Menelat 30 torrent tabletta depresszió kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Dobozban 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Mirtazapin

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Mirtazapin	30 mg

Felhasználások

Javallatok

A Dacuel 30 a következő esetekben javasolt:

Depressziós rendellenességek kezelése.

A mirtazapin hatékonysága a depresszióban szenvedő betegek válaszreakciójának fenntartásában 8-12 hetes kezelés után főként 40 hétig tarthat (a kontroll placebo szerint). A mirtazapin hosszú távú alkalmazása esetén minden egyes beteg esetében rendszeresen értékelni kell a gyógyszer hosszú távú hatékonyságát. A preklinikai kutatások azt mutatják, hogy a Mirtazapine Cuong Noradrenerg Central és Serotonergic működése. A mirtazapin egy α2-adrenerg antagonista, központi aktivitással, növeli a neurotranszmitter mennyiségét a noradrenerg és a központi szerotonin révén. A mirtazapin egy erős 5-HT2, 5-HT3 receptor antagonista, de nincs nagy affinitása az 5-HTIA, 5-HTIB receptorokhoz.

A mirtazapin erős antagonista hisztamin receptorai (H1), amelyek a gyógyszer kiemelkedő nyugtató hatásához kapcsolódnak.

A mirtazapin a perifériás perifériás szinttel ellentétes hatású, ami a gyógyszerek kombinációjának alkalmazása esetén a hipotenzió jelenségével kapcsolatos.

A mirtazapin szinte nem rezisztens a kolinerg szerekkel szemben.

farmakokinetikai

felszívódás

A mirtazapin gyorsan és teljesen felszívódik ivás után, az értékesítési idő körülbelül 20-40 óra. A plazma csúcskoncentrációja körülbelül 2 órával az ivás után érhető el. Az élelmiszer szinte nem befolyásolja a gyógyszer felszívódásának sebességét és szintjét. Bioionok körülbelül 50%

Elosztás

A plazmafehérjékhez való kapcsolódás körülbelül 85%.

Anyagcsere

A mirtazapin ivás után erőteljesen metabolizálódik, a demetilációs út, a hidroxiláció és a glükuronsavhoz kapcsolódva. A 8-hidroxil metabolitok képződésében részt vevő CYP 2D6 és CYP 1A2 enzimek kutatása szerint a CYP 3A kapcsolatban áll az N-dezmetil és az N-OXID képződésével.

Megszüntetés

Kiürülés elsősorban vizelettel (kb. 75%) és műtrágyával (15%).

15–80 mg lineáris százalékos arány a 0,01–10 mg/ml koncentrációtartományban.

Szedés előtt Menelat 30 torrent tabletta depresszió kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Használat

Oced 30 -use. Használja a kezelőorvos útmutatása szerint.

Adagolás

Kezdő adag

A kezdő adag 15 vagy 30 mg naponta 1 alkalommal, a legjobb este lefekvés előtt, vagy napi 2-szer elosztva.

Fenntartó adag

általában napi 15-45 mg-tól. A Mirtazapine 20-40 óra értékesítési ideje nem változtathatja meg az adagot körülbelül 1-2 hétig, hogy értékeljük a kezelésre adott választ egy bizonyos dózissal.

Idősek és vese- vagy májbetegek

A mirtazapin clearance-e csökken időseknél, májelégtelenségben, közepes és súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ezért ezeken a tárgyakon meg kell fontolni és szükség esetén módosítani kell az adagot.

A kezelés fenntartása/bővítése

Az akut fázis depressziós állapotának stabilizálása több hónapig vagy hosszabb ideig kezelés közben. A mirtazapin kezelési hatása körülbelül 40 hétig fennmaradhat körülbelül 8-12 hetes, 15-45 mg/nap kezdeti kezelés után. A betegeket rendszeres időközönként értékelni kell, hogy meghatározzák a megfelelő dózist az egyes betegek időszakára.

váltson mirtazapinról imao-ra és fordítva

Kezdje el a Mirtazapine-kezelést az IMAO leállításától számított legalább 14 napig, és fordítva.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

Mi a teendő túladagolás esetén?

korlátozott. Az egyetlen haláleset, amikor a Mirtazapine-dózist amitriptilinnel és klórprotixennel kombinálják, nem klinikai eredményeken alapul. A Mirtazapine plazma plazmakoncentrációja alapján 30-45 mg-os dózisban az amitriptilin és a klórprotixén hasonló koncentrációja toxikus. A túladagolás jelei és tünetei közé tartozik a tájékozódási zavar, álmosság, memóriazavar és tachycardia. Nem számoltak be kóros elektrokardiogramról, kómáról vagy görcsrohamról a mirtazapin önmagában történő túladagolása esetén.

A túladagolás kezelése

Az általános intézkedéseket az antidepresszánsok túladagolása esetén alkalmazzák. Gondoskodjunk a légutak elegendő oxigénellátásáról és szellőztetéséről. Figyelje a pulzusszámot és a fontos jeleket. Alkalmazzon általános támogató intézkedéseket és tünettámogatást. Kezdetben nem okozhat hányást, aktív szenet kell használni. Nem számoltak be vizelethajtóról, dialízisről vagy vérátömlesztésről a mirtazapin túladagolás kezelése során.

Jelenleg nincs specifikus ellenszer a Mirtazapine túladagolása miatt.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A 30 éves gyógyszer alkalmazásakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, ADR> 1/100

Neurológiai: Álmosság, étvágyfokozás, szédülés.

Emésztőrendszer: Hányinger.

Szisztémás: hízik.

Nem gyakori, 1/1000

Neurológia: Álmosság, étvágyfokozás, szédülés. Összességében: gyengeség, influenza szindróma, hátfájás.

Emésztőrendszer: szájszárazság, fokozódó sóvárgás, székrekedés.

Anyagcsere és táplálkozás: súlygyarapodás, perifériás ödéma, ödéma.

mozgásszervi: izomfájdalom.

Neurológia: Álmosság, szédülés, rémálmok, remegés, zavartság.

Egyéb: Légzési nehézség, vizelés. EKG módosítása.

Útmutató az ADR kezeléséhez

Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

Figyelmeztetések

Ellenjavallt

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Óvintézkedések a

ajánlások

használatakor

Növelje a klinikai tüneteket és az öngyilkosság kockázatát: Az antidepresszánsokkal kezelt gyermekeket figyelni kell a klinikai tünetek változásaira, az öngyilkos viselkedésre, a kóros viselkedési jelekre, különösen a kezelés első néhány hónapjában, az adag növelésének vagy csökkentésének ideje. A kezelési folyamat első 4 hetében szükséges a beteg állapotának monitorozása a betegekkel, családtagokkal vagy gondozókkal való közvetlen kapcsolaton keresztül, a következő 4 héten hetente egyszer. Legfeljebb 12 hétig, majd telefonon lehet felvenni a kapcsolatot.

Bipoláris zavarban szenvedő betegek szűrése: Az egymást átfedő gyógyszerekkel történő kezelés előtt a betegeket szűrni kell, hogy megállapítsák, mikor áll fenn a bipoláris zavar kockázata, például a családi mentális anamnézis, az öngyilkos viselkedés, a bipoláris zavar és a depresszió. A mirtazapin nem alkalmas bipoláris depresszió kezelésére.

Granulociták elvesztése: Ha a beteg torokfájás, láz, szájgyulladás vagy fertőzés jeleit mutatja, az alacsony számú fehérvérsejtszámnak abba kell hagynia a mirtazapin alkalmazását, és szorosan ellenőrizni kell a betegeket.

IMAO: A pácienst az IMAO-tól eltérő antidepresszánsokkal kombinálják, vagy a jelenlegi beteg nem használ antidepresszánsokat, de elkezdi az imao-t használni, amit értesíteni kell az esetlegesen fellépő nem kívánt hatásokról, mint például hányinger, hányás, arc, szédülés, remegés, viselkedési zavarok görcsrohamokig, mentális állapotváltozások az izgalmastól a kómáig. Bár nem érkezett jelentés olyan személyekről, akik interakcióba léptek a Mirtazapine tablettával, nem ajánlott a Mirtazapine-t IMAO-val kombinálni, illetve az IMAO leállításától számított 14 napon belül.

Vigyázat

Lassan kell abbahagyni a gyógyszer szedését, hogy csökkentse a leszokási tünetek kockázatát.

Alvás: Klinikai kutatások azt mutatják, hogy a Mirtazapine tablettával kezelt betegek 54%-a álmos, míg a placebót szedő betegek 18%-a és az amitriptilin 60%-a. A használat abbahagyásakor a mirtazapinnal kezelt betegek 10,4%-a volt álmos, szemben a placebót szedő betegek 2,2%-ával. A beteg óvatos, ha a munkában való részvétel éberséget igényel, mielőtt megállapítják, hogy álmosságot okoz-e a betegben.

Szédülés: A placebót szedő betegek több mint 7%-ánál jelentkezik szédülés, szemben a placebót szedő betegek 3%-ával és az amitriptilin 14%-ával. Nem ismert, hogy nőtt-e a mirtazapin alkalmazása.

Súlygyarapodás/étvágyfokozás: A mirtazapint szedő betegek 17%-ánál növeli az étvágyat, szemben a placebóval kezelt 2%-kal, az amtenpline 6%-ával, a súlygyarapodás pedig 7%, 0% és 5,9%-nak felel meg.

koleszterin/trigliceridek (nem diétás): a mirtazapint szedő betegek 15%-ánál a koleszterinszint a normál határérték > 20%-ával emelkedik, szemben a placebót szedő betegek 7%-ával és az amitriptilin 8%-ával. Hasonlóképpen, az 500 mg/dl-nél nagyobb zsírtartalom 6%, 3%, illetve 3%.

Fokozott transzamináz: Az ALT (SGPT) klinikai jelentőséggel bír (a normál határérték > 3-szorosa) a mirtazapint szedő betegek 2,0%-ában, szemben a placebót szedő betegek 0,3%-ával és az amitriptilint szedő betegek 2,0%-ával. A legtöbbnek nincsenek károsodott májműködéssel kapcsolatos jelei vagy tünetei. A mirtazapin-kezelés folytatása során az ALT nem emelkedett vagy normalizálódott. A mirtazapint óvatosan kell alkalmazni károsodott májműködésű betegeknél

A mániás/enyhén mániás állapot stimulálása: A mirtazapin enyhe/enyhe mániás tüneteket okoz, nagyon alacsony arányban, ezért ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek anamnézisében mániás mániás szerepel.

Epilepszia: Óvatosan kell eljárni, amikor a 30. gyógyszert ezekre a tárgyakra használjuk.

A kapcsolódó betegségben szenvedő betegek: A vérnyomás csökkenésének kockázata miatt a Mirtazapine-t óvatosan kell alkalmazni szív- és érrendszeri betegségben vagy agyi érbetegségben (anamnézisben szívinfarktus, angina, ischaemia), valamint a hipotenzió okai (kiszáradás, csökkent vértérfogat és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel) szenvedő betegeknél.

A mirtazapin clearance-e csökken átlagos vesekárosodásban szenvedő betegeknél [glomeruláris filtrációs sebesség (legyen óvatos, ha mirtazapint alkalmaz ezeknél a betegeknél.

befolyásolja a tudatosságot és a motoros képességeket: a Mirtazapin csökkenti a gondolkodási és testmozgási képességet a kiemelkedő nyugtató hatás miatt. Ezért óvatosan kell eljárni, ha a kábítószert olyan munkavégzés közben használja, hogy éberséget kérjen, például gépek és vonatok kezelésekor.

Orvosi koordináció: Egyéb gyógyszerek szedése vagy szedésének szándéka esetén értesíteni kell az orvost vagy a gyógyszerészt.

Alkohol: A mirtazapin fokozhatja az alkohol központi idegrendszeri gátló hatását, hogy elkerülje az alkoholtartalmú italok fogyasztását a gyógyszer szedése során.

Terhesség: értesítenie kell orvosát vagy gyógyszerészét, ha terhes vagy teherbe kíván esni a gyógyszer alkalmazása során.

szoptatás: A szoptatás ideje alatt értesíteni kell az orvost vagy a gyógyszerészt.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

Kiemelkedő nyugtató hatása miatt óvatosan kell eljárni a kábítószer használatánál gépek kezelése és edzés közben.

Terhesség

A betegeknek értesíteniük kell orvosukat vagy gyógyszerészüket a terhesség alatt, vagy terhességet terveznek a Mirtazapine-kezelés alatt. Terhes nőknek szánt gyógyszereket csak akkor használjon, ha az előnyök magasabbak a kockázatnál.

Szoptatási időszak

A betegeknek értesíteniük kell az orvosokat vagy gyógyszerészeket, amikor szoptatnak. Csak akkor használjon gyógyszert szoptató nőknek, ha az előnyök magasabbak a kockázatnál.

Gyógyszerkölcsönhatás

A máj metabolizmusának hatása: a Mirtazapine tabletta metabolizmusát vagy farmakológiai hatásait befolyásolhatja a gyógyszer metabolikus enzimek indukciója vagy gátlása.

A gyógyszereket a citokróm P450 enzim metabolizálja, vagy gátolja a citokróm p450 enzimet: A vizsgálat szerint a mirtazapin nem befolyásolja a riszperidon vagy paroxetin (CYP2D6 szubsztrát), karbamazepanie (CYP 3A4), amitriptilin

és cimetidin farmakokinetikáját.

A napi 30 mg-os adag megnövekedett kis Inr statisztikai szignifikanciát okoz warfarinnal történő kezelés esetén. Warfarin és mirtazapin egyidejű alkalmazása esetén protrombin idő szükséges.

alkohol: Az alkohol központi idegrendszeri gátló hatásának fokozása miatt, ezért a gyógyszer szedése közben kerülje az ivást.

Diazepam: A diazepam és a mirtazapin kombinációja csökkenti a beteg mozgásképességét, ezért a diazepamot és a hasonló gyógyszereket a Mirtazapine-nal együtt kerülni kell.

Tárolás

Tartsa a gyógyszert 30 °C alatt, kerülje a fényt és a nedvességet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.