Mestinon S.C. 60mg Menarini รักษากล้ามเนื้ออ่อนแรง ลำไส้อุดตันเนื่องจากอัมพาตในลำไส้ และหลังการผ่าตัด (150 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องละ 150 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ ไพริโดสติกมิน โบรมิด

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ไพริโดสติกมิน โบรมิด	60มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

เมสตินอน เอส.ซี ใช้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษา Myasthenia Gravis การทำงานของกลไก การอุดตันในลำไส้เนื่องจากอัมพาตในลำไส้ และการเก็บปัสสาวะหลังผ่าตัด ดังนั้นผลของเมสตินอนจึงสามารถอธิบายสั้น ๆ ได้ว่าเป็นผลจากอะเซทิลโคลีนตามธรรมชาติ

Mestinon มีผลในการยืด prostigmin ได้นานขึ้น ( Neostigmine ) แม้ว่าจะเริ่มมีอาการช้าลงก็ตาม (ปกติประมาณ 30-60 นาที) เนื่องจากยามีผล Muscarinic อ่อนกว่า Prostigmin ยาจึงมักทนต่อยาในผู้ป่วยที่มี myasthenia Gravis ได้ดีขึ้น เมื่อผลของยาเป็นเวลานานเป็นข้อได้เปรียบ

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

เช่นเดียวกับยาประเภทเดียวกันอื่นๆ pyridostigmine จะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ในระบบทางเดินอาหาร เกิดเมื่อใช้รับประทานประมาณ 3 - 8% ดังนั้นปริมาณรับประทานทางปากจึงสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อรับประทานยาทางลำไส้

ความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาจะเกิดขึ้นได้ในสภาวะหิวประมาณ 1.5 - 2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานไพริโดสติกมีน 120 มก.

ผลของยาจะปรากฏทีหลังเมื่อใช้ร่วมกับอาหารชนิดเดียวกัน สำหรับ myasthenia Gravis (Myasthenia Gravis) เพื่อให้ได้ผลการรักษา ความเข้มข้นของยาในพลาสมาคือ 20 - 60 ng/ml

การกระจาย

ปริมาณการกระจายเฉลี่ยคือ 1.4 ลิตร/กก. ไพริโดสติกมีนไม่มีผลกับโปรตีนในพลาสมาและไม่ผ่านอุปสรรคของสมอง

การเผาผลาญอาหาร

ไพริโดสติกมีนจะถูกแปลงเป็น 3 - ไฮดรอกซี - n - เมทิลไพริดีน และสารเมตาโบไลต์อื่นๆ

การกำจัด

เวลาขายเฉลี่ยของ Mestinon คือ 1.5 ชั่วโมง แต่ครั้งนี้อาจจะถึง 3 ครั้ง ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี ค่าเฉลี่ยการกวาดล้างพลาสมาคือ 0.36 - 0.65 ลิตร/กก./ชั่วโมง

ไม่มีหลักฐานว่าความสามารถในการสะสมยาในรูปของสารที่ไม่เผาผลาญหรือสารออกฤทธิ์ ไพริโดสทิกมีนจำนวนมาก (76 - 81%) จะถูกกำจัดออกทางไตในรูปแบบที่ไม่เผาผลาญ

ส่วนเล็ก ๆ (18 - 21%) ปรากฏในปัสสาวะในรูปแบบของเมตาบอลิซึม 3 - ไฮดรอกซี - n - เมทิลไพริดีน สารเมตาบอไลต์ไม่เป็นที่รู้จักประมาณ 1 - 4%

การทำงานของตับบกพร่องไม่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของไพริโดสทิกมีน เวลาในการขายสามารถเพิ่มขึ้นได้ 4 เท่า และการกวาดล้างในพลาสมาสามารถลดลงเหลือ 1/5 ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไต

ก่อนรับประทาน Mestinon S.C. 60mg Menarini รักษากล้ามเนื้ออ่อนแรง ลำไส้อุดตันเนื่องจากอัมพาตในลำไส้ และหลังการผ่าตัด (150 เม็ด)

วิธีใช้

ยาเมสตินอน ใช้รับประทาน

โปรดทราบว่าเมสตินอนเป็นเพียงยาเม็ดขนาด 60 มก. และไม่สามารถแตกหักได้

ปริมาณ

โรคมหัศจรรย์

ผู้ใหญ่

ขนาดยา 30 - 120 มก. แบ่งเป็นหลายครั้งต่อวันจนกระทั่งยาออกฤทธิ์สูงสุด (เช่น รับประทานยาในตอนเช้าเมื่อตื่นนอนและรับประทานก่อนอาหาร) ระยะเวลาในการรักษาผลของยามักจะอยู่ที่ 3-4 ชั่วโมงในระหว่างวัน แต่อาจนานกว่านั้น (ประมาณ 6 ชั่วโมง) เมื่อรับประทานก่อนเข้านอน ปริมาณรวมรายวันมักจะประมาณ 5-20 แคปซูล แต่ผู้ป่วยบางรายอาจต้องการปริมาณที่สูงกว่า

เด็ก

เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ควรเริ่มขนาดยาเริ่มต้นที่ 30 มก. เด็กอายุ 6 - 12 ปี ควรรับประทาน 60 มก. ควรเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ โดยเพิ่ม 15 - 30 มก. ทุกวันจนกว่าจะได้ประสิทธิภาพสูงสุด ปริมาณรวมรายวันมักจะอยู่ระหว่าง 30 - 360 มก.

ข้อบ่งชี้อื่นๆ (ลำไส้อุดตันเนื่องจากลำไส้อัมพาตและการเก็บปัสสาวะหลังผ่าตัด)

ผู้ใหญ่

ขนาดยาปกติคือ 60 - 240 มก./วัน

เด็ก

ขนาดยาปกติคือ 15 - 60 มก./วัน ความถี่ในการใช้ยาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความต้องการของคนไข้แต่ละราย

วิชาพิเศษ

ผู้สูงอายุ

ไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาพิเศษสำหรับผู้สูงอายุ

ไตวาย

เมสตินอนส่วนใหญ่ถูกขับออกมาในรูปของไต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องลดขนาดยาสำหรับผู้ป่วยโรคไต และควรปรับขนาดยาเพื่อให้บรรลุผลการรักษา

ตับวาย

ไม่มีคำแนะนำสำหรับขนาดยาพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตับวาย

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

ผู้ป่วยจำเป็นต้องหายใจหากการทำงานของระบบทางเดินหายใจลดลงอย่างรุนแรง

การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 1 - 2 มก. atropine sulfate ช่วยลดอาการของ muscarinic สามารถให้ยาซ้ำทุกๆ 5 - 30 นาที หากจำเป็น

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา? อย่ารับประทานยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืมไป หากคุณลืมรับประทานยาตั้งแต่ 2 โดสขึ้นไป โปรดติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Mestinon S.C. คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

ไม่ได้กำหนดความถี่

ดวงตา: รูม่านตาขยาย, น้ำตาเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของความสามารถในการควบคุมดวงตา

หัวใจ: เต้นผิดปกติ, เป็นลม, ความดันเลือดต่ำ

ระบบทางเดินหายใจ: เพิ่มการขับถ่ายของยาขยายหลอดลมด้วยหลอดลมหดเกร็ง

ผิวหนัง: ลมพิษ (มักหายไปหลังจากหยุดยา) ทำให้เหงื่อออกมากขึ้น

เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและกระดูกและเกี่ยวพัน: กล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการสั่น กล้ามเนื้อกระตุก หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง

ไตและปัสสาวะ: ปัสสาวะ.

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

เมสตินอน เอส.ซี ข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์ โบรไมด์ หรือสารเพิ่มปริมาณใดๆ ของยา

ความแออัดทางกลหรือทางเดินปัสสาวะ

ข้อควรระวังเมื่อใช้

จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้เมสตินอนกับผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินหายใจอุดตัน เช่น โรคหอบหืดในหลอดลม และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

ควรระมัดระวังเมื่อรับประทานยาเพื่อวัตถุต่อไปนี้:

ความผิดปกติของจังหวะ เช่น หัวใจเต้นช้าและหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ผู้ป่วยสูงอายุมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมากกว่าผู้ป่วยวัยหนุ่มสาว)

หลอดเลือดหัวใจบาง ๆ นี้อุดตัน

ความดันเลือดต่ำ

เพิ่มประสาทความเห็นอกเห็นใจ

แผลในทางเดินอาหาร

โรคลมบ้าหมูหรือพาร์กินสัน

ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคบอดี้เบอร์เกอร์เมื่อรับประทานเมสตินอนในปริมาณที่ค่อนข้างมากอาจจำเป็นต้องรับประทานอะโทรปีนเพิ่มเติมหรือยาต้านโคลิเนอร์จิคอื่นๆ เพื่อลดผลกระทบของมัสคารินิกบางส่วน การลดกระเพาะอาหาร-ลำไส้ด้วยการรับประทานยาอาจส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมของเมสตินอน

ในผู้ป่วยทุกราย อาจเกิดความเป็นไปได้ของอาการ cholinergic เนื่องจากการใช้ยาเกินขนาดหรือมีอาการเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้น (อาการเหล่านี้แตกต่างจากอาการของ myasthenia gravis) อาการทั้งสองนี้มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงเพิ่มขึ้นเหมือนกัน แต่สำหรับอาการของ myasthenia Gravis ควรรักษาด้วยยา cholinesterase ที่เป็นบวกมากกว่า ในกรณีที่มีอาการโคลิเนอร์จิค จำเป็นต้องหยุดการรักษาทันที และใช้มาตรการช่วยเหลือที่เหมาะสม รวมถึงการช่วยหายใจ

ความต้องการเมสตินอนลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการผ่าตัดกำจัดไธมัสหรือเมื่อใช้การรักษาอื่นๆ (โดยใช้สเตียรอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน)

ผู้ป่วยที่มีโรคทางพันธุกรรมที่พบไม่บ่อย เช่น การแพ้กาแลคโตส การขาดสารเคลือบแลคเตส หรือความผิดปกติ - ไม่ควรใช้กาแลคโตส

ความสามารถในการขับขี่และควบคุมเครื่องจักร

โดย pyridostigmine bromide หรือการรักษาภาวะโพรงร่างกายที่ไม่น่าพอใจสามารถทำให้เกิดรูม่านตาแคบลงและความผิดปกติของการควบคุมดวงตา ดังนั้นการรักษาด้วย mestinon อาจทำให้การมองเห็นลดลง ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่และการใช้เครื่องจักร

การตั้งครรภ์

ความปลอดภัยของ Mestinon เมื่อใช้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้ ได้รับการตั้งค่า

แม้ว่าปฏิกิริยาจะเป็นอันตรายต่อแม่และทารกเมื่อเปรียบเทียบกับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น แต่จะต้องคำนวณในทุกกรณี แต่ยังตรวจไม่พบผลไม่พึงประสงค์ใด ๆ ของยาในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อรับประทานยาสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่มีกล้ามเนื้ออ่อนแรง

ไพริโดสติกมีนโบรไมด์ผ่านรั้วรกควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาดของไพริดอสติกมีนโบรไมด์ ควรตรวจสอบผลไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นกับทารก

การใช้ pyridostigine แบบฉีดคงที่ที่รุนแรงอาจทำให้มดลูกหดตัว (โดยเฉพาะเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์)

ความรุนแรงของความอ่อนแอด้านพลังงานของฉันเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงอาการ cholinergic เนื่องจากการใช้ยาเกินขนาด แต่ในทางกลับกัน ก็จำเป็นต้องระมัดระวังในผู้ป่วยที่ไม่ใช่สตรีมีครรภ์ด้วย

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

ความปลอดภัยของ Mestinon เมื่อใช้กับสตรีให้นมบุตรไม่ได้ถูกกำหนดไว้

ข้อสังเกตระบุว่ามีเพียงปริมาณที่น้อยมาก ของเมสตินอนจะถูกหลั่งออกมาทางน้ำนมแม่ อย่างไรก็ตาม ยังคงจำเป็นต้องคำนึงถึงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ยากดภูมิคุ้มกัน

ความต้องการไพริดอสทิกมีนโบรไมด์สามารถลดลงได้เมื่อใช้การรักษาอื่นๆ (เช่น ยากดภูมิคุ้มกันหรือสารยับยั้งสเตียรอยด์) แม้ว่าจุดสูงสุดของพลาสมาและ AUC ของไพริโดสทิกมีนอาจลดลงได้ด้วยคอร์ติโคสเตอรอยด์ในปริมาณสูง

เมทิลเซลลูโลส

เมทิลเซลลูโลส และยาที่มีส่วนเติมเนื้อยาเมทิลเซลลูโลสสามารถยับยั้งการดูดซึมของไพริโดสติกมีน โบรไมด์ได้อย่างสมบูรณ์

การต้านทานมัสคารินิก

ฤทธิ์ต้านอะโทรปีนและไฮยาซีน มัสคารีนของไพริโดสติกมีนโบรไมด์ ควรสังเกตว่าการบีบตัวของกระเพาะอาหารและลำไส้ลดลงด้วยยาเหล่านี้ ซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการดูดซึมของไพริดอสติกมีน โบรไมด์

ยาคลายกล้ามเนื้อ

ไพริโดสติกมีนเพิ่มประสิทธิภาพผลของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบไม่ลดขนาด (เช่น แพนคิวโรเนียมและเวคิวโรเนียม) ไพริโดสติกมีนสามารถเพิ่มประสิทธิภาพในการลดการผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้ (เช่น ซูซาเมโทเนียม )

ยาอื่น ๆ

ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์ ยาระงับความรู้สึก/ยาชาตามร่างกาย ยาป้องกันจังหวะการเต้นของหัวใจ และยาอื่นๆ บางชนิดที่ส่งผลต่อสารสื่อประสาท - กล้ามเนื้ออาจส่งผลต่อไพริโดสติกมีน โบรไมด์

การเก็บรักษา

เก็บยาไว้ในที่แห้งและเย็น อุณหภูมิไม่เกิน 30°C

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ