดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและถึงความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุดหลังจากรับประทานยาขนาด 40 มก. เพียงครั้งเดียวเท่านั้น Pantoprazole จะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์หลังจากดื่ม การดูดซึมเต็มรูปแบบจากรูปแบบของยาเม็ดสามารถเข้าถึง 77% อาหารที่ไม่ส่งผลต่อพื้นที่ใต้กราฟ AUC และความเข้มข้นของยาสูงสุดในซีรั่มจึงไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของยา โดยเฉลี่ยประมาณ 2.5 ชั่วโมงหลังรับประทานยาจะมีความเข้มข้นสูงสุดในซีรั่มคือ 2-3 mcg/ml ซึ่งความเข้มข้นนี้ยังคงเท่าเดิมหลังการรักษาหลายครั้ง ครึ่งชีวิตของยากึ่งเสียครั้งสุดท้ายคือประมาณ 1 ชั่วโมง มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่กำจัดช้า เนื่องจากฤทธิ์การคัดเลือกของ Pantoprazol ในเซลล์ปกคลุม ครึ่งชีวิตของการขับถ่ายของสารออกฤทธิ์ที่ไม่เป็นเชิงเส้นโดยมีระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์เป็นเวลานาน (สารยับยั้งการขับถ่ายของกรดในกระเพาะอาหาร)

ก่อนรับประทาน Mefogin 40mg Bilim Ilac รักษาแผลในทางเดินอาหาร โรคที่เกิดจาก Zolliger syndrome - Ellison (14 เม็ด)

วิธีใช้

ห้ามเคี้ยว บด หรือหัก Mefogin 40 มก. แต่ควรรับประทานทั้งเม็ดพร้อมน้ำเป็นเวลา 1 ชั่วโมงก่อนอาหารเช้า

ในการรักษา H. pylori จำเป็นต้องรับประทาน Mefogin 40 มก. ก่อนอาหารเย็น

ขนาดยา

เว้นแต่จะแนะนำเป็นอย่างอื่นโดยแพทย์ ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษากระเพาะอาหาร - แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นและกรดไหลย้อน เป็นยาเม็ดมีโฟจิน - ยาเม็ดละลาย 40 มก. ต่อวัน โดยรวมแล้วสามารถรักษาแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นได้ภายใน 2 สัปดาห์ หากจำเป็นสามารถอยู่ได้นานถึง 2 สัปดาห์ แผลในกระเพาะอาหารและกรดไหลย้อนใช้เวลาในการรักษา 4 สัปดาห์ และสามารถคงอยู่ต่อไปอีก 4 สัปดาห์หากจำเป็น

ผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารที่มีเชื้อ H. Pylori จำเป็นต้องได้รับการบำบัดแบบผสมผสานเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมด ในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย H. pylori สามารถใช้หนึ่งในสูตรต่อไปนี้:

Mefogin แบบเม็ดที่ละลายได้ 40 มก. 2 ครั้งต่อวัน

Amoxicillin 1,000 มก. 2 ครั้งต่อวัน,

500 มก. Clarithromycin 2 ครั้งต่อวัน

เมโฟจิน ชนิดเม็ดที่ละลายน้ำได้ 40 มก. 2 ครั้งต่อวัน

500 มก. เมโทรนิดาโซล 2 ครั้งต่อวัน,

500 มก. คลาริโธรมัยซิน 2 ครั้งต่อวัน

เมโฟจิน ชนิดเม็ดที่ละลายน้ำได้ 40 มก. 2 ครั้งต่อวัน

Amoxicillin 1,000 มก. 2 ครั้งต่อวัน,

เมโทรนิดาโซล 500 มก. 2 ครั้งต่อวัน

ควรใช้การรักษาร่วมกันอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 7-14 วัน เว้นแต่จะมีคำแนะนำจากแพทย์

หากผู้ป่วยไม่ติดเชื้อ H. pylori หรือไม่สามารถใช้การรักษาร่วมกันได้ เมโฟจิน 40 มก. สามารถใช้รักษาแผลในกระเพาะอาหาร-ลำไส้เล็กส่วนต้นได้

แผลในกระเพาะอาหาร แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น โรคหลอดอาหารอักเสบกรดไหลย้อนที่รุนแรงและปานกลาง:

1 เมโฟจิน 40 มก. ต่อวัน สำหรับผู้ป่วยที่มีแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น แผลในกระเพาะอาหาร กรดไหลย้อนหลอดอาหารอักเสบ ในกรณีพิเศษ สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า (ไม่เกิน 2 เม็ดต่อวัน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ

กลุ่มอาการโซลลิงเจอร์-เอเลสันและความผิดปกติอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของโรค:

สำหรับการรักษาโรคโซลลิงเซอร์-เอลิสันและความผิดปกติทางกายภาพเป็นเวลานาน ผู้ป่วยควรเริ่มในขนาด 80 มก. ต่อวัน (เมโฟจิน 40 มก. 2 เม็ด) จากนั้นสามารถปรับขนาดยาเพื่อเพิ่มหรือลดตามปริมาณของกรดได้ ขนาดรับประทาน 80 มก./วัน ต้องแบ่งเป็น 2 แก้ว ขนาดยาชั่วคราวอาจเพิ่มขึ้นเป็น 160 มก./วัน แต่ไม่ควรใช้เป็นเวลานานเพื่อให้ผู้ป่วยถึงระดับกรดที่เหมาะสม

ในระหว่างการรักษากลุ่มอาการโซลลิงเจอร์-เอลิสันและกรณีอื่น ๆ ที่มีอาการเพิ่มขึ้น ไม่จำเป็นต้องจำกัดขนาดยาแพนโทพราโซล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเป็นจริงทางคลินิก

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย: ปริมาณสูงสุด: เมโฟจิน 40 มก. ต่อวันสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง

ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย: ในผู้ป่วย ในกรณีที่ตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง จะลดลงเหลือ 1 ปริมาณของ pantoprazole 40 มก. ต่อวัน นอกจากนี้ ผู้ป่วยเหล่านี้ควรติดตามเอนไซม์ตับระหว่างการรักษาด้วย Pantoprazole 40 มก. ควรหยุดการรักษาด้วยเมโฟจิน 40 มก. หากค่าเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น

ผู้ป่วยเด็ก: ไม่มีรายงานที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาในเด็กเล็ก

ผู้ป่วยสูงอายุ: ห้ามเกินขนาด 40 มก./วัน ในผู้ป่วยสูงอายุ

ทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? อาการและอาการแสดงของการใช้ยาเกินขนาดอาจเป็นอัตราการเต้นของหัวใจเร็วเล็กน้อย การขยายตัวของหลอดเลือด การนอนหลับ ความสับสน ปวดศีรษะ ตาพร่ามัว ปวดท้อง คลื่นไส้และอาเจียน

การจัดการ: ระบบทางเดินอาหาร ใช้ถ่านกัมมันต์ การรักษาตามอาการและการให้ความช่วยเหลือ

ติดตามการทำงานของหัวใจ ความดันโลหิต หากอาเจียนเป็นเวลานาน จะต้องตรวจสอบน้ำและอิเล็กโทรไลต์

เนื่องจาก Pantoprazole ติดแน่นกับโปรตีนในพลาสมา วิธีการแยกจึงไม่สามารถกำจัดยาได้

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทาน 1 โดส

ผลข้างเคียง

โดยรวมแล้ว Pantoprazole สามารถทนต่อการรักษาทั้งในระยะสั้นและระยะยาวได้ดี สารยับยั้งโปรตอนปั๊มช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในทางเดินอาหาร

ทั่วไป, ADR> 1/100:

ร่างกาย: เหนื่อย เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ

ร่างกาย: อ่อนแรง เวียนศีรษะ เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ

ผิวหนัง: มีอาการคัน

ทั้งระบบ: เหงื่อออก, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง, รู้สึกไม่สบาย, ภูมิแพ้ ระบบทางเดินอาหาร: เปื่อย, เรอ, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเพศ

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

การแพ้ส่วนประกอบใดๆ ของยา

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

ไม่ควรใช้เพื่อรักษาอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหารระดับเล็กน้อย เช่น อาหารไม่ย่อย โดยการส่องกล้อง กรดแพนโทพราโซลสามารถลดการดูดซึมวิตามินบี 12 (ไซยาโนโคบาลามิน) สิ่งนี้ควรพิจารณาเมื่อมีอาการทางคลินิกร่วมด้วย (เช่น คีโตโคนาโซล) อย่างไรก็ตาม ในทางคลินิกไม่พบปฏิกิริยาโต้ตอบที่มีนัยสำคัญใดๆ ในการทดสอบเฉพาะกับยาหรือสารประกอบบางชนิด เช่น คาร์บามาซีพีน คาเฟอีน ยาไดอะซีแพม ไดโคลฟีแนค ดิจอกซิน เอธานอล ไกลเบนคลาไมด์ เมโทโพรลอล นาโพรเซน นิเฟดิพีน ฟีนิโทอิน ไพรอกซิแคม เครื่องดื่มธีโอไฟไลลีน ดังนั้น ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดคูมารินควรได้รับการควบคุมเวลาของ Prothrombin/Inr หลังการใช้ การยุติ หรือระหว่างการใช้ pantoprazol ที่ไม่เป็นประจำ

ผลของยาต่อการขับขี่และการทำงานของเครื่องจักร

ไม่มีข้อมูล

การใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์:

ไม่มีการศึกษาที่เพียงพอเมื่อใช้ Pantoprazole ในมนุษย์ในระหว่างตั้งครรภ์

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่า Pantoprazol ผ่านรั้วรก แต่ยังไม่ได้รับการสังเกตผลของการทำให้เกิดทารกอวัยวะพิการ ปริมาณ 15 มก./กก. ทำให้ทารกในครรภ์ช้าลง ใช้แพนโทพราโซลเมื่อจำเป็นจริงๆ ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น

ระยะเวลาให้นมบุตร:

ไม่ทราบว่า Pantoprazol จะขับออกมาทางน้ำนมของมนุษย์หรือไม่ อย่างไรก็ตาม Pantoprazole และสารของมันถูกขับออกทางนมในหนู จากศักยภาพของมะเร็งในหนูเมาส์ของ Pantoprazol จำเป็นต้องพิจารณาหยุดให้นมบุตรหรือหยุดยา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประโยชน์ของ Pantoprazol กับมารดา

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แม้ว่า Pantoprazol จะถูกเผาผลาญผ่านระบบเอนไซม์ cytochrom P450 ในตับ แต่ก็ไม่ได้ยับยั้งหรือกระตุ้นการทำงานของเอนไซม์นี้ ไม่มีปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกที่เห็นได้ชัดเจนเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ระหว่างแพนโทพราซอลกับยาทั่วไป เช่น ยาไดอะซีแพม ฟีนิโทอิน นิเฟดิพีน ธีโอฟีลิน ดิจอกซิน วาร์ฟาริน หรือยาเม็ดคุมกำเนิด

เช่นเดียวกับสารยับยั้งโปรตอนปั๊มอื่นๆ Pantoprazol สามารถลดการดูดซึมของยาบางชนิดได้ ซึ่งการดูดซึมขึ้นอยู่กับ pH ในกระเพาะอาหาร เช่น ketoconazole, iTraconazole อาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นเมื่อใช้ยา methotrexat ร่วมกับ pantoprazole

การเก็บรักษา

เก็บในที่แห้งและเย็น หลีกเลี่ยงแสง เก็บที่อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C

เก็บยาให้พ้นมือเด็ก

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ