ยารักษาโรคเบาหวาน Metformin 500 มก. (10 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 10 แผง x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เมตฟอร์มิน HCl

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 1 viên

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
เมตฟอร์มิน HCl	500มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยาเมตฟอร์มินระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:

การรักษาโรคเบาหวานไม่ได้ขึ้นอยู่กับอินซูลิน (ประเภท II): การรักษาเพียงครั้งเดียว เมื่อไม่สามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดด้วยการรับประทานอาหารง่ายๆ เพียงพอแล้ว

รหัส ATC: A10BA02

เมตฟอร์มินเป็นยาต้านเบาหวานกลุ่ม Biguanid ซึ่งมีกลไกออกฤทธิ์จากยาต้านเบาหวาน Sulfonylure ต่างจากซัลโฟนิลัวร์ตรงที่เมตฟอร์มินไม่กระตุ้นการปล่อยอินซูลินจากเบต้าเซลล์ของตับอ่อน ยานี้ไม่มีฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดในมนุษย์ที่ไม่มีโรคเบาหวาน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน เมตฟอร์มินจะช่วยลดน้ำตาลในเลือดสูงแต่ไม่ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ยกเว้นการอดอาหารหรือใช้ยาที่ประสานกัน) ดังนั้น ก่อนหน้านี้ทั้ง BiguanID และ Sulfonylure จึงถือเป็นยาลดน้ำตาลในเลือด แต่จริงๆ แล้ว Biguanid (เช่น Metformin) ต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นยาต้านความดันโลหิตสูงที่เหมาะสำหรับผู้ป่วยรายใหม่ เมตฟอร์มินช่วยลดระดับกลูโคสในพลาสมา เมื่อหิวและหลังอาหาร ในผู้ป่วยที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 (โดยไม่คำนึงถึงอินซูลิน) กลไกของผลกระทบต่อพ่วงของเมตฟอร์มินคือการเพิ่มการใช้กลูโคสในเซลล์ ปรับปรุงการเชื่อมโยงอินซูลินกับตัวรับ และอาจทั้งผลของตัวรับ การสังเคราะห์กลูโคสในตับ และลดการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ นอกจากฤทธิ์ต้านโรคเบาหวานแล้ว เมตฟอร์มินยังมีประโยชน์บางส่วนต่อการเผาผลาญไลโปโปรตีน ซึ่งมักเกิดความผิดปกติในผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่มีอินซูลิน ตรงกันข้ามกับซัลโฟนิลัวร์ น้ำหนักของผู้ที่รักษาด้วยเมตฟอร์มินมีแนวโน้มที่จะคงที่หรืออาจลดลงเล็กน้อย ยาเมตฟอร์มินโมโนมามีประสิทธิผลสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองหรือตอบสนองต่อซัลโฟนิลัวร์เพียงบางส่วนเท่านั้น หรือผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อซัลโฟนิลัวร์อีกต่อไป ในผู้ป่วยเหล่านี้ หากใช้ยาเมตฟอร์มินแบบรักษาครั้งเดียว แต่น้ำตาลในเลือดยังไม่ได้รับการควบคุมตามที่ต้องการ การทำงานร่วมกันของเมตฟอร์มินกับซัลโฟนิลัวร์อาจมีผลเสริมฤทธิ์กัน เนื่องจากยาทั้งสองชนิดปรับปรุงความทนทานต่อกลูโคสด้วยกลไกที่แตกต่างกัน แต่เสริมซึ่งกันและกัน

เภสัชจลนศาสตร์

เมตฟอร์มินดูดซับช้าและไม่สมบูรณ์ การดูดซึมสัมบูรณ์ของเมตฟอร์มินในช่องปากขนาด 500 มก. ที่ประมาณ 50 - 60% ไม่มีสัดส่วนกับขนาดยาเมื่อเพิ่มขนาดยา เนื่องจากการดูดซึมลดลง อาหารจะช่วยลดระดับการดูดซึมและทำให้การดูดซึมเมตฟอร์มินช้าลง เมตฟอร์มินเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาเล็กน้อย

เมตฟอร์มินมีการกระจายตัวมาก (63-276 ลิตร) ในเนื้อเยื่อและของเหลว นอกจากนี้ยายังกระจายอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงอีกด้วย

เมตฟอร์มินไม่ถูกเผาผลาญในตับและไม่ขับออกทางน้ำดี การขับถ่ายในท่อไตคือการกำจัดเมตฟอร์มินหลัก หลังจากดื่มยาประมาณ 90% ของยาที่ดูดซับจะถูกกำจัดออกทางไตภายใน 24 ชั่วโมงแรกในรูปแบบที่ไม่เผาผลาญ การขายเวลาเสียในพลาสมาคือ 1.5 - 4.5 ชั่วโมง

อาจมีความเสี่ยงที่จะสะสมยาในกรณีการทำงานของไตบกพร่อง การกวาดล้างเมตฟอร์มินผ่านทางไตลดลงในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตและผู้สูงอายุ

ก่อนรับประทาน ยารักษาโรคเบาหวาน Metformin 500 มก. (10 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

รับประทานในช่องปาก. กลืนยา ดื่มหลังอาหาร อย่าเคี้ยว

ขนาดยา

ผู้ใหญ่: ขนาดเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้เมตฟอร์มินคือ 500 มก. หรือ 850 มก. 1 ครั้งต่อวัน หากผู้ป่วยไม่มีปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่อระบบทางเดินอาหารและจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา สามารถใช้เพิ่มเติม 500 มก. หรือ 850 มก. หลังจากแต่ละช่วงการรักษาตั้งแต่ 1 ถึง 2 สัปดาห์ ควรพิจารณาปรับขนาดยาเมตฟอร์มินในผู้ป่วยแต่ละรายโดยพิจารณาจากประสิทธิผลและความทนทานของผู้ป่วย และไม่เกินขนาดยาสูงสุดที่แนะนำคือ 2,000 มก./วัน

ผู้สูงอายุ: การทำงานของไตอาจบกพร่องในผู้สูงอายุ ต้องปรับขนาดยาเมตฟอร์มินตามการทำงานของไต จำเป็นต้องมีการตรวจสอบและประเมินการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอเมื่อรักษาด้วยเมตฟอร์มิน

เด็กและวัยรุ่น: ไม่แนะนำให้ใช้ขนาด 850 มก.

ผู้ป่วยที่มีอาการไตบกพร่อง: ประเมินการทำงานของไตก่อนเริ่มการรักษาด้วยเมตฟอร์มินและการประเมินเป็นระยะ

เมตฟอร์มินที่ห้ามใช้ในผู้ป่วย EGFR มีค่าน้อยกว่า 30 มล./นาที/1.73 ตร.ม.

ไม่แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยเมตฟอร์มินใน ผู้ป่วยที่มี EGFR ในช่วง 30-45 มล./นาที/1.73 ตร.ม.

ในผู้ป่วยที่ใช้เมตฟอร์มินและมี EGFR ลดลงต่ำกว่า 45 มล./นาที/1.73 ตร.ม. ให้ประเมินความเสี่ยง - ประโยชน์เมื่อได้รับการรักษาต่อไป

หยุดใช้ยาเมตฟอร์มินหากผู้ป่วยมีค่า EGFR ลดลงต่ำกว่า 30 มล./นาที/1.73 ตร.ม. (ดูหัวข้อข้อห้าม คำเตือน และข้อควรระวัง)

หยุดใช้ยาเมตฟอร์มิน เมื่อทำการทดสอบวินิจฉัยด้วยภาพซึ่งใช้ใช้ยาทึบแสงที่มีไอโอดีน

ในผู้ป่วยที่เป็น EGFR ในช่วง 30-60 มล./นาที/1.73 ตารางเมตร ในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคตับ โรคพิษสุราเรื้อรัง หรือภาวะหัวใจล้มเหลว หรือในผู้ป่วย พวกเขาจะใช้ยากันชนแสงที่มีไอโอดีนผ่านทางหลอดเลือดแดง หยุดเมตฟอร์มินก่อนหรือในเวลาที่ทำการทดสอบ การทดสอบการทดสอบโดยใช้ไอโอดีนที่มีไอโอดีน การประเมิน EGFR อีกครั้งหลังการตรวจคัดกรองเป็นเวลา 48 ชั่วโมง ให้ใช้เมตฟอร์มินหากการทำงานของไตคงที่ (ดูคำเตือนและข้อควรระวัง)

การใช้ยาอื่นๆ ร่วมกัน

ซัลโฟนิลัวร์ชนิดรับประทาน: ใช้เมตฟอร์มินเดี่ยวเป็นเวลา 4 สัปดาห์ไม่มีประสิทธิภาพ เมื่อรักษาร่วมกับยาทั้งสองขนาดสูงสุด ผู้ป่วยจะไม่ตอบสนองเป็นเวลา 1-3 เดือน มักจำเป็นต้องหยุดการรักษาด้วยยาต้านเบาหวานและเริ่มรับประทานอินซูลิน

อินซูลิน: สามารถรับประทานเมตฟอร์มินร่วมกับอินซูลินเพื่อให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น ขนาดเริ่มต้นตามปกติของเมตฟอร์มินคือ 1 เม็ด 500 มก. หรือ 850 มก. วันละ 2-3 ครั้ง และปริมาณของอินซูลินจะปรับขนาดขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือด

จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด? ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะได้รับแจ้งประมาณ 10% ของกรณีหลังจากรับประทานเมตฟอร์มินไฮโดรคลอไรด์ในปริมาณเกิน 50 กรัม การปนเปื้อนของกรดแลกติกเกิดขึ้นที่ประมาณ 32% ของการเปลี่ยนแปลง

การให้ยาเกินขนาด:

เนื่องจากเมตฟอร์มินถูกกำจัดโดยการแยก (โดยมีช่องว่างสูงถึง 170 มล./นาที ในสภาวะที่มีเลือดออกดี) ขอแนะนำให้ทำการทำให้เม็ดเลือดแดงแตกทันทีเพื่อจัดการกับการติดเชื้อกรดและการกำจัดความนิ่ง ด้วยการดูแลนี้มักจะมีอาการทั้งหมดและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

ติดตามผู้ป่วย การรักษาตามอาการ

จะทำอย่างไรเมื่อลืม 1 โดส? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาซ้ำซ้อนเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยามักมีผลไม่พึงประสงค์ (ADR) เช่น:

ผลไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดคือการย่อยอาหาร ผลกระทบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับขนาดยา และมักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษา แต่มักเกิดขึ้นชั่วคราวและสามารถลดลงได้เมื่อรับประทานยาระหว่างมื้ออาหาร หากยังมีอาการอยู่ ให้หยุดการรักษาทันทีและแจ้งให้แพทย์ทราบ

ร่วมกัน (ADR> 1/100):

ระบบย่อยอาหาร: เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย กระเพาะอาหารส่วนบน ท้องผูก แสบร้อนกลางอก (1/1000 โลหิตวิทยา: ภาวะขาดน้ำของผลิตภัณฑ์ในเลือด, โรคโลหิตจาง, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, ไขกระดูกล้มเหลว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, แกรนูโลไซต์โตซิส หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ให้หยุดการรักษาทันทีและรายงานแพทย์ผู้รักษาทันที

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR:

เป็นไปได้ที่จะหลีกเลี่ยง ADR ในทางเดินอาหาร หากคุณรับประทานเมตฟอร์มินในมื้ออาหารและค่อยๆ เพิ่มขนาดยา อย่างไรก็ตาม มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อมีปัจจัยที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ร่วมกัน (เช่น ซัลโฟนิล แอลกอฮอล์) การรักษาด้วยวิตามินบี 12 ให้ผลลัพธ์ที่ดี แลคติก

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยาเมตฟอร์มิน 500 มก. มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตบกพร่องอย่างรุนแรง (EGFR ต่ำกว่า 30 มล./นาที/1.73 ตารางเมตร) อินซูลิน). เลือด. เมตฟอร์มินหยุดชั่วคราวสำหรับผู้ป่วยที่ฉายรังสีเอกซ์ด้วยสารตัดกันไอโอดีนที่ใช้สารเหล่านี้ซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของไต

โปรดใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้

โปรดดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาในเอกสารคำแนะนำการใช้ยาที่แนบมาด้วย

จำเป็นต้องระมัดระวังอย่างมากในการรับประทานยาให้กับผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้:

กรดแลกติก

กระบวนการเฝ้าระวังจะบันทึกภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน รวมถึงการเสียชีวิต การลดความร้อน ความดันเลือดต่ำ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเวลานาน การเกิดภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินมักตรวจพบได้ยาก ร่วมกับอาการทั่วไป เช่น รู้สึกไม่สบาย ปวดกล้ามเนื้อ ระบบหายใจล้มเหลว อาการง่วงนอน และปวดท้อง ภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินมีลักษณะเฉพาะคือระดับแลคเตทในเลือดเพิ่มขึ้น (> 5 มิลลิโมล/ลิตร) พื้นที่ประจุลบ (ไม่มีหลักฐานของปัสสาวะคีโตหรือคีโตในเลือด) อัตราส่วนแลคเตต/ไพรูเวตเพิ่มขึ้น และระดับเมตฟอร์มินในพลาสมาโดยทั่วไปเพิ่มขึ้น> 5 ไมโครกรัม/มิลลิลิตร

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน ได้แก่ ไตวาย การใช้ยาบางชนิดพร้อมกัน (เช่น สารยับยั้งคาร์บอนิก เช่น โทพิรามาต) ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป การแสดงหน้าจอโดยใช้สารทึบแสง การผ่าตัด และการแสดงเทคนิคอื่นๆ การลดออกซิเจนที่สูดดม (เช่น ความแออัดเฉียบพลัน) การดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก และตับวาย

มาตรการเพื่อลดความเสี่ยงและการจัดการภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินในกลุ่มที่มีภาวะกรดแลคติคสูง -ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงมีรายละเอียดอยู่ในเอกสารคำแนะนำการใช้ยา (ขนาดและการใช้ ข้อห้าม คำเตือนและข้อควรระวัง ปฏิกิริยาระหว่างยาและการใช้ยากับวัตถุพิเศษ)

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน ควรหยุดใช้ รีบนำผู้ป่วยไปโรงพยาบาล และดำเนินมาตรการรักษา ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเมตฟอร์มิน ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดแลคติคหรือสงสัยว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกรดแลคติก แนะนำให้กรองอย่างรวดเร็วเพื่อปรับภาวะความเป็นกรดและกำจัดส่วนที่สะสมของเมตฟอร์มิน (เมตฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์สามารถแยกออกได้ด้วยการกวาดล้าง 170 มล./นาที ภายใต้การเปลี่ยนแปลงที่ดี) การฟอกไตช่วยให้อาการและการฟื้นตัวกลับคืนมาได้

คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับอาการกรดและหากเกิดอาการเหล่านี้ ต้องหยุดยาและรายงานอาการเหล่านี้ให้แพทย์ทราบ

สำหรับแต่ละปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน คำแนะนำเพื่อช่วยลดความเสี่ยงและจัดการกับภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน โดยเฉพาะดังต่อไปนี้:

ภาวะไตวาย: ภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินในระหว่างการติดตาม ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไตอย่างรุนแรง ความเสี่ยงของการสะสมเมตฟอร์มินและภาวะกรดแลคติคจะเพิ่มขึ้นตามความรุนแรงของภาวะไตวาย เนื่องจากเมตฟอร์มินถูกขับออกทางไตเป็นหลัก คำแนะนำทางคลินิกขึ้นอยู่กับการทำงานของไตของผู้ป่วย ได้แก่ (ดูขนาดยาและการใช้ เภสัชวิทยาทางคลินิก):

ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเมตฟอร์มินควรประเมินระดับการกรองไต (EGFR) ของผู้ป่วย มล./นาที/1.73m2. ระบบการปกครอง

ปฏิกิริยาระหว่างยา: การใช้ยาเมตฟอร์มินร่วมกับยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรดแลคติค: ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางระบบไหลเวียนโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลต่อความสมดุลของกรด-เบส หรือการสะสมของเมตฟอร์มินเพิ่มขึ้น (ดูอันตรกิริยาระหว่างยา) ดังนั้นส่วนใหญ่จึงต้องติดตามผู้ป่วยบ่อยขึ้น

ผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไป: ความเสี่ยงของภาวะกรดแลกติกสัมพันธ์กับเมตฟอร์มินเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้ป่วย เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีภาวะตับวาย ไตวาย หัวใจล้มเหลว มากกว่าผู้ป่วยอายุน้อยกว่า จำเป็นต้องประเมินการทำงานของไตบ่อยขึ้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ

ทำการทดสอบวินิจฉัยโดยใช้สารทึบแสง: การฉีดยาทึบแสงเข้าไปในโรคในหลอดเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเมตฟอร์มิน อาจทำให้การทำงานของไตบกพร่องและทำให้เกิดภาวะกรดแลคติคได้ หยุดใช้ยาเมตฟอร์มินก่อนหรือเวลาที่ทำการคัดกรองโดยใช้ไอโอดีนที่มีไอโอดีนในผู้ป่วย EGFR อยู่ในช่วง 30-60 มล./นาที/1.73 ตร.ม. ผู้ป่วยที่มีประวัติตับวาย โรคพิษสุราเรื้อรัง หัวใจล้มเหลว หรือผู้ป่วยที่จะใช้แผ่นกันชนแสงที่มีไอโอดีนในหลอดเลือดแดง ประเมิน EGFR 48H อีกครั้งหลังการตรวจคัดกรอง และใช้เมตฟอร์มินซ้ำหากการทำงานของไตคงที่

การผ่าตัดหรือหัตถการอื่นๆ: การเก็บอาหารและของเหลวระหว่างการผ่าตัดหรือการทำหัตถการอื่นๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปริมาตรที่ลดลง ความดันเลือดต่ำ และไตวาย ควรหยุดเมตฟอร์มินชั่วคราวเมื่อผู้ป่วยมีอาหารและคราบสะสมในปริมาณที่จำกัด

การลดปริมาณออกซิเจนจากการสูดดม: กระบวนการติดตามได้บันทึกภาวะกรดแลคติคจำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินซึ่งเกิดขึ้นในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาพร้อมกับการลดระดับโอสิคัลและออกซิเจนที่ลดลง) การยุบตัวของหัวใจและหลอดเลือด (ช็อก) กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การติดเชื้อแบคทีเรีย และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะขาดออกซิเจนมีความเกี่ยวข้องกับภาวะกรดแลคติค และอาจทำให้เกิดไนโตรเจน ไนโตรเจนต่อหน้าไต เมื่อเหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้น ให้หยุด Metformin

แอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์มีศักยภาพที่จะส่งผลต่อผลกระทบของเมตฟอร์มินต่อการเผาผลาญแลคเตท และด้วยเหตุนี้จึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกรดแลกติก คำเตือนผู้ป่วยอย่าดื่มแอลกอฮอล์เมื่อใช้เมตฟอร์มิน

ตับวาย: คนไข้ที่มีความบกพร่องทางตับอาจลุกลามไปสู่ภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน เนื่องจากการขับถ่ายของแลคเตทลดลง ส่งผลให้ระดับแลคเตทในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้น ควรหลีกเลี่ยงการใช้เมตฟอร์มินในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับโดยการทดสอบหรือหลักฐานทางคลินิก

ผลของยาต่อความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

การรักษาเพียงครั้งเดียวของเมตฟอร์มินไม่ทำให้น้ำตาลในเลือดลดลง ดังนั้นจึงไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

เมื่อใช้ยาเมตฟอร์มินร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานอื่นๆ (เช่น ซัลโฟนิลัวร์ อินซูลิน กลิไนด์) อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยมีอาการ: เหนื่อยล้า เวียนศีรษะ เหงื่อออก หัวใจเต้น แสบตา หรือมีสมาธิไม่ดี ดังนั้นในกรณีนี้คุณไม่ควรขับขี่หรือใช้เครื่องจักร

การใช้ยาสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตั้งครรภ์: เมตฟอร์มินมีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ และต้องรักษาโรคเบาหวานด้วยอินซูลิน

ระยะเวลาสาธิต: ไม่มีเอกสารประกอบเกี่ยวกับการใช้ยาเมตฟอร์มินสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร หรือระบุ
ปริมาณของยาที่ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ มีความจำเป็นต้องพิจารณาว่าควรหยุดให้นมบุตรหรือหยุดรับประทานยาโดยพิจารณาจากความสำคัญของมารดาต่อมารดา

ยาแบบโต้ตอบ

การลดลงที่ใช้งานอยู่: ยาที่สามารถทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูง เช่น ยาขับปัสสาวะ, คอร์ติโคสเตียรอยด์, ฟีโนไทอาซีน, การเตรียมต่อมไทรอยด์, เอสโตรเจน, ยาตั้งครรภ์, ฟีนิโทอิน, กรดนิโคติน, ยาเช่นเซลล์ประสาทระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ, ยาของช่องแคลเซียม, ISONIAZID, TETRASASIAC Salbutamol, Terbutalin, ยาขับปัสสาวะ, Danazol หรือ Clopromazin และ กลุ่มเดียวกันสามารถลดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ คำแนะนำในการติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและพิจารณาปรับขนาดยาเมตฟอร์มิน

ผลที่เพิ่มขึ้น: ฟูโรเซมิดเพิ่มความเข้มข้นสูงสุดของเมตฟอร์มินในพลาสมาและในเลือด โดยไม่เปลี่ยนแปลงสัมประสิทธิ์การกวาดล้างไตของเมตฟอร์มินในการศึกษาโดยใช้โดสเดียว

ความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้น: ยาประจุบวก (เช่น amilorid, digoxin, morphin, กระบวนการ, quinidin, ranitidin, triamteren, trimethoprim และ vanomycin) จะถูกขับออกโดยการขับถ่ายออกทางท่อไตซึ่งสามารถโต้ตอบกับ Metformin โดยแข่งขันกับระบบการขนส่งปกติในท่อไต

ไซเมทิดีนเพิ่มความเข้มข้นสูงสุดของเมตฟอร์มินในพลาสมาและเลือดทั้งหมด ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงการใช้ยาเมตฟอร์มินร่วมกับไซเมทิดีน

ปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์: หลีกเลี่ยงหรือจำกัดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (อัตราการติดเชื้อกรดแลคติคอาจเพิ่มขึ้น อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

การเก็บรักษา

ให้พ้นมือเด็ก

เก็บในที่แห้ง อุณหภูมิไม่เกิน 30 ° C หลีกเลี่ยงแสง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ