Meloflam 15 mg Egis osteoarthritis kezelésére (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Meloxicam

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Meloxicam	15 mg

Felhasználások

Javallatok

Meloflam 15 mg a következő esetekben javasolt:

Az osteoarthritis súlyosbodó tüneteinek kezelése (rövid távú használat). gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. A meloxicam gyulladáscsökkentő hatását gyakori tesztmodellek mutatták ki. A pontos hatásmechanizmus nem ismert.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőkről (beleértve a meloxicamot is) azonban úgy gondolják, hogy ugyanazzal a mechanizmussal gátolják a prosztaglandinok bioszintézisét, amelyek a gyulladás közbenső anyagai.

farmakokinetikai

felszívódás

A meloxicam jól felszívódik az emésztőrendszerből, a gyógyszer biohasznosulása kapszula bevétele után 89%. A tabletták, szájfolyadékok és kapszulák elkészítési formái hasonlóak. A Meloxicam egyszeri adagjának bevétele után az átlagos csúcskoncentrációt 2 óra elteltével éri el a kémiai forma, és 5-6 óra múlva a szilárd gyógyszerek (kapszulák és tabletták) esetén.

Az adag megismétlése esetén a csúcs állapot 3-5 napon belül érhető el. Napi egyszeri bevétel esetén a plazmakoncentráció viszonylag kicsi vibráló csúcsa 0,4-1,0 µg/ml 7,5 mg-os dózisnál és 0,8-2,0 µg/ml 15 mg-os dózisnál (ez állandó állapotban a legalacsonyabb cmin-koncentrációnak és a legmagasabb cmax-koncentrációnak felel meg).

A meloxicam szérum csúcskoncentrációja tabletták, kapszulák és szájüregi folyadékok esetén 5-6 órán belül eléri a teljesített állapotot. A meloxicam ivás utáni felszívódását a kísérő élelmiszer nem változtatja meg.

Elosztás

A meloxicam erősen kapcsolódik a szérumfehérjékhez, főleg az albuminhoz (99%). A meloxicam jól behatol a járványba, a járványban a koncentráció a plazmakoncentráció körülbelül felére emelkedik. Az alacsony és átlagos eloszlási térfogat 11 l. Az egyedek közötti eltérés körülbelül 30-40%.

Anyagcsere

A meloxicam a májban metabolizálódik. A meloxicam négy különböző anyagcsereterméke megtalálható a vizeletben, amelyek mindegyike fizikailag nem aktív. A fő metabolitok, az 5'-karboxi-meloxicam (a dózis 60%-át teszi ki), amely a közbenső metabolizmus oxidációjából keletkezik, az 5'-hidroxi-metil-meloxikám, ez az anyag szintén a dózis kevesebb mint 49%-ánál ürül ki.

In vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy a CYP 2C9 fontos szerepet játszik ebben az átalakulásban, az ISOENZEMME CYP 3A4 kismértékű hozzájárulásával. Két másik anyagcseretermék is a szervezetbe jutó adag 16%-át, illetve 4%-át teszi ki, valószínűleg a peroxidáz enzimek hozták létre.

Elimináció

A meloxicam főként metabolikus termékek formájában ürül, egyenlő mennyiségben a vizelettel és a széklettel. A napi adag kevesebb, mint 5%-a ürül ki a széklettel változatlan meloxicam formájában, míg a vizeletben csak az eredeti gyógyszer nyomai láthatók. Az átlagos ártalmatlanítási idő körülbelül 20 óra. Az átlagos plazma átlagos plazma clearance-ben 8 ml/perc.

Szedés előtt Meloflam 15 mg Egis osteoarthritis kezelésére (2 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

Orális gyógyszerek.

Naponta egyszer vegyen be gyógyszert. A tablettákat étkezés közben vízzel vagy más folyadékkal vegye be.

Adagolás

A betegnek a tünetek csökkentéséhez és a helyszíni kezelésekre adott időszakonkénti reagálásához szükséges adag, különösen krónikus osteoarthritisben szenvedő betegeknél.

Az osteoarthritis kifejlődése: 7,5 mg/nap. Szükség esetén, ha a tünetek nem enyhülnek, az adag napi 15 mg-ra emelhető.

rheumatoid arthritis: 15 mg/nap. A választól függően az adag 7,5 mg/nap-ra csökkenthető.

Életkortól tapadó spondylitis: 15 mg/nap. A választól függően az adag 7,5 mg/nap-ra csökkenthető.

Ne adagoljon túl napi 15 mg-ot.

Időseknél és betegeknél megnövekszik a mellékhatások kockázata: Az ajánlott adag rheumatoid arthritis és merev gerinc ízületi gyulladás hosszú távú kezelésére időseknél napi 7,5 mg. Azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a mellékhatások kockázata, a kezelést napi 7,5 mg-os adaggal kell kezdeni.

Veseelégtelenség: Súlyos dializált betegeknél az adag nem haladja meg a napi 7,5 mg-ot. Nem szükséges csökkenteni az adagot enyhe vagy közepesen enyhe vesekárosodásban szenvedő betegeknél (például, ha a kreatinin-clearance több mint 25 ml/perc).

Májelégtelenség: Nincs szükség az adag csökkentésére enyhe vagy közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Gyermekek és tinédzserek: A Meloflam alkalmazása ellenjavallt gyermekek és 16 év alatti serdülők számára. A tizenévesek kezelésére ajánlott maximális adag 0,25 mg/ttkg.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén? Klinikai vizsgálatban igazolták, hogy napi 3-szor 4 g kolesztiramin orálisan növeli a meloxicam kiválasztását.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Meloflam 15 mg használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Neurológiai: fejfájás.

emésztési zavarok: emésztési zavarok, hányinger, hányás, hasi fájdalom, székrekedés, puffadás, hasmenés.

Nem gyakori, 1/1000

Vér: Vérszegénység.

immunitás: allergiás reakciók, kivéve az érzékeny reakciót és az anafilaxiás reakciót.

ideg: szédülés, álmosság.

Magas vérnyomás, kipirulás. emésztőrendszer: gyomor-bélrendszeri vérzés szemmel látható, szájgyulladás, gyomorhurut, böfögés. máj: májműködési zavar (például megnövekedett transzamináz- vagy bilirubinkoncentráció).

A bőr és a bőr alatti szövetek: ödéma, viszketés, bőrkiütés.

vese és vizelet: tartsa a nátriumot és a vizet, hiperkalémiát, vesefunkciós tesztet (kreatinin és/vagy karbamidszint növelése).

Szisztémás: az ödéma magában foglalja az alsó chi-t.

Ritka, 1/10000

Vér: rendellenes vérképlet (például rendellenes leukociták), leukopenia, thrombocytopenia.

Mentális: hangulatváltozás, rémálmok. Szem: a látászavarok közé tartozik a homályos látás, a kötőhártya-gyulladás.

fül és elbűvölő: fülzúgás.

Szív: kefélő mellkasi dob, szívelégtelenség.

Légzőszervi: Asztmás rohamok aszpirinre vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerre allergiás betegeknél.

emésztőrendszer: vastagbélgyulladás, peptikus fekély, nyelőcsőgyulladás

Bőr és bőr alatti bőr: Meed és bőrreakció: Steven-Johnson szindróma és mérgező epidermális necro> hogyan kezelik az epidermálist. ADR

Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Meloflam 15 mg ellenjavallt a következő esetekben:

Meloxicammal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Keresztallergia acetilszalicilsavval vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel.

Súlyos szívelégtelenség.

Az emésztőrendszeri fekély előrehaladott állapotban van, vagy gyomor/vérzés kiújulása szerepel (két vagy több nyilvánvaló hullám fekély vagy vérzés következtében).

Korábbi nem szteroid gyulladáscsökkentő kezelésekkel kapcsolatos emésztési perforáció helyett vérzés a kórtörténetben.

Súlyos májelégtelenség.

Súlyos veseelégtelenség és nincs hemolízis.

16 év alatti gyermekek és tinédzserek.

A terhesség utolsó három hónapja.

A kórelőzményében agyi érvérzés vagy más vérzési rendellenesség szerepel.

Olyan betegek, akiken éppen koszorúér-műtéten estek át.

A

használata során bevezetett óvintézkedések a legalacsonyabb adaggal hatékonyan és a tünetek kezeléséhez szükséges legrövidebb idő alatt csökkenthetik a nemkívánatos hatások minimális számát.

Ne alkalmazza a maximális ajánlott adagot meghaladó adagokat, ha a kezelést nem sikerült elérni, és a kiegészítő gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók sem növelhetik a gyógyszer toxicitását, miközben a kezelés hatása nem igazolt.

Kerülje a Meloflam egyidejű alkalmazását nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (beleértve a ciklooxigenáz-2 gátlókat is). A meloxicam nem alkalmas olyan betegek kezelésére, akiknek akut fájdalomcsillapítóra van szükségük.

Abban az esetben, ha a tünetek néhány napos kábítószer-használat után sem javulnak, a terápia klinikai előnyeinek áttekintése.

Azoknak a betegeknek, akiknek a kórtörténetében nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut és/vagy peptikus fekély szerepel, feltétlenül kezelniük kell ezeket a betegségeket a Meloxicam alkalmazásának megkezdése előtt. Mindig legyen óvatos a kiújulás lehetőségével kapcsolatban, ha olyan Meloxicam-mal kezelt betegeknél, akiknek a kórelőzményében ilyen betegségek szerepelnek.

befolyásolja az emésztést:

A vérzés, a fekélyek vagy a gyomor-bélrendszeri perforáció végzetes lehet, amelyet az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő esetében jelentettek a Meloxicam-kezelés során bármikor, függetlenül attól, hogy vannak-e észrevehető tünetek, vagy emésztési szövődmények szerepelnek a kórtörténetben.

A vérzés, a fekélyek vagy a gyomor-bélrendszeri perforáció kockázata nő a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek adagjának növelésével olyan betegeknél, akiknek anamnézisében fekély szerepel, különösen ha vérzés vagy perforáció kíséri, valamint időseknél. Ezeknek a betegeknek a kezelést a lehető legalacsonyabb dózissal kell kezdeniük.

Fontolja meg a védőgyógyszerekkel (például a protonpumpa-gátlók mizoprosztollal) történő összehangolását ezeknél a betegeknél, valamint azoknál a betegeknél, akiknek alacsony dózisú aszpirint vagy az emésztést fokozó gyógyszerekkel kell együtt alkalmazniuk.

Az emésztési anamnézisben szenvedő betegeknek, különösen az időseknek, azonnal jelenteniük kell minden hasi tünetet, különösen a gyomor-bélrendszeri vérzést, különösen a kezelési folyamat korai szakaszában.

Legyen óvatos, ha olyan gyógyszert szednek, amely növelheti a fekély vagy vérzés kockázatát, például orális kortikoszteroidok, heparin vagy warcoagulánsok, időskorúak egyéb nem-faragógiai gyógyszerei. gyógyszerek, beleértve az acetilszalicilsavat gyulladáscsökkentő dózisban (1 g 1 g, teljes napi adag ≥ 3 g).

Ha vérzés vagy gyomor-bélrendszeri fekély lép fel, Meloxicam szükséges. Legyen óvatos, ha nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használ olyan betegeknél, akiknek a kórtörténetében gyomor-bélrendszeri gyomor-bélrendszeri fekélyek vagy Crohn-betegség szerepel, mert állapotuk rosszabbodhat.

A szívre és az agyi erekre gyakorolt hatások:

Figyelemmel kell kísérnie, és megfelelő tanácsot kell adnia azoknak a betegeknek, akiknek a kórtörténetében magas vérnyomás és/vagy enyhe pangásos szívelégtelenség szerepel, mert nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedése során vízvisszatartást és ödémát észlelt.

A kockázatnak kitett betegek vérnyomásának klinikai monitorozása szükséges, különösen a meloxicam-kezelés első alkalmával.

Kardiovaszkuláris trombózis kockázata:

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), nem aszpirin, használjon szisztémás cukrot, növelheti a szív- és érrendszeri trombózis kockázatát, beleértve a szívizom és a stroke kockázatát, amelyek halálhoz vezethetnek.

Ez a kockázat a gyógyszer szedésének első heteiben jelentkezhet, és idővel növekedhet. A szív- és érrendszeri trombózis kockázatát főként nagy dózisok esetén rögzítik.

Az orvosoknak rendszeres időközönként értékelniük kell a kardiovaszkuláris események megjelenését, még akkor is, ha a betegnek korábban nem voltak szív- és érrendszeri tünetei.

A betegeket figyelmeztetni kell a súlyos kardiovaszkuláris események tüneteire, és azonnal orvoshoz kell fordulniuk.

A nemkívánatos események kockázatának minimalizálása érdekében a Meloflam a legalacsonyabb napi adagban, a lehető legrövidebb időn belül szükséges.

Hipertónia:

Csak alapos megfontolás után alkalmazza a meloxicamot, ha a betegnek kontrollálatlan magas vérnyomása, pangásos szívelégtelensége, sőt perifériás artériája és/vagy agyi érbetegsége van.

Ugyanezt figyelembe kell venni, mielőtt hosszú távú kezelést végezne olyan betegeknél, akiknél olyan szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői vannak, mint például magas vérnyomás, hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás.

Bőrreakció

A Stevens-Johnson-szindróma és a mérgezett epidermális nekrózis bőrreakciója életveszélyes is lehet, amelyet a Meloxicam alkalmazása során jelentettek. A betegeket tájékoztatni kell a jelekről és tünetekről, és szigorúan ellenőrizni kell a bőrreakciókat. A Stevens-Johnson-szindróma és a mérgező epidermális nekrózis kockázata a legnagyobb a kezelés első heteiben.

Ha a Steven-Johnson-szindróma vagy mérgezett epidermális nekrózis jelei és tünetei jelentkeznek (például progresszív bőrkiütés, amelyet gyakran hólyagok vagy nyálkahártya-károsodás kísér), le kell állítani a meloxicam-kezelést. A jobb prognózis érdekében időben hagyja abba a gyógyszer szedését. Ha a betegnek Stevens-Johnson-szindrómája vagy mérgezett epidermális nekrózisa volt a meloxicam alkalmazása során, soha nem alkalmazzák a meloxicamot ennél a betegnél.

Máj- és vesefunkció mutatói:

A legtöbb nem szteroid gyulladáscsökkentőhöz hasonlóan időnként megemelkedik a szérum transzamináz szintje, emelkedik a szérum bilirubin szintje vagy megváltozik a májfunkció egyéb paraméterei, valamint megnövekszik a szérum kreatinin- és nitrogénszintje, vagy más tesztparaméterek rendellenességei.

A legtöbb ilyen eset szokatlan és könnyű rendellenesség. Ha ez a változás jelentős vagy elhúzódó, a Meloxicam alkalmazását le kell állítani, és gondosan ellenőrizni kell.

Vesefunkció romlása:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek a vesékben a prosztaglandin szintézishez, amelyek a csökkent glomeruláris filtráció miatt károsodhatnak a veseműködésben. Ez a mellékhatás az adagtól függ. A vizelet mennyiségét és a vesefunkciót szorosan ellenőrizni kell a kezelés kezdetén vagy az adag emelése után az alábbi kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél:

Idősek.

Angiotenzin (ACE) transzfer inhibitorok, angiotenzin II antagonisták, sartan, diuretikumok egyidejű alkalmazása.

Csökkentse a vérmennyiséget bármilyen okból.

Szerver pangásos szívelégtelenség.

Veseelégtelenség, vese szindróma.

Lupus vesebetegség.

Súlyos májműködési zavar (szérumalbumin

Egyes ritka esetekben a szervezet nem szteroid gyulladáscsökkentői interstitialis nephritist, glomeruláris gyulladást, nephropathiát vagy nephrosis szindrómát okoznak.

Végstádiumú vesekárosodásban szenvedő betegeknél a vérbontás dózisa nem haladhatja meg a 7,5 mg-ot. Nem szükséges csökkenteni az adagot enyhe vagy közepes veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (a kiürülő kreatinin > 25 ml/perc).

A nátrium, a kálium és a víz megtartása befolyásolja a diuretikumok nátrium-diuretikumának növelésének hatását, amely nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásakor fordulhat elő. Ezenkívül a magas vérnyomás elleni szerek hatása csökkenhet.

Ennek az a következménye, hogy ezeknél az érzékeny betegeknél ödémát, szívelégtelenséget vagy súlyos magas vérnyomást okozhat. A veszélyeztetett betegek klinikai monitorozása.

A hyperbysical hyperka promócióra kerül, ha a betegek cukorbetegségben szenvednek, vagy ha időben alkalmazzák olyan gyógyszerekkel, amelyekről ismert, hogy növelik a káliumszintet. Ezekben az esetekben ellenőriznie kell a kálium koncentrációját.

Az idős, beteg emberek gyakran több mellékhatást szenvednek el, ezért gondos megfigyelésük szükséges. A meloxikám, más nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz hasonlóan, fedheti a fertőzés tüneteit.

A meloxicam, csakúgy, mint bármely más gyógyszer, gátolja a ciklooxigenáz/prosztaglandin szintézisét, csökkentheti a termékenységet, ezért nem alkalmazható olyan nőknél, akik teherbe szeretnének esni. Le kell állítani a meloxicamot olyan nőknél, akiknek nehéz a fogantatása, vagy akiknél meddőségi vizsgálatot végeznek.

A gyógyszer 30 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz. Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha a betegnek ritka genetikai betegségei vannak, amelyek nem tolerálják a galaktózt, a laktáz-hiányt vagy a malventin-galaktóz felszívódási zavart.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Nincsenek vizsgálatok a Meloxicam gépjárművezetésre és gépek kezelésére gyakorolt hatásainak meghatározására. A farmakológiai adatok és a jelentett nemkívánatos hatások alapján azonban úgy tűnik, hogy a meloxicam nem befolyásolja vagy nem befolyásolja jelentősen a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

Ha azonban olyan mellékhatások lépnek fel, mint a látászavarok vagy álmosság, szédülés vagy egyéb központi idegrendszeri rendellenességek, abba kell hagynia a gépjárművezetést és a gépek kezelését.

Terhesség

A prosztaglandin szintézis gátlók károsak lehetnek a terhességre és/vagy a magzat/magzat fejlődésére. Epidemiológiai kutatások adatai azt mutatják, hogy a terhesség korai szakaszában a prosztaglandinszintézis-gátlók bevétele után megnövekszik a vetélések és a szívhibák és a hasi repedések száma.

Ezen túlmenően a különböző malformációk, köztük a szív- és érrendszeri rendellenességek arányának növekedése azoknál az állatoknál, amelyek elnyomják a Melcam-inhibitort a prosztaglandoxin képződésének három hónapjában. és három hónapos terhesség, hacsak nem igazán szükséges. Használata esetén alacsonynak kell lennie, és a kezelési időnek a lehető legrövidebbnek kell lennie.

A terhesség utolsó három hónapjában minden prosztaglandinszintézis-gátló a magzatban:

Szív - pulpa (korai zárt arterioscleroticus és pulmonalis hipertónia).

A terhesség végén veseelégtelenségig tartó, veseelégtelenségig tartó, magzatvíz-csökkentő hatású veseműködési zavarok lépnek fel.

A vérzési idő megnyúlhat, ami már nagyon kis dózisok esetén is thrombocytaaggregációt gátló hatást válthat ki.

A késleltetett vagy elhúzódó méhgörcsök gátlása.

Ezért a meloxicam alkalmazása a terhesség utolsó három hónapjában ellenjavallt.

Szoptatási időszak

Bár a meloxicammal kapcsolatban nincs specifikus tapasztalat, a nem szteroid gyulladáscsökkentőkről ismert, hogy kiválasztódnak az anyatejbe. Ezért kerülje a szoptató nőknek szánt gyógyszerek szedését.

Gyógyszerkölcsönhatás

Gyógyszerkölcsönhatásokat csak felnőtteknél figyeltek meg.

Farmakológiai kölcsönhatások:

Nem alkalmazható egyidejűleg más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel, beleértve az acetilszalicilsavat is, gyulladáscsökkentő hatású dózisokkal (≥ 1 g minden alkalommal vagy ≥ 3 g naponta).

Legyen óvatos, ha kortikoszteroidokkal egyidejűleg alkalmazza a fokozott vérzés és emésztési fekélyek kockázata miatt.

Öregedéskor alkalmazott véralvadásgátló vagy heparin a kezelés adagjában: Ezekkel a gyógyszerekkel egyidejű alkalmazása jelentősen növeli a vérzés kockázatát és károsítja a gyomor nyálkahártyáját.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek fokozhatják a háborús anticococinaguls szerek hatását. Ne használjon nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket az öregedéskor alkalmazott véralvadásgátlókkal vagy heparinnal egyidejűleg, illetve a kezelési dózisok mellett.

A fennmaradó heparin alkalmazása esetén a vérzés fokozott kockázata miatt óvatosság szükséges. Ha a fenti gyógyszerek kombinációját nem lehet elkerülni, az Inr értéket ellenőrizni kell.

A trombózist és a vérlemezkéket gátló gyógyszereket oldó gyógyszerek: növeli a vérzés kockázatát a vérlemezkeműködés gátlása miatt, és károsítja a gyomor nyálkahártyáját.

Szelektív szerotonin reabszorpció gátlók (SSRI-k): A gyomor-bélrendszeri vérzés fokozott kockázata.

Diuretikumok, angiotenzin (ACE) és angiotenzin II: A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenthetik a vízhajtók és más magas vérnyomás elleni gyógyszerek hatását.

Egyes károsodott veseműködésű betegeknél (például kiszáradt betegeknél vagy károsodott veseműködésű időseknél) egyidejűleg alkalmazzák egy angiotenzin-transzfer-inhibitorral és egy angiotenzin-transzfer-oxigén-inhibitorral és egy angiotenzin transzfer-giotenzim-gátlóval. további károsodott veseműködést okozhat, beleértve a gyakran gyógyuló akut veseelégtelenséget.

Ezért óvatosnak kell lenni, amikor ezeket a gyógyszereket alkalmazza, különösen időseknél. A betegeknek megfelelő mennyiségű vízpótlást kell kapniuk, és ellenőrizniük kell a veseműködést a gyógyszerek szedésének megkezdése után, illetve később is rendszeresen.

Egyéb magas vérnyomás elleni szerek (béta-blokkolók): csökkentheti a vérnyomáscsökkentő hatást (a prosztaglandin-gátlók, mint értágítók miatt).

Kalcineurin-gátlók (például ciklosporin, takrolimusz): a nem szteroid gyulladáscsökkentők növelhetik a kalcineurin-inhibitorok toxicitását a vesékben és a vesékre gyakorolt közvetlen hatást. A gyógyszeres kombinációs kezelés során a veseműködésre van szükség. A veseműködést szorosan ellenőrizni kell, különösen időseknél.

A fogamzásgátló eszköz a méhben: a nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkentik a méhben elhelyezett fogamzásgátló eszközök hatékonyságát. Korábban beszámoltak a nem szteroid gyulladáscsökkentők méhébe helyezett fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséről, de ezt a továbbiakban is meg kell erősíteni.

Dinamikus interakciók:

A meloxicam hatása más gyógyszerek dinamikájára:

Lithi: A nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik a lítium koncentrációját a vérben, mivel csökkentik a lítium vesén keresztüli eliminációját, ami toxicitást okozhat. A lítium nem alkalmazható egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. Ha egyidejű alkalmazásra van szükség, a kezelés megkezdésekor, az adag módosításakor és a meloxicam leállításakor gondosan ellenőrizni kell a lítium plazmakoncentrációját.

metotrexát: A nem szteroid gyulladáscsökkentők csökkenthetik a metotrexát vesetubulusokon keresztül történő kiválasztódását, ezáltal növelve a metotrexát koncentrációját a plazmában.

Ezért azoknál a betegeknél, akik nagy dózisú metotrexátot kapnak (több mint 15 mg/hét), nem alkalmazható egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel. A nem szteroid gyulladáscsökkentők és a metotrexát közötti kölcsönhatás kockázatát az alacsony dózisú metotrexátot szedő betegeknél is figyelembe kell venni, különösen a károsodott vesefunkciójú betegeknél.

Kombinált kezelés szükségessége esetén a vérképletet és a veseműködést ellenőrizni kell. Legyen óvatos, ha nem szteroid gyulladáscsökkentőket és metotrexátot használ 3 napon belül, mert akkor a metotrexát koncentrációja a plazmában megemelkedhet és toxicitást okozhat.

A Meloxicam dinamikáját befolyásoló egyéb gyógyszerek hatása:

Kolesztiramin: A kolesztiramin növeli a meloxicam kiválasztását a bélrendszeri keringés megszakítása miatt, így a meloxicam kiürülése 50%-kal megnő, és az értékesítési idő 13 ± 3 órára csökken. Ennek a kölcsönhatásnak klinikai jelentősége van. Nincs klinikai farmakokinetikai kölcsönhatás, ha időben alkalmazzák antacidokkal, cimetidinnel és digoxinnal.

Tárolás

A gyógyszereket 30 °C alatti hőmérsékleten tárolja, kerülje a nedvességet. Gyermekek elől elzárva legyen.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.