Meloxicam 7.5mg điều trị viêm xương khớp, viêm cột sống (2 vỉ x 10 viên)

Dạng bào chế Hộp 2 vỉ x 10 viên
Quy cách Meloxicam

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Meloxicam	7,5 mg

Công dụng

Chỉ định

Meloxicam 7.5mg Domesco được chỉ định trong các trường hợp sau:

viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp: Meloxicam được chỉ định để làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Sự hình thành viêm khớp và viêm đa khớp ở thanh thiếu niên (JRA): Meloxicam được chỉ định làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp ở tuổi thiếu niên (JRA) với tình trạng viêm khớp và viêm đa khớp ở mức độ thấp ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên.

Dược lý học

Nhóm dược lý: Thuốc chống viêm không Steoid. Meloxicam có tác dụng giảm đau, kháng viêm, hạ sốt.

Cơ chế tác dụng của Meloxicam cũng giống như các thuốc NSAID khác, chưa được hiểu đầy đủ nhưng liên quan đến sự ức chế cyclooxygenase (COX-1 và COX-2).

Meloxicam có khả năng ức chế sự tổng hợp prostaglandin in vitro. Nồng độ Meloxicam đạt được trong liệu pháp điều trị hiệu ứng in Vivo. Prostaglandin cảm nhận các dây thần kinh của tâm trí và kích hoạt tác dụng giảm đau của Bradykinin trên mô hình động vật. Prostaglandin là chất gây viêm trung gian. Vì Meloxicam là chất ức chế tổng hợp prostaglandin nên tác dụng của meloxicam có thể là do làm giảm prostaglandin ở ngoại vi.

dược động học

hấp thu:

Sinh khả dụng tuyệt đối của Meloxicam là 89% sau khi dùng liều duy nhất 30 mg. Sau khi dùng đa liều, dược động học của meloxicam tuyến tính nằm trong khoảng từ 7,5 mg đến 15 mg.

Uống Meloxicam sau bữa sáng nhiều chất béo (75g chất béo) sẽ làm tăng nồng độ đỉnh trung bình của thuốc (CMJ khoảng 22% trong khi mức độ hấp thu (AUC) không đổi. Thời gian đạt nồng độ tối đa khoảng 5 đến 6 giờ. Không có tương tác dược động học khi sử dụng đồng thời với thuốc kháng axit.

Phân phối:

Lượng phân bố trung bình của Meloxicam là khoảng 10 lít. Ở người, Meloxicam gắn kết với protein huyết tương 99,4% (chủ yếu là albumin) ở liều điều trị. Sau khi uống, Meloxicam thâm nhập vào tế bào hồng cầu của người dưới 10%.

Sau một liều, nồng độ Meloxicam trong dịch tương đương 40% đến 50% so với huyết tương. Tính tự do trong dịch trong huyết tương cao gấp 2,5 lần do albumin trong dịch thấp hơn huyết tương.

Trao đổi chất:

Meloxicam được chuyển hóa chủ yếu ở gan. Các chất chuyển hóa của Meloxicam ceramic 5'-carboxy meloxicam (được sử dụng khoảng 60%), được hình thành qua P450 do quá trình oxy hóa của các hóa chất hóa học trung gian 5'-hydroxymethyl meloxicam, chất này cũng được bài tiết với lượng ít hơn (liều khoảng 9%).

Hoạt động peroxidase của bệnh nhân tạo ra hai chất đi qua khác, chiếm 16 % và 4 % liều dùng.

Thời đại:

Meloxicam được thải trừ chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa với nồng độ như nhau qua nước tiểu và phân. Chỉ một lượng rất nhỏ chất chưa qua xử lý được thải trừ qua nước tiểu (0,2%) và qua phân (1,6%).

Mức độ đào thải qua nước được ghi nhận ở nhiều liều 7,5 mg: lấn chiếm 0,5%, 6% và 13% liều tìm thấy trong nước tiểu dưới dạng meloxicam, chất chuyển hóa 5'-hydroxymethyl và 5'-carboxy. Thuốc được đào thải đáng kể qua mật và/hoặc đường ruột. Điều này chứng tỏ khi dùng cholestyramin sau khi tiêm tĩnh mạch một liều melo sẽ làm giảm AUC của Meloxicam khoảng 50%.

Thời gian bán trung bình khoảng 15 đến 20 tiếng. Độ thanh thải huyết tương từ 7 đến 9 ml/phút.

Trước khi dùng Meloxicam 7.5mg điều trị viêm xương khớp, viêm cột sống (2 vỉ x 10 viên)

Cách sử dụng

Hãy cân nhắc kỹ giữa lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của Meloxicam và lựa chọn các phương pháp điều trị khác trước khi quyết định sử dụng Meloxicam. Sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất phù hợp với mục tiêu điều trị của từng bệnh nhân.

Liều dùng

Sau khi quan sát phản ứng của bệnh nhân với lần điều trị ban đầu bằng Meloxicam, nên điều chỉnh liều lượng cho phù hợp với đáp ứng của từng bệnh nhân.

Ở người lớn, liều khuyến cáo tối đa hàng ngày của Meloxicam là 15 mg. Ở bệnh nhân tan máu, liều khuyến cáo tối đa hàng ngày là 7,5 mg.

viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp:

Liều khởi đầu và duy trì khuyến cáo của Meloxicam là 7,5 mg, 1 lần/ngày. Một số bệnh nhân có thể tăng liều lên 15 mg, 1 lần/ngày.

Viêm khớp dạng thấp giai đoạn đầu ít viêm khớp và viêm đa khớp:

Để nâng cao tính chính xác về liều lượng cho trẻ, nên sử dụng các loại nám bào chế khác phù hợp với trẻ. Để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp ở tuổi thiếu niên, liều khuyến cáo của Meloxicam là 0,125 mg/kg, 1 lần/ngày, tối đa 7,5 mg/ngày. Không có bằng chứng bổ sung nào về việc tăng liều trên 0,125 mg/kg/ngày trong các thử nghiệm lâm sàng.

Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều lượng cụ thể tùy thuộc vào tình trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để có liều lượng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia y tế. Phải làm gì khi dùng quá liều? Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Cân nhắc gây nôn và/hoặc sử dụng than hoạt tính (60 g đến 100 g đối với người lớn, 1 g đến 2 g/kg cân nặng đối với trẻ em) và/hoặc thuốc tẩy thẩm thấu đối với bệnh nhân có triệu chứng trong vòng 4 giờ sau khi dùng quá liều hoặc đối với bệnh nhân quá liều nặng. Thuốc lợi tiểu cưỡng bức, kiềm hóa nước tiểu, tán huyết hoặc lọc máu có thể không có tác dụng do khả năng gắn kết cao với protein.

Kinh nghiệm còn hạn chế về quá liều Meloxicam. Cholestyramin được biết là làm tăng bài tiết Meloxicam. Uống 4g cholestyramin, 3 lần/ngày làm tăng thải trừ Meloxicam đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng. Sử dụng cholestyramin có thể có tác dụng khi dùng quá liều.

Quên 1 liều thuốc phải làm sao? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo quá ngắn, hãy bỏ qua liều đó và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Meloxicam 7.5mg Domesco có thể gặp tác dụng không mong muốn (ADR).

Tần suất không xác định:

Toàn thân: phản ứng dị ứng, phù mặt, mệt mỏi, sốt, nóng rát, khó chịu, ngất xỉu, sụt cân, tăng cân.

Hệ tim mạch: đau thắt ngực, suy tim, hạ huyết áp, tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, viêm mạch.

Nguy cơ huyết khối tim mạch.

Hướng dẫn cách xử lý ADR:

Để giảm thiểu tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hóa của Meloxicam, hãy dùng thuốc ngay sau khi ăn hoặc dùng kết hợp với thuốc kháng axit và bảo vệ niêm mạc dạ dày.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc cần ngừng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

chống chỉ định

Thuốc Meloxicam 7,5mg domesco chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với Meloxicam hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân có tiền sử hen suyễn, mày đay hoặc các phản ứng dị ứng khác sau khi sử dụng aspirin hoặc các thuốc NSAID khác. Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với thuốc NSAID, đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân này.

Phẫu thuật khoang vành (CABG).

Cẩn trọng khi sử dụng

huyết khối tim mạch:

Các bác sĩ cần định kỳ đánh giá sự xuất hiện của các biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo về các triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần đến bác sĩ ngay khi chúng xuất hiện.

Bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim:

Tránh sử dụng Meloxicam ở bệnh nhân mới bị nhồi máu cơ tim trừ khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ huyết khối tim mạch tái phát. Nếu sử dụng Meloxicam cho bệnh nhân mới bị nhồi máu cơ tim, cần theo dõi các dấu hiệu thiếu máu cơ tim cục bộ.

loét, xuất huyết và thủng đường tiêu hóa:

Sử dụng liều lượng thấp nhất một cách hiệu quả trong thời gian ngắn nhất.

Tránh sử dụng nhiều hơn 1 loại thuốc NSAID cùng lúc.

Tránh sử dụng ở những bệnh nhân có nguy cơ cao trừ khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ chảy máu. Đối với những bệnh nhân này cũng như những bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa nên cân nhắc việc thay thế NSAID bằng các thuốc khác.

Duy trì cảnh báo về các dấu hiệu và triệu chứng loét và xuất huyết tiêu hóa trong quá trình điều trị bằng NSAID.

Nếu nghi ngờ xảy ra biến cố nghiêm trọng ở đường tiêu hóa, hãy đánh giá và điều trị ngay lập tức, ngừng sử dụng Meloxicam cho đến khi biến cố này không còn nữa.

Khi sử dụng aspirin liều thấp để phòng ngừa bệnh tim mạch, bệnh nhân cần được theo dõi dấu hiệu xuất huyết tiêu hóa.

Ngộ độc gan:

Thông báo cho bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng của tổn thương gan. Nếu có dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng của bệnh gan tiến triển hoặc nếu có triệu chứng toàn thân, hãy ngừng sử dụng Meloxicam và thực hiện đánh giá lâm sàng cho bệnh nhân.

Tăng huyết áp:

Nên theo dõi huyết áp trong thời gian điều trị bằng NSAID.

suy tim và phù nề:

Tránh sử dụng Meloxicam cho bệnh nhân suy tim nặng trừ khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ suy tim. Nếu sử dụng Meloxicam cho bệnh nhân suy tim nặng, nên theo dõi các dấu hiệu suy tim nặng.

Nhiễm độc thận:

Điều chỉnh thể tích tuần hoàn ở bệnh nhân để giảm thể tích hoặc tình trạng mất nước trước khi sử dụng Meloxicam. Theo dõi chức năng thận ở bệnh nhân suy gan hoặc thận, suy tim, mất nước hoặc suy nhược cơ thể trong quá trình sử dụng Meloxicam.

Tránh sử dụng Meloxicam ở bệnh nhân bệnh thận tiến triển trừ khi lợi ích cao hơn cơ rối làm giảm chức năng thận. Nếu sử dụng Meloxicam ở bệnh nhân mắc bệnh thận tiến triển, cần theo dõi các dấu hiệu suy giảm chức năng thận ở bệnh nhân.

Tăng huyết áp:

Đã có báo cáo về việc tăng nồng độ kali trong máu khi sử dụng NSAID, ngay cả ở một số bệnh nhân không bị suy thận.

Hen suyễn cấp tính do nhạy cảm với aspirin: Khi sử dụng Meloxicam cho bệnh nhân có tiền sử hen suyễn (không nhạy cảm với aspirin) cần theo dõi các dấu hiệu, triệu chứng của hen suyễn.

Phản ứng da nghiêm trọng:

Thông tin cho người bệnh về các dấu hiệu, triệu chứng của phản ứng da nghiêm trọng, ngừng sử dụng meloxicam khi có phát ban trên da hoặc có dấu hiệu quá mẫn. Chống chỉ định sử dụng Meloxicam cho bệnh nhân có phản ứng da nghiêm trọng với NSAID trước đó.

Nhiễm độc máu:

Nếu bệnh nhân được điều trị bằng Meloxicam có triệu chứng thiếu máu, huyết sắc tố hoặc hematocrit.

Giấu dấu hiệu viêm và sốt:

Tác dụng chống viêm và hạ sốt của Meloxicam có thể che giấu các dấu hiệu chẩn đoán vi khuẩn.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ. Vì vậy cần thận trọng khi sử dụng cho người tập, vận hành máy móc.

Mang thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai. Meloxicam đi qua hàng rào nhau thai. Phụ nữ có thai trước 30 tuần, chỉ sử dụng Meloxicam trong thời kỳ mang thai này khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Bắt đầu từ tuần thai thứ 30, tránh dùng Meloxicam và các NSAID khác cho phụ nữ mang thai vì có thể gây tắc sớm ống động mạch ở thai nhi. Nếu sử dụng Meloxicam trong giai đoạn mang thai này, bệnh nhân cần cảnh báo những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Không rõ Meloxicam có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì có nhiều thuốc bài tiết qua sữa mẹ và do có thể xảy ra phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ khi sử dụng meloxicam nên ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời meloxicam và cyclosporin làm tăng độc tính trên thận của cyclosporin.

Sử dụng Meloxicam và các thuốc NSAID khác hoặc Salicylate (ví dụ Diflunisal, Salsalate) làm tăng độc tính trên đường tiêu hóa mà tăng ít hơn hoặc không làm tăng hiệu quả điều trị.

Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng.

Bảo quản thuốc trong bao bì gốc.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.