Mesulpin 20 mg Yooyoung tabletta a gastrooesophagealis reflux betegség kezelésére (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 14 tabletta
Specifikáció Rabeprazol

Összetevő

Összetételi információk	Tartalom
Rabeprazol	20 mg

Felhasználások

jelezve

Mesulpine Tab 20 a következő esetekben van feltüntetve:

Kezelés gastrooesophagealis reflux betegség , gyomor-bélrendszeri fekélyek, nyombélfekély és Zollinger-Ellison szindróma.

ATC kód: A02BC04.

A rabeprazol egy benzimidazol vezető, amely gátolja a protonpumpákat, és a gyomorsavszekréciót csökkentő vegyületek csoportjába tartozik. A rabeprazol alapvető gyomorszekréciót gátló és stimuláló állapotban, acetilkolin rezisztencia vagy H2 h2, H+/K+ - Atpáz - Atpáz nélkül a gyomornyálkahártya sejtjeiben. Ezt az enzimet sav-, hidrogén- vagy protonpumpának tekintik a sejtben, így a Rabeprazol protonpumpa-gátlónak tekinthető.

A rabeprazol ehhez az enzimhez kapcsolódik, hogy megakadályozza a gyomorszekréció végső szakaszát. A Rabeprazolban a gyomor falai protonizálódnak és aktív szulfenamiddá alakulnak, majd a protonpumpa ciszteinjéhez kapcsolódnak, amely ezt az enzimet inaktiválja.

20 mg Rabeprazol-nátrium bevétele után a gyomorsavszekréciót gátló hatás 1 órán belül, a maximális hatás 2-4 órán belül jelentkezik. Az első adag bevétele után 23 órával a bázikus savszekréció és a táplálék stimuláló savszekréció aránya 69%, illetve 82%. A gátlási idő akár 48 óráig is eltarthat. A savszekréciót gátló hatása enyhén fokozódik napi egyszeri adagnál, és 3 napos gyógyszeres kezelés után stabil szintet ér el.

A savszekréció a gyógyszer abbahagyása után 2-3 nappal normalizálódik. Bármilyen okból bekövetkező savcsökkentés, beleértve a rabeprazolt is, a normál baktériumok növekedéséhez vezet a gyomor-bélrendszerben, ami növeli a Salmonella, Campylobacter és Clostridium difficile okozta gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát.

A Helicobacter pylori esetében a Rabeprazol gátolhatja ezt a baktériumot a nyombélfekélyben vagy a nyelőcsőgyulladás miatti refluxban szenvedő betegeknél, ha fertőzött, valószínűleg azért, mert a gyógyszer az ureáz aktivitását gátló baktériumokhoz kapcsolódott. A Rabeprazol 1 vagy több antibiotikummal, például klaritromicinnel, amoxicillinnel kombinálva növelheti a h. pylori fertőzés.

Azoknál a betegeknél, akik napi 10-20 mg Rabeprazolt kaptak legfeljebb 43 hónapig, a szérum gasztrinszintek az első 2-8 hétben azt mutatják, hogy a Rabeprazol gátolja a savszekréciót és a gasztrinszintet, amely stabil marad, ha a kezelést folytatják.

A gasztrin szintje a gyógyszer alkalmazását követő 1-2 héten belül visszaáll a kezelés előtti értékre. A gyomor pH-jának emelkedése (a gyomorsavszekréció-gátlók miatt) fokozza a króm granulociták (ECL - Cell) termelését. Bár a patkányoknak karcinóniás elváltozásai vannak, az emberek legfeljebb 1 évig alkalmazták a Rabeprazol-t, eddig még nem tapasztaltak adenoma dysplasiát.

Dinamikus farmakokinetika

A nátrium rabeprazol bevétele után a vér koncentrációja a vérben 2-5 óra múlva érhető el, a plazma felezési ideje 1-2 órával törlődik. A nátrium-rabeprazol biohasznosulása orális adagban intravénás injekció 52%-a. A Rabeprazol-nátrium és a plazmafehérje kohéziós aránya körülbelül 96,3%. A nátrium-rabeprazol a májban a Cytocrom P450 3A rendszeren keresztül metabolizálódik (a szulfon metabolizmusért) és a Cytocrom P450 2C19 rendszeren (a desmetil-rabeprazol metabolizmusáért).

Orálisan alkalmazva a gyógyszer körülbelül 90%-a a vizelettel ürül ki a vizelettel, karbonsav metabolizmusa, a metabolikus sav formájában, a merc-glukurapraturon, azaz a merc-glukurapraturon. a székletben is kimutatható. A nátrium rabeprazol metabolikus kimutatása a vizeletben és a székletben sem. Nincs bizonyíték a nátrium rabeprazol felhalmozódására.

Vesekárosodásban szenvedő, például végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, dializált betegeknél (kreatinin-clearance ≤ 5 ml/perc/1,73 m2) vagy vesekárosodásban szenvedő betegeknél a rabeprazol olyan dózisok alkalmazása esetén, mint az egészségeseknél, az AUC és a CMAX alacsonyabb, mint az egészséges önkéntesek megfelelő paraméterei, körülbelül 35%. A normál emberek eladási ideje 0,82 óra, a dializált betegé 0,95 óra az elválasztás alatt és 3,6 óra az elválasztás után.

Májelégtelenségben szenvedő betegeknél

Enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknek adott 20 mg-os nátrium-rabeprazol adag után az AUC megduplázódott, és a Rabeprazol T1/2-e 2-3-szor magasabb volt, mint az egészséges önkénteseknél. Azonban 7 nap után napi 20 mg-os adag mellett az AUC 1,5-szeresére, a CMAX 1,2-szeresére nőtt, és a Rabeprazol T1/2-e ezeknél a betegeknél 12,3 óra volt.

Időseknél

A Rabeprazol eliminációja némileg csökkent az időseknél. A gyógyszer napi 20 mg-os nátrium-rabeprazol dózisának 7 napos bevétele után az AUC majdnem megduplázódott, a CMAX 60%-kal nőtt, a T1/2 pedig körülbelül 30%-ra nőtt az egészséges önkéntesekhez képest. Ebben a csoportban azonban nincs bizonyíték a rabeprazol felhalmozódására.

Szedés előtt Mesulpin 20 mg Yooyoung tabletta a gastrooesophagealis reflux betegség kezelésére (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Hogyan kell használni

orális gyógyszert. Használja a kezelőorvos utasítása szerint. Vegye be a gyógyszert reggel, étkezés előtt, vegye be a tablettákat, ne rágja meg és ne vegye ki a tablettákat.

Adagolás

Felnőttek, idősek

Nyelőcső felülvizsgálata: 20 mg/nap, 4-8 hétig használva.

Gyomorfekély, nyombél: 20 mg/nap, 4 hétig alkalmazva.

Zollinger-Ellison szindróma: 60 mg/nap, az adagot a patológiától függően állítsa be.

Gondoljon a vese- és májműködésre

Nem szükséges módosítani az adagot vese- és közepesen súlyos és enyhe májműködésű betegeknél.

Használata gyermekeknél

Ne használja gyermekeknél, mivel a nátrium-rabeprazol biztonságos olyan gyermekeknél, akiknél még nem határozták meg (nincs teljes klinikai vizsgálat).

Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz. Mit tegyen a

túladagolás esetén? A nem kívánt hatások általában enyhék, és a gyógyszer abbahagyásakor megszűnhetnek. A Rabeprazol-nátrium szorosan kapcsolódik a plazmához, a nátrium-rabeprazol kizárásával nem hatékony vérzés.

Túladagolás esetén a tüneti és kiegészítő kezelés monitorozása szükséges.

Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban közeledik a következő adag, hagyja ki az elfelejtett adagot, és vegye be a következő adagot a tervezett időpontban. Vegye figyelembe, hogy nem szabad az előírt adag kétszeresét használni.

Mellékhatások

A Mesulpine Tab 20 használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

Gyakori, 1/100

Fertőzés és parazitafertőzés: fertőzés.

Mentális: Álmatlanság.

ideg: fejfájás, szédülés.

Légzőrendszer, mediastinum és mellkas: köhögés, torokfájás , nátha.

emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás, hasi fájdalom, székrekedés, puffadás.

Izomzat, kötőszövet: nem specifikus fájdalom, hátfájás.

Szisztémás: gyengeség, influenza szindróma.

Nem gyakori, 1/1000

Mentális: nyugtalanság.

Légzőszervi, mediastinum és mellkas: hörghurut , arcüreggyulladás.

emésztési zavarok: emésztési zavarok, szájszárazság, böfögés.

Bőr és bőr alatti szövet: Vörös bőrkiütés.

Izom izom, kötőszövet: izomfájdalom, ütős lábak, ízületi fájdalom.

vese - Húgyúti rendszer: Húgyúti fertőzés . Szisztémás: mellkasi fájdalom, hidegrázás, láz.

Tesztelés: emelkedett májenzimek.

Útmutató az ADR kezeléséhez

A nem kívánt hatások, mint a hasi fájdalom, hasmenés, fejfájás, fáradtság gyakran elmúltak a kezelés folytatásakor, ritkán kell abbahagyni a gyógyszer szedését. Egyéb tünetek, ha elhúzódik a gyógyszer abbahagyása vagy más gyógyszerekre való átállás.

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

Ellenjavallt

Mesulpine Tab 20 Ellenjavallatok a következő esetekben:

Patients with sodium rabeprazol or any ingredients of the drug.

Terhes és szoptató nők.

Legyen elővigyázatos a

gyomorfekély gyanúja esetén a rosszindulatú megbetegedések lehetőségének figyelembe vétele, mert a kezelés csökkentheti a tüneteket és hátráltathatja a betegség diagnosztizálását.

Ne használja gyermekek számára, mert nincs tapasztalat a használatáról.

Legyen óvatos a rabeprazol alkalmazásakor, mert fennáll a túlérzékenységi reakciók kockázata más protonpumpa-gátlókkal vagy benzimidazol-származékokkal szemben, ha helyette használják.

A klinikai adatok hiánya miatt legyen óvatos, amikor a Rabeprazolt első alkalommal adják súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknek.

A protonpumpa-gátlók, köztük a Rabeprazol alkalmazása növelheti a Salmonella, Campylobacter és Clostridium difficile okozta gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát.

Ne csak a Sodium Rabeprazolt kombinálja az Atazanavirral, ne alkalmazza a Rabeprazol-t olyan betegeknél, akiknek genetikai adottságai, glükóz-hiányossága, laktózhiánya vagy lappláza miatti galaktóz intoleranciája van. galaktóz.

Kutatások megfigyelése szerint a nagy dózisú protonpumpa-gátlók hosszú távú (1 év feletti) alkalmazása 10-40%-kal növeli a törések kockázatát, ezért a csontritkulás kockázatának kitett betegeknek a gyógyszer hosszú távú szedése esetén kalcium-, D-vitamin-pótlást kell végezniük, és figyelniük kell az aktivitásra, testmozgásra a törésveszély elkerülése érdekében.

Súlyos Magnesi-ről számoltak be, amikor 3 hónapig vagy hosszabb ideig protonpumpa-gátlókkal kezelték, olyan tünetekkel, mint a fáradtság, szédülés, téveszme, görcsök, néha kamrai rendellenességek. Ezeket a tüneteket a betegek gyakran figyelmen kívül hagyják. Ez az állapot javítható, ha leállítják és hozzáadják a Magnesi-t.

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

A nátrium-rabeprazol nemkívánatos hatása fejfájást, gyengeséget és lázat okozhat. Ezért ha nátrium-rabeprazol alkalmazása javasolt, a betegeknek kerülniük kell a gépjárművezetést és a gépek kezelését.

Terhesség

Nincs specifikus vizsgálat a Rabeprazol terhes nőknél való biztonságosságáról. Az állatkísérletek nem látják a magzatot a szokásos adagok mellett. Az állatkísérletek azonban nem tudják előre megjósolni az összes eredményt embereken. Ezért terhes nők számára ellenjavallt.

A szoptatás időszaka

Ellenjavallatok szoptató nők számára, mivel nem tudják, hogy a Rabeprazol nem tudja, hogy kiválasztódik-e az anyatejbe. Szoptató anyákon nem végeztek kutatást. A rabeprazol azonban kiválasztódik az egértejbe.

Gyógyszerkölcsönhatás

A rabeprazol-nátrium gátolja a ciklosporin metabolizmusát, ami a plazma ciklosporinszintjének emelkedését eredményezi. Önkénteseken végzett kutatások azt mutatják, hogy 20 mg-os nátrium-rabeprazol 14 napos alkalmazása után a ciklosporinszint magasabb a normál koncentrációnál. A nátrium-rabeprazol csökkenti a gyomorsavszekréciót, így a gyomor pH-értékétől függően befolyásolja a felszívódó gyógyszereket.

Ha nátrium-rabeprazollal egyidejűleg alkalmazzák, a ketokonazol biohasznosulása körülbelül 30%-kal csökken, míg a digoxin görbe alatti területe (AUC) és maximális koncentrációja (CMAX) 19%-kal, illetve 29%-kal nő. A rabeprazol csökkentheti a ketokonazol vagy otrakonazol felszívódását, ezért ha monitoroznia kell a ketokonazol vagy az iTrakonazol adagolásának beállítását.

Az Atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg nátriummal együtt alkalmazva a Rabeprazol egyszeri adagja csak 40 mg/nap vagy Atazanavir Ata060 mg egyszeri adag 40 mg/nap. mg/nap egészséges önkénteseken az akanavirszint erős csökkenését mutatja. Bár nem vizsgálták, úgy gondolják, hogy a jelenség más protonpumpa-gátlóknál is előfordul, ezért nem alkalmaz egyidejűleg protonpumpa-gátlókat, és a Rabeprazolt az Atazanavirrel.

Beszámoltak arról, hogy protonpumpa-gátlókat metotrexáttal együtt alkalmaznak (főleg nagy dózisokban), ami növelheti a metotrexát és/vagy hidrogén-metabolitok koncentrációját, fokozva a gyógyszer nem kívánt hatását.

Tárolás

Zárt csomagolásban, hűvös, száraz helyen, fénytől kerülve tárolandó, 30°C alatti hőmérsékleten.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.