A Meshanon 60 mg Hasan tabletta a bélbénulás és a posztoperatív vizeletretenció miatt kialakult bélelzáródás, myasthenia gravis kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 3 buborékcsomagolás x 10 tabletta
Specifikáció Piridostigmin bromid

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Piridostigmin bromid	60 mg

Felhasználások

Javallatok

Izomgyengeség, bélbénulásból eredő bélelzáródás és műtét utáni vizeletretenció kezelése.

Farmakokikus

A piridostigmin bromid kolinészteráz rezisztens, így gátolja az acetilkolin hidrolízisét. A gyógyszer hatásmechanizmusa, hogy verseng a kolinészteráz enzimekhez kapcsolódó acetilkolinnal, így az acetilkolin felhalmozódik a szimpatikus neurológiai szinapuszokban, és hatása megnyúlik és fokozódik.

A lényegében négyszintű ammóniumvegyülettel rendelkező Pyridostigmin Bromid az enzim kedvező inhibitora, mint a Neostigmin, de a hatása lassan jelentkezik és tartós, így a gyógyszert elsősorban a myasthenia gravis kezelésére használják. A piridostigmin adagjai közötti távolság nagyobb, mint a Neostigmin, ami megkönnyíti a myasthenia gravis kezelését. Ezenkívül a Pyridostigmin Bromid gyengébb "muszkarin" hatással rendelkezik, mint a Neostigmin, így gyakran jobban tolerálható, mint a myasthenia gravisban szenvedő betegek, és a piridostigmin bromid hosszabb ideig tartó hatása is előny. Ezért lehetséges a piridostigmin és a Neostigmin kombinálása a myasthenia gravis kezelésében, például piridostigminnel nappal és este, Neostigminnel pedig reggel.

A szervezetet okozó kolinerg válaszreakciót kiváltó gyógyszer közé tartozik a megnövekedett mozgásszervi és bélrendszeri izomtónus, pupillák, méhgörcsök, hörgőgörcs, lassú szívverés, fokozott szekréció a külvárosi mirigyekben. A piridosztigmin ugyanolyan hatással van a csontvázra, mint a kolin.

farmakokinetika

felszívódás:

A Pyridostigmin Bromid rosszul szívódik fel a gyomor-bél traktuson keresztül, abszolút biohasznosulása 10-20%. A maximális plazmakoncentrációt 1-2 óra alatt érik el. A piridosztigmin leginkább a duodenumban szívódik fel.

Terjesztés:

A piridosztigmin az extracelluláris folyadékokban oszlik el. A gyógyszer nem tud bejutni a központi idegrendszerbe. A gyógyszer átjut a placentán, és csökkenti a magzati plazma kolinészteráz aktivitását, miután az anya nagy dózisokat vesz be. Az eloszlási térfogat körülbelül 19 ± 12 liter.

Anyagcsere:

A piridosztigmint a kolinészteráz hidrolizálja, és a májban metabolizálódik.

Korszak:

A piridostigmin körülbelül 80-90%-a a vesén keresztül választódik ki nem metabolikus formában, a gyógyszerek és metabolitok a vizelettel választódnak ki. A gyógyszer ártalmatlanítási ideje 1,05-1,86 óra intravénás injekció esetén, míg a gyógyszer ártalmatlanítási ideje orális alkalmazás esetén körülbelül 3 óra. A tej nagyon kis része.

Szedés előtt A Meshanon 60 mg Hasan tabletta a bélbénulás és a posztoperatív vizeletretenció miatt kialakult bélelzáródás, myasthenia gravis kezelésére (3 buborékcsomagolás x 10 tabletta)

Hogyan kell használni

Szájon át alkalmazza. A tablettákat vízzel vagy más alkoholmentes italokkal vegye be. Ha a beteg nehezen nyeli le, a tablettát félbe is törheti.

Adagolás

A myasthenia gravis kezelése:

Felnőttek:

30-120 mg-os adag, naponta többször alkalmazva, amikor a maximális munkavégzés szükséges (például ébredéskor vagy étkezés előtt). Egyszeri használat hatása általában 3-4 óráig tart a nap folyamán, és hosszabb hatás (6 óra) a gyógyszer lefekvéskor történő bevétele esetén.

Teljes napi adag: 5-20 kapszula (300-1200 mg), vagy egyes betegeknél magasabb is lehet.

Gyermekek

6 év alatti gyermekek: 30 mg-tól kezdődően.

6-12 éves gyermekek: 1 tabletta (60 mg).

Fokozatosan növelje az adagot, minden alkalommal napi 15-30 mg-mal, amíg a tünetek maximálisan javulnak.

Teljes napi adag: 30-360 mg.

Bélbénulás, műtét utáni vizeletretenció okozta bélelzáródás kezelése:

Felnőttek:

adag 1-4 kapszula (60-240 mg)/nap. A gyógyszerek száma az egyes betegek szükségleteitől függően.

Gyermekek

15-60 mg/nap adag. A gyógyszerek száma az egyes betegek szükségleteitől függően.

Adagolás egyes speciális klinikai alanyoknál:

Idősek:

A piridostigmin-bromid idős betegeknek szánt adagjára vonatkozóan nincs konkrét ajánlás.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek:

A piridostigmin-bromid főként a vesén keresztül ürül állandó formában, ezért vesebetegségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell az adagot, és kezeléskor az adagot ki kell deríteni.

Májelégtelenségben szenvedő betegek:

A piridostigmin-bromid adagolására nincs külön ajánlás májelégtelenségben szenvedő betegek számára.

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adag érdekében orvoshoz vagy szakorvoshoz kell fordulni.Mi a teendő túladagolás esetén?

Muszkarin hatás: hasi görcsök, fokozott bélmozgás, hasmenés, hányinger, hányás, fokozott nyál- és hörgőfolyadék, fokozott izzadás, pupillák.

Nikotin hatás: izomrezgés, izomgyengeség bénulásig, görcsök .

Központi idegrendszer: izgatottság, zavartság, nyugtalanság, stimuláció, hallucinációk, örvénylés.

keringési: lassú szívverés, alacsonyabb vérnyomás, szív- és érrendszeri összeomlás, szívleállás.

Mesterséges lélegeztetés, ha a betegnek súlyos légzési elégtelensége van. Azonnal hagyja abba a gyógyszert. A muszkarin hatás a legerősebb, és atropinnal szabályozható (2 mg intravénásan, majd intramuszkulárisan, 2-4 óránként, a légszomj csökkentésének szükségességétől függően), de kerülni kell az atropin túladagolását.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására. Ha egynél több gyógyszert elfelejtett, kérjük, forduljon kezelőorvosához az utasításokért.

Mellékhatások

Gyakori, ADR> 1/100:

Nincs jelentés.

Nem gyakori, 1/1000

Nincs jelentés.

Ismeretlen gyakoriság:

Szem: Dong Tu, fokozott könnyelválasztás, szabályozási zavarok.

szív: szívritmuszavar (lassú ritmus, tachycardia, pitvari blokk), ájulás, vérnyomás csökkenés. Légzőszervi: fokozódó hörgőszekréció, hörgőgörcs. emésztőrendszer: Hányinger, hányás, hasmenés, hasi görcsök, fokozott bélmozgás, fokozott nyálfolyás.

A bőr és a bőr alatti szövetek: kiütések, fokozott izzadás.

Izom és kötőszövet: fokozza az izomgyengeséget, izomrezgést, remegést, görcsöket, csökkenti az izomzatot.

Vese és vizelet: vizelet.

Útmutató az ADR kezeléséhez:

Mivel ezek a tünetek a kolin erő megnyilvánulásai lehetnek, azonnal értesíteni kell az orvost a tünetek szűrése érdekében.

Figyelmeztetések

Ellenjavallatok:

Meshanon 60 mg ellenjavallt a következő esetekben:

Piridostigmin-bromiddal vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység.

A húgyúti vagy az emésztőrendszer mechanikai torlódása.

Legyen óvatos, amikor használja

Különös körültekintéssel járjon el, különösen, ha a Meshanon 60 mg-ot olyan légzési elzáródásban szenvedő betegeknél alkalmazza, mint a bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).

Óvatosság a következő betegségekben szenvedő betegeknél: Ritmikus ritmusok, például lassú ritmus és pitvari blokk (az idősebb betegek érzékenyebbek az aritmiára, mint a fiatalok), új koszorúér-szellőztetés, alacsonyabb vérnyomás, fokozott szimpatikus idegek, emésztőrendszeri fekélyek, epilepszia vagy Parkinson-kór, pajzsmirigy-túlműködés.

Ha a Meshanon 60 mg -ot viszonylag nagy dózisban alkalmazzák izomgyenge betegeknél, további atropint vagy más antagonista gyógyszereket kell alkalmazniuk a muszkarin hatások csökkentése érdekében. Vegye figyelembe, hogy a gyomor-bélrendszer csökkenése befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását.

Minden betegnél fontos megjegyezni a Meshanon 60 mg túladagolása miatti "kolinerő" és a betegség fokozott súlyossága miatti "izomgyengeség" közötti különbséget. Mindkét roham izomgyengeségben nyilvánul meg, de míg a „myasthenia gravis” kezelést igényelhet a kolinészteráz-szint fokozása érdekében, a „kolinos rohamok” esetén pedig azonnal le kell állítani a kolinészteráz-kezelést, és megfelelő támogató intézkedéseket kell bevezetni, beleértve a légzéssegítést is.

A csecsemőmirigy eltávolítása vagy kiegészítő terápia, például szteroidok, immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásakor a Meshanon 60 mg-os szükséglete általában csökken.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ritka genetikai problémákkal küzdő galaktóz intoleranciában, laktáz-laktáz-hiányban vagy glükóz-galaktózban szenvedő betegek nem használhatják ezt a gyógyszert.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A piridostigmin bromid vagy az izomgyengeség nem megfelelő kezelése pupillákat és szabályozási zavarokat okoz. A Meshanon 60 mg csökkentheti a látást, és a reakcióképesség, valamint a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez vezethet.

Terhesség

Az anyák és a gyermekek kockázatát minden esetben figyelembe kell venni az előnyökkel járó értékelésnél, bár a piridostigmin-bromid myasthenia gravisban szenvedő terhes betegeknél történő alkalmazásának tapasztalatai nem mutatják a gyógyszer terhesség alatti nemkívánatos hatását.

A piridostigmin bromid átjuthat a placenta kerítésén, ezért kerülje a Pyridostigmin Bromid túladagolását; A csecsemőket figyelni kell az esetlegesen előforduló nem kívánt hatásokra.

A Pyridostigmin Bromid vein alkalmazása méhösszehúzódásokat okozhat (különösen a terhesség végén).

Mivel a myastheniastic súlyossága gyakran jelentősen ingadozik, különös figyelmet kell fordítani a Pyridostigmin túladagolása miatti kolinintenzitás elkerülésére, valamint a beteg szoros megfigyelésére terhesség nélkül.

A szoptatás időszaka

A piridosztigmin-bromid kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, aminek figyelembe kell vennie a szoptatott csecsemőkre gyakorolt hatást.

Interaktív gyógyszer

Immungátlók: A piridostigmin bromid szükséglete csökkenthető, ha szteroidokkal, immunszuppresszánsokkal együtt alkalmazzák, bár a piridastigmin plazma csúcskoncentrációja és AUC értéke csökkenhet, ha nagy dózisú kortikoszteroidokat alkalmaznak.

A metilcellulóz és a segédanyagokban metilcellulózt tartalmazó gyógyszerek gátolhatják a piridostigmin bromid teljes felszívódását.

antacentia Muscarinic: Az atropin és a hyoscin a piridostigmin bromid muszkarin hatása ellen küzd. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a gyomor-bélmozgást, befolyásolva a piridostigmin-bromid felszívódásának folyamatát.

Mechanikus relaxánsok: Piridostigmin antagonisták a redukáló izomrelaxánsok (pancuronium és vecuronium) ellen. A piridosztigmin kiterjesztheti a redukáló izomrelaxánsok, például a Suxamethonium hatását.

Az aminoglikozidok, a helyi érzéstelenítők és a szisztémás érzéstelenítők, az aritmia és az izom neurotranszmittereivel kölcsönhatásba lépő egyéb gyógyszerek szintén kölcsönhatásba léphetnek a Pyridostigmin Bromiddal.

Tárolás

Tárolja száraz helyen, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.