Metformin Stella 850mg เม็ดสำหรับโรคเบาหวาน (4 แผล x 15 เม็ด)

รูปแบบยา กล่องบรรจุ 4 แผง x 15 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ เมตฟอร์มิน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบเนื้อหา
เมตฟอร์มิน850มก

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

เมตฟอร์มิน 850 มก. สเตลลา จะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

  • การรักษาโรคเบาหวานไม่ได้ขึ้นอยู่กับอินซูลิน (ประเภท II): การรักษาเพียงครั้งเดียว เมื่อไม่สามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดด้วยการรับประทานอาหารง่ายๆ เพียงพอ. บีกัวนิด.

    รหัส ATC: A10BA02

    เมตฟอร์มิน เป็นยาต้านเบาหวานกลุ่ม Biguanid ต่างจากซัลโฟนิลัวร์ตรงที่เมตฟอร์มินไม่กระตุ้นการปล่อยอินซูลินจากเบต้าเซลล์ของตับอ่อน ยานี้ไม่มีผลต่อการลดระดับน้ำตาลในเลือดในคนที่ไม่เป็นเบาหวาน ในผู้ป่วยเบาหวาน เมตฟอร์มินช่วยลดน้ำตาลในเลือดสูง แต่ไม่ก่อให้เกิดภัยพิบัติภาวะน้ำตาลในเลือด (ยกเว้นการอดอาหารหรือคำพ้องความหมายที่ประสานกัน)

    เมตฟอร์มินช่วยลดระดับกลูโคสในพลาสมา เมื่อหิวและหลังอาหาร ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 (โดยไม่คำนึงถึงอินซูลิน) กลไกของผลกระทบต่อพ่วงของเมตฟอร์มินคือการเพิ่มการใช้กลูโคสในเซลล์ ปรับปรุงการเชื่อมโยงของอินซูลินกับตัวรับ และอาจทั้งผลของตัวรับ การสังเคราะห์การสังเคราะห์กลูโคสในตับ และลดการดูดซึมกลูโคสในลำไส้

    นอกจากฤทธิ์ต้านโรคเบาหวานแล้ว เมตฟอร์มินยังมีผลดีต่อการเผาผลาญไลโปโปรตีน ซึ่งมักเกิดความผิดปกติในผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่มีอินซูลิน ตรงกันข้ามกับซัลโฟนิลยูเรีย น้ำหนักของผู้ที่รักษาด้วยเมตฟอร์มินมีแนวโน้มที่จะคงที่หรืออาจลดลงเล็กน้อย

    เภสัชจลนศาสตร์

    เมตฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์ ถูกดูดซึมช้าๆ และไม่สมบูรณ์ในทางเดินอาหาร การดูดซึมสัมบูรณ์ของขนาด 500 มก. ครั้งเดียวมีรายงานอยู่ที่ 50 - 60% และสามารถลดลงได้เมื่อใช้ร่วมกับอาหาร เมื่อดูดซึมยาจะสัมพันธ์กับโปรตีนในพลาสมาเล็กน้อยและถูกกำจัดออกทางปัสสาวะในรูปแบบคงที่ เวลาในการขายของเสียในพลาสมาจะรายงานระหว่าง 2 ถึง 6 ชั่วโมงหลังดื่ม เมตฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์จำนวนเล็กน้อยจะถูกกระจายไปยังน้ำนมแม่

  • ก่อนรับประทาน Metformin Stella 850mg เม็ดสำหรับโรคเบาหวาน (4 แผล x 15 เม็ด)

    วิธีใช้

    เมตฟอร์มินสเตลล่า 850 มก. ใช้โดยการรับประทานพร้อมกับมื้ออาหารหรือหลังรับประทานอาหาร

    การโอนจากยาต้านเบาหวานอื่นๆ ไปยัง:

    โดยทั่วไปไม่มีช่วงการเปลี่ยนผ่าน เว้นแต่จะย้ายจากคลอร์โพรพามิดไปเป็น เมื่อเปลี่ยนจากคลอร์โพรปามิดเป็น 2 สัปดาห์แรก การคงอยู่ของคลอโพรปามิดจะคงอยู่ในร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่ผลของการออกฤทธิ์ของยาและอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

    การรักษาด้วยเมตฟอร์มินและซัลโฟนิลยูเรียแบบรับประทานพร้อมกัน:

    หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาเป็นเวลา 4 สัปดาห์ด้วยเมตฟอร์มินในขนาดสูงสุดในการรักษาเพียงครั้งเดียว จำเป็นต้องค่อยๆ เพิ่มซัลโฟนิลยูรีแบบรับประทานในขณะที่ยังคงใช้เมตฟอร์มินในขนาดสูงสุดต่อไป ไม่ว่าก่อนหน้านี้จะมีความล้มเหลวหลักหรือรองจากซัลโฟนิลยูเรียก็ตาม เมื่อรักษาร่วมกับขนาดสูงสุดของยาทั้งสองชนิด แต่ผู้ป่วยไม่ตอบสนองเป็นเวลา 1-3 เดือน มักจะต้องหยุดการรักษาด้วยยาป้องกันโรคเบาหวานและเริ่มใช้อินซูลิน

    ขนาดยา

    ขนาดที่แนะนำ: ขนาดเริ่มต้นสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้เมตฟอร์มินคือ 500 มก. 1 ครั้งต่อวัน รับประทานทางปาก หากผู้ป่วยไม่มีปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายต่อระบบทางเดินอาหารและจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา สามารถใช้เพิ่มอีก 500 มก. หลังจากแต่ละช่วงการรักษาตั้งแต่ 1 ถึง 2 สัปดาห์ ควรพิจารณาปรับขนาดยาเมตฟอร์มินในผู้ป่วยแต่ละราย โดยพิจารณาจากผลและความทนทานของผู้ป่วย และไม่เกินขนาดสูงสุดที่แนะนำคือ 2,000 มก./วัน

    ผู้ใหญ่:

    เริ่มรับประทาน 1 แคปซูล/ครั้ง ดื่ม 1 ครั้ง (ดื่มเป็นอาหารเช้า) เพิ่มขนาดยา 1 เม็ด 1 วัน 1 สัปดาห์ 1 สัปดาห์ แบ่งเป็นหลายขนาด สูงสุด 3 แคปซูล/วัน ขนาดยาบำรุงมักจะใช้เป็น 1 แคปซูล วันละ 2 ครั้ง (ดื่มในช่วงเช้าและเย็น) ผู้ป่วยบางรายสามารถใช้ 1 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน (ขณะรับประทานอาหาร)

    เด็กที่มีอายุ ≥ 10 ปีและวัยรุ่น:

    รับประทานเดี่ยวและร่วมกับอินซูลิน: ขนาดเริ่มต้นปกติคือ 1 เม็ด วันละครั้ง หลังจากผ่านไป 10 ถึง 15 วัน ควรปรับขนาดยาตามการวัดระดับน้ำตาลในเลือด ขนาดยาสูงสุดที่เสนอคือ 2 กรัม/วัน แบ่งเป็น 2-3 โดส

    ผู้สูงอายุ:

    ต้องจองขนาดยาเริ่มต้นและขนาดยาบำรุงรักษาไว้ เนื่องจากอาจมี การทำงานของไตบกพร่อง โดยทั่วไปแล้ว ผู้สูงอายุไม่ควรรักษาเมตฟอร์มินในปริมาณสูงสุด

    ข้อแนะนำการใช้ยาในผู้ป่วยไตวาย:

  • ทบทวนการทำงานของไตก่อนเริ่มการรักษาด้วยเมตฟอร์มินและการประเมินเป็นระยะ EGFR ลดลงต่ำกว่า 45 มล./นาที/1.73 ตร.ม. การประเมินความเสี่ยง - ประโยชน์ที่ได้รับเมื่อรักษาต่อเนื่อง

    เนื่องจากความเสี่ยงของการติดเชื้อกรดแลคติคพบน้อยแต่เกือบ 50% ของการเสียชีวิต จึงต้องหลีกเลี่ยงเมตฟอร์มินสำหรับผู้ที่มีอาการทางคลินิกและกำลังทดสอบโรคตับ

    หยุดใช้เมตฟอร์มินเมื่อทำการทดสอบวินิจฉัยด้วยภาพโดยใช้สารทึบรังสีที่มีไอโอดีน:

    สำหรับผู้ป่วยที่มี EGFR ในช่วง 30 - 60 มล./นาที/1.73 ตร.ม. ในผู้ป่วยที่มีประวัติเกี่ยวกับตับ โรคพิษสุราเรื้อรัง หรือหัวใจล้มเหลว หรือในผู้ป่วย พวกเขาจะใช้ยาทึบรังสีที่มีไอโอดีนซึ่งมีไอโอดีนผ่านทางหลอดเลือดแดง หยุดเมตฟอร์มินก่อนหรือในขณะที่ทำการทดสอบวินิจฉัยโดยใช้ยาที่มองเห็นซึ่งมีไอโอดีนซึ่งมีไอโอดีน ประเมิน EGFR อีกครั้งหลังจากการฉายภาพ 48 ชั่วโมง ใช้เมตฟอร์มินซ้ำหากการทำงานของไตคงที่

    หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสม คุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

    จะทำอย่างไรเมื่อใช้ยาเกินขนาด?

    เมตฟอร์มินสามารถแยกแยะได้ด้วยค่าสัมประสิทธิ์การกวาดล้างสูงถึง 170 มล./นาที; ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกสามารถมีผลในการกำจัดยาที่สะสมในผู้ป่วยที่สงสัยว่าใช้ยาเกินขนาด

    ลืม 1 โดส ทำอย่างไร? อย่างไรก็ตาม หากเวลาในการผ่อนคลายยาครั้งต่อไปสั้นเกินไป ให้ข้ามขนาดยาและดำเนินการตามปฏิทินการใช้ยาต่อไป อย่าใช้ยาสองเท่าเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ

  • ผลข้างเคียง

    เมื่อใช้ เมตฟอร์มิน 850 มก. สเตลลา คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

    ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดของเมตฟอร์มินคือการย่อยอาหาร ผลกระทบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับขนาดยา และมักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษา แต่มักเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว

    ทั่วไป (1/100 ≤ ADR

  • การย่อยอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ท้องผูก, ท้องผูก, อิจฉาริษยา
  • โลหิตวิทยา: ภาวะเลือดผิดปกติ, โรคโลหิตจางในน้ำ, โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก, ไมอีโลมา, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเกรน

    สามารถลดผลข้างเคียงของยาได้โดยการลดขนาดยา

    เมื่อพบผลข้างเคียงของยา จำเป็นต้องหยุดใช้และแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปที่สถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเพื่อรับการรักษาอย่างทันท่วงที

  • คำเตือน

    ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

    ห้ามใช้

  • ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้เมตฟอร์มินหรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ของยา 1.5 มก./ดล. ในผู้ชาย หรือมากกว่าหรือเท่ากับ 1.5 มก./ดล. ในผู้หญิง) หรืออาจเกิดจากสภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น หัวใจและหลอดเลือดล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน และการติดเชื้อในเลือด
  • ผู้ป่วยที่มีภาวะกรดจากเมตาบอลิซึมเฉียบพลันหรือเรื้อรัง รวมถึงภาวะกรดเมโตนิกจากเบาหวาน การชดเชยการเผาผลาญแบบเฉียบพลัน เช่น กรณีการติดเชื้อหรือช่องทวารหนัก

    ข้อควรระวังเมื่อใช้

    ภาวะกรดแลคติค:

  • กระบวนการเฝ้าระวังหลังการขายได้บันทึกภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน รวมถึงการตาย การลดความร้อน ความดันเลือดต่ำ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะช้าเป็นเวลานาน การเกิดภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินมักตรวจพบได้ยาก ร่วมกับอาการทั่วไป เช่น รู้สึกไม่สบาย ปวดกล้ามเนื้อ ระบบหายใจล้มเหลว อาการง่วงนอน และปวดท้อง ภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินมีลักษณะเฉพาะคือระดับแลคเตทในเลือดเพิ่มขึ้น (> 5 มิลลิโมล/ลิตร) พื้นที่ประจุลบ (ไม่มีหลักฐานของปัสสาวะคีโตหรือคีโตในเลือด) อัตราส่วนแลคเตทไพรูเวตเพิ่มขึ้น และระดับเมตฟอร์มินในพลาสมาโดยทั่วไปเพิ่มขึ้น ≥ 5ไมโครกรัม/มิลลิลิตร กับยาบางชนิด (เช่น สารยับยั้งคาร์บอนไดออกไซด์ เช่น โทพิราแมต) ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป การตรวจคัดกรองโดยใช้ยาตรงกันข้าม การผ่าตัด และการทำหัตถการอื่นๆ การลดปริมาณออกซิเจนที่สูดเข้าไป (เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน) การดื่มแอลกอฮอล์จำนวนมาก และภาวะตับวาย รายละเอียดในเอกสารคำแนะนำการใช้ยา [ดูการใช้ ขนาดยา ข้อห้าม คำเตือนและข้อควรระวังในการรับประทานยา ปฏิกิริยาระหว่างม้ามของยา] กลับสู่ภาวะตกเลือดเพื่อควบคุมภาวะความเป็นกรดอย่างรวดเร็วและกำจัดปุ๋ยเมตฟอร์มิน (เมตฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์สามารถดูดซึมได้ด้วยการกวาดล้าง 170 มล./นาที ภายใต้สภาวะการไหลเวียนโลหิตที่ดี) การฟอกไตสามารถบรรเทาอาการและการฟื้นตัวได้
  • ภาวะไตวาย: ภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินในระหว่างการติดตามยาหลังการขายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง ความเสี่ยงของการเกิดเมตฟอร์มินสะสมและกรดแลกติกสัมพันธ์กับเมตฟอร์มินที่เพิ่มขึ้นตามความรุนแรงของภาวะไตวาย เนื่องจากเมตฟอร์มินถูกขับออกทางไตเป็นหลัก คำแนะนำทางคลินิกขึ้นอยู่กับการทำงานของไตของผู้ป่วย ได้แก่ [ดูหัวข้อการใช้ ขนาดยา]
  • ก่อนเริ่มการรักษาด้วยเมตฟอร์มิน ควรประเมินระดับการกรองไต (EGFR) ของผู้ป่วย
  • เมตฟอร์มินที่ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีค่า EGFR ต่ำกว่า 30 มล./นาที/1.73 ตร.ม. [ดูข้อห้าม]
  • ไม่แนะนำให้เริ่มการรักษาด้วย Metformin ในผู้ป่วย EGFR ในช่วง 30 - 45 มล./นาที/1.73 ตร.ม.
  • รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ EGFR อย่างน้อยปีละครั้งในผู้ป่วยทุกรายที่ใช้เมตฟอร์มิน ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มเพิ่มความเสี่ยงต่อการด้อยค่าของไต (เช่น ผู้สูงอายุ) ควรประเมินการทำงานของไตบ่อยขึ้น
  • ในผู้ป่วยที่กำลังใช้ยาเมตฟอร์มินและมี EGFR ลดลงต่ำกว่า 45 มล./นาที/1.73 ตร.ม. ให้ประเมินความเสี่ยง - ประโยชน์ของการรักษาต่อเนื่อง
  • ปฏิกิริยาระหว่างยา: การใช้ยาเมตฟอร์มินพร้อมกันกับยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน: ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลต่อความสมดุลของกรด-เบส หรือการสะสมเมตฟอร์มินเพิ่มขึ้น [ดูหัวข้อที่ 11

  • ผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไป: ความเสี่ยงของกรดแลคติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินจะเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้ป่วยเนื่องจากผู้ป่วย มีแนวโน้มที่จะมีภาวะตับวาย ไตวาย หัวใจล้มเหลว มากกว่าผู้ป่วยอายุน้อย จำเป็นต้องประเมินการทำงานของไตบ่อยขึ้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ
  • ทำการทดสอบวินิจฉัยโดยใช้สารทึบแสง: การฉีดยาทึบแสงเข้าไปในวงจรด้านในในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเมตฟอร์มิน อาจทำให้การทำงานของไตบกพร่องและทำให้เกิดภาวะกรดแลคติคได้ หยุดใช้ยาเมตฟอร์มินก่อนหรือในขณะที่ทำการสแกนโดยใช้สารทึบรังสีที่มีไอโอดีนในคนไข้ที่มี EGFR ในช่วง 30 - 60 มล./นาที/1.73 ตร.ม. ผู้ป่วยที่มีประวัติตับวาย โรคพิษสุราเรื้อรัง หัวใจล้มเหลว หรือผู้ป่วยจะใช้ยาเปรียบต่าง IOD ในหลอดเลือดแดง ประเมิน EGFR อีกครั้ง 48 ชั่วโมงหลังการตรวจคัดกรอง และนำเมตฟอร์มินกลับมาใช้ใหม่ หากการทำงานของไตคงที่

  • การผ่าตัดหรือขั้นตอนอื่น ๆ: การเก็บอาหารและของเหลวระหว่างการผ่าตัดหรือการทำหัตถการอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงที่ปริมาณลดลง ความดันโลหิตลดลง และไตวาย ควรหยุดเมตฟอร์มินชั่วคราวเมื่อผู้ป่วยมีอาหารและคราบสะสมในปริมาณที่จำกัด
  • การลดออกซิเจนจากการสูดดม: กระบวนการติดตามหลังการขายได้บันทึกภาวะกรดแลคติคจำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มินซึ่งเกิดขึ้นในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงและการลดออกซิเจน) ภาวะหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลว (ช็อก) กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน การติดเชื้อในเลือด และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะขาดออกซิเจน มีความสัมพันธ์กับภาวะกรดแลคติค และอาจทำให้เกิดไนโตรเจน ไนโตรเจนก่อนไต เมื่อเหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้น ให้หยุดเมตฟอร์มิน การดื่มแอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์มีศักยภาพที่จะส่งผลต่อผลกระทบของเมตฟอร์มินต่อการเผาผลาญแลคเตท และด้วยเหตุนี้จึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกรดแลคติคที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน คำเตือนผู้ป่วยอย่าดื่มแอลกอฮอล์เมื่อใช้เมตฟอร์มิน

    ตับวาย: ผู้ป่วยที่มีภาวะตับวายสามารถลุกลามไปสู่ภาวะกรดแลกติกที่เกี่ยวข้องกับเมตฟอร์มิน เนื่องจากการขับถ่ายของแลคเตทลดลง ส่งผลให้ความเข้มข้นของแลคเตทในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้น ควรหลีกเลี่ยงการใช้เมตฟอร์มินในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับผ่านการทดสอบหรือหลักฐานทางคลินิก

    ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการแนะนำให้ควบคุมอาหาร เนื่องจากโภชนาการถือเป็นขั้นตอนสำคัญในการจัดการโรคเบาหวาน การรักษาด้วยเมตฟอร์มินถือเป็นการสนับสนุนเท่านั้น ไม่ใช่เพื่อทดแทนการควบคุมอาหารที่เหมาะสม

    มีรายงานเกี่ยวกับการใช้ยารับประทานเพื่อรักษาโรคเบาหวาน การเพิ่มการเสียชีวิตของโรคหัวใจและหลอดเลือด เมื่อเทียบกับการรักษาด้วยอาหารแบบง่ายๆ หรือการใช้อินซูลินร่วมกับการรับประทานอาหาร

    ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

    ใช้เมตฟอร์มินไฮโดรคลอไรด์เดี่ยวที่ไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ จึงไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพการขับขี่หรือการใช้งานเครื่องจักร อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการเตือนถึงความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อใช้เมตฟอร์มินไฮโดรคลอไรด์ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานอื่นๆ (ซัลโฟนิลยูเรีย อินซูลิน รีพากลินิด)

    การตั้งครรภ์

    สำรวจการมีอยู่ของเมตฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์ ในรก แสดงให้เห็นส่วนหนึ่งของยาผ่านทางรก เมื่อความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดในมารดาอย่างผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์อาจรวมกับความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติแต่กำเนิด ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่แนะนำว่าควรใช้อินซูลินในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีที่สุด

    ระยะเวลาให้นมบุตร

    เมตฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์จะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ การหยุดให้นมบุตรหรือการหยุดยาขึ้นอยู่กับความสำคัญของยาสำหรับมารดา หากคุณหยุดใช้เมตฟอร์มิน ไฮโดรคลอไรด์ และการรับประทานอาหารที่ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นที่น่าพอใจ ควรดำเนินการด้วยการรักษาด้วยอินซูลิน

    ปฏิกิริยาระหว่างยา

    ปฏิกิริยาระหว่างยา

    ผลกระทบที่ลดลง: ยามีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดน้ำตาลในเลือดสูง (เช่น ยาขับปัสสาวะ, คอร์ติโคสเตียรอยด์, ฟีโนไทอาซีน, การเตรียมต่อมไทรอยด์, เอสโตรเจน, ยาคุมกำเนิด, ฟีนิโทอิน, กรดนิโคตินิก, ผลกระทบทางระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ, ตัวปิดกั้นช่องแคลเซียม, ไอโซไนอาซิด) สามารถนำไปสู่การลดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

    ผลที่เพิ่มขึ้น: ฟูโรซีมิดเพิ่มความเข้มข้นสูงสุดของเมตฟอร์มินในพลาสมาและในเลือด โดยไม่เปลี่ยนแปลง ค่าสัมประสิทธิ์การกวาดล้างไตของเมตฟอร์มินในการศึกษาโดยใช้ขนาดยาเดียว

    ความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้น: ยาประจุบวก (เช่น amilorid, digoxin, มอร์ฟีน, กระบวนการ, quinidin, quinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim และ vancomycin) จะถูกขับออกโดยการขับถ่ายผ่านทางท่อไตซึ่งสามารถโต้ตอบกับเมตฟอร์มินโดยแข่งขันกับระบบการขนส่งไตตามปกติในท่อไต ไซเมทิดีนเพิ่มขึ้น (60%) ของความเข้มข้นสูงสุดของพลาสมาและเลือดทั้งหมด ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงการใช้ยาเมตฟอร์มินร่วมกับไซเมทิดีน

    ปริมาณยา

    เนื่องจากไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของยา จึงไม่ผสมยานี้กับยาอื่น

    การเก็บรักษา

    ออกจากที่เย็น หลีกเลี่ยงแสง อุณหภูมิต่ำกว่า 30⁰C

    ให้พ้นมือเด็ก

    ยาอื่นๆ

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    count views

    คำหลักยอดนิยม