Metilone 16 mg Davipharm gyulladáscsökkentő, endokrin betegségek, ízületi gyulladás (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

Gyógyszerforma Doboz 2 buborékcsomagolás x 14 tabletta
Specifikáció Metilprednizolon

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Metilprednizolon16 mg

Felhasználások

Javallatok

A Metilone gyógyszer olyan betegek kezelésére javallt, akiknek glükokortikoidok hatására van szükségük, például:

Endokrin betegségek: elsődleges és másodlagos mellékvese-károsodás, veleszületett mellékvese.

reuma: rheumatoid arthritis , serdülőkori krónikus ízületi gyulladás, ízületi gyulladás.

Kollagén/artériabetegség: Szisztémás erythematosus lupus, test dermatitis, reumás láz súlyos szívgyulladással, óriássejtes arteritis/reuma okozta izomfájdalom.

Bőrbetegség: pemphigus szokásos.

Allergiás: szezonális és hosszan tartó allergiás rhinitis, gyógyszer-túlérzékenységi reakciók, szérumbetegség, allergiás kontakt dermatitisz , bronchiális asztma.

Szemészeti szemek: Ivanitis (iritis, iriditis), őszibarack ásás utáni gyulladás, látóideggyulladás.

Légzőszervi betegségek: pulmonalis sarcoid , heveny vagy terjedő tuberkulózis (megfelelő tuberkulózis elleni kemoterápiával), gyomornedv belélegzése. hemolitikus vérszegénység (autoimmun).

Rák: leukémia (akut és limfóma), rosszindulatú limfóma.

Emésztőrendszeri betegségek: colitis ulcerosa, Crohn-betegség.

Egyéb állapotok: tuberkulózis, szervek.

Farmakológia

A metilprednizolon egy szintetikus glükokortikoid, a prednizolon 6-alfa-metil származéka. A gyógyszert főként gyulladás megelőzésére, vagy immunszuppresszív kezelésére használják. A gyógyszert gyakran észterezés vagy észterezés nélküli formában alkalmazzák olyan betegségek kezelésére, amelyeket a kortikoszteroid írt fel.

A metilprednizolonnak a prednizolon metilációja miatt csak mineralokortikoid hatása van (nagyon csekély sóanyagcsere), mellékvese-elégtelenség kezelésére nem alkalmas. Ha ebben az esetben metilprednizolont használ, akkor azt mineralokortikoidoknak kell alkalmazniuk.

A metilprednizolon gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív és sejtproliferációt gátló hatással rendelkezik. A gyulladáscsökkentő hatást a metilprednizolon okozza, amely csökkenti a gyulladásos intermedierek (például hisztamin, prosztaglandin, leukotrien stb.) termelődését, felszabadulását és aktivitását, mivel csökkenti a gyulladásos folyamat kezdeti megnyilvánulását.

A metilprednizolon gátolja, hogy a leukociták az érfalhoz tapadjanak a károsodás és a bevándorlás miatt a sérült területeken, gyorsan csökkenti a nedvszívó tulajdonságokat ezen a területen, ami miatt a leukociták ritkán érkeznek erre a területre. Ez a hatás csökkenti az érszökést, duzzanatot, ödémát, fájdalmat.

Az immunszuppresszív tulajdonságok csökkentik a lassú és azonnali reakciókra (III. cső és IV. cső) adott választ az antigénkomplex – a bőrben allergiás érgyulladást okozó antitestek – toxikus gátlása miatt. A limfokin, a célsejtek és a makrofágok hatásának gátlásával a kortikoszteroidok csökkentik az allergiák miatti kontakt dermatitisz reakcióit. Ezenkívül a kortikoszteroidok megakadályozzák a T-sejtes limfocitákat és az érzékeny makrofágokat a célsejtek felé. A sejtburjánzást gátló hatás csökkenti a pikkelysömör jellemzőit.

Farmakokinetika

felszívódás

A születés körülbelül 80%. A plazmakoncentráció maximum 1-2 órával az orális gyógyszeres kezelés után éri el, ez az idő körülbelül 30 óra.

Elosztás

A metilprednizolon erősen kapcsolódik a plazmafehérjékhez. Az eloszlási térfogat körülbelül 1,4 l/kg.

Anyagcsere

A metilprednizolon főként a májban metabolizálódik a CYP 3A4-en keresztül, a metilprednizolon az ABC (ATP-kötő kazetta) P-glikoprotein szubsztrátja lehet, ami befolyásolja a szöveti eloszlást és más gyógyszerkölcsönhatásokat.

Megszüntetés

Túl sok metabolit a vizelettel. Az értékesítési idő körülbelül 3 óra, elhízottak esetén csökkentve. A metilprednizolon teljes clearance-e körülbelül 5-6 ml/óra.

Szedés előtt Metilone 16 mg Davipharm gyulladáscsökkentő, endokrin betegségek, ízületi gyulladás (2 buborékcsomagolás x 14 tabletta)

How to use recommendations of daily daily daily dumps and are used as treatment instructions. Total daily dose recommended can be taken once or divided into several times (except Japanese insertion: Double daily minimum daily doses and daily drink at 8 am). Unwanted effects can be reduced by using the lowest doses effectively in the shortest time. The starting dose may vary depending on the condition being treated. This dose is continued until the clinical response is achieved, usually after 3-7 days for patients with rheumatism (except for acute rheumatitis), allergies affect skin or respiratory tract and ophthalmology. If not meet the response after 7 days, it is necessary to conduct a re -evaluation to confirm the initial diagnosis. Immediately after the clinical response, should gradually reduce the daily dose to stop the lowest treatment effectively for chronic diseases (such as seasonal bronchial asthma, flaky dermatitis, acute inflammation in the eye), or gradually decreased daily daily doses to the lowest doses that are effective for chronic diseases (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, bronchial asthma, atopic dermatitis). For chronic diseases such as rheumatoid arthritis, reducing the initial dose to the maintenance dose, it should be done appropriately. Dose reduction should not exceed 2 mg every 7-10 days. In rheumatoid arthritis, steroid maintenance should be at the lowest possible. When using methylprednisolone for a long time, we must consider taking Japan. After long -term treatment must stop gradually. In Japan, the minimum daily corticoid dose is doubled and drink once a day single at 8 am. Dosage depends on the patient's condition and response. Elderly: For a long time, it is necessary to pay attention to the serious consequences than unwanted side effects, especially when osteoporosis, diabetes, hypertension, sensitive infections, thin skin. Children: The dosage is based on the severity of the disease and the patient's response, according to age, weight, skin surface area, minimum doses effectively in the shortest time. Use Japanese -doseed therapy if possible. Dosage recommended dose: Disease recommended starting dose. Very heavy Heavy Average Children 12 - 16 mg 8 - 12 mg 4 - 8 mg 4 - 8 mg Systemic dermatitis 48 mg Application 12 - 40 mg Mg malignant lymphoma 16 - 100 mg Quan up to 3.6 mg/kg/day. Usually. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist.What to do when overdose? Symptoms Expression of Cushing syndrome, muscle weakness (body), and osteoporosis (systemic), all occur when using long -term glucocorticoids. When taking high doses for a long time, increasing adrenal gland energy and adrenal inhibition may occur, it is necessary to suspend or stop using glucocorticoids. Symptomatic treatment and supportive treatment in the case of overseas methylprednisolon, there is no specific antidote. Methylprednisolon is separated. What to do when forgetting 1 dose? Not recorded.

Mellékhatások

A Metilone használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat, amelyek gyakran nagy dózisok, hosszú távú adagok alkalmazásakor fordulnak elő.

Gyakori, ADR> 1/100

  • Parazita és fertőzés.
  • Endokrin: Cushing-szindróma .
  • Anyagcsere és táplálkozás: A nátrium megtartása, a vízvisszatartás.
  • Mentális: érzelmi zavarok, depresszió, izgatottság.
  • szemek: szürkehályog .
  • Hipertónia: Magas vérnyomás.
  • emésztőrendszer: gyomorfekély.

    Bőr és bőr alatti szövetek: Bőrsorvadás, Akne . izom - csont és kötőszövet: izomgyengeség, fejlődési retardáció.

  • Test és felhasználási hely: károsodott öngyógyító képesség.
  • Tesztelés: A kálium csökkentése.
  • Ismeretlen frekvencia

  • Fertőzések és paraziták: opportunista fertőzések, TB lehetséges kiújulása , hashártyagyulladás.
  • jóindulatú és ismeretlen: Kaposi Sarcom.
  • Hematológia: fehérvérsejtek. immunitás: A gyógyszerek okozta túlérzékenységi reakció.

    Endokrin: mellékvese-elégtelenség, szteroid felfüggesztés szindróma.

    anyagcsere és táplálkozás: Hipotenzió alkalikus fertőzés, metabolikus acidózis, glükóztolerancia csökkenése, inzulinigény növekedése vagy orális cukorbetegség, étvágy növekedése.

  • Pszichiátriai: pszichózis, mentális viselkedés, érzelmi zavarok, mentális zavarok, személyiségváltozások, zavartság, rendellenes viselkedések, szorongás, álmatlanság, ingerlékenység.
  • Neurológia: görcsök, megnövekedett koponyaűri nyomás, demencia, kognitív zavarok, szédülés, fejfájás.
  • szemek: glaukóma, domború szemek, vékony szaruhártya, vékony imádat, vénák - retina.
  • szív: pangásos szívelégtelenség, szívizom-repedés szívinfarktus után. érrendszeri vér: hipotenzió, artériás trombózis, trombózis.
  • légúti - mellkas - mediastinum: tüdőembólia, csuklás.
  • Emésztőrendszer: bélperforáció, gyomorvérzés, hasnyálmirigy-gyulladás, nyelőcsőfekély, puffadás, nyelőcsőgyulladás, hasi fájdalom, hasmenés, emésztési zavarok, hányinger. máj - epe: növeli a májenzim szintjét.
  • Bőr és nyálkahártyák: Vörös kiütés, angioödéma, viszketés, csalánkiütés, véraláfutás, vérzés, bőrkiütés, szőrösödés, izzadás, striák, bőr alatti hajszálerek.
  • izom - csont - ízületek: kóros törések, csontnekrózis, izomsorvadás, neurológiai ízületi betegségek, izombetegségek, ízületi fájdalmak, ínfájdalmak.
  • Reprodukciós rendszer és emlőmirigy: szabálytalan akupunktúrás pontok.
  • Szisztémás és felhasználási hely: fáradtság, kellemetlen érzés, a gyógyszer kondenzációjának tünetei, a kortikoszteroidok túl gyorsan csökkent dózisa, ami akut mellékvese-elégtelenséghez vezet, vérnyomáscsökkenés, halál.
  • Útmutató az ADR kezeléséhez

    A metilprednizolon csökkentése lépésről lépésre a hirtelen leállítás helyett.

    A napi egyetlen adag kisebb, mint az adag felosztása, mint a napi adag, egy jó intézkedés jó intézkedés a mellékvesék és más mellékvesék gátlásának minimalizálására. Napi terápiában csak 2 naponta, reggel használja.

    A csontritkulás, vérzés, glükóztolerancia, szemre gyakorolt ​​hatások, vérnyomás paramétereinek monitorozása.

    Preventia gyomorfekély, nyombélfekély H2 - hisztamin anti-receptor gyógyszerekkel nagy dózisok esetén.

    Minden hosszú távú metilprednizolont szedő betegnek további kalciumra van szüksége az oszteoporózis elkerülése érdekében.

    Azoknak, akik valószínűleg gátolják az immunszuppresszánsokat, értékelniük kell a fertőzéseket.

    Ha a gyógyszer mellékhatásait észleli, abba kell hagyni a használatát, és értesíteni kell az orvost, vagy a legközelebbi egészségügyi intézménybe kell menni időben történő kezelés céljából.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    Metilone gyógyszer Ellenjavallt a következő esetekben:

  • A metilprednizolonnal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szembeni túlérzékenység.
  • Súlyos fertőzések, kivéve a bakteriális sokkot és az agyhártyagyulladást.
  • Vírusos, gombás vagy tuberkulózisos bőrelváltozások.
  • élő vírus elleni vakcinát használ.
  • Legyen óvatos a használat során

    Immunszuppresszív hatások/fertőzésekre való érzékenység fokozása

    Fejtse el a fertőzés jeleit, és új fertőzések jelenhetnek meg a gyógyszer szedése során. A gyulladásos válasz és az immunrendszer működésének gátlása növeli a gombás, vírusos, baktériumfertőzésekkel szembeni érzékenységet. Előfordulhat, hogy a klinikai megnyilvánulások nem tipikusak, észlelésük előtt elérhetik a fejlődési szakaszt.

    Azok, akik érzékenyebb gyógyszereket szednek, mint a normál emberek, mint például a kanyaró vagy a bárányhimlő, súlyosabbak lehetnek.

    A kortikoszteroidokat óvatosan kell alkalmazni fertőzött betegeknél, vagy feltételezett parazitafertőzéseknél, mint például a Strongyloides (angolnaférgek), amelyek fokozott fertőzést okozhatnak, és a Strongyloides széles körben elterjedt lárvamozgással, gyakran súlyos bélgyulladással és gram-negatív fertőzésekkel együtt, elpusztulhat.

    Ellenjavallatok élő vakcinák alkalmazásakor kortikoszteroidokat szedő betegeknél, mert csökkentheti az antitest-antigénválaszt.

    Fertőzéses sokk: Alacsony dózisok 5-11 napon belül csökkenthetik a halálozást.

    immunrendszer

    A kortikoszteroidok alkalmazásakor fellépő bőrreakció és anafilaxiás reakció, anaphoid sokk miatt szükséges a megfelelő megelőző intézkedések alkalmazása a használat előtt, különösen azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében bármely gyógyszerre allergiás volt.

    Hormonális hatások

    Hosszan tartó kezelés: a mellékvese-sorvadás előfordulhat, és a használat abbahagyása után hónapokig fennáll, a fiziológiás dózisnál (6 mg metilprednizolon) több mint 3 hétig szedő betegeknek nem szabad hirtelen abbahagyniuk a gyógyszer szedését. A gyógyszer abbahagyása során fel kell mérni a klinikai állapotot. Ha nem valószínű, hogy a betegség kiújul a szervezet kortikoszteroidok szedésének abbahagyásakor, de nem biztos a HPA (hipotalamusz tengely - agyalapi mirigy - mellékvese) gátlásában, a kortikoszteroid adag fiziológiás dózisra csökkenthető. A 6 mg/nap dózis elérésekor a dóziscsökkentésnek lassabbnak kell lennie a HPA helyreállítása érdekében.

    A kortikoszteroidok hirtelen leállítása folyamatos, ≤ 3 hétig tartó használat után, csak akkor, ha megállapítják, hogy a beteg kiújulása nem valószínű. A napi 32 mg-os adag 3 hétig tartó alkalmazása után hirtelen hagyja abba, nem okozhat HPA-gátlást. A következő betegeknek lassan kell abbahagyniuk a gyógyszer szedését ≤ 3 hétig:

  • sok szervezetben alkalmazott kortikoszteroidot használt, különösen, ha 3 héten át alkalmazták.
  • Hosszan tartó kezelés után 1 éven belül rövid ideig használja.
  • A külső kortikoszteroid kezelés mellett fennáll a mellékvese-károsodás veszélye. Az akut mellékvese-elégtelenség is végzetes lehet, ha a kortikoszteroidok hirtelen leállnak.
  • Este kábítószert szedő és sokszor ismétlődő betegek.
  • Metilprednizolon> 32 mg.
  • Ha a gyógyszerek okozta mellékvese-elégtelenség csökkentheti a mineralokortikoidok szekrécióját, adjon hozzá sót vagy mineralokortikoidokat.

    Kondenzációs szindróma fordulhat elő: anorexia, hányinger, kóma, fejfájás, láz, ízületi fájdalom, hámlás, fogyás, izomfájdalom, hipotenzió.

    A súlyosbodó Cushing-szindróma alkalmazása kerülendő ennél a betegnél.

    Anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek

    A hiperglikémia fokozódik, ami cukorbetegséget okoz a hosszan tartó kezelés során.

    Mentális hatás

    Depresszió, izgalom.

    A tünetek általában néhány napos kezelés után jelentkeznek, és általában elmúlnak a gyógyszer abbahagyásakor. Ha azonban a tünetek azonnal aggasztóak.

    Szemre gyakorolt ​​hatás

    Hosszan tartó használat esetén szürkehályogot, retina hámlást, gombás fertőzések és fokozott vírusfertőzés kockázatát okozza.

    Szív- és érrendszeri események

    Vérzsírszint-zavarok és magas vérnyomás a hosszan tartó kezelés során. Ezért nagyon óvatosnak kell lenni, és csak akkor használja a gyógyszert, ha valóban szükséges pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

    Kövesse nyomon a kortikoszteroid májra, a vázizomrendszerre gyakorolt ​​hatásokat májproblémákkal küzdő vagy csontritkulásos betegek esetén.

    Gyermekek

    a kortikoszteroidok embriófejlődést okozhatnak, fiatal és kiskorú gyermekeknél.

    A hosszan tartó kortikoszteroidokkal kezelt csecsemők és kisgyermekek esetében fennáll a megnövekedett koponyaűri nyomás kockázata.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    A nem kívánt hatások, például szédülés, szédülés, látászavarok, fáradtság miatt a gépjárművezetés és a gépek kezelése során körültekintően kell eljárni.

    terhesség

    csak akkor használható, ha valóban szükséges. Ezt a gyógyszert akkor használja, ha az előnyöket nagyobbnak értékelte, mint a magzatra gyakorolt ​​kockázatot.

    szoptatási időszak

    a kortikoszteroidok kis mennyiségben kiválasztódnak az anyatejbe. A 40 mg/nap metilprednizolon azonban nem káros a gyermekekre, ha nagyobb dózisok mellékvese-gátlást okozhatnak a gyermeknél. Ezért csak akkor használja, ha valóban szükséges, és az előnyök meghaladják a kockázatot.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    a CYP 3A4-en keresztül interaktív

    CYP 3A4 gátlók

    Makrolid antibakteriális, grapefruitlé, antihisztamin H1, Izoniazid növeli a metilprednizolon koncentrációját a vérben fokozott hatás, fokozott toxicitás.

    CYP 3A4 indukció

    Az antibiotikumok, rifampicin antibiotikumok, görcsoldók, például karbamazepin, hányás elleni szerek, orális fogamzásgátlók, vírusellenes szerek... csökkentik a metilprednizolonszintet, csökkentik a metilprednizolon kezelési hatását.

    nem a CYP 3A4-en keresztül

    NSAID-ok: A gyomorfekély fokozott kockázata.

    antikolinerg gyógyszerek, idegjuhar elleni gyógyszerek, izmok.

    anti-kolinin-észteráz: fokozza a myasthenia gravis hatását.

    Cukorbetegség kezelése: a kortikoszteroidok növelik a vércukorszintet, ezért szükséges a cukorbetegség adagjának emelése.

    Hypokalaemiát okozó gyógyszerek: A fokozott hypokalaemia kockázata.

    Tárolás

    Száraz helyen, kerülje a fényt, a hőmérséklet nem haladja meg a 30ºC-ot.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak