Meiact 200mg Mandulagyulladás, akut pharyngitis, állcsont arcüreggyulladás kezelése (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Cefditoren

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Cefditoren200 mg

Felhasználások

javallatok

A gyógyszer érzékeny baktériumtörzsek által okozott fertőzések kezelésére javallott (lásd a jellemzők összefoglalóját):

  • Mandulagyulladás, akut pharyngitis;
  • A felső arcüreggyulladásról;
  • A krónikus bronchitis súlyosbodása;
  • A tüdőgyulladás közössége enyhétől közepesig terjed;
  • A bőr- és bőrszerkezeti fertőzések, például a sejtgyulladás, a sebfertőzések, a folliculitis, a impetigo és a kelések számbavétele.
  • Ügyeljen az antibakteriális szerek megfelelő használatára vonatkozó hivatalos utasításokra.

    Farmakológia

    Hatásmechanizmus

    A cefditoren antibakteriális hatást fejt ki azáltal, hogy gátolja a bakteriális sejtfalak szintézisét a penicillinhez kapcsolt fehérjékkel való affinitás miatt.

    A farmakokinetika és a farmakokinetika közötti kapcsolat

    Napi kétszer 200 mg-os adag esetén a plazmakoncentráció meghaladja a Moraxella Catatrhalis, Haemophilus Influenzaet Streptococcus paogenes és Streptococcus pneumoniae penicillinre érzékeny minimális gátlókoncentrációját (Mic 90), ha két dózis között legalább 50%-os gátlóidő van, napi kétszeri 400 m-es gátlóidő mellett is.

    olyan koncentráció, amely elegendő ahhoz, hogy meghaladja a Streptococcus Pneumoniae penicillinrezisztenciájának MIC 90 értékét.

    ellenállási mechanizmus

    A cefditorennel szembeni bakteriális rezisztenciát az alábbi mechanizmusok egyike vagy oka lehet:

  • béta-laktamázzal hidrolizálva. A cefditoren béta-laktamáz széles spektroszkópiával (ESBLS) és kromoszómális kódoló enzimekkel (AMPC) feloldható, amelyek bizonyos aerob Gram-negatív baktériumtörzsekben stabilitást okozhatnak vagy elveszíthetnek.

  • Csökkentse a penicillinhez kapcsolt fehérjék cefditor iránti vonzását.
  • A külső membrán vízállósága korlátozza a cefditoren és a penicillinhez kötött fehérje érintkezését Gram-negatív baktériumtörzsekben.

  • Növeli a szállítószivattyúk aktivitását.
  • Ezen rezisztencia mechanizmusok közül egynél több is létezhet egyidejűleg egyetlen bakteriális sejtben.

    A jelenléti mechanizmustól függően a baktériumok keresztrezisztenciát mutathatnak sok vagy az összes béta-laktámmal és/vagy azonos csoportba tartozó antibakteriális anyagokkal szemben.

    A Gram-negatív baktériumok béta-laktamázt kódoló kromoszómákat tartalmaznak, mint például az Entobacter spp. Serratia spp,. Citrobacter spp,. és providentia spp,. Érdemes odafigyelni a Cefditoren Pivoxil rezisztenciára, bár in vitro körülmények között egyértelműen érzékeny lehet.

    Pontok leválasztása

    A cefditoren minimális gátló koncentrációja, amely lehetővé teszi az érzékeny törzsek és a közepesen érzékeny törzsek megkülönböztetését, valamint a közepesen érzékeny törzsek a rezisztens törzsekhez képest: érzékeny ≤ 0,5 μg/ml, rezisztencia ≥ 2 μg/ml (vagy > 1 μg/ml a legújabb kritériumok szerint).

    Ez a paraméter a klinikai vizsgálatokból izolált baktériumtörzsek értékelésén alapul. A rezisztencia általános állapota a földrajzi helytől és az opciók időpontjától, valamint a rezisztenciával kapcsolatos helyi információktól függően változhat, különösen súlyos fertőzések kezelése esetén.

    Ha szükséges, akkor tanácsos szakemberhez fordulni, ha a helyi rezisztencia az alkalmazott anyag előnyei, legalábbis fertőzés esetén.

    A klinikai baktériumtörzsek klinikailag elterjedtek

    Mikrofon (PG/ml)

    Magyarázat

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    streptococcus pneumonia*

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    streptococcus pyogenes*

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

    ≤ 0,5

    ≥ 2

    érzékeny

    ellenállás

  • Gram-pozitív aerob baktériumok:
  • Enterococcus spp;
  • Meticillinre rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA)*.
  • Acinetobacter baurmann;
  • pseudomonas aeruginosa.
  • Bacteroides Fragilis csoport;
  • Clostridium difficile.
  • chlamydia spp;
  • Mycoplasma spp;
  • Legionella spp.

    Itatás után a Cefditoren Pivoxil felszívódik az emésztőrendszerben, és az észteráz hatására cefditorenné hidrolizálódik. A Cefditoren abszolút biohasznosulása orálisan körülbelül 15-20% (jelentésszám: 823/7).

    A táplálék jelenléte a gasztrointesztinális traktusban növeli a Cefditoren Pivoxil felszívódását, a CMAX és AUC 50%-nál magasabb, és 70%-kal magasabb, mint éhes állapotban (jelentések: 823/2).

    A 200 mg-os orális adag egy átlagos CMAX-étkezésnél körülbelül 2,6 μg/ml körülbelül 2> 5 óra elteltével, míg a CMAX átlagos 400 mg-os adagja 4,1 μg/ml azonos időtartam mellett (jelentés száma: 823/7).

    Elosztás

    A cefditorenhez kapcsolódó plazmafehérje 88%-a (jelentésszám: CEF - 97 - 0i7).

    Az eloszlási térfogat (V/F) stabil állapotban nem tér el szignifikánsan az egyszeri adag utáni eloszlási integráltól, és viszonylag független a dózistól (40-65 liter) (Jelentésszám: 823/1 és Me101).

    Egyszeri 400 mg-os adag alkalmazása után a gyógyszer behatolása a hörgők nyálkahártyájába és a hörgők szekréciója a plazmakoncentráció 60%-a és 20%-a (jelentésszám: ME105). Ugyanazon dózis alkalmazása után a cefditoren koncentrációja a felfújt bőrfolyadékban 40%, illetve 56% a plazma AUC-hez képest 8, illetve 12 óra elteltével (Jelentés: CEF - 98 - 024).

    Metabolizmus/kiválasztás

    Több adag alkalmazása után a farmakokinetikai paraméterek hasonlóak az egyszeri adag alkalmazásakor tapasztaltakhoz, és nincs felhalmozódás.

    A Cefditoren dózisának körülbelül 18%-a volt kimutatható az országban anyagcsere nélkül (jelentések: CEF - 97 - 001 és 823/1, 823/3 és Me 101). A Cefditoren plazmájában a félig kisülési idő körülbelül 1-1,5 óra. A teljes clearance a körülbelül 25-30 l/óra biohasznosuláshoz igazodik, míg a vese-clearance körülbelül 80-90 ml/perc (jelentésszám: CEF - 97 - 001 és 823/3).

    A Cefditorennel végzett egészséges önkénteseken végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy a nem felszívódó részek a széklettel ürülnek, míg az alkalmazott Cefditoren többsége nem aktív metabolitok formájában jelenik meg.

    A székletben vagy a vizeletben nem mutatható ki cefditoren pivoxil (jelentések: CEF - 97 - 014). A pivalát szakasz a vesén keresztül Pivalolkarnitin formájában ürül (jelentésszám: CEF - 99 - 032).

    Különleges populáció

  • Szex.
  • A Cefditoren Pivoxil farmakokinetikája nem lát szignifikáns különbséget a férfiak és a nők között.
  • Idősek.

  • A cefditoren koncentrációja a plazmában időseknél (65 év felett) azt mutatja, hogy a CMAX és az AUC 26%-kal és 33%-kal magasabb, mint a fiataloké. Az adag módosítása azonban nem szükséges, kivéve a máj és/vagy a vese vese energiáját (jelentésszám: CEF - 97 - 016).
  • Veseműködési zavarok.

  • A Cefditoren Pivoxil 400 mg többszöri adagjának bevétele után átlagosan súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél, a cmax kétszerese és az AUC 2,5-3-szorosa, mint a normál önkénteseknél (lásd az adagot és a felhasználást). Az elsődleges betegre vonatkozóan nincs adat (jelentésszám: CEF - 97 - 017 és Me 106).
  • Májenergia.

    Enyhe májelégtelenség (gyermek - PUGH A) és közepes májműködési zavar (gyermek - PUGH B) esetén a Cefditoren Pivoxil 400 mg többszöri adagja enyhén növeli a farmakokinetikai paramétereket a normál emberekhez képest. Súlyos májkárosodásban szenvedő betegekről (Child - Pugh C) nincs adat.

    Szedés előtt Meiact 200mg Mandulagyulladás, akut pharyngitis, állcsont arcüreggyulladás kezelése (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

    Hogyan kell használni?

    az egész tablettát elegendő mennyiségű vízzel kell lenyelni. A gyógyszereket étkezés közben kell bevenni.

    Adagolás

    Az alkalmazott adag a fertőzés súlyosságától, a beteg állapotától és a baktériumtörzstől függ.

    Adagolás Meiact 200 mg:

    Felnőttek és tinédzserek (12 év felett):

  • Akut mandulagyulladás: 200 mg Cefditoren 12 óránként 10 napon belül.
  • Felső állkapocscsont arcüreggyulladása: 200 mg Cefditoren 12 óránként 10 napon belül.
  • Krónikus hörghurut súlyos exacerbációi: 200 mg Cefditoren 12 óránként 5 napon belül.
  • A Pneumoniának van egy közössége:
  • Enyhe eset: 200 mg Cefditoren 12 óránként 14 napon belül.
  • Átlagos eset: 400 mg Cefditoren 12-enként 14 napon belül.
  • Bőr- és szövődménymentes bőrfertőzések: 200 mg Cefditoren 12 óránként 10 napon belül.
  • 12 év alatti gyermekek

  • 12 év alatti gyermekek számára a Meiact Eine granulátum használatát javasoljuk.
  • Idősek

  • Időseknél nem szükséges módosítani az adagot, kivéve súlyos máj- vagy veseelégtelenség esetén.
  • Veseműködési zavar esetén

  • Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs szükség az adag módosítására. Közepes vesehiányos betegeknél (kreatinin dialízis 30-50 ml/perc) a teljes napi adag nem haladja meg a 200 mg Cefditoren 12 óránkénti adagját.
  • Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (kreatinin-tisztítás
  • Nincs ajánlás a dializált betegek számára (lásd a további éberséget, óvatosságot és a farmakokinetikai tulajdonságokat).
  • Májkárosodás esetén

  • Nem szükséges módosítani az adagot enyhe májkárosodás (ChiID – PUGH A), átlagos májkárosodás (Child – Pugh B) esetén.
  • Súlyos májelégtelenség esetén (Child - PUGH C) nem állnak rendelkezésre adatok az ajánlott dózis beállításához.
  • Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

    Mi a teendő túladagolás esetén?

    A cefalosporin antibiotikumok túladagolásának tünetei a görcsökhöz vezető agyi izgatottság. Túladagolás esetén a gyomor-bélrendszert ki kell mosni.

    A

    gondosan monitorozza a betegeket, kezelje a tüneteket és támogassa a kezelést. A Cefditoren Pivoxil mindegyiket részben kiküszöböli vérzés útján.

    Vészhelyzet esetén azonnal hívja a 115-ös segélyhívót, vagy menjen a legközelebbi helyi egészségügyi állomásra.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

    Mellékhatások

    A gyógyszer használata során nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Körülbelül 6000 beteg vett Cefditorent napi kétszer 200 mg-os vagy 400 mg-os dózisban 14 napon keresztül a klinikai vizsgálatok során. A betegek körülbelül 24%-áról számoltak be legalább egy mellékhatásról, a kezelés leállításakor a betegek 2,6%-ánál jelentkeznek mellékhatások.

    A legtöbb emésztési mellékhatás. A legtöbb vizsgálatban a hasmenés a betegek több mint 10%-ánál fordul elő, és általában 400 mg-os adagnál, nem pedig napi kétszeri 200 mg-os adagnál. A mellékhatásokat a következőképpen figyelték meg, jelentettek klinikai vizsgálatok során vagy a forgalomba hozatalt követően:

    Minden csoportban a mellékhatások súlyossági sorrendben vannak feltüntetve

    Ügynökség

    Nagyon gyakori mellékhatások (≥ 1/10)

    Gyakori mellékhatások (≥ 1/100,

    Nem gyakori mellékhatások (≥ 1/1000,

    Ritka mellékhatások (≥ 1/10 000,

    Ismeretlen (a rendelkezésre álló adatok alapján előre nem látható)

    Megnyúlik a véralvadási idő, növeli az AST-t, növeli az alkalikus foszfátszintet, az albuminuria, csökkenti a tromboplasztin időt, növeli az LDH-t és növeli a kreatininszintet

    Szérum rakomány csökkentése

    szív- és érrendszeri betegségek

    Eozin leukémia, vérlemezkék, hemolitikus vérszegénység, lymphadenopathia

    Vérsejtveszteség

    Egyetértés, szédülés, álmatlanság, alvás, alvászavarok

    elfelejtett, összehangolt rendellenességek, tónustónus, agyhártyagyulladás, futás

    Asztma

    Eozint szerető tüdőgyulladás, intersticiális tüdőgyulladás

    hasmenés

    Hányinger, hasi fájdalom, emésztési zavarok

    Székrekedés, puffadás, hányás, Candida gomba a szájban, böfögés, szájszárazság, ízérzészavar

    Szájgyulladás, szájfekélyek, bélgyulladás, bélfekély, gyomor-bélrendszeri fekélyek, gyomor-bélrendszeri vérzés, nyelv, csuklás, a nyelv színe megváltozik

    Akut veseelégtelenség

    Akne, hajhullás, ekcéma, dermatitis, hámlás, herpes simplex, fényérzékeny reakció

    Stevens-Johnson szindróma, változatos bőrpír, epidermális nekrózis

    kiszáradás, hiperglikémia, hipokalémia, hipoglikémia

    Gombás fertőzések

    Húgyúti fertőzés, Clostridium diffcile

    A testnek szaga van, hidegrázás

    bilirubin vér

    Májkárosodás, hepatitis

    Mellfájdalom, menstruációs zavarok, méhvérzés, rendellenességek

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    Ellenjavallatok a következő esetekben:

  • A cefditoren fő hatóanyaggal, valamint más cefalosporinokkal vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység. A kazeinre túlérzékeny betegek számára javasolt nátrium-kazeinát bevitele.
  • Súlyos túlérzékenységi reakciók fordultak elő és/vagy átlagosan penicillinnel vagy más béta-laktám típusokkal.
  • valamint a termelő Pivalate, Cefditoren Pivoxil ellenjavallt elsődleges karnitin esetén.
  • Óvintézkedések a

    kezelés előtt. cefditoren, gondosan kérje meg a beteget, hogy állapítsa meg, hogy a kórelőzményében nem volt-e túlérzékenység ceditoren cefalosporinnal, penicilinnel vagy más béta-laktám anyagokkal szemben.

    Óvatosan alkalmazza a Cefditorent olyan betegeknél, akiknél bármilyen túlérzékenységi reakció jelentkezik penicillinnel vagy bármely béta-laktámmal szemben.

    Hasmenésről számoltak be antibiotikumok alkalmazásakor, vastagbélgyulladásról, hamis vastagbélgyulladásról számoltak be cefditor alkalmazásakor.

    Jegyezze fel ezeket a diagnózisokat a kezelés utáni rövid távú hasmenéses betegségekben. A Cefditoren alkalmazását le kell állítani, ha a hasmenés súlyos hasmenés és/vagy vérzés a kezelés és a megfelelő kezelés alatt.

    A Cefditoren óvatosan alkalmazható olyan személyeknél, akiknek kórtörténetében gyomor-bélrendszeri betegség, különösen vastagbélgyulladás szerepel.

    Közepes vagy súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél ez az arány növekedni fog a cefditoren fokozott alkalmazása esetén (lásd a farmakokinetikai tulajdonságokat). Emiatt a teljes napi adagot csökkenteni kell átlagosan súlyos, krónikus és krónikus vesekárosodásban szenvedő betegeknél a klinikai következmények, például görcsrohamok elkerülése érdekében.

    A cefalosporin antibiotikumokat óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg alkalmazzák a vese toxinokat, például aminoglikozid antibiotikumokat vagy diuretikumokat (például a furosemid-kombinációk veseműködési zavarai miatt). hallás.

    A cefditoren használatának kiterjesztése az érzékeny törzsek, például az Enterococcusok és a Candida spp. túlzott növekedéséhez vezethet.

    A cefalosporin-kezelés során a protrombin aktivitás csökkenhet.

    Ezért a protrombint ellenőrizni kell a kockázatnak kitett betegeknél, például vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél, vagy antikoagulánsokkal kezelt betegeknél.

    A pivalát prekurzorok használata a plazma karnitinszintjének csökkenéséhez vezethet. A klinikai kutatók azonban arra a következtetésre jutottak, hogy a karnitin csökkentésének nem volt klinikai hatása, de a cefditoren pivoxil használatával összefüggésben van.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A gyógyszerek közepes és könnyű mozgású hatással vannak a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre. A Cefditoren Pivoxil szédülést és álmosságot okozhat.

    Terhesség és szoptató anyák

    Terhes nők

    Az állatkísérletek nem mutattak ki közvetlen vagy közvetett károsodást a terhességben, a terhesség fejlődésében, a szaporodás során és a születés utáni fejlődésben (lásd 5.3 pont).

    Nincs elegendő adat a Cefditoren Pivoxil terhes nőkön történő alkalmazására vonatkozóan.

    szoptató nők

    Nincs elegendő adat a cefditoren anyatejben való megjelenéséről. Ezért nem javasolt a Meiact alkalmazása szoptatás alatt.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    savkötők

    A magnézium- és alumínium-hidroxidot és cefditoren-pivoxilt tartalmazó antacidok egyidejű alkalmazása étkezéssel 14%-kal, illetve 11%-kal csökkenti a cefditoren CMAX-értékét és AUC-értékét.

    Használjon savkötőket és cefditor-pivoxilt, két óra különbséggel.

    H2 antagonista gyógyszerek

    Az intravénás hyotidin és cefditoren pivoxil egyidejű alkalmazása orálisan 27%-kal csökkenti a cefditoren CMAX és AUC értékét 22%-kal. Ezért nem tanácsos a Cefditoren Pivoxil H2 antagonista gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazni.

    Probenecid

    A Probenecid és a Cefditoren Pivoxil egyidejű alkalmazása csökkenti a Cefditoren kiválasztását, ami 49%-os CMAX-, 122%-os AUC-növekedést és 53%-os hulladékmennyiség-növekedést eredményez.

    fogamzásgátló tabletták

    A Cefditoren Pivoxil alkalmazása nem változtatja meg az Ethinyl Estradiol fogamzásgátló tabletták farmakokinetikai tulajdonságait. A Cefditoren Pivoxil az Ethinyl Estradiol fogamzásgátlóval egyidejűleg is alkalmazható.

    Kölcsönhatás a tesztreakciókkal

  • A cefalosporin téves pozitívumot okozhat a COooms-teszttel, ami akadályozhatja a vér keresztezését.
  • A vizeletre adott álpozitív reakció előfordulhat rézvizsgálattal, de nem fordul elő enzimekkel végzett vizsgálatok során.

    Hamis negatív reakciók, amelyek a ferricianid teszt során előfordulnak a plazma vagy a vér cukortartalmának meghatározásakor, a CEFDITOREN PIVOXIL-t használó betegek vércukor-/plazmakoncentrációjának meghatározására használt hexokináz vagy oxidáz glükóz módszerekkel történő csere.

    Tárolás

    Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

    Gyermekek elől elzárva tartandó.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak